首都医科大学三博脑科医院
神经外科
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Ⅱ级胶质瘤属于低级别的胶质瘤。Ⅱ级的胶质瘤包括星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤和混合性星形细胞瘤，混合性星形细胞瘤就是星形细胞瘤混有少枝成分或少突成分。这部分的胶质瘤的预后不如Ⅰ级，但是有可能比Ⅲ级、Ⅳ级预后好。在Ⅱ级胶质瘤中，少枝胶质细胞瘤预后较佳，平均生存期约为15年。但星形细胞瘤预后比少枝胶质细胞预后更差，平均生存期约为3-4年，但是也需综合治疗。
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Ⅱ级的胶质瘤来说，最常见的就是我们所说的星形细胞瘤和少枝胶质细胞瘤。根据2016年的WHO的分级来说，如果分子病理分型比较充分的话，少枝新型是不存在的。那么对于少枝胶质细胞瘤来说，目前是胶质瘤里面治疗效果非常好的一种类型。很多病人如果存在1号染色体短臂和19号染色体长臂缺失的话，是可以长期生存的。临床上我们可以看到10年、20年的这样的患者。那么对于另一部分更常见的星形细胞瘤，目前来说五年生存率在40%-60%。它的治疗效果还是要比少枝胶质细胞瘤要差一点。
李守巍│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/17收听(53536)
胶质瘤Ⅱ级患者的生存期是比较笼统的概念，因为胶质瘤Ⅱ级患者还可以细分很多不同情况，比如从病理类... 范存刚│北京大学人民医院 2019/07/23播放(93716)
胶质瘤Ⅱ级患者的生存期是比较笼统的概念，因为胶质瘤Ⅱ级患者还可以细分很多不同情况，比如从病理类...
范存刚│北京大学人民医院
2019/07/23播放(93716)
"Ⅳ级胶质瘤是颅内恶性程度最高的肿瘤类型，常见胶质母细胞瘤和髓母细胞瘤，这类肿瘤患者预后差，总体生存期一般不超过三年，甚至更短。神经胶质瘤(即胶质瘤)是大脑内最常见的恶性肿瘤，可以生长在大脑的任何部位，患者的临床表现也会因为肿瘤的大小和部位的不同而不同。神经胶质瘤按照WHO可以分为Ⅰ-Ⅳ级，其中Ⅰ级和Ⅱ级为低级别胶质瘤，这类肿瘤预后相对较好，肿瘤的恶性程度相对较低，如果手术能够完全切除，大部分患者的生存期可以超过十年，甚至更久。Ⅲ级和Ⅳ级胶质瘤属于高级别胶质瘤，这类肿瘤恶性程度比较高、生长速度快，而且和正常大脑组织没有明显的边界，术后也需要进行放疗和化疗，复发率比较高。另外，即使同样是Ⅳ级胶质瘤，患者的生存期也会因为肿瘤的位置不同而不同，所以在所有的胶质瘤中，Ⅳ级胶质瘤预后最差。"
郭堂军│徐州医科大学附属医院
2021/08/17收听(77358)
临床上Ⅱ级胶质瘤以星形细胞瘤和少枝胶质细胞瘤最为常见。少枝胶质细胞瘤是目前胶质瘤中治疗效果较好... 李守巍│首都医科大学三博脑科医院 2017/06/23播放(50433)
临床上Ⅱ级胶质瘤以星形细胞瘤和少枝胶质细胞瘤最为常见。少枝胶质细胞瘤是目前胶质瘤中治疗效果较好...
2017/06/23播放(50433)
"胶质瘤Ⅳ级又称为多形性胶质母细胞瘤，相当于WHO分期Ⅳ级，是颅内很常见的恶性肿瘤，其恶性程度较高，通常患者的生存期较短。一般胶质母细胞瘤的病程不足三个月，通常在一年内患者可发生死亡。胶质母细胞瘤主要是表现为急剧进展的颅内压增高，还有一些非特异性的神经科症状。其影像学CT显示，颅内出现不规则的中央区低密度周围环状增强的病变，肿瘤周围脑水肿占位效应比较明显，一般常见于大脑半球内，多见于额、顶、颞叶，常侵及深部结构，因此会出现一些出血、坏死症状。部分病例可侵及大脑皮层，导致脑回增宽，甚至侵及软脑膜、硬脑膜。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/05/11收听(28311)
范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(75399)
2022/10/16播放(75399)
"Ⅳ级胶质瘤是恶性程度最高的胶质瘤，及时进行手术切除，辅以术后放疗和替莫唑胺化疗的综合治疗，患者的预后仍然不太理想，平均生存期只有14.6个月。但是Ⅳ级的胶质瘤还可以分为两类，其中一类是胶质母细胞瘤IDH野生型，大概占到90%的患者，这些患者主要是原发性或新发性胶质母细胞瘤，在手术放疗和化疗的综合治疗后，平均生存期为15个月。另一类是胶质母细胞瘤IDH突变型，大概占到10%，主要是因为低级别胶质瘤转变而来，患者在治疗之后的平均生存期大概能达到24个月。"
2017/09/11收听(35682)
"脑部胶质瘤是脑部最常见的一种恶性肿瘤，Ⅱ级胶质瘤在胶质瘤当中属于中等恶性，如果不手术任其发展大概在3-5年左右患者会出现死亡。如果手术加放疗和化疗大概在5-10年左右的生存期，有少部分患者会在10年以上的生存期。胶质瘤按恶性度依次分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级胶质瘤，其中Ⅳ级胶质瘤恶性度最高，预后最差。Ⅰ级胶质瘤偏良性预后最好，完全切除后可以达到治愈的目的。Ⅱ级胶质瘤属于中度恶性胶质瘤，手术没有办法做到全切除。因为肿瘤没有明显的边界，所以术后肿瘤会复发，需要行放疗后化疗来延缓肿瘤的复发时间，复发后可以再次手术，最终患者会死于肿瘤的反复复发，颅内广泛侵犯转移导致患者死亡。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/03/02收听(64717)
"胶质瘤是颅脑恶性肿瘤中比较常见的一种肿瘤，分级分期越高，恶性程度越高，生存期越短，预后越差。3-4级的胶质瘤相对恶性程度比较高，具体患者的生存时间，还要看患者的肿瘤恶性程度，以及是否早期接受有效的手术治疗，或者是配合做放化疗等多种因素来共同决定。如果可以做到早期的手术切除以及术后配合放化疗，可能会有效的延长患者的生存周期，存活5年及以上的概率还是很大。但是如果不能够手术，仅做辅助的放化疗或者药物治疗，生存时间通常会比较短，可能在1-2年左右，生存期还要看患者的年龄、基础疾病、身体免疫力等多种因素来共同决定。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/18收听(89090)
Ⅳ级胶质瘤是胶质瘤中恶性最高的级别，又称为胶质母细胞瘤。此类细胞增殖较快，结构较稳，容易有侵袭... 赵耀东│上海市第一人民医院 2021/09/12播放(76718)
Ⅳ级胶质瘤是胶质瘤中恶性最高的级别，又称为胶质母细胞瘤。此类细胞增殖较快，结构较稳，容易有侵袭...
赵耀东│上海市第一人民医院
2021/09/12播放(76718)
胶质瘤按照WHO中枢神经系统肿瘤分类分级方法分为四级。Ⅱ级程度为低度恶性，针对Ⅱ级胶质瘤，治疗... 李志强│武汉大学中南医院 2017/10/24播放(53292)
胶质瘤按照WHO中枢神经系统肿瘤分类分级方法分为四级。Ⅱ级程度为低度恶性，针对Ⅱ级胶质瘤，治疗...
李志强│武汉大学中南医院
2017/10/24播放(53292)
胶质瘤是非常常见的神经系统肿瘤，发病率比较高，胶质瘤由世界卫生组织分为四个级别、Ⅰ、Ⅱ级偏良性... 杨冬│中日友好医院 2023/04/10播放(69754)
胶质瘤是非常常见的神经系统肿瘤，发病率比较高，胶质瘤由世界卫生组织分为四个级别、Ⅰ、Ⅱ级偏良性...
杨冬│中日友好医院
2023/04/10播放(69754)
"胶质瘤Ⅳ级是我们胶质瘤中恶性程度最高的胶质瘤，主要包括胶质母细胞瘤和胶质肉瘤。在治疗上，一般我们还是尽可能的手术切除肿瘤，在术后我们需要进行放疗和替莫唑胺的化疗，当然如果能进行MGMT的分子检测，有助于我们制定更合理的化疗方案。在手术放疗和化疗之后，如果肿瘤仍然复发，对于情况允许的患者，我们可以考虑再次手术切除肿瘤，之后可以考虑替莫唑胺联合贝伐单抗进行治疗，这样对一部分患者能够获得比较好的治疗效果。"
2017/09/11收听(25476)
胶质瘤Ⅳ级是胶质瘤中最高的等级。胶质瘤的侵袭性很强，生长速度很快，预后较差，Ⅳ级胶质瘤病人平均... 凌耿强│中山大学附属第七医院 2021/01/11播放(98567)
胶质瘤Ⅳ级是胶质瘤中最高的等级。胶质瘤的侵袭性很强，生长速度很快，预后较差，Ⅳ级胶质瘤病人平均...
凌耿强│中山大学附属第七医院
2021/01/11播放(98567)
Ⅱ级的胶质瘤首先我们要搞清楚Ⅱ级是什么概念，按照WHO中枢神经系统肿瘤分类、分级方法，把胶质瘤分成四级，也就是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ，通常意义上Ⅰ级是相对良性的，Ⅱ级称之为低度恶性，Ⅲ、Ⅳ级属于高度恶性，所以针对Ⅱ级的治疗，目前上国际上应该还是有争议的，主要就是取决于到底是手术，还是手术完以后必须完成完整的辅助放化疗，所以在这一块大家还是有一些争议，但是起码第一条就是手术必须要做，当然手术方式有多种，手术是为了明确诊断，至于后续的治疗，那就根据每一个人的病理检查结果，最后再来确定。
2017/12/05收听(60389)
胶质瘤是颅内最常见的原发性肿瘤，胶质瘤有很多种，比如星形胶质瘤、室管膜瘤、乳头状瘤等。胶质瘤还分级别：Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级，还有胶质瘤发生以后，是否进行手术治疗、是否进行放疗、是否进行化疗，都会影响他的生存期。通常来说，如果弥漫性星形胶质瘤WHOⅡ级，经过正规的手术、放疗、化疗，一般的生存期可已达5-10年之久。有种类型的胶质瘤，比如少突星形细胞胶质瘤，有些分子的指标比较敏感，则可能活10年以上。如果是胶质母细胞瘤，即使经过手术、放疗、化疗，2005年在国外报道的一般平均生存期只有14个月，华山医院报道的，可以达到18个月。如果能够全切除，能够进行正规的放疗、化疗，可以尽量的延长生存期。
秦智勇│复旦大学附属华山医院
2018/05/11收听(89347)
胶质瘤术后生存期差异性较大，通常从术后2-3周，直到术后生存超过20年，临床上均可见到。胶质瘤... 陈鑫│上海市第六人民医院 2021/06/15播放(81639)
胶质瘤术后生存期差异性较大，通常从术后2-3周，直到术后生存超过20年，临床上均可见到。胶质瘤...
陈鑫│上海市第六人民医院
2021/06/15播放(81639)
胶质瘤生存的时间长短与很多方面是有关系的。如果它是一级的胶质瘤，而且生长的部位又在脑子的表层或者半球，位置相对比较表浅，切除以后生长的时间会长一些。如果配合术后的放化疗，良性的胶质瘤可能会生长10-20年，但是如果是三级以上的恶性的胶质瘤，或者是生长的部位特别的重要，比方脑干的胶质瘤，这些生存期就很短了。一般情况下恶性的胶质瘤生存期在1-2年。如果是发生在脑干这些重要的部位，或者是恶性程度特别高的像胶质母细胞瘤，也可能就是6个月到1年。
张新昌│河南省中医院
2018/01/23收听(26778)
胶质瘤依据临床WHO分型，肿瘤级别越低，其恶性程度越低，并且手术切除时，应完全切除干净，尽可能... 翟延青│临汾市中心医院 2018/06/06播放(81819)
胶质瘤依据临床WHO分型，肿瘤级别越低，其恶性程度越低，并且手术切除时，应完全切除干净，尽可能...
翟延青│临汾市中心医院
2018/06/06播放(81819)
胶质瘤是最常见的脑部肿瘤，分为Ⅳ级，良、恶性程度不同，生存期也不同。如果是Ⅰ级的胶质瘤，属于良性肿瘤，通过手术可以完全切除治愈，可以长期生存。如果是Ⅱ级的肿瘤，属于偏良性，手术以后生存期可以达到5-10年甚至时间更长。如果是Ⅲ级的间变星形细胞瘤，属于恶性肿瘤，生存期不长，平均2-3年左右。如果是Ⅳ级的胶质母细胞瘤，属于恶性程度最高的肿瘤，各种治疗手段效果都不好，会很快地出现复发和增长，生存期平均在半年左右。当然具体到个人，存在个体差异，不好一概而论。
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/08收听(45762)
北大人民医院 范存刚
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