再生障碍性贫血本质是因为造血骨髓里的造血功能不良，甚至停滞所导致骨髓不造血，具体原因如下：

1、比较常见的原因有药物，某些药物可引起骨髓不造血，比如过去用比较多的氯霉素，可以引起骨髓不造血。另外，比较常用治疗甲亢的药物，也会引起骨髓不造血；

2、化学物质或者射线物质，比如γ射线、X射线、高剂量化学试剂会引起骨髓不造血；

3、由于自身免疫紊乱，导致自身抗体攻击造血干细胞，导致造血干细胞衰竭，从而不造血。