北京医院
神经内科
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如果患者突然间出现说话不流畅、反应迟钝，需考虑急性脑血管病、老年痴呆等疾病导致，具体如下：
1、急性脑血管病：即脑卒中发作，可以由出血性脑血管病或缺血性脑血管病导致。如以前说话完全正常者突然间无法说话，或不能听懂他人语言，或兼而有之，可能发生急性脑血管病，需要到医院检查、治疗。如短暂性脑缺血发作，属于可逆性疾病，可能20分钟或持续一段时间即可缓解，称为短暂性脑缺血发作。脑出血或脑中风等缺血性脑血管病，症状可持续存在；
2、老年痴呆：患者出现找词困难，即说话时语言相对贫乏，属于认知功能下降。
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说话不流畅、迟钝，临床上有以下的原因：1、有的患者心理素质比较差，容易紧张，在人多的地方或者遇到陌生人的地方，或者遇到上级领导的时候，容易出现大脑一片空白，不知道想什么，也不知道说什么。这样容易出现说话不流畅、迟钝，容易出现结巴。这种情况，建议患者最好做好自我的心理疏导，必要的时候可以请心理医师进行指导说话；2、有的患者比如说以前说话很正常，而现在突然一段时间说话不流畅，有可能是出现脑血管疾病。有的患者比如近期突发脑梗、脑血栓，可能会出现这种情况；3、有的患者，比如咽喉部出现炎症性病变、长东西，也会出现说话吐字不流畅。
石彬│北部战区总医院
2019/06/02收听(12405)
反应迟钝要判断是急性还是慢性，此外还和年龄有关系。急性反应迟钝，可做简易测评，如100减7等于... 何超明│海南省第三人民医院 2019/01/18播放(92691)
反应迟钝要判断是急性还是慢性，此外还和年龄有关系。急性反应迟钝，可做简易测评，如100减7等于...
何超明│海南省第三人民医院
2019/01/18播放(92691)
"孩子反应慢迟钝，实际上是孩子思维不灵活的表现。一方面家长要尽量创造机会，让孩子到外面多走走、多看看。俗话说见多识广，扩大他们的视野，让他独立的去完成一些事情。多问几个为什么，促使孩子的思维活动，使孩子的脑子灵活起来。另外，不排除有某些疾病方面的原因，建议到医院进行微量元素检测检查，必要时到神经内科，进一步协助诊断。"
王秀丽│卫辉市人民医院
2018/03/28收听(82886)
造成反应迟钝的原因较多，具体如下：1、器质性病变：若出现老年人反应迟钝，可能存在... 张姝媛│石家庄市中医院 2018/07/31播放(71812)
造成反应迟钝的原因较多，具体如下：
1、器质性病变：若出现老年人反应迟钝，可能存在...
张姝媛│石家庄市中医院
2018/07/31播放(71812)
"大脑反应迟钝有可能是长时间精神过度紧张、压力过大或者睡眠不足所导致，放松心情，减轻压力，改善睡眠后症状可能会逐渐缓解。如果有慢性脑供血不足时，可能会引起缺血、缺氧性脑病，患者也可以出现，可以应用改善血液循环的药物，比如丹参、三七、红花和银杏叶滴丸，必要时可以应用改善脑代谢的药物，常用的有奥拉西坦、吡拉西坦和胞二磷胆碱，也可以静脉输注长春西汀和脑苷肌肽等。如果患者为老年痴呆前期也可能会引起，一般表现为近记忆力下降，随着病情的进展可能会出现认知功能障碍，一般应用改善脑代谢的药物进行治疗。也可能是由于颅内器质性病变引起，常见的疾病包括脑血管疾病，比如大面积脑梗死和脑出血患者可以出现，脑炎患者也可以引起，如果患者有严重颅脑外伤、脑寄生虫感染时也可以出现。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/09/18收听(28852)
患者的记忆力下降、反应迟钝、精神不集中，多与患者平时生活习惯不好有关系。患者经常的熬夜、睡眠不足、大脑处于过度疲劳的状态、身体得不到充分的休息、经常的使用电子的产品，不主动进行思考，引起患者的神经功能紊乱，就会导致患者出现记忆力下降、反应迟钝、注意力不集中，属于亚健康的状态。患者要从自己的生活方式上进行调整，要养成规律作息的习惯，多吃新鲜的蔬菜和水果，养成勤动脑的习惯，可以改善。如果是老年人出现这种情况，还要考虑是阿尔茨海默疾病引起的，建议给患者完善智能量表的检查。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/14收听(79484)
"脑子反应迟钝的原因首先要判断是急性的，还是慢性的。如果是急性出现的脑子反应迟钝，首先要考虑是不是急性脑血管病引起的，比如急性脑组织广泛性缺血、供血不足，还有与记忆力相关的脑组织梗塞或者出血，都会引起脑子反应迟钝。其他的全身性疾病引起的代谢性脑病，比如肾性脑病、肝性脑病、缺氧性脑病等等，也会导致脑子反应迟钝。另外，需要考虑的因素是年龄，如果是年龄比较大的慢性脑子反应迟钝，并且越来越严重，同时还伴有记忆力减退、经常丢三落四、性格改变等症状，需要警惕是否有老年痴呆的可能。需要做相关痴呆量表的检查来测试，判断到底有没有老年痴呆的存在。年轻人脑子反应迟钝往往是功能性的，其中最常见的原因是抑郁症，抑郁症的病人常常表现为健忘、反应迟钝、注意力不集中、兴趣缺乏、高兴不起来等症状。抗抑郁治疗之后，上述症状都可以明显好转，脑子反应迟钝也可以得到明显的好转。如果夜间睡眠不好，脑子没有得到充分的休息和调整，不在最佳状态，也会出现反应迟钝的现象。全身性的疾病，比如甲状腺功能低下、维生素B12缺乏等等，也会导致脑子反应迟钝。所以引起这方面的原因有很多，可以到医院做相关的检查，鉴别到底是什么原因引起的。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/12收听(26164)
"对于脑子反应迟钝的原因，具体如下：1、大多数是脑功能退化引起，比如随着年龄增长，身体各方面的机能都会退化，脑功能也不例外，患者就会表现为记忆力减退，反应不如年轻的时候灵敏，属于正常的生理现象；2、如果是年轻人脑子反应迟钝，考虑与患者平时不良的生活方式有关系，比如患者经常熬夜、通宵不睡觉，导致患者睡眠不足，也会出现反应迟钝、记忆力减退；3、患者不良的用脑方式，如总是看手机、玩游戏、看电视，而不主动通过大脑进行思考分析，脑袋反应也会变得迟钝。"
2019/09/04收听(35391)
记忆力下降、反应迟钝常见于老年人，最常见的疾病是老年痴呆，又称阿尔茨海默病。阿尔茨海默病早期主要表现为近记忆力下降、患者爱忘事、丢三落四。随着病情的进展，患者逐渐出现反应迟钝、注意力下降、不认识家人或人格改变，应该积极的给予药物治疗。当然这种记忆力下降、反应迟钝还可以见于血管性痴呆，患者有血管病的危险因素或者反复的得脑梗死或者脑出血，造成血管性痴呆。除了按照老年痴呆的治疗方法，还可以给予改善供血的药物，如胞二磷胆碱、尼麦角林等药。当然还有些年轻人出现记忆力下降、反应迟钝可能是存在精神心理方面的因素，让患者要多休息，改善心情多能明显缓解。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/24收听(85784)
"当小孩存在脑损伤综合征、孤独症谱系障碍，以及智力低下、听力异常等情况时，均可以出现反应迟钝。脑损伤综合征多数在围生期存在高危因素，如宫内缺氧、早产儿、核黄疸、缺氧缺血性脑病等，多数会伴有运动发育迟缓。而孤独症谱系障碍主要表现为与人交流、交往障碍，而且眼神接触时间短，对周围的事物和人充耳不闻、视而不见。而智力低下的病因较复杂，可以是因为遗传代谢或染色体基因病变所引起。听力异常时可以通过听力诊断明确，必要时早期进行人工耳蜗等对症治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2020/04/17收听(71201)
患者大脑反应迟钝，主要有以下原因：1、功能性因素：患者经常熬夜、疲劳、睡眠障碍、... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/04/21播放(50498)
患者大脑反应迟钝，主要有以下原因：
1、功能性因素：患者经常熬夜、疲劳、睡眠障碍、...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/04/21播放(50498)
"记忆力下降、反应迟钝的原因有以下两方面：1、与患者不良的生活方式有关系，这类患者经常熬夜、睡眠不足，长时间玩电子产品、打游戏，精神方面有焦虑和抑郁情绪，与别人沟通比较少，经常不动脑思考，容易有记忆力下降、反应迟钝的问题，还会伴有头昏、头沉一系列的表现。患者如果调整好自身的睡眠，经常进行健脑的活动，症状可以明显改善；2、病理反应，很多老年人因为老年性脑萎缩导致记忆力下降、反应迟钝，逐渐出现认知功能障碍，出现失用症或者走路的时候找不到家。患者一定要及早就诊医院神经内科，由医生做智能量表评估，根据检查结果为患者制定一些方案，延缓疾病的进展。"
2019/11/28收听(78632)
年轻人脑子反应迟钝，对部分人来说可能是先天性的因素造成的大脑发育不全，或者是有疾病的后遗症，造... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/18播放(68472)
年轻人脑子反应迟钝，对部分人来说可能是先天性的因素造成的大脑发育不全，或者是有疾病的后遗症，造...
2023/05/18播放(68472)
脑子反应迟钝的原因如下：1、睡眠障碍：经常熬夜、通宵不睡觉、生活或工作压力较大、... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/25播放(93132)
脑子反应迟钝的原因如下：
1、睡眠障碍：经常熬夜、通宵不睡觉、生活或工作压力较大、...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/25播放(93132)
"头脑反应迟钝，主要见于阿尔茨海默病、急性脑血管病、中枢神经系统炎症、焦虑状态，具体如下：1、阿尔茨海默病：如果是老年人，且逐渐起病，需考虑患阿尔茨海默病的可能，患者应尽早给予认知量表检测。2、急性脑血管病：如果头脑反应迟钝发生在中老年人，且急性起病，需考虑由急性脑血管病引起，需做头颅CT和头颅核磁共振加以明确。3、中枢神经系统炎症：如果此类症状发生于发热、感染以后的病人，需考虑是否是病毒感染引起的中枢神经系统炎症，患者可出现反应迟钝、头痛、恶心等症状，需尽早做脑电图和脑脊液检查。4、焦虑状态：有一部分焦虑状态的患者，夜间有睡眠障碍，也可出现白天反应迟钝的症状。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/06收听(14515)
"不会说话可能是指言语表达能力受损，人表现的讲话能力、言语表达能力比较低、比较差，这种情况在儿童身上有部分可能属于言语发育问题、障碍。如果孩子在学龄前期和学龄期逐渐表现出这样现象，孩子三岁以后言语能力比较快速发展的阶段，才能体会到这种情况，必要的时候要尽早到儿童精神科 接受专业评估。不会说话的含义也指可能讲话词不达意，过后说些话会后悔，甚至讲话的内容和当时想表达的效果不一致的体验，这个情况细分起来比较复杂，有多方面的原因。如果是最近这一段时间才出现这样的表现，要引起重视，要体会这段时间情绪状态有没有发生变化。如果情绪不如以前快乐、高兴，不如以前乐观，或者变得容易紧张、担心，如果有这样的体验可能会存在抑郁、焦虑症状，建议尽早去精神科就诊，接受专业的评估，对这种现象做出进一步的分析、判断。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/05/19收听(57150)
"反应迟钝是指病人对刺激的反应比正常人慢，反应迟钝主要可以见于以下几种情况：一、临床上最多见的是病人有神经衰弱、失眠的症状。病人由于长时间的睡眠不足，导致大脑没有得到充分的休息，大脑疲劳加速脑细胞的衰退，病人可以出现反应迟钝以及记忆力下降、注意力不集中等现象，主要是调整植物神经功能紊乱和睡眠。二、反应迟钝也可以见于脑血管疾病，由于脑叶的梗死或缺血，病人可以出现反应迟钝，比如颞叶、海马的病变以及额叶的病变，病人都可以出现反应迟钝，建议积极的治疗脑血管疾病。三、反应迟钝也可以见于人用脑过度，导致大脑没有得到休息也会出现反应迟钝。四、反应迟钝，也可以见于吸烟的病人，由于吸烟导致动脉硬化、神经衰弱等以及老年痴呆，等都可以出现反应迟钝。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/29收听(52750)
"反应迟钝是临床上常见的一些中老年人的一组症状，主要表现为患者对于自己做不出正确和及时的反应。对于出现反应迟钝的患者，可以采取针灸、按摩、刮痧、中药等方法进行治疗，但是一旦出现了反应迟钝，应该及时就诊，明确诊治，然后才能进行针对性的治疗。引起反应迟钝的原因很多，可以见于各系统的疾病，其中最常见的是代谢性的原因和脑血管的原因，比如糖尿病，脑供血不足等等。"
谢宗亮│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/14收听(74764)
"对于反应迟钝改善的措施，首先要明确导致反应迟钝的原因，一般分为智能认知障碍、内科疾病、精神心理疾病这三大类，具体如下：第一、智能认知障碍：反应迟钝是因为智能认知方面的障碍，最常见的就是血管性痴呆、老年性痴呆，对这类痴呆可以通过服用药物，比如多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚，对患者的反应迟钝有一定的改善。第二、内科疾病：反应迟钝是因为内科的疾病，比如贫血、心脏疾病导致脑内供血不足，这个方面需要对相应的疾病进行治疗。第三、精神心理疾病：因为精神心理的疾病，比如焦虑症、抑郁症，还有精神分裂症等，这些疾病患者会表现出认知方面的损伤，其中就包括反应迟钝治疗，首先要对这些精神心理疾病进行相应的治疗。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/05/31收听(11244)
"如果出现反应迟钝的症状需要根据患者的年龄，以及有没有其他的伴随症状来进行大体的判断，对于年轻人来说，尤其是学生，有可能出现精神压力过大，或者是学习的压力过大，又经常熬夜或者是喝酒，那么就有可能造成反应迟钝的症状，这种反应迟钝的症状一般是精神因素导致的，可以经过调整植物神经功能，以及改善睡眠，适当的运动来改善这种症状，对于老年人来说，如果有高血压、动脉硬化，出现反应迟钝，首先需要考虑脑部疾病的可能性，比如老年性痴呆，或者是急性脑血管病，可以到正规医院的神经内科做一系列的检查，比如脑CT，以及脑磁共振，根据检查结果明确具体的原因，针对性的进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/11收听(71253)
北医三院 王雪梅
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