浙江省人民医院
针灸推拿科
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偶尔一次月经推迟或无其他症状不作疾病论治,青春期月经初潮后1年内或围绝经期周期延后,无其他症状,也不作疾病论治。月经推迟是指月经延长7天以上,或2-6个月来一次月经。月经推迟属于功能失调性子宫出血范畴,西医认为排卵障碍、排卵延迟、雌孕激素分泌不足可以导致月经后期。中医角度主要是先天阴精不足、后天摄入不足,现在大部分年轻女性长期熬夜上网,女学生学业较繁重,长期缺乏睡眠导致生物钟紊乱或内分泌轴功能失调,进食快餐、巧克力等高脂食品导致痰湿内壅、阻塞经络,都有可能导致血海不能按期满溢,从而发生月经后期。此类患者进行B超检查,可能会提示双侧卵巢存在多囊样改变,体温低温相延长。
月经后期、量少、颜色淡、质稀,属于中医阴血虚或偏阳虚范畴。月经后期、颜色暗、质黏稠属于血寒。月经后期、量少、色紫黑、存在血块,属于瘀血。月经后期、量少、色淡红、质黏稠属于痰湿。
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"正常生育期妇女月经周期在28天左右,月经每个月都推迟的原因:1、对女性成熟期的女性属于月经后期病,导致出现的原因有可能是长期过度劳累、休息不足、性生活过度等导致肾气亏虚而引起,也可能是平时过度节食、过度减肥,导致体质过于消瘦、气血虚弱所致,部分患者出现月经后期病的原因与平时喜欢进食生冷饮食、阴冷环境中久呆,导致寒邪入侵、血液凝滞有关。2、对于月经初潮不久的女孩子,由于卵巢内分泌功能不稳定出现月经推迟来潮的现象,属于生理反应,不属于月经后期病的表现,3、对处于围绝经期的女性,月经来潮时间出现推后也属于生理反应。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/29收听(49272)
"女性的月经周期总是推迟,原因如下:第一、若是推迟在一周以内是处于正常的情况,可能是由于受到精神心理、压力、情绪的波动影响出现的改变;第二、也有可能是女性体内有激素分泌紊乱的,也就是月经失调生,例如卵巢功能减退时分泌的激素水平低,也会使子宫内膜生长薄,导致出现有月经周期后延;第三、当女性合并有内科疾病,例如甲状腺功能减退或亢进;第四、若是女性发生了怀孕也会出现停经,误以为月经后延。当女性月经周期出现后延后,需要及时去医院做妇科B超、性激素、HCG等检查,根据不同的原因采取相应的药物治疗。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/05/09收听(30782)
"如果每个月经周期是固定时长,是属于正常的,因为个体差异,月经周期时间会有所不同,不需要特殊调理。如果月经推迟时间长短不一,建议做如下调理:首先,饮食调理,平时不要常吃冰箱内冷冻食品或嗜食辛辣、刺激的食物,尽量选择常温状态下的食物。其次,生活习惯的调理,平时生活要有规律,不要总是熬夜、劳累,保证充足的睡眠,适当运动。再次,考虑是月经推迟是因体虚引起,如果存在贫血疾病,要加强营养,多吃红枣、瘦肉、猪肝、鸡蛋、鱼等食物,有利于补养气血而促进经血的正常到来。最后,精神方面的调理,建议保持舒畅的心情,多听轻音乐,多外出参加娱乐活动,避免长期精神抑郁或紧张。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/27收听(10150)
"如果月经总是推迟,周期是规律的,比如总是35天来一次,不用干预,这是正常的现象。因为每个女性由于个体差异不同,都有自己的月经周期。绝大部分的月经周期是28-30天一次,但是也有人会40天一次,或者35天一次,或者25天一次都属于正常现象。但是如果月经推迟,比如这个月推迟一个星期,下个月推迟10天,这种情况就属于月经不规律,需要进一步的检查,要了解引起月经不规律的原因。建议做性激素六项的检查,做B超的检查,通过检查来了解引起月经推迟的原因,然后根据结果再给予调理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/30收听(46230)
"总是熬夜,月经量推迟怎么办?这不简单,别熬夜就可以了,熬夜本来对身体就不好。正常人在晚上十点到后半夜两点之间,如果睡觉的话,这个时候是免疫增强的时间,对身体各个脏器都有修复、休息作用,并且是它能更好运转的时间。如果把这个时间错过去,往往抵抗力就会降低,对人体没有任何好处,所以总熬夜,往往也可以引起月经推迟,或者是月经不规律,这些情况都非常常见。怎么办呢?那就是不熬夜是最好的,因为熬夜对人体本来就不好。而且要有一个很好的作息时间,对生活、身心健康都有一定好处,像晚上10-11点一定要睡觉,早晨6-7点钟以后就起床,能保证正常休息,对工作也有一定好处。"
张毅│北京医院
2020/03/30收听(64402)
正常月经周期为28天,提前推后1周都属于正常,即月经周期在21-35天不需要调理。月经周期>3... 白冀蓉│山西医科大学第一医院 2021/03/26播放(93900)
正常月经周期为28天,提前推后1周都属于正常,即月经周期在21-35天不需要调理。月经周期>3...
白冀蓉│山西医科大学第一医院
2021/03/26播放(93900)
"如果是生育年龄的女性,首先要考虑到是怀孕的问题。在排除了怀孕以后,其常见原因是由于甲状腺功能异常,或者体内泌乳素水平比较高而引起的。另外女性月经来潮受卵巢分泌的激素影响,而卵巢分泌的激素也受下丘脑和垂体的影响,所以当出现环境改变、过度紧张或者精神打击等,都可能会影响月经来潮。此外过度减肥、劳累、营养不良也会引起月经不来。有的患者泌乳素水平比较高,或者高胰岛素血症、肥胖也容易导致月经不来。如果吃一些药物,也可以导致月经不来。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/03/02收听(92948)
"月经推迟跟很多原因有关,主要的原因有以下几点;第一、考虑跟日常生活习惯、饮食习惯有关,如果平时经常吃生冷刺激性的食物,可能会导致寒气入侵,产生宫寒或其他的疾病,从而会影响到正常的月经来临;第二、由于内分泌失调或激素水平分泌紊乱导致,如果体内雌性激素水平不高就会导致卵泡生长缓慢,卵巢没有成熟的卵子排出就会出现月经推迟症状;第三、可能是妇科疾病导致,比如宫颈炎、阴道炎、盆腔炎等各种疾病出现之后会影响到身体的正常新陈代谢,影响经血排出,从而出现月经推迟等症状,需要及时去医院进行检查,调理月经失调的问题。"
张宏艳│北部战区总医院
2020/08/10收听(74075)
每位女性的月经周期在生育年龄会存在差距,而且相同的女性在不同年龄段的月经周期,可能也会有所差异... 程娇影│中日友好医院 2021/04/07播放(52049)
每位女性的月经周期在生育年龄会存在差距,而且相同的女性在不同年龄段的月经周期,可能也会有所差异...
程娇影│中日友好医院
2021/04/07播放(52049)
"月经总是推迟,首先需要抽血查血HCG值,排除怀孕引起的月经推迟。如果抽血查血HCG值没有上升,排除怀孕引起的月经推迟。在这种情况下,最常见的疾病是多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征最主要的临床症状是月经稀发,月经周期35天到6个月,甚至时间更长。多囊卵巢综合征另外一个常见临床表现是多毛、痤疮。多毛、痤疮是高雄激素血症最常见的临床表现。如果患者出现月经总是推迟,合并高雄激素血症或表现多毛、痤疮,基本上就可以考虑多囊卵巢综合征的诊断成立。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/10收听(45079)
正常的月经需要垂体、卵巢以及子宫内膜都有正常的生理活动。如果月经推迟,对于在生育年龄的女性,首... 张燕│银川市妇幼保健院 2019/06/21播放(80673)
正常的月经需要垂体、卵巢以及子宫内膜都有正常的生理活动。如果月经推迟,对于在生育年龄的女性,首...
张燕│银川市妇幼保健院
2019/06/21播放(80673)
月经推迟常见的原因有:1、精神压力过大,女性在生活和工作方面的压力过大,引起垂体功能受抑制引起的月经推迟,可以适当的调节心理压力。2、怀孕,女性怀孕后会有停经的表现,一般月经推迟8天后建议就医检查血液中HCG的水平,确诊是否怀孕。3、口服性激素类的药物,黄体酮、紧急避孕药物,这些药物引起的黄体期延长导致月经推迟。4、女性患有慢性消耗性疾病,常见的有恶性贫血、甲减、肿瘤、结核等也会引起月经推迟甚至闭经。5、手术后引起子宫或者宫颈后的粘连不通从而引起月经推迟。6、内分泌失调,女性比较肥胖,患有多囊卵巢时会影响体内的雌激水平从而引起月经推迟。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/07收听(67009)
"如果月经总是推迟,在临床上有可能是因为多囊卵巢综合征所引起的,建议做相应的检查,做B超检查了解双侧卵巢是否有多囊一样的改变,如果有这种情况,建议在月经来的第2-3天,抽血检查性激素六项,了解是否有雄性激素增高,是否有促黄体生成素与促卵泡素的比值大于2的情况。所以对于这种情况,临床上还是要积极的给予干预,一旦确诊为多囊卵巢综合征,要终身的给予监管,直到绝经为止。因为多囊卵巢综合征,在临床上往往会出现月经推迟、月经量减少甚至闭经的情况,一旦出现闭经就会使子宫内膜出现异常的增厚,在临床会导致子宫内膜出现病变,所以临床上需要给予干预,让子宫内膜脱落来月经,这样就减少子宫内膜病变的可能性。"
2019/08/23收听(60681)
"月经又叫做大姨妈,是性成熟妇女卵巢雌激素和孕激素水平周期性的作用于子宫内膜,而引起子宫内膜周期性剥脱的正常生理过程。如果月经出现推迟,要分析推迟的原因,原本具有正常的月经周期28-30天,但没有按时来,发生月经推迟,形成的原因首先要考虑有没有可能怀孕,如果是育龄女性,有正常的性生活,并且没有采取避孕措施,非常有可能是怀孕,可以通过验孕棒或者去医院进行测定来确认怀孕。如果女性这段时间没有性生活,或者是未婚女性,或已婚女性采取了严格的避孕措施,在确认不会怀孕的情况下,如果发生月经推迟,有可能就是发生卵巢延迟排卵或者不排卵等,从而引发内分泌失调性疾病。这种闭经要综合分析,是发生在下丘脑水平还是发生在垂体水平,或者发生在卵巢,还是子宫内膜水平的闭经。如果通过激素水平的测试和B超检查,判断是具体哪个部位的闭经,从而采取专业用药,包括口服激素类的用药,或者口服活血化瘀类的中药,通过综合性治疗而达到催经的目的。"
高珊│中日友好医院
2020/03/20收听(41885)
"对于处于育龄期且有正常性生活的女性,如果月经出现推迟现象,首先要考虑是否怀孕。一般会给予尿妊娠试验,或者更为准确的抽血化验,化验血HCG以及孕酮、雌二醇。如果想确定是否怀孕,简单的检查,也就是抽血化验血HCG即可。若是检查结果提示已经怀孕,给予完善相关的孕期检查,给予指导。若提示没有怀孕,需要进行进一步的检查,给予完善妇科彩超检查以及性激素的检查,以了解子宫、双附件的状态以及内分泌的状态,结合内分泌和子宫内膜厚度给予不同的治疗。"
刘梅│亳州市人民医院
2018/04/24收听(422)
月经总是推迟应该是卵巢功能异常的表现,对于年轻或者育龄期备孕的女性尤其要引起重视,应该做性激素的检查,除外存在多囊卵巢综合征或者卵巢早衰的可能。对于年龄比较大比如45岁以上接近绝经期的女性,如果月经总是推迟可能提示卵巢功能衰竭,最近要绝经的表现。当然有些女性月经周期偏长,比如在35-45天之间是规律性的,通过观察每个月也有规律的排卵,这种情况不需要特殊处理,可能体质就是月经周期偏长的表现,不影响受孕,所以不需要特殊处理。
肖群│首都医科大学宣武医院
2020/03/23收听(24075)
月经总是推迟,应分为两种情况来具体分析。规律的月经推迟问题不大,规律的推迟或几次月几次均推迟,... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/12播放(59208)
月经总是推迟,应分为两种情况来具体分析。规律的月经推迟问题不大,规律的推迟或几次月几次均推迟,...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/12播放(59208)
"正常的月经周期是21-35天,平均28天,提前或推后1周属于正常,如果超过1周以上不来就考虑是停经,首先要排除有无怀孕可能,其次考虑是内分泌的原因导致的月经不调、月经紊乱、精神过于紧张、焦虑、服用避孕药物等,都可能出现月经不规律。如果有过性生活史,最好用验孕棒检测有无怀孕的情况,以排除怀孕的因素。长期月经不调建议做内分泌六项激素检测,选择在月经2-3天抽血化验,查明原因再对症处理,平时要避免焦虑、紧张,保持愉快的心情。"
乔春红│宿迁市人民医院
2019/07/22收听(57217)
"月经推迟是女性比较常见的一种月经周期异常,导致的月经推迟的原因有:1、偶尔发生一次月经推迟一般都属于一过性的生理现象,可能是因为这段时间精神紧张、压力过大、情绪不好等不良的生活习惯使卵巢的内分泌功能一过性紊乱所致的,大多不需要进行特殊处理就可以自行恢复正常。2、长期或者反复发生的月经不调,则是由于长时间的不良生活习惯导致了卵巢内分泌功能严重紊乱所致的,这种情况下需要考虑进行适当的药物调理,同时也要注意保持良好的生活习惯。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/17收听(12438)
"正常生育期女性既往月经规律,出现月经推迟来潮,有些是生理性,有些是病理性。偶尔发生的一次月经推迟来潮,在随后的月经周期中,月经来潮的时间恢复正常,与不良的生活和饮食习惯引起的一过性内分泌功能失调有关,属于正常反应,不需要特殊处理。更年期前后的女性,或者月经初潮后一年以内的女性,因卵巢内分泌功能不稳定而引起月经推迟,属于正常的生理反应,无需特殊处理。正处于性成熟期的女性出现月经推迟不来,应考虑是否有怀孕的可能,排除怀孕的可能性后,造成月经不来的原因可能是过度劳累,或性生活过度,导致肾气亏虚而引起月经不来。也可能是因受寒冷刺激,导致寒凝血滞使月经推迟,或者长期过度节食、挑食、偏食,患有慢性疾病、经常流产等导致体质虚弱,使血虚而引起月经推迟不来。具体情况需要到正规公立医院中医科就诊,遵医嘱进行调理。"
2019/09/24收听(26489)
湘雅三医院 张婷
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