河北医科大学第四医院
胸外科
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小儿脓胸是否需要手术，应根据不同病情决定。现在抗生素的种类非常多，对于脓胸的治疗来讲不再需要大量手术。以往抗生素的种类非常少，一旦出现脓胸以后往往需要长时间的下腔闭式引流管，再加上如果营养状况很差，这种脓胸就往往会扩展成一个长期、慢性、迁延不愈的情况，这种情况下需要手术处理。
但是现在随着科技进步，随着对于儿童用药方面的拓展，药品比原来有了较大的进步，所以出现不可控制的脓胸的情况越来越少。这部分患者除极个别的非特异性感染不能够通过药物控制，不能够通过引流改善病情外，一般都不太主张在积极手术治疗。但已经没有办法控制的肺成为毁损肺，就需要做手术。
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"小孩的脓胸大多是由于肺部感染，导致的胸腔内积脓产生的脓胸，治疗方法大多数是抗感染治疗。如果胸腔积液是急性的胸腔积液，行胸腔闭式引流，彻底引流，大多数患者会将引流引至体外，导致炎症得以控制，肺复张比较好。复查感染指标，如果都能恢复正常，这样就能够达到治愈了。如果急性脓胸持续时间比较长，形成慢性脓胸，往往是需要手术治疗的，需要把胸腔内的积脓清除，并且将包绕在肺表面的纤维膜剥脱，这样能恢复患儿的肺功能，能够适应以后的生活。"
赵瑞兴│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(17319)
"所谓脓胸指的就是脓性渗出液，积聚于胸膜腔内的化脓性感染。按致病菌可以分为化脓性、结核性和特意病原性脓胸。脓胸的致病菌多来自肺内感染病灶，也有少数来自于胸内和纵膈内其他脏器或者是身体其他部位病灶。直接或者是经过淋巴侵入胸膜腔引起的感染化脓，继发于脓毒血症或者是败血症的脓胸，则多通过血行播散，致病菌以肺炎链球菌及肺炎球菌多见，但是由于抗生素的应用，这些细菌所导致的肺炎和脓胸已经比较少见。而金黄色葡萄球菌，特别是耐药性的金黄色葡萄求菌大大增多。尤其以小儿更为多见，并且感染不容易得到控制。"
2018/05/11收听(70708)
贲门癌手术是比较大的手术，因为贲门所处的位置比较特殊，上面连接食管，下面连接胃。如果贲门处患了... 陈朝阳│华北石油管理局总医院 2021/03/09播放(88826)
贲门癌手术是比较大的手术，因为贲门所处的位置比较特殊，上面连接食管，下面连接胃。如果贲门处患了...
陈朝阳│华北石油管理局总医院
2021/03/09播放(88826)
"阑尾炎是临床上比较常见的外科急腹症，得了阑尾炎经常通过手术来治疗，但是阑尾炎手术并不能认为是非常小的手术，而且这种思想或者概念也有一定误差和偏差。阑尾炎虽然手术并不是特别大，但是有很多疑难的阑尾炎，包括阑尾的位置变异甚至出现了阑尾类癌等情况，都会使手术的难度增加，在很多情况下出现阑尾切除困难甚至术后出现内瘘、外瘘以及门静脉炎等严重的手术并发症。阑尾炎患者一定要积极的配合医生治疗，尽量做到早期发现，及时手术，术后要积极的配合医生的治疗方案，能够减少阑尾炎的并发症，及早治愈出院。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/28收听(78068)
宫外孕手术和人流手术不一致，人流手术针对宫内孕，妊娠囊位于宫内，这时要将宫颈扩张，再通过负压吸... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/18播放(53974)
宫外孕手术和人流手术不一致，人流手术针对宫内孕，妊娠囊位于宫内，这时要将宫颈扩张，再通过负压吸...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/18播放(53974)
"宫外孕手术和人工流产(人流)手术不一样，主要分析如下：1、宫外孕：是指妊娠囊组织着床于子宫腔体外的任何部位，宫外孕由于宫腔内没有妊娠囊，妊娠囊组织位于宫外，最常见的是输卵管、卵巢及腹腔等。此时一般选择开腹或腹腔镜下手术，具体包括切除输卵管手术和保留输卵管手术，需要根据患者具体病情，还有生育要求和输卵管损害程度等决定。目前随着微创技术的不断进步，大多数患者选择腹腔镜下的微创手术，而对于腹腔内有大出血伴有休克症状者，需要积极抢救休克的同时，紧急开腹行输卵管切除手术。2、人工流产手术：属于宫腔内妊娠，妊娠在小于10周内可选择负压吸引术行人工流产终止早期妊娠。该手术是经阴道将宫内妊娠囊组织清除体外，属于微创手术方式，经阴道，在腹腔内，不进入腹腔。手术可以在门诊进行操作，不需要住院，可以根据患者要求选择不同麻醉方法。所以，宫外孕手术和人工流产手术有明显区别。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/08/23收听(14439)
一般而言，治疗三叉神经痛的手术常见的为显微血管减压术，而这种手术一般需要开颅，也就属于开颅手术。显微血管减压术是一项比较安全的手术，通过高倍显微镜对颅内神经血管...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2021/01/25阅读(4504)
脑膜瘤手术是开颅手术，由于脑膜瘤在颅内生长，外侧还存在颅骨等结构，不进行开颅治疗则手术无法进行... 孟强│西安交通大学第一附属医院 2021/09/02播放(59041)
脑膜瘤手术是开颅手术，由于脑膜瘤在颅内生长，外侧还存在颅骨等结构，不进行开颅治疗则手术无法进行...
孟强│西安交通大学第一附属医院
2021/09/02播放(59041)
脊柱侧弯手术相对于脊柱其它手术比较大。侧凸手术到底大到什么程度不能一概而论。因为每个患者侧凸部... 臧全金│西安交通大学第二附属医院 2020/01/01播放(75860)
脊柱侧弯手术相对于脊柱其它手术比较大。侧凸手术到底大到什么程度不能一概而论。因为每个患者侧凸部...
臧全金│西安交通大学第二附属医院
2020/01/01播放(75860)
"痔疮的手术分为两大类：一种是门诊手术；另一种是需要在手术室做的手术，需要住院治疗。对于比较轻的一些痔疮，比如单纯的外痔、单纯的内痔、血栓性外痔，比较简单、可以直接处理的，在门诊上处理（手术）后可以让患者回家，然后开一些口服的预防感染和止痛的药物，患者一般一周左右能恢复。另一种是需要在手术室做住院治疗的手术，因为有的患者的痔疮比较严重，内痔的个数比较多，外痔水肿比较严重，做完手术创面比较大，需要在腰麻或者骶管麻醉下进行操作，所以这种一般需要住院治疗，因为术后也比较痛苦，需要住院，然后大夫每天换药，保持创面的清洁，一般住院7天左右。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/11收听(58214)
听神经瘤手术是神经外科的常规手术，以前算大手术。但是现在随着显微技术的提高，该手术变得越来越常... 王延金│中南大学湘雅医院 2023/05/23播放(92725)
听神经瘤手术是神经外科的常规手术，以前算大手术。但是现在随着显微技术的提高，该手术变得越来越常...
王延金│中南大学湘雅医院
2023/05/23播放(92725)
畸胎瘤由于它是一种良性肿瘤，基本上不会对病人的生育和生活质量以及生命造成很大的影响。但是畸胎瘤长大之后，随着体位的改变有可能造成扭转，导致急性的卵巢坏死，甚至有的人因此失去了卵巢和生育的机会。什么样的畸胎瘤容易扭转？一般中等大小的，比如5公分以上的畸胎瘤容易发生扭转。所以，对于中等以上大小的畸胎瘤是应该做手术切除的。另外，对于一些非畸胎瘤容易发生年龄段的妇女，如果发现了卵巢的囊实性肿物，在没有完全确诊的条件下，做手术也是必须的，因为手术是有诊断意义的。对于有生育要求的妇女，建议她在孕前把畸胎瘤切除掉，因为一旦怀孕，畸胎瘤发生扭转，在孕期做手术有很高的风险。所以，不同的情况对畸胎瘤的处理也是不同的。
刘海元│北京协和医院
2017/07/10收听(75085)
"慢性阑尾炎只要不是经常复发，不影响正常生活的情况下，是不需要手术治疗的，而且在很多情况下也可以考虑保守治疗，像一些中药的治疗起到缓解症状的一些作用，但是它不能彻底治愈。但如果说慢性阑尾炎经常复发，给您的生活带来严重的影响的话，我们还是建议您考虑手术治疗，慢性阑尾炎它本身也是属于一个外科疾病，手术也是彻底治疗的一个很必要的方法。所以建议如果在反复感染的情况，或者给您生活带来困扰的情况下，考虑手术治疗。当然如果说要是说14岁以前的未成年人的话，如果仅仅是慢性阑尾炎，没有给生活带来严重的影响的话，最好不要做手术。"
金保亮│中国中医科学院西苑医院
2017/07/12收听(40244)
生理性和感染性的囊肿一般通过药物来控制，囊肿手术需要满足：1.囊肿大于4cm；<... 张震宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/08/30播放(81500)
生理性和感染性的囊肿一般通过药物来控制，囊肿手术需要满足：
1.囊肿大于4cm；<...
张震宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2016/08/30播放(81500)
"这要看情况，如果是急性中耳乳突炎，急性期的时候是不可以手术治疗的，需要服用抗生素类的药物治疗。严重的情况下，可以静脉应用抗生素类的药物，辅以黏液促排剂以及滴耳液，抗生素滴耳液的滴耳治疗。如果是慢性中耳乳突炎，患者有慢性的鼓膜穿孔，听骨链的缺失，中耳乳突腔的肉芽组织，或者是怀疑有中耳乳突腔的胆汁流，这种情况需要手术治疗。"
刘旭晖│北京医院
2018/01/24收听(45792)
近视手术有准分子激光矫正术以及ICL手术，每种手术都有一定的风险，没有百分之百安全的手术。 王禹燕│广州中医药大学深圳医院 2018/08/21播放(92071)
近视手术有准分子激光矫正术以及ICL手术，每种手术都有一定的风险，没有百分之百安全的手术。
王禹燕│广州中医药大学深圳医院
2018/08/21播放(92071)
"肺癌的治疗方法包括手术治疗、化学药物治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗。手术治疗就是切除局部的肿瘤，适用于早期没有转移的单一肿瘤患者，手术只能切除可见的肿瘤，对分散的不可见的癌细胞无法消除。所以能不能手术治疗需要综合考虑，手术前检查各个部位的CT，再排除没有转移。患者病情允许身体条件好的情况下，才可以手术治疗。建议手术后，根据病理类型、根据分期这些情况决定是否进行术后放疗和化疗。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/08收听(80724)
宫颈息肉不一定要做手术，是否要做手术需结合宫颈息肉大小、部位、是否发生恶变等多种因素综合决定。宫颈息肉是由于宫颈管黏膜长期受到刺激，形成赘生物，向宫颈管外...
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(49665)
"室间隔缺损的手术治疗其实是非常安全的，随着技术的发展，体外循环用的材料的进步，越来越安全。在20多年前确实是风险比较大的，死亡率挺高。但最近随着技术的进步，室间隔缺损手术成功率是越来越高的，并且手术的年龄越来越小。在十几年前，1岁以下的孩子风险蛮大的，还有一定的死亡率，随着技术的进步后，年龄逐渐压低，从1岁到9个月、半岁、3个月，现在做1岁、做1个月左右的孩子都是非常成熟的，手术成功率能达到百分之九十九点多。总体来说，是非常安全的，当然也做不到百分之百的准确，大部分还是比较安全的。"
范顺阳│郑州大学第三附属医院
2018/04/27收听(31535)
扁桃体是位于呼吸道和消化道的门户。在儿童期，扁桃腺是一个很活跃的免疫器官，含有各个发育阶段的淋... 黄振扬│惠州市中医医院 2018/11/23播放(58423)
扁桃体是位于呼吸道和消化道的门户。在儿童期，扁桃腺是一个很活跃的免疫器官，含有各个发育阶段的淋...
黄振扬│惠州市中医医院
2018/11/23播放(58423)
