浙江大学医学院附属口腔医院
牙体牙髓科
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龋齿牙洞漏出神经要分两方面来看:
1、去龋过程中漏出神经:首先对于龋病,要把一些脏东西全部弄干净,以前的做法需要烂神经,但随着现在材料的进步及技术进步,这个时候首先的选择并不是烂神经,要评估一下牙髓状态,如果牙髓状态相对比较健康,可以进行直接盖髓,用非常好生物陶瓷材料对漏髓的点给盖起来,也就是说重新人工地形成屏障,然后外面给进行修补就可以了,不需要进行根管治疗;如果牙髓状态不是很好,可以逐步进行活髓切断,切到牙髓状态比较好的部分,然后再进行盖髓,这两种方法都是进行保髓的治疗,这样方法的好处就是保留了牙神经活力;
2、患者来医院前,龋坏已经漏了神经:如果是第二种情况,患者在过来的时候已经烂到牙神经,那这个时候牙神经的状态已经不太好,患者已经有发炎症状,已经有自发痛或夜间痛或放射痛的情况,这时就要进行根管治疗,把里面烂死的牙髓全部去干净,再进行完整修复。整体而言,需要根据龋齿漏神经的不同情况,采用不同的治疗方式。
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如果龋洞已经深达了牙髓腔,露出了神经,应该到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科就诊,由医生进行详细的临床检查,看一看牙髓组织发生了炎症的程度。如果是穿髓孔局部的局限性的炎症,而且病人比较年轻,修复能力比较强,可以试着进行盖髓术,在穿髓孔上面盖上氢氧化钙或者MTA,试保牙齿,观察一段时间,待炎症控制后,再没有引发自发性的、阵发性的、剧烈的疼痛,可以进行永久充填。如果经过检查发现炎症已经达到全牙髓,就没有保牙髓的必要,就需要在局麻下拔除牙髓,或者在穿髓孔上放失活剂,待牙髓组织完全失活以后再拔除牙髓,然后进行根管换药,炎症控制以后进行根管预备、根管充填。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/29收听(31308)
龋齿牙洞应该分几方面来讲;1、浅龋是不会有牙洞的,比如浅龋牙釉质的龋损,表现为是... 陈亚栋│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/07/25播放(74433)
龋齿牙洞应该分几方面来讲;
1、浅龋是不会有牙洞的,比如浅龋牙釉质的龋损,表现为是...
陈亚栋│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/07/25播放(74433)
龋齿牙痛最常见的危害有以下几点:1、塞牙:这个是常见表现,吃东西来就会不方便,患... 陈亚栋│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/07/25播放(75869)
龋齿牙痛最常见的危害有以下几点:
1、塞牙:这个是常见表现,吃东西来就会不方便,患...
2019/07/25播放(75869)
龋齿伤到牙缝神经一定要做根管治疗,即牙髓治疗,将引起牙髓发炎的坏死神经取出,充填入假神经,再将... 韩永成│首都医科大学附属北京口腔医院 2021/08/25播放(67382)
龋齿伤到牙缝神经一定要做根管治疗,即牙髓治疗,将引起牙髓发炎的坏死神经取出,充填入假神经,再将...
韩永成│首都医科大学附属北京口腔医院
2021/08/25播放(67382)
" 龋齿伤到牙神经,是临床上非常常见的情况,这时一般分两种情况区别对待,一种情况是所说的深龋,但没有完全侵及到神经,也就是已经出现了牙疼的症状,但是龋齿本身没有完全的侵害到神经,这时可以通过高速涡轮钻将龋齿的龋坏部分完全去除,然后再对应神经的部位进行专用药物的垫底和观察。有一部分龋齿可能神经会逐渐恢复,那么这时就可以将牙齿充填好,相对这是一种比较好的情况。 另一种情况就是龋齿已经深入到较为深的部位,那么这时备洞时就直接会穿到牙髓,就需要做牙体的根管治疗,然后再进行牙体的充填。"
石光│邯郸市中心医院
2019/12/09收听(64601)
" 如果发现口腔中有龋齿,一定要及早去正规的口腔诊治疗。如果龋齿在浅龋的阶段,只需要对龋齿的地方进行消炎和杀菌,然后用特定的材料进行填充,就可以解决浅龋的问题。 如果后面发展到中龋或者深龋,治疗起来会稍微有点麻烦。由于牙齿受到了细菌的感染,先需要消毒,消毒后查看牙髓是否受到损伤,如果牙髓没有受到损伤,进行一般的补牙就可以,如果龋齿很严重已经影响到牙髓,可能需要进行根管的治疗。"
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2019/12/15收听(51538)
"龋齿是牙齿硬组织也是牙釉质和牙本质,在菌斑细菌等多种因素的影响下,所发生的慢性、进行性、破坏性疾病。早期龋齿发生后是由浅龋、中龋逐渐进展到深龋,当龋齿未加以控制,感染会延续到牙神经,引起牙神经发炎,引起牙神经发炎的主要标志就是疼痛,表现为龋齿内嵌塞有食物残渣或者是进食过冷、过热的食物引起疼痛的刺激,且疼痛持续较久,并伴有放射性疼痛。有牙神经发炎急性症状时,患牙会表现有自发疼阵发性发作,就是在没有冷热刺激的情况下也会自发的产生患牙的疼痛,并且这种疼痛持续较久,大于几分钟,然后疼痛向半侧的头面部、耳部、颞部放散,所以发生患牙进食过冷、过热食物产生剧烈的疼痛,并且具有自发疼、放散疼症状时考虑患牙感染到了牙神经。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/24收听(56375)
龋齿伤到牙神经的标志比较多,主要有以下几点:1、对冷热酸甜很敏感,而且冷热酸甜刺... 郭旭斌│山西省中西医结合医院 2021/01/04播放(73940)
龋齿伤到牙神经的标志比较多,主要有以下几点:
1、对冷热酸甜很敏感,而且冷热酸甜刺...
郭旭斌│山西省中西医结合医院
2021/01/04播放(73940)
"有牙洞应该积极的进行治疗,早期可以进行补牙。如果牙洞已经出现过疼痛,对牙齿还要做根管治疗。牙洞一般是牙齿发生了龋齿而出现的局部牙洞,这种牙齿在临床上主要需要补牙治疗,通过补牙来治疗牙洞的情况。但是,如果牙齿出现过疼痛,说明牙齿已经坏到牙神经,单纯的补牙就不能够解决问题,需要先进行根管治疗。根管治疗完成之后,然后在进行局部的补牙或者做全冠,保护牙齿。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/05收听(72193)
"牙洞医学上叫龋齿,出现龋齿一定要去补。应该养成好习惯就是每年或者半年要洗牙一次。洗牙的过程当中牙医会把牙检查一遍,是顺便的事,顺便检查了一下,如果发现有龋洞小洞,就现在马上补,因为龋齿不会自己长好的,没有修复的可能,龋齿只会越来越大。如果龋齿没有及时地治疗,一定会发展地到牙髓炎,只是时间问题,牙髓炎如果再没有治疗就会发展成根尖炎,痛苦越来越大,费用越来越高,没有必要。如果有小洞可能花100元就补完了,如果到了根尖炎可能治疗费花上千可能还要做牙套,又得上千,费用也高很多。本人遭受的痛苦也非常大,有小洞赶紧补。"
李凌│北京积水潭医院
2023/03/23收听(54069)
"牙有洞,一定要及时的到口腔科就诊,如果是比较小的龋洞,可以在清理干净腐质以后进行充填治疗,充填治疗可以选用3m材料或者是树脂类的材料,如果龋洞已经比较深,影响到了牙神经,我们需要在局麻的状态下开髓进行根管治疗,根管治疗以后,再将这颗牙齿进行桩冠修复保护起来,避免它发生折裂。那么如果龋洞已经过大,影响了髓底,发生了髓底穿孔,甚至出现了牙折、牙根暴露的情况,就需要及时的拔除患牙,等到3个月以后,牙槽骨进行了一定的修复,牙床长平,再进行后期的固定桥或者种植牙的修复,那么如果缺失牙较多,也可以进行活动义齿的修复。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/09/17收听(92905)
"牙齿中间有个洞建议到专业的医疗机构找专业的口腔医师查看,查看到底何种牙病并对症治疗。临床最常见的牙齿有洞称为龋齿,也就是虫牙或者蛀牙,此时可以通过查看龋齿的深度来对症治疗。如果是浅龋或者中龋,通过充填即能达到较好的治疗效果。如果是较为深的龋齿有可能引起了牙髓的症状,这时需要进一步处理牙髓,拔除牙髓后行系统的根管治疗才能达到较好的治疗效果,才能从根本上治疗该疾病。"
2019/11/20收听(84038)
"龋齿伤到神经的标志是出现牙疼,一般龋齿医学上分为3个阶段,即浅龋、中龋和深龋。只有深龋才能破坏到接近于神经的牙本质的深层,这时候会出现偶尔的疼痛。但如果出现自发性疼痛,就是自己会出现疼痛,但是去除了冷、热的刺激,自发性疼痛可以消失,就是牙髓炎的早期,也就是伤到牙齿神经的早期。如果伤得比较深、时间比较长,去除了刺激,自发牙痛也不会消失,这样就叫正规的牙髓炎,需要进行根管治疗。"
2018/11/06收听(61818)
"牙上有个洞,也就是龋齿,是指牙齿由于细菌、饮食、口腔内环境等因素的影响,牙体硬组织发生的慢性进行性破坏。龋齿的治疗主要就是去除龋坏的牙体组织,然后窝洞充填。建议龋齿的患者,于医院就诊,首先要用牙科涡轮机,将龋坏的牙体组织去除干净。如果有牙髓症状,还需要进行盖髓或者牙髓治疗,然后对窝洞进行清洁、消毒以后,使用牙科专用材料,对窝洞进行充填,恢复牙齿特有的解剖外形,使牙齿能够继续行驶咀嚼功能。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/06/25收听(10884)
龋齿牙在临床上称为龋齿,当牙齿的牙体结构被破坏发生分解时,牙齿会形成龋洞,也就是龋齿。造成龋齿... 韩永成│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/03/24播放(85761)
龋齿牙在临床上称为龋齿,当牙齿的牙体结构被破坏发生分解时,牙齿会形成龋洞,也就是龋齿。造成龋齿...
2023/03/24播放(85761)
"孕妇龋洞已经引起了牙髓炎,应该尽早到正规医院口腔科进行开髓引流术。因为是孕妇,所以应该尽早进行治疗,防止反复疼痛引起孕妇焦虑,影响胎儿生长发育。此时应该尽早到正规医院口腔科,由医生进行详细临床检查,判断疼痛是否有龋病牙造成。如果确实是有此牙造成,需要尽早进行开髓引流,钻开牙齿,让牙髓腔内炎性渗出物通过龋洞引流到口腔当中。如此牙髓体积就会减小,不受周围牙齿硬组织压迫,疼痛就会明显缓解或者消失。炎症控制以后,再进行根管治疗。最好采取预防措施,也就是在妊娠前就应该到正规医院口腔科进行检查,把应该治疗的牙齿,进行相应治疗。应该拔除的牙齿,进行拔除,防止在怀孕期间出现疼痛。"
2020/10/28收听(29298)
"孕妇牙洞疼烂到神经,如果处在孕中期还是建议尽快的到口腔医院或者诊所来进行相应的牙神经的治疗。主要是进行根管治疗来缓解疼痛,因为有时如果疼痛不做处理,可能会对身体造成比较大的影响。如果处在孕早期和孕晚期,可以建议进行局部的安抚治疗。可以进行局部丁香油棉球的安抚来缓解疼痛,等到孕中期或者生产之后及时的进行牙神经的处理。因为有时在孕早期和孕晚期进行治疗,有引起风险的可能。所以牙洞疼还是要到临床上来进行一下处理。如果是出在孕中期比较安全的时期,可以做牙齿的根管治疗。"
2019/08/27收听(15053)
"牙洞就是龋洞,是因为牙齿发生龋坏,主要是由于细菌感染,细菌产酸,导致牙体硬组织脱矿,有机物分解,造成牙体硬组织缺损,形成牙洞。龋齿的病因主要有四点,分别是细菌、口腔内环境、宿主、时间。在饮食中蔗糖的摄入量较大,进食的频率较高,就更容易导致龋齿发生。平时应该注意口腔卫生,保护口腔健康,每日按时刷牙,使用正确的刷牙方法,就能够预防龋齿。"
2019/07/28收听(23240)
牙洞出现疼痛,考虑已经有牙髓炎,一般开始可能会有急性的炎症,疼痛比较明显,如果没有经过治疗,在半个月或1个月左右,会转化为慢性的牙髓炎,疼痛不再明显,有的患者也可能会逐渐的出现牙神经坏死,这个时间在几个月以上。因此,有明显牙洞的牙齿有疼痛,是牙髓炎的症状,这种牙髓炎会逐渐变化,可由急性转为慢性,也有的牙髓会坏死,这个时间一般都在1个月以上到几个月,有的可能时间会更长。如果有牙洞疼的情况,要尽早的进行治疗,如果不进行治疗,即使疼痛消失,也可能会出现其他的问题,有的还会形成根尖的炎症,造成囊肿或者其他面部间隙感染等问题,所以对于牙齿的疾病,要尽早的进行治疗。
2019/07/08收听(39597)
如果患者出现龋洞反复疼痛,可能经过数周或数月神经逐渐坏死,从髓腔底部开始冠髓坏死,然后根髓逐渐... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/07播放(69910)
如果患者出现龋洞反复疼痛,可能经过数周或数月神经逐渐坏死,从髓腔底部开始冠髓坏死,然后根髓逐渐...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/07播放(69910)
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