北京大学人民医院
儿科
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正常情况下,囟门的大小为0.5cm×0.5cm-3cm×3cm,如果孩子出生时囟门大,提示孩子可能存在宫内钙营养不良。如果孩子在生长发育过程中,囟门一直大且关闭延迟,可能是某些疾病导致。
1、宫内钙营养不良:可能与妈妈有关,比如妈妈可能在孕期因为某些原因没有常规补钙,孩子在宫内就会出现钙剂的缺乏,导致孩子出生后囟门大;
2、疾病:正常情况下,后囟一般在生后6-8周关闭,前囟一般在生后1岁-1岁半关闭,最迟不超过2岁。如果孩子囟门大,而且一直都没有关闭或关闭延迟,可能存在脑积水、佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等疾病。
所以,如果发现孩子囟门大且关闭特别晚,需要做常规的检查,包括影像学的检查和实验室检查,帮助判断诱因,再做相应的对因、对症治疗。
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"囟门小的孩子不一定是有问题的。孩子的后囟门在出生后即闭合,最迟不会超过出生后6-8周,前囟门闭合的时间大概在1岁至1岁半左右。如果孩子的囟门偏小,家长就要帮助孩子密切监测头围的发育,定期体检,只要孩子的头围处在正常范围内,一般都是正常的。由于每个孩子的体质不同,囟门的大小也略有差异。如果囟门相对较小,并不代表一定会早闭合,要注意尽量避免过多补充钙质,以免促进囟门的早期闭合。"
王明慧│哈尔滨市传染病医院
2019/03/15收听(59347)
孩子囟门部位不跳动是正常的反应,因为并不是所有的孩子囟门一定要跳动,多数孩子的囟门本身也是平稳... 王志新│中日友好医院 2023/07/12播放(53139)
孩子囟门部位不跳动是正常的反应,因为并不是所有的孩子囟门一定要跳动,多数孩子的囟门本身也是平稳...
王志新│中日友好医院
2023/07/12播放(53139)
孩子囟门可以分为前囟门和后囟门,两者闭合时间有所差异,具体如下:1、后囟门:闭合... 王志新│中日友好医院 2023/09/04播放(74280)
孩子囟门可以分为前囟门和后囟门,两者闭合时间有所差异,具体如下:
1、后囟门:闭合...
2023/09/04播放(74280)
"孩子的囟门可以分为前囟门和后囟门,一般出生时后囟门就很小或者已经闭合,后囟门最迟在6-8周闭合,前囟门出生时大约是1-2cm,以后随着颅骨的生长而增大。到六个月时逐渐骨化而变小,一般在一岁半左右闭合,至此在两岁闭合。当大脑发育不良时孩子可以表现头围缩小、前囟门小,前囟可以过早闭合,而出现脑积水、甲状腺功能减低时前囟闭合延迟。前囟检查在儿科临床非常重要,一些疾病,比如颅内感染、中毒、颅内出血等可以造成颅内压增高,这时可以表现为前囟饱满,而当脱水时前囟凹陷。孩子囟门闭合时要适量补充钙和维生素D,可以带着孩子进行户外活动,适度照射阳光,以促进钙的吸收,同时要注意囟门处较为脆弱,应避免碰撞、挤压,以免造成不良后果。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/05/13收听(54685)
"孩子的囟门分为前囟门和后囟门,后囟门位于后脑勺部位,一般在出生的时候就已经闭合了。也有一部分孩子因为身体严重缺钙或者在母体内营养不足,可能在出生以后半年左右才闭合,这种情况比较少见。前囟门位于头顶部位,一般在出生以后一岁半左右能够闭合,也有些身体比较虚弱或者身体重度缺钙的患儿,一般在出生以后两岁甚至三岁才闭合,这属于异常情况,要及时给孩子补钙治疗。但如果囟门闭合的过早,例如在出生以后半年左右就闭合了,也是不太正常的。这很可能会导致大脑溶积减小,会导致小脑儿。因此如果有囟门提前闭合的情况,也要及时的去医院接受检查和治疗。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/12/24收听(66093)
囟门是婴幼儿颅骨结合不紧形成的颅骨间隙,有前囟门和后囟门之分,前囟门即大囟门,后囟门即小囟门。... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/02播放(83975)
囟门是婴幼儿颅骨结合不紧形成的颅骨间隙,有前囟门和后囟门之分,前囟门即大囟门,后囟门即小囟门。...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/02播放(83975)
囟门一般 梁卫兰│北京大学第一医院 2023/03/23播放(77074)
梁卫兰│北京大学第一医院
2023/03/23播放(77074)
"囟门是指婴幼儿颅骨结合不紧所形成的颅骨间隙,分为前囟门和后囟门。后囟门靠近头枕部,是两侧顶骨与枕骨之间的骨缝形成的三角形间隙,一般婴儿出生后就已经很小或已经闭合,最迟不会超过6-8周就会闭合。前囟门在头顶部,是两侧额骨与两侧顶骨之间的骨缝形成的菱形间隙,多数在孩子一岁至一岁半之间闭合,最迟不会超过两岁。囟门的提前闭合或延迟闭合,都预示着孩子的身体存在异样,需要引起家长高度重视,及时带孩子到医院就医,对症处理。"
2018/10/27收听(13572)
张晓蕊│北京大学人民医院 2023/11/03播放(87462)
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/11/03播放(87462)
"囟门的大小有个体差异,如果宝宝出现囟门小,而且头围低于38cm,需不需要考虑小头畸形的可能也并不完全肯定。由于每个人的头围都有个体差异,就算是囟门偏小,但不一定影响到大脑的生长发育。假如宝宝的头围明显小于正常同龄儿童均值的两个标准差以上,并且出现了生长发育、大脑发育、语言发育等各方面的差距,就要考虑到脑发育迟缓或者是小头畸形的可能。需要到医院进一步检查,必要的时候要查头颅CT、核磁共振来进一步确诊,光一个囟门小不能完全确定是脑发育不全。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/02/17收听(66637)
孩子的囟门分为前囟和后囟,后囟较小,一般6-8周已经闭合,而前囟到6个月时最大,逐渐会越来越小... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/12播放(81327)
孩子的囟门分为前囟和后囟,后囟较小,一般6-8周已经闭合,而前囟到6个月时最大,逐渐会越来越小...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/12播放(81327)
"孩子头顶囟门闭合的时间一般是在一岁半左右,最迟不应该超过两周岁。头顶的囟门也就是前囟门,一般出生之后颅骨骨骼之间都会存在一定缝隙,也就是囟门,每个孩子都有两个囟门,即前囟门和后囟门。大多数孩子在出生时后囟门就已经闭合,少数最迟在生后6-8周就会完成闭合。前囟门闭合需要一个过程,通常在一岁半左右前囟门会逐渐闭合。如果前囟门闭合过早,在六个月之前就出现前囟门闭合,需要注意可能是小头畸形造成。如果前囟门闭合延迟,超过两周岁前囟门仍然没有闭合,要注意可能跟疾病有一定关系,常见的是维生素D缺乏性佝偻病,或者存在脑积水、颅脑畸形,此时也会导致囟门闭合延迟。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/26收听(19901)
"囟门可分为前囟、后囟,前囟一般在孩子生后1-1.5岁之内闭合,后囟则在生后2-3个月之内闭合。囟门是指出生后颅骨之间尚未完全闭合的缝隙,常说的囟门包括前囟和后囟,主要分析如下:一、前囟:指双侧顶骨与额骨之间的缝隙,呈菱形,相对比较大,出生时前囟的斜径一般为1.5-2cm左右,生后半岁之内前囟会随着孩子生长逐渐增大,半岁之后前囟则逐渐缩小,大部分在1-1.5岁之内即可闭合。如果超过两岁仍未闭合称为闭合延迟,建议及时去儿科就诊。二、后囟:指双侧顶骨及枕骨之间的缝隙,呈三角形,相对较小。有的孩子在出生时后囟即已闭合,大部分后囟在出生后2-3个月之内闭合,如果后囟闭合延迟三个月以上也称为闭合延迟,建议及时就诊。观察前囟、后囟闭合时间的意义,主要是在于可以反映孩子可能存在的疾患,囟门早闭一般见于头小畸形,囟门晚闭可能见于脑积水、呆小症或者佝偻病等。"
贾晋荣│山西医科大学第一医院
2021/08/25收听(41730)
囟门跳动一般在囟门未闭之前,多数<2岁的孩子前囟门尚未闭合,特别是<1岁的孩子囟门较大,而且囟... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/05/13播放(78360)
囟门跳动一般在囟门未闭之前,多数<2岁的孩子前囟门尚未闭合,特别是<1岁的孩子囟门较大,而且囟...
2021/05/13播放(78360)
"小孩在年龄比较小的时候,囟门是没有闭死的,实际上囟门就是颅骨的颅缝存留的正常缝隙。一般分前囟和后囟,能够经常看到的是前囟,而且前囟的闭合会比较晚,一般在1-1.5岁这个时间,所以前囟是家长比较注意的囟门。这种囟门如果出现凹陷,如果是比较轻微的凹陷,往往是没有什么问题的,甚至经常看到随着呼吸的运动,小孩的囟门会一动一动的,实际上是里边的血管跳动,会引起颅内压的一个轻微改变,可以看到囟门会有起伏,这种是因为颅内压力轻微的变化造成的。如果是轻微的囟门凹陷,通常是没有问题的。只有囟门凹陷比较严重,很可能就是颅内压比较低。颅内压低的原因,经常见到的是在脱水的时候,小孩相对液体量不够的时候囟门会比较凹陷,出现下陷的表现,这种情况必须及时的补液。如果孩子脱水、尿少、囟门比较凹陷,要及时的去检查,给他补充水量,然后避免脱水的持续存在影响其他的器官功能。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/04/17收听(12288)
"儿童囟门晚闭的原因主要包括以下几种:1、由于儿童患有脑积水引起的症状,在儿童患有脑积水以后就会引起颅内压力升高,就会引起囟门闭合延迟。2、由于儿童缺钙引起的后果,在儿童患有维生素D缺乏性佝偻病以后体内的钙水平偏低,这会引起儿童发生囟门晚闭。3、儿童患有甲状腺功能减退症引起,儿童发生甲状腺功能减退症以后不仅会引起智力发育落后,还会造成囟门闭合延迟。"
司振阳│南京市中医院
2020/07/27收听(49388)
"囟门早闭的原因一般常见于以下几个方面:1、妈妈在妊娠期间补钙过多,或者宝宝在出生之后过度补钙,引起囟门早闭。2、宝宝本身先天颅骨发育不良或者出生时囟门比较小,这种情况给宝宝过量补钙会引起囟门早闭,但是只要宝宝的智力发育是正常的,一般就不至于造成小头畸形,由于囟门早闭会存在一定隐患,所以宝宝出生之后不要盲目过度补钙。3、一部分孩子先天颅骨发育不良会出现小头畸形,囟门过早闭合会影响脑容量发育,从而影响孩子智力发育,导致发育迟缓或者脑瘫。"
2020/11/16收听(75749)
"宝宝的前囟通常在一岁半左右关闭,但是每个小孩的情况不一样,所以临床上面有时候还是要做一些分析。有些小孩可能前囟闭合早一点,有些闭合晚一点,但是头围的发育并不受到影响,小孩的智力各方面都是正常的,可能就是小孩本身存在着差异,这种情况家长也不必过于担心。但是有一些小孩,前囟闭合得很早,头围的发育也受到了影响,比如小头畸形。前囟闭合过早限制脑容量发育的空间,这种情况小孩的智力等方面可能会受到影响的。除此之外,有一些比如先天性脑积水、脑疝、脑容量扩大,使得前囟门迟迟不能闭合。这种小孩除了头围明显增大以外,会有相应的神经症状跟体征,这种情况临床上能加以鉴别的。总而言之,对小孩囟门过早或者过晚地闭合是不是有意义,还要结合小孩的情况做分析。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/09/18收听(20890)
"如果儿童的囟门跳动,主要考虑由于以下几种情况造成的:首先,属于正常的生理性现象。在儿童的前囟没有闭合之前,囟门会随着呼吸以及哭闹而出现跳动,由于儿童在呼吸的时候或剧烈哭闹的时候,脑部的颅内压会发生改变,会引起囟门的跳动,这个时候儿童的精神状态以及吃奶情况都非常好。其次,由于儿童患有脑炎引起的症状。儿童有脑炎就会引起颅内压的异常增高,这个时候儿童也会出现囟门的跳动,还会伴有呕吐以及总想睡觉等伴随的症状,可以给儿童及时的降颅内压治疗,比如应用甘露醇等药物。"
2020/02/07收听(24487)
导致囟门过大的原因,主要有以下几点:1、佝偻病:维生素D缺乏导致佝偻病的表现,是... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/25播放(50374)
导致囟门过大的原因,主要有以下几点:
1、佝偻病:维生素D缺乏导致佝偻病的表现,是...
张清友│北京大学第一医院
2023/05/25播放(50374)
中日医院 邵自强
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