中日友好医院
妇产科
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月经后半周期子宫内膜脱落完毕，卵泡期雌激素水平不断增加，子宫内膜逐步修复过程中会有少许出血。子宫内膜修复越好，出血量越少。较少的阴道出血储存在宫腔以及阴道内部，随着时间延长会有一部分铁元素析出。月经血颜色逐渐变暗，逐步变成褐色、深褐色，甚至还有可能变成黑色。出血可自行停止，无需过度担心，为一种正常状态。
如果月经持续时间长达7天以上，需考虑是否出现器质性病变。是否由于子宫内膜息肉、宫颈病变、子宫内膜病变等，延长子宫内膜的愈合时间。另外，黄体萎缩不全、绒黄体机制功能不完善，导致月经后半周期子宫内膜呈现复杂表现。不仅会受到卵巢分泌雌激素的影响，呈现增殖期改变，而且还会混杂有一定的分泌期子宫内膜以及一部分坏死脱落的子宫内膜。
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"正常的月经一般第一天出血量比较少，第二天月经量就开始多起来了，第三天应该是最多的时候，第四天逐渐的减少，第五天基本上就很少了，第六天、第七天基本上就彻底干净了，这是一个正常的月经出血的一个情况。有的人在月经后面这几天出血是褐色的，这是什么情况？其实月经量多的时候，血应该是红色的，但量少的时候血色有点发褐，其实认为还是正常的。因为月经血量不多的时候，血先到阴道里，当它积到一定的量才会排出阴道。在阴道的过程中，血液中的血红蛋白中的铁元素就会被氧化，氧化铁的颜色就是黑的，或者是褐色的。所以如果血量不多，血色有可能是褐色，这是完全正常的，还有另外一种可能性，就是有一些炎症，有的时候有炎症，月经的颜色也偏黑一些。所以一般如果月经后期出现褐色血，要么是一个正常的，要么就是炎症，需要区分一下。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/26收听(86858)
"月经后期褐色血的原因有以下几种：1、最常见的原因是患有妇科炎症，常见的妇科炎症有盆腔炎、子宫炎、输卵管炎、阴道炎，阴道炎是最容易导致月经后期出现褐色血，阴道有炎症时，阴道壁的小血管通透性会增加，导致炎症分泌物混合经血一起从阴道流出，不同细菌感染所引起的炎症，分泌物颜色是不同的，呈褐色，当患有阴道炎时可以导致月经后期出现褐色血；2、年龄较大的女性怀疑恶性疾病，比如子宫肌瘤、子宫浆液腺瘤、子宫肉瘤、阴道囊肿，当机体有异物生长时，本身容易出现坏死，诱发各种感染、病变，可以有异常的分泌物产生，导致月经后期出现褐色血。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/03收听(50545)
"月经将要结束时，阴道流血颜色是褐色，是正常的临床表现。月经将要结束时，女性的子宫内膜大部分已经剥脱结束，只有少部分子宫内膜剥脱，少量剥脱的子宫内膜和血液，对子宫肌层刺激力量弱。子宫肌层的收缩力量比较弱，子宫收缩力量弱宫腔的压力就比较小。使得子宫内膜和血液不能及时的排出体外，在宫腔内堆积，会缓慢地经过宫颈和阴道排出体外。如果血液和剥脱的子宫内膜在体内存留的时间比较长会发生氧化，变为褐色或者黑色，甚至是变为褐色的烂肉样的组织排出体外，这都是正常的。只有患者的月经经期，在2-8天之内能够干净属于正常，不需要进行特殊处理。如果褐色分泌物存在时间过长，整个月经的经期超过8天属于异常情况，需要做全面查体，根据病情处理。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/11/27收听(93136)
"月经后期褐色分泌物，可以见于以下几类情况：第一、是有急性炎症，比如急性子宫内膜炎、急性盆腔炎、阴道炎等，女性患有这些急性妇科炎症的时候，炎症可以导致皮肤黏膜以及血管的通透性增加，同时细菌的代谢废物、有害物质都可以导致分泌物是褐色的。第二、可能是因为内分泌功能紊乱，内分泌系统分泌的雌激素、性激素、孕激素等等，这些激素的含量过多也可以导致月经后期出现色分泌物。第三、对于年龄在40岁以上的女性，月经后期出现褐色分泌物可能是因为有肿瘤存在，比如卵巢囊肿、子宫内膜瘤、宫颈瘤、阴道横纹肌瘤等，这些肿瘤都可以导致分泌物是褐色的，还有可能是子宫内膜病变或者宫内节育器导致。建议出现这种情况首先排除怀孕，其次做宫颈癌筛查、超声检查子宫内膜排除器质性病变，那就很有可能是内分泌的问题，进行调整内分泌就可以治愈。"
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/17收听(49236)
"在月经后期，月经还没有完全干净，受到药物的影响，或者子宫疾病、妇科炎症、卵巢病变、环境、精神因素、内分泌失调，都有可能引发女性在月经后期，有少量的褐色分泌物出现。女性内分泌功能紊乱，会导致机体出现不适的情况，也会引发不少的疾病，如月经不调、白带异常、功血等等。如果在月经后期出现褐色的分泌物，断断续续的，考虑是黄体功能不全，黄体功能不全是黄体分泌孕激素不足，不能支持分泌期子宫内膜充分的发育。还有可能是黄体功能萎缩不全、子宫内膜炎症、息肉的问题等等。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/14收听(95430)
" 月经后期有褐色分泌物是由于激素水平紊乱引起的，女性规律月经是受到女性体内雌孕激素不断变化引起的。月经期雌激素、孕激素水平同时降低，子宫内膜失去激素支持发生激素撤退性出血，月经后期处于子宫内膜增生期，内膜受雌激素影响逐渐增厚，如果体内孕激素水平过高或者雌激素水平不足，就会导致内膜增生不良发生不规则脱落引起少量出血，出血量少不能刺激子宫正常收缩，血液留置在宫腔和阴道内的时间过长就会变成褐色陈旧性血液。可以检查女性激素水平或者行诊断性刮宫，可能提示激素水平不正常，应该使用雌激素、孕激素合剂调整内膜生长情况，月经期间禁止性生活，保持心情舒畅，需要有足够的睡眠。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/12/10收听(49681)
"月经后期有褐色分泌物，原因如下：第一个原因，经血还没有完全排干净，说明月经并没有结束，在最后的时候可能月经量比较少，只是残存的一部分，混合着白带一起排出体外，所以颜色会出现变化。第二个原因，经血排出不通畅而导致淤积形成的褐色的分泌物，可能是在正常月经期间的时候受凉或者受寒而导致血块淤积在体内，在月经结束以后仍然会有残存的一部分褐色分泌物从阴道排出。第三个原因，也是最主要的原因，可能是患上了妇科的疾病，比如存在宫颈炎、子宫内膜炎或者阴道炎。这些会导致在月经后期的时候阴道里面出现褐色的分泌物，需要检查治疗。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/12/24收听(32083)
月经褐色血在临床上较多见，其根本原因是出血量少，不能及时排出，在阴道里受酸性环境的影响会变成褐... 孙晓光│北京协和医院 2019/07/03播放(57694)
月经褐色血在临床上较多见，其根本原因是出血量少，不能及时排出，在阴道里受酸性环境的影响会变成褐...
孙晓光│北京协和医院
2019/07/03播放(57694)
"正常的月经血一般是呈暗红色，除血液外还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。如果月经量比较多，有时也会成为鲜红色。有的人会在月经刚来潮或者是快结束时出现月经血变为褐色的情况，这种情况是因为月经血量比较少不能及时从阴道内排出，在阴道内积存然后随着阴道分泌物排出就变为褐色的情况。出现这种情况也是正常的，不需要紧张，还是需要注意休息，避免劳累，避免剧烈活动，禁性生活，禁辛辣刺激食物，如果天气比较冷，注意保暖就可以了。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/10收听(74991)
通常月经血应该为鲜红色、不凝状态，但在月经前后由于经量较少，而且经血潴留在阴道内时间相对较长，... 吴燕│北京大学人民医院 2021/05/28播放(53999)
通常月经血应该为鲜红色、不凝状态，但在月经前后由于经量较少，而且经血潴留在阴道内时间相对较长，...
吴燕│北京大学人民医院
2021/05/28播放(53999)
"如果女性只是在来月经的第一天或者最后一天出现褐色的月经血，通常西医认为这是属于正常的生理性表现。主要就是因为这时内膜剥落比较少，月经血会在阴道里面淤积被氧化，而且长时间不能排出，等到氧化后的血液排出，就会看到是褐色现象。但如果女性是在整个月经期都出现褐色血，而且出血量极少，同房又没有采取避孕措施，常常要考虑这不是真正的来月经，而是怀孕导致的异常阴道出血。最常见的就是先兆流产或者宫外孕导致，所以这时要先去医院检查血HCG和彩超进行确诊。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/04/14收听(51024)
正常情况月经的颜色应该是暗红色，如果来月经出现褐色血且量不多，需要排除是否怀孕。因为孕早期孕激素不足，阴道可能会出现暗红色或者褐色的流血，需于医院行血HCG和孕酮检查，明确诊断。排除怀孕后，月经褐色血考虑可能是由于黄体功能不全，导致孕激素不足，从而出现经血呈褐色。当月经来临之时进食吃寒凉、生冷的食物或淋雨、洗冷水澡等，均可能会导致月经量少，呈褐色，还可能会伴有痛经的表现。子宫内膜炎、子宫内膜息肉等疾病有时也会出现月经呈褐色的临床表现，肾虚、气血两虚、气滞血瘀也均可导致月经褐色。
刘树辉│黑龙江省中医院
2020/05/29收听(87435)
"月经血呈褐色可能存在妇科方面的疾病，也可能是妇科炎症所导致，因此建议女性应该及时到医院进行检查，根据白带常规，了解自己身体的状况，这样也能够有针对性的进行治疗。如果是妇科炎症导致，可以通过服用妇科三金片的方式进行改善，这样不仅能够使自己的妇科问题得到有效的治疗，同时也能够避免给身体造成不必要的伤害。在治疗期间也要注意饮食清淡，尽量不要吃过于辛辣、油腻的东西，否则也不利于身体的恢复，可以适当的运动，提高自己的身体素质，恢复起来也比较快。"
2019/04/26收听(25834)
正常月经血的颜色应该是偏褐色，主要原因是含有含铁血黄素，经氧化后会变成褐色，属于正常现象。正常... 李龙│西安交通大学第一附属医院 2021/07/30播放(81298)
正常月经血的颜色应该是偏褐色，主要原因是含有含铁血黄素，经氧化后会变成褐色，属于正常现象。正常...
李龙│西安交通大学第一附属医院
2021/07/30播放(81298)
"月经后期出血量减少，经血会在宫腔和阴道内滞留，在阴道酸性环境影响下出现颜色改变导致经血发黑属正常现象。如果经血发黑持续时间长，同时伴有腹痛、腰酸、白带异常症状，可能是盆腔炎、子宫内膜炎导致，可服用药物如金鸡胶囊、花红片等。症状不好转，应该到进行医院进行妇科内诊及相关化验检查，根据原因治疗，月经后期经血发黑，考虑是否存在血瘀，血瘀会造成行经不畅、有血块、经血颜色深，伴有乳房胀痛、痛经等现象，可服用活血化瘀的药物调理。月经后期经血发黑，要注意保暖，不能受凉，少食用生冷、辛辣刺激性食物，可喝红糖水以缓解腹部不适。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/09/29收听(12465)
褐色的血是不是月经要看发生的时间，如果在月经的前后，一般是月经的经血，常有以下情况：<...
褐色的血是不是月经要看发生的时间，如果在月经的前后，一般是月经的经血，常有以下情况：
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/26播放(93743)
阴道少量出血均可表现为褐色出血，不完全为月经，包括妊娠和非妊娠情况，具体如下：1... 王少为│北京医院 2021/06/17播放(71817)
阴道少量出血均可表现为褐色出血，不完全为月经，包括妊娠和非妊娠情况，具体如下：
1...
王少为│北京医院
2021/06/17播放(71817)
"月经第6天还有褐色血是正常的。正常情况下，经期是3-7天之内，都属于正常。如果第6天还有褐色血，也属于正常。如果7天以后，第7天的时候血干净了，就属于正常。因为来月经之前或者是月经快结束的时候，子宫内膜脱落的慢，血在阴道内存留时间长，血色是褐色的，都属于正常的。所以从第2天、第3天开始算，如果是血量有增多，整个经期尽量能够在30-50ml之内，这都属于正常。月经正常一般是经量30-50ml，经期是3-7天之内，这都属于正常的，月经提前、错后在1周之内也属于正常。所以月经第6天还有褐色的血，是正常现象，问题不大。褐色的血一般提示快干净了，只有少量未脱落的内膜在脱落，脱落以后形成的月经血，在阴道内存留时间长。所以血色是褐色的，一般不需要特殊处理。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/18收听(74950)
出现褐色血又不像月经在临床上会经常碰到，临床根据出现时间，主要有以下几种情况：1... 李卫青│深圳市罗湖区人民医院 2019/03/01播放(80024)
出现褐色血又不像月经在临床上会经常碰到，临床根据出现时间，主要有以下几种情况：
李卫青│深圳市罗湖区人民医院
2019/03/01播放(80024)
"月经第一天血是褐色的，主要与宫寒、月经紊乱，或者最近饮食过于辛辣、睡眠不佳等因素有关系。一般月经第一天的血量比较少，随着月经期的进展，第二天及第三天的月经量会比较大，这个时候出现了血是褐色的，要注意做好腹部保暖，用暖水袋温暖下腹部。同时多喝热水，喝红糖生姜水或益母草等有利于经血的排出，有暖宫的作用。平时要尽量少接触冷水，不要吃冷饮，以防加重宫寒的症状。如果存在有妇科炎症，一定要积极的接受治疗，以防影响正常的月经。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/28收听(36665)
北医三院 王雪梅
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