上海长征医院
神经外科
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目前烟雾病手术方式主要分为两大类,直接血管重建和间接血管重建。直接血管重建是将颅内外的血管进行搭桥吻合,直接达到血流代偿。间接血管重建包含颞肌贴敷、硬膜反转、颅骨钻孔,目的是将颅外一些血管补充到颅内进行代偿,新生血管形成以后可改善颅内供血不足等情况。
具体手术时间根据手术方式决定,直接血管重建其实是血管搭桥,对于熟练脑血管外科医生,正常搭桥时间大概在一个小时。间接血管重建,如果单纯做颞肌贴敷,或做颅骨钻孔,手术时间大概在2-3个小时。目前主流手术方式是直接与间接手术方式进行组合,如果比较熟练,平均3个小时左右可以完成一台手术。
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"雾病手术的刀口一般长度在12cm左右。因为常规的烟雾病手术都要做搭桥,并且伴有间接旁路贴敷。手术主要就是将颞浅动脉与皮层动脉,给予搭桥保证供血。因为烟雾病是一种脑体的异常血管网,特别是一些基底部的脑中动脉起始部慢性狭窄闭塞,继发出现异常的侧支血管网为主要特点的脑血管病,在造影的时候像烟雾,所以称为烟雾病。这种治疗办法能够有效改善烟雾病所导致的脑供血不足的情况,一般手术后3个月左右复查,拍脑血管造影,就可以发现病人的脑皮层供血会有一些改善。"
靳世刚│日照市人民医院
2018/05/17收听(48187)
烟雾病患者进行手术治疗的最佳时间如下:1、缺血性烟雾病:患者缺血症状发作1-2周... 江峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/02播放(77270)
烟雾病患者进行手术治疗的最佳时间如下:
1、缺血性烟雾病:患者缺血症状发作1-2周...
江峰│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/07/02播放(77270)
"烟雾病一旦发现,越早治疗越好,没有最佳时间的说法。烟雾病容易出现脑缺血,脑供血不足,容易引起脑梗塞,甚至是脑出血。一旦出现这些情况,可以导致出现肢体偏瘫,以及失语,或者其它的神经功能障碍。出现以后,再进行手术处理,效果就不好了。神经功能损伤很难完全恢复,容易出现各种并发症和后遗症。在发现以后,及时的通过手术治疗,能够起到预防出现脑梗塞和脑出血的几率,所以要尽快的进行手术。烟雾病的手术是需要进行搭桥或者是血管融通手术的,就是间接的改善脑供血,可以将颞浅动脉跟大脑中动脉相吻合,也可以将颞浅动脉贴敷到脑的表面,逐渐建立侧支循环,来供应脑组织的血流。这样能够防脑梗塞和脑出血,减少出现上述情况的几率,改善生活质量和预后。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/03/23收听(98926)
烟雾病手术时机需根据每个病人具体情况来定,考虑越早越好,尽早行手术治疗可以减少二次出血以及其它... 魏原勇│山西省中西医结合医院 2020/12/06播放(66648)
烟雾病手术时机需根据每个病人具体情况来定,考虑越早越好,尽早行手术治疗可以减少二次出血以及其它...
魏原勇│山西省中西医结合医院
2020/12/06播放(66648)
"烟雾病是一种比较少见的颅内血管异常增生性疾病,也叫Moyamoya病。烟雾病的治疗主要通过药物治疗、对症治疗和手术治疗。药物治疗对烟雾病的疗效没有十分肯定的效果,而手术治疗对烟雾病疗效明显,烟雾病的治疗要尽早进行。对于儿童烟雾病采用手术治疗已得到多数学者的认可,可以通过直接的血管吻合来达到颅内缺血处的血液恢复。研究结果认为儿童烟雾病手术是必要的,即使不能改善原有症状,至少可以让病变血管停止发展。多数学者认为年轻患者的病情进展迅速、愈合差,尽早的手术治疗是必要的,但是手术治疗的效果需要长期的随访。我们认为手术的最佳时机应在儿童期以前,一般在说12岁以前,最后到成人以后进行手术疗效明显的不如儿童手术效果好,这是有报道的。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(53902)
白内障手术是眼科的常规手术,目前最常用的手术方式为白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术。对于单纯性的白内障,如果是一个比较熟练的手术者,手术的时间一般在10-20分钟左右。如果不单纯是白内障,而且伴有其他的症状,比如葡萄膜炎、晶状体脱位或者是由于外伤引起的白内障。由于手术比较复杂,所以手术的时间可能会比较长,具体的时间要根据病情来决定,一般可能需要半个小时,甚至1小时左右。所以手术的标准不能完全以手术时间来确定,要看手术的病情和手术者对手术的熟练程度,对于白内障的手术治疗建议一定要到正规医院去诊治。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/30收听(25711)
"胃癌的手术时间,根据手术方式不同以及患者身体条件和肿瘤分期不同,通常在2-4个小时完成,具体如下:1、两个小时左右:远端的胃切除手术相对比较简单,如果开放手术,手术时间一般在两个小时左右。腹腔镜手术难度在一定程度上会增加,对患者以及手术医生的要求较高,由于操作复杂,手术时间相应会延长。2、3-4个小时:腹腔镜远端胃切除手术时间在三个小时左右,传统切除术由于操作步骤的增加,以及术中等待快速病理的原因,手术时间较远端胃切除要长,开放胃切除手术时间在三个小时左右,腹腔镜全胃切除手术时间在四个小时左右。如果患者比较肥胖,肿瘤的位置比较刁钻,手术难度会增加,手术时间也会在原有的基础上延长。胃镜下的局部切除手术根据切除的范围,手术时间也不太一样,大约在一个小时内完成,但总体上手术时间比起根治手术时间要长。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/12收听(45510)
胃癌手术的时间长短,平均在3个小时左右。如果手术中发现有较多的肿瘤侵犯,甚至有肝脏的部分转移,... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/17播放(66137)
胃癌手术的时间长短,平均在3个小时左右。如果手术中发现有较多的肿瘤侵犯,甚至有肝脏的部分转移,...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/17播放(66137)
关节镜手术时间的长短,主要取决于患者损伤的严重程度及其疾病的不同,一般情况如下:... 林周胜│广东省第二人民医院 2018/05/18播放(65795)
关节镜手术时间的长短,主要取决于患者损伤的严重程度及其疾病的不同,一般情况如下:
...
林周胜│广东省第二人民医院
2018/05/18播放(65795)
"子宫肌瘤的手术分为开腹手术和腹腔镜的手术。究竟手术需要多长时间?临床应该根据子宫肌瘤的大小、是否有盆腔粘连来决定是需要全宫切除、次全切除、还是单纯把肌瘤剔除,所用的时间不一样。如果单独剔除子宫肌瘤,大概需要45分钟左右的时间。如果做子宫全切大概需要1小时左右的时间,如果做子宫次全切除,时间也差不多1小时左右。所以,根据不同的术式,子宫肌瘤手术的时间也有所不同。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/05/22收听(19408)
"ERCP的手术时间通常没有办法明确,大约在半个小时到一个小时,具体还要取决于ERCP操作的内容、项目以及需要操作项目的难度,具体分析如下:1、单纯做造影:如果ERCP手术只是做造影,相对时间比较短,主要取决于下方的解剖结构是否有异常,以及是否容易直接进入胆管进行造影,单纯的造影比较快。2、结合其他项目:如果要结合取石或放置支架的扩张治疗等项目,时间就会明显增加。3、手术难度大:如果手术项目难度比较大,则更加增加时间,操作难度较大时,比如结石很多、很大以至于不好取出,要使用各种方法,包括碎石、取石网、球囊等,再比如胆管狭窄比较严重,支架无法置入,要尝试不同手法、不同操作等,此时操作难度会更大。因为每个人的解剖结构都不一样,故每台手术都有特异性方面的不同。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/12收听(77994)
"宫外孕手术为半个小时到一个小时左右,宫外孕对妇产科来说是范围不大的手术,通常采用腹腔镜下患侧输卵管切除术,或者开窗取胚手术,对妇产科医生来说是比较容易操作的。如果是腹腔镜下输卵管切除手术,大约二十分钟左右可以完成手术操作,但还有全身麻醉以及麻醉后苏醒的时间,所以整体时间可能在一个小时左右。如果是腹式输卵管切除手术,平均时长也为一个小时左右,因为包括缝腹部切口的时间以及麻醉时间。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/10/31收听(21004)
甲状腺癌实际手术时间的长短与疾病严重程度、医生操作熟练程度有关。肿瘤未侵犯到包膜、周围重要组织... 伍波│上海市第六人民医院 2018/04/08播放(60993)
甲状腺癌实际手术时间的长短与疾病严重程度、医生操作熟练程度有关。肿瘤未侵犯到包膜、周围重要组织...
伍波│上海市第六人民医院
2018/04/08播放(60993)
"近视手术时间多长,一般来说近视激光手术主要采取飞秒激光手术,飞秒激光可以是半飞秒激光也可以是全飞秒激光,激光手术本身的手术时间是10分钟左右,但是当天预约手术时术前要做准备工作,时间会长一些。准确的时间长度是一个小时或者一个半小时左右,手术时间实际上只有10分钟左右。如果是超高度近视眼的人需要做眼内晶体植入术,手术时间就会稍微长一些,跟做白内障人工晶体植入的时间差不多。"
施爱群│中日友好医院
2020/04/09收听(90865)
动静脉瘘的手术时间,可以观察动脉和静脉两个问题。术前一定要评估好动脉和静脉的质量。行动静脉瘘手术的时候,比如透析做动静脉瘘,一般需要动脉跟静脉之间联合起来。但是手术的时间,要根据患者的动脉和静脉的质量,再就是根据患者以前有没有做过手术,是不是需要透析或者是有没有尿毒症,主要取决于患者动脉和静脉的质量。再就是如果创伤性引起的动静脉瘘,要根据创伤范围的大小,动脉和静脉有没有断裂,动脉的远端和近端是不是容易辨别,这都决定了动静脉手术的时间。
王荣飞│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(59091)
子宫肌瘤手术所需时间与肌瘤部位、数目、大小密切相关。如向子宫内生长的单个肌瘤常通过宫腔镜治疗,... 魏增涛│山东省立医院 2018/09/26播放(52840)
子宫肌瘤手术所需时间与肌瘤部位、数目、大小密切相关。如向子宫内生长的单个肌瘤常通过宫腔镜治疗,...
魏增涛│山东省立医院
2018/09/26播放(52840)
近年来对于阑尾炎的治疗往往以手术为主,目前手术方式以腹腔镜微创阑尾切除为主,具体的手术时间一般都在一个小时之内,但是遇到比较复杂的阑尾炎,尤其是炎症、粘连比较严重的时候,患者进行阑尾切除手术的时间会适当延长,特别复杂的情况有可能超过三个小时以上,这种情况下需要根据手术具体的情况而决定。对于阑尾炎的手术时间,一般情况下是无法在术前得到非常确定判断的,患者一定要有耐心,配合医生的手术过程,建议患者充分理解,配合医生的治疗。
孙健│威海市中医院
2019/02/11收听(25530)
"包皮手术时间约为20-30分钟左右,包皮环切手术适应于包皮过长的病人和包茎病人。包皮过长、包茎病人,由于反复包皮龟头发炎,容易导致局部发生粘连和感染,所以包皮过长病人和包茎病人需要做包皮环切手术治疗。包皮环切手术通常采用局麻方式,病人在常规消毒铺巾后,做阴茎背神经阻滞麻醉。麻醉成功后将包皮和系带多余的部分切除,保留包皮内外板约0.5-0.8cm左右,保留包皮系带1.5cm左右,用可吸收线间断缝合包皮内外板,然后用无菌敷料包扎固定,外用弹力绷带局部包扎,这样可以减少局部水肿症状。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/11/30收听(47853)
痔疮手术通常是较为短小的手术,整个手术的时长大约为半小时左右。因此,在设计麻醉方案的时候,也是... 夏燕飞│浙江医院 2020/04/08播放(78326)
痔疮手术通常是较为短小的手术,整个手术的时长大约为半小时左右。因此,在设计麻醉方案的时候,也是...
夏燕飞│浙江医院
2020/04/08播放(78326)
人流手术的真正手术时间是躺到手术床上进行手术操作的时间,这个时候非常快,大概需要3-5分钟就可以进行结束。但是准备的时间比较长,在进行人流手术之前要进行血常规、免疫五项、阴道分泌物检查,甚至要进行心电图检查,同时要进行阴道的清洁处理,大概是需要在2-3个小时左右,因为准备工作比较长,手术之后也要进行抗感染的治疗,需要1-2个小时,准备好一天的时间进行人工流产就可以。有一部分医院需要进行提前预约,可以提前把这些检查的项目化验结束,然后再预约手术时间,这样可能会更快,可能两个小时左右就可以完成整个的手术。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/23收听(31677)
北大人民医院 范存刚
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河南省人民医院 李书剑
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上海市第一人民医院 赵耀东
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