星形细胞瘤能活多久

2020-03-17 21:32播放 :

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星形细胞瘤WHO分型可分成Ⅱ级和Ⅲ级，星形细胞瘤就是弥漫性星形细胞瘤，还有一种就是间变性星形细胞瘤，WHO分型是Ⅲ级，两个预后也是截然不同。中位生存期是经过手术联合放疗、化疗之后，Ⅱ级的生存期约为3.9年，Ⅲ级的平均生存期是2-3年。手术后还需要定期复查，定期观察，还要配合相应的治疗，才能获得比较长的生存期。

Ⅱ级和Ⅲ级的星形细胞瘤的生存期不仅与综合治疗有关，还需要根据其它的治疗方式而定。星形细胞瘤Ⅱ-Ⅲ级的治疗方法最重要的是手术治疗，手术的切除程度是直接关注预后一个最关键的因素，所以在保证功能的前提下最大程度的切除直接关乎预后。

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什么是星形细胞瘤

"星形细胞瘤主要是指具有星形胶质细胞分化特点的肿瘤，占神经上皮组织肿瘤中的37%左右，各个年龄期均可以发生，有两个年龄段为发病率高峰，小脑星形细胞瘤在8-18岁之间，大脑星形细胞瘤在35-45岁之间，男女发病比例为1.8:1。星形细胞瘤是由分化程度不一的星形细胞构成，肿瘤组织内有丰富的胶质纤维，可以分为不同的病理学亚型，例如纤维型星形细胞瘤、原浆型星形细胞瘤、毛细胞型星形细胞瘤、多形性黄色瘤型星形细胞瘤、星形母细胞瘤、大脑胶质瘤病以及分化不良的星形细胞瘤，可分为不同的病理学分级，WHOⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级以及Ⅳ级，其生物学行为不同，建议患者一定要及时就医，明确诊断，以免延误病情。"

语音时长01:49''

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为什么会得星形细胞瘤

"星形细胞瘤的发病原因至今还没有完全的阐明，通常认为星形细胞瘤的发生和身体出现代谢异常，以及基因突变具有一定的关系。如果病人长时间暴露在辐射之下，就会使身体的某些基因发生变异，从而诱发星形细胞瘤。还有一些星形细胞瘤的发病，与遗传因素具有一定的关系。有星形细胞瘤家族史的人，发生星形细胞瘤的几率，比没有家族史的人要高出数倍，所以遗传因素与星形细胞瘤的发生有一定的关系。一些不良的生活习惯、饮食习惯、长期的工作压力过大等情况，都可以导致星形细胞瘤的发生几率增大。"

语音时长01:25''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/27收听(84680)

星形细胞瘤怎么治疗？

星形细胞瘤是Ⅱ级胶质瘤当中最常见的一种类型。星形细胞瘤目前最主要的治疗手段就是手术，手术明确病理之后，可以依据患者的年龄和肿瘤切除程度，分为高危和低危的病人。如果是一个低危的病人，可以采取观察放疗或者化疗的方式，如果是高危的病人，建议患者进行放疗，同时给予系统性的化疗，定期复查，来达到一个更好的治疗效果。

语音时长00:43''

李守巍│首都医科大学三博脑科医院

2017/10/17收听(62736)

星形细胞瘤如何治疗

"星形细胞瘤治疗，首先要看星形细胞瘤发生的部位、星形细胞瘤的分级，以及病人的身体状况综合判断。如果星性细胞瘤发生的部位比较表浅，大小合适，或者是病人的身体状况又比较好，首选的治疗手段是做根治性的手术切除，然后根据术后的病理决定，是不是需要做术后的辅助放疗、化疗。如果属于低级别的星形细胞瘤，也就是一级、二级的星形细胞瘤，做了根治性的手术切除，没有术后残留，术后可以采取观察、等待的策略。而如果术后为三级、四级的星形细胞瘤，也就是高级别的星形细胞瘤，需要配合术后的辅助放疗、化疗等治疗手段。如果星形细胞瘤的位置比较深，没有办法做根治性手术切除，也可以在明确诊断以后做ATC放疗，配合化疗也就是所谓的同步放化疗，达到减轻痛苦、延长寿命的目的。"

语音时长01:27''

任斗│湖南省脑科医院

2020/11/30收听(88173)

星形细胞瘤如何去除

"星形细胞瘤最主要的去除方式要通过外科手术的方式进行去除。要明确星形细胞瘤作为恶性肿瘤形态，可能会在颅内产生转移或者其他地方播散性的扩散，单纯通过外科手术的方式，只能帮实体的部分或者绝大多数星形细胞瘤进行切除。如果要从根本上去除，还要在后期进行放疗、化疗，甚至是生物免疫治疗等相应的治疗方式共同进行。星形细胞瘤是恶性肿瘤，其特点是浸润性的转移，不能完全的进行去除。星形细胞瘤要及时进行手术，尽量减少患者痛苦，延长患者生存时间。"

语音时长01:15''

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星形细胞瘤是癌症的范畴，星形细胞瘤指的是脑胶质瘤的一种类型。它是脑胶质瘤的一级的病变，脑胶质瘤一级属于低级别治疗，低级别胶质瘤治疗，主要可以做根治性的手术切除，特别是发生的位置比较表浅的话。可以通过根治性的手术切除而达到治愈的目的，而且术后可以免除放疗、化疗，或者靶向治疗等治疗手段。而高级别胶质瘤，如间变性细胞瘤或者是髓母细胞瘤，都是分别属于3级、4级的胶质瘤。这种高级别胶质瘤属于恶性程度非常高的肿瘤，需要术后的辅助放疗、化疗以及靶向治疗等治疗手段，预后是很差的。因此，星形细胞瘤属于脑癌的一种。

语音时长01:10''

任斗│湖南省脑科医院

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变性星形细胞瘤如何治疗

"间变性星形细胞瘤的治疗主要是以手术、放疗和化疗的综合治疗。间变型星形细胞瘤属于恶性程度比较高的神经系统肿瘤，预后比较差。如果能做手术还是需要手术切除的，手术应该尽可能多的切除肿瘤，这样有可能会影响正常脑的功能，所以就很有可能有肿瘤残存，往往术后需要进行放疗。放疗的同时可以口服替莫唑胺同步化疗，同步放化疗结束之后还需要单独的替莫唑胺化疗进行巩固治疗。肿瘤的复发常常是间变性星形细胞瘤死亡的主要原因，复发后肿瘤生长的特别迅速，有一半左右会转变成恶性程度更高的胶质母细胞瘤。"

语音时长01:12''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

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戴大伟│上海长征医院

2020/10/08播放(85946)

什么是间变性星形细胞瘤

"间变性星形细胞瘤是一种恶性肿瘤，一般出现在脑部或者是脊髓中，根据临床表现反映在成人一般都是先出现癫痫，逐渐出现瘫痪、失语、精神改变，最后出现颅内压增高。而儿童多数先表现为颅内压增高，但是由于年龄比较小不会表达自己的不适，发现多数是晚期间变性星形细胞瘤，会通过不断的增长造成脑水肿和失眠、昏迷等严重的并发症。这种恶性肿瘤治疗困难，不同部位的肿瘤切除也会有差异，但是做不到完全切除干净，虽然经过系统的治疗，但是术后很多患者恢复的并不是很理想，因此大部分患者平均寿命在2-3年。"

语音时长01:14''

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星形细胞瘤能不能治好

"星形细胞瘤是低恶性的肿瘤，如果能够早发现、早诊断、早治疗，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除或者伽马刀治疗，一般都是可以治愈的。中晚期的星形细胞瘤的病人需要手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PDE治疗、伽马刀治疗、微波消融治疗等。通过这些综合性的治疗方法，只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命，中晚期的星形细胞瘤的病人五年生存率为65%左右。"

语音时长01:16''

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语音时长01:09''

任崇文│东营市人民医院

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