丙肝抗体弱阳性什么意思

2021-09-23 15:49播放 :

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丙肝抗体弱阳性,一方面是丙肝病毒感染早期,抗体滴度逐渐上升。所以有时在早期检查,可能丙肝抗体滴度并不高,需要动态观察。随着病程延长,抗体滴度会逐渐增高。这时要注意是急性感染,即刚感染丙肝病毒时,可能是弱阳性。因为感染丙肝病毒后,抗体产生时间相对较晚,一般在2周或1个月后,才能出现阳性,甚至部分患者可能3个月才出现阳性。

另一方面丙肝抗体弱阳性,要排除两个因素,一个是实验室检测误差,可以换实验室或复查,再观察抗体是否阳性。另一个是注意有假阳性结果,自身免疫性疾病如狼疮、免疫风湿病,以及免疫缺陷或免疫异常、紊乱的疾病,可能会出现丙肝抗体弱阳性。所以这时要通过问病史、其他相关检查,排除其他疾病,判断丙肝抗体弱阳性,是真阳性还是假阳性。

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什么是丙肝抗体?

什么是丙肝抗体呢?在大夫的化验单上写抗HCV是感染丙型肝炎以后,产生一种体内病毒被感染的标记。抗HCV应当比较精确的分成抗HCV的IgG和IgM。如果查出IgGIgM阳性,那可能是近期感染,如果查出IgG阳性,可能是已经感染一段时间,或者既往感染。但是目前试剂盒不是特别的稳定,因此现在大部分医院只查抗HCV也就是总的,包含IgG又包含IgM。查出来阳性代表什么意思?第一个,一定要查HCV-RNA,就是查一下有没有病毒,如果抗HCV是阳性的,而病毒HCV-RNA是阴性的,证明你既往感染过抗HCV,但是现在已经好了,病毒转阴,可能是急性的丙型肝炎。如果查出来抗HCV为阳性,这是一个初步筛查,那你赶紧要查病毒是不是阳性,如果病毒阳性那就是现症感染,慢性的丙型肝炎。50%急性感染丙型肝炎后都会变成慢性,因为它很隐匿,还有一个试剂盒,有假阳性也有假阴性,所以一个方法可以用蛋白印迹法验测,但是现在医院做的很少。你可以这样,如果这个医院不能做进一步验证的方法,就可以在另外一家医院查是不是抗HCV阳性,两家医院一个阳性,一个阴性,那你就再找第三家医院,确定是阳性又没有病毒,你就放心,既往感染过,抗HCV是阳性的,不要太紧张。临床上很多人非常的紧张,在外院查抗HCV阳性,到我们医院一查病毒为阴性,就是假阳性。

语音时长02:52''

郭雁宾首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/10收听(34257)

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