输尿管体外碎石的危害有哪些

2020-05-19 16:34播放 :

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输尿管体外碎石在70-80年代出现时,是非常好的技术。但随着技术的应用,输尿管体外碎石也发现存在很多问题,最大的问题是碎石效率较低。很多病人需要碎2-7次,而且每次碎石时还需要有安全的间隔期,如肾结石,可能需要两周的间隔期,输尿管结石则需要一周的间隔时间。

体外冲击波碎石会给泌尿系统,尤其是输尿管带来一种新的损害,称缺血再灌注损伤。随着每次冲击波对输尿管管壁的打击,都会带来一次缺血灌注中断。冲击波作用停止后,微血管又开始重新恢复灌注,反反复复的刺激和作用,会出现缺血再灌注损伤,会导致输尿管狭窄、缺血、坏死。所以未来有可能会出现新的输尿管管壁僵化、平滑肌纤维化,动力、蠕动能力下降。临床影像学上通常会发现输尿管狭窄,上段出现新的肾积水问题。所以如果一个结石需反复多次体外冲击波碎石治疗时,不建议继续,建议进行内镜手术。

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2022/02/14阅读(4577)

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