北京大学人民医院
计划生育与生殖医学科
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血绒毛膜促性腺激素升高，则可诊断为妊娠；B超检查宫内有胎囊，可诊断为宫内妊娠。腹痛不是诊断早孕的指标。女性有多种情况都可导致下腹部不适，具体如下：1、月经来潮时因为盆腔充血导致不适；2、排卵时因排卵后卵泡液刺激，可导致小腹不适；3、怀孕以后，子宫增大导致韧带牵拉也可导致腹痛；4、盆腔炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、肿瘤，均可导致肚子疼。所以，小腹疼痛在妇科是常见症状，一定要配合其它检查。
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"小腹微痛并不是怀孕的诊断标准，是否怀孕首先要看是否有停经史。正常育龄期的女性如果超过10天没有来月经，考虑是否是怀孕。其次可以进行血尿HCG的检查血，但以上血尿HCG的检查以及停经史，并不能确诊为宫内孕。宫内孕最终要靠超声来确定，行超声检查，可以看到子宫内有妊娠囊，妊娠囊内可以看到胎芽以及原始心血管搏动，即能诊断为宫内早孕。小腹微痛可能有很多种原因，例如炎症、子宫和附件上产生肿瘤，可能会造成小腹微痛。另一种严重的情况是宫外孕，宫外孕可能会出现停经、阴道流血及腹痛，所以如果出现肚子疼要进行相关的检查，并不能一定代表就是怀孕。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/07/05收听(22045)
小腹微痛不一定是怀孕，较多早孕女性有月经来潮前的下腹胀痛感。患者在怀孕早期子宫相应增大，可能会... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2021/09/14播放(68940)
小腹微痛不一定是怀孕，较多早孕女性有月经来潮前的下腹胀痛感。患者在怀孕早期子宫相应增大，可能会...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2021/09/14播放(68940)
"怀孕3个月出现小腹微痛先看一下疼痛部位，如果疼痛位置是子宫位置，应警惕是否有先兆流产情况，这个时期绝大多数胚胎成形，不会其它异常情况。如果出现轻微腹部疼痛怕有先兆流产情况，这时先到医院做彩超，看胚胎在宫腔内发育情况。如果胚胎发育正常，腹痛轻微没有流血，可以卧床休息保胎治疗。如果出现胚胎发育异常或者胎儿停止发育，这时出现腹痛情况多数考虑有先兆流产，需要到医院根据情况对症处理。绝大多数轻微的小腹疼痛，没有其它不适情况通常问题不大可以观察。如果有大便异常，需要到医院内科会诊，看是否是肠炎引起的腹痛。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/12/29收听(96086)
"怀孕之后右侧小腹部微微疼痛，不需要过于紧张。在怀孕期间尽量卧床休息，不要剧烈的运动，出现轻微的刺痛或胀痛的感觉，属于正常的表现。因为在怀孕之后，会出现胎儿增长的过程当中子宫也增大，会导致腹腔的平滑肌出现轻微的断裂现象，就会出现疼痛的感觉。只要疼痛不是特别的严重，说明是正常表现。如果感觉疼痛比较严重，应该考虑有妇科炎症感染性疾病，或右侧部位有输卵管炎或盆腔炎、卵巢炎。这一类的疾病，也会牵涉性地引起小腹部疼痛，需要做B超检查，才可以确定。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/15收听(19716)
怀孕初期小腹微痛属于正常现象，因为怀孕后体内激素发生变化会引起胃肠道不适以及轻微的腹痛，孕囊增大会刺激子宫引起轻微的疼痛，都属于正常现象，不用担心。怀孕早期注意饮食清淡、易消化，最好不要吃凉的、刺激的食物，平时注意穿平底鞋，不能穿高跟鞋等，如果腹痛伴有出血，可能是流产先兆、宫外孕、妇科感染，比如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎。如果尿路感染会引起小肚子疼痛，尿路感染也会引起尿频、尿急、尿痛等症状，最好及时去医院进行检查，查明原因后合理治疗，以免影响胎儿发育，如果出现流产先兆，需要及时服用保胎药物。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/14收听(80278)
小腹通常指下腹，怀孕早期出现下腹隐痛，这种现象可能存在，可能属于正常的现象。但如果疼痛持续地存... 毛滢│北京医院 2023/04/23播放(56036)
小腹通常指下腹，怀孕早期出现下腹隐痛，这种现象可能存在，可能属于正常的现象。但如果疼痛持续地存...
毛滢│北京医院
2023/04/23播放(56036)
"小腹部出现微微疼痛，有可能是有一些肠道炎症，如果是女性，有可能是由于妇科炎症导致。所以要想明确诊断应该查一下腹部的彩超或者查妇科彩超。同时也可以查肠镜，做明确的诊断。导致小腹部微微疼痛的诱因，一般跟饮食不节制或者受凉有关系，也有可能是来月经之前的表现。所以应该是控制饮食，不能吃凉的东西。也可以选择用一些缓解平滑肌痉挛的药物，改变小腹部微痛的状态，可以用一些颠茄片，少吃油腻的或者太过于辛辣的东西，腹部如果疼的不是特别严重，尽量不要吃止疼片以免掩盖病情。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/25收听(56375)
"怀孕5个多月小腹微微疼痛，属于是正常的表现，因为在怀孕期间胎儿增长的过程当中，子宫也增大，子宫增大的期间就会出现肌肉纤维轻微的断裂，就表现出有轻微腹痛的感觉。在这期间还会出现肚皮也有表现出妊娠纹的现象，出现肚皮轻微的刺痛或者是瘙痒的感觉，都属于是生理性的表现。平时尽量注意卫生，注意清洗，还需要注意休息，不要劳累过度，否则会加重肚子疼痛的感觉。在怀孕5个多月，如果小肚子疼痛比较严重，而且伴随有肚子发紧、发硬，考虑是有先兆流产的表现，就应该及时的去医院检查，确定病情之后及时的对症治疗，采取保胎治疗的措施避免流产。"
2019/08/15收听(48712)
"排卵期小腹微痛是正常的，到了排卵期的时候女性卵巢里面卵泡会长到1.8-2.2cm。另外卵子的排出会有少量的卵泡液排出，卵泡液会聚积在女性的子宫直肠凹陷里面，这个地方是女性盆腔最低的地方。女性往往会有小腹的微痛，有的甚至还会伴有肛门的坠胀感。当然这样的感觉2-3天就会自己消失，因为盆腔积液会慢慢的被吸收。如果肚子痛得比较厉害，而且2-3天不吸收说明是异常的情况，需要及时的到医院就诊。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/03/24收听(35606)
"同房后小腹部微痛，主要与同房刺激或者存在妇科炎症有关，每次同房后都会出现小腹部疼痛，考虑与妇科炎症有关，如盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等。建议最好去医院做彩超等相关检查，在医生的指导下服用抗炎药物，比如左氧氟沙星、甲硝唑、妇乐颗粒等药物治疗。在生理情况下，如果同房动作幅度太大，也会刺激子宫导致发生痉挛引起疼痛，这种疼痛是一过性的，同房结束后，在短时间内很快缓解。建议平时要注意会阴部卫生，特别是性生活前后的卫生，每天晚上用温开水清洁会阴部，不要频繁的使用妇科洗液，以免引起阴道菌群失调，引发妇科炎症。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/12收听(61464)
"同房后小腹微痛的原因如下：1、性生活刺激因素：有可能是性生活刺激直接造成，也有可能是性生活以后，精液进入女方体内，精液对女方体内的刺激造成。2、血液刺激：性生活发生时女性也会产生性兴奋，这个时候血液会聚集在小腹和性器官附近。随着性生活的进行，女性可能会达到高潮或者没有反应。这些血液在性生活过后，很快会回到身体其它部位，或者聚集在这些部位一段时间，都可能会产生小腹部微痛的症状。3、前列腺素刺激：性生活以后如果男性正常射精，精液进入女方体内，精液本身含有前列腺素，会引发子宫收缩。所以也会产生性生活以后小腹部微痛的感觉，随着时间的延长，疼痛逐渐消失，也就没有大的影响。"
黄春生│天津市蓟州区人民医院
2021/07/05收听(31652)
在怀孕5个月时，随着胎儿逐渐长大，羊水逐渐增多，宫腔内的压力也会逐渐增大，这种情况下部分孕妇可... 程娇影│中日友好医院 2021/02/26播放(81591)
在怀孕5个月时，随着胎儿逐渐长大，羊水逐渐增多，宫腔内的压力也会逐渐增大，这种情况下部分孕妇可...
程娇影│中日友好医院
2021/02/26播放(81591)
"怀孕5个月的时候，肚子有点微痛，而且出现尿多。如果在排尿的时候出现疼痛，考虑是由尿道炎引起来的，出现这种情况以后应该及时的检查尿常规，尿常规里面如果显示有白细胞增高，可以准确的判断是泌尿系感染，需要及时的用消炎药物治疗。在怀孕期间应该选择对胎儿没有影响的消炎药物，头孢或者阿莫西林。在这期间还应该注意多喝开水，能够促进代谢，缓解泌尿系感染的症状。平时还应该注意卫生、注意清洗，不要吃辛辣刺激性的食物，才能够避免泌尿系感染滋生和复发。平时要穿宽松的纯棉内裤，内裤在阳光下暴晒或者高温烫洗，能够减少细菌的滋生。"
2019/08/05收听(97494)
怀孕以后很多孕妇都有生理性的腹痛，包括小腹痛。这种腹痛就是由于逐渐增大了的子宫，使得子宫周围的韧带造成一种牵扯疼痛。另外，孕妇在怀孕以后，假性宫缩会造成小腹疼痛。当然，这种生理性疼痛一般不会十分剧烈，而且持续时间不会太长，进行心理安慰，姿势调整和适当的休息以后，疼痛会有所缓解。如果怀孕以后小腹疼痛剧烈，持续发作不能缓解，而且有阴道见红、流血这种现象，要及时到医院去检查，明确诊断，积极地治疗。因为这种情况下很有可能是先兆流产、胎盘早剥，或者妇科的一些其他疾病，比如妇科的炎症，还有卵巢囊肿等。这种现象有可能存在危及患者和胎儿的生命安全。
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/15收听(47754)
小腹坠痛不一定是怀孕，导致小腹坠痛的原因较多，不单与怀孕有关，具体原因如下：1、... 毛滢│北京医院 2021/08/06播放(78501)
小腹坠痛不一定是怀孕，导致小腹坠痛的原因较多，不单与怀孕有关，具体原因如下：
1、...
2021/08/06播放(78501)
"小腹坠痛有可能是怀孕引起的。正常情况下如果月经很规律，超过一周以上不来月经，并且有小腹坠痛，首先考虑就是怀孕了。虽然是怀孕，这种情况也是不正常的，需要B超确诊。B超检查时发现宫腔内有妊娠囊，伴有小腹坠痛，首先考虑是先兆流产，需要好好休息，注意保胎。如果宫腔内没看到妊娠囊，并且有盆腔积液，这时候还要查血HCG和孕酮看激素水平怎么样。如果激素水平低于正常停经时间的激素水平，就考虑宫外孕，如果确定是宫外孕，就必须办理住院，防止意外情况发生。"
马先翠│莒县中医医院
2018/12/26收听(62729)
小肚子微痛在临床上并不一定是怀孕，有可能是妇科炎症或者胃肠道的疾病所引起，也可能是泌尿系统的疾病所引起。即使是临床上怀孕的情况，刚刚怀孕受精卵刚刚着床，正常情况下不会引起下腹部疼痛。只有随着妊娠的进一步进展。胎儿逐渐长大，子宫逐渐增大，才导致子宫的韧带出现相应的牵扯疼痛，而且这种疼痛常常是隐隐的疼痛，经过休息后就会好转。如果刚刚怀孕出现小肚子微微的疼痛跟怀孕本身没有关系，可以适当的休息，必要的时候排除其他疾病的可能性。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/04/08收听(55762)
"女性出现白带带血丝伴有小腹微痛，主要考虑以下几种可能性：第一、生殖道炎性疾病导致的，当患者有宫颈炎或者子宫内膜炎症时，可以出现白带带血丝伴小腹疼痛。因为炎症导致局部出现充血、水肿，血管脆性增加，会有毛细血管破裂或者红细胞渗出，所以患者会出现白带有血丝，同时局部充血、水肿和炎性介质的渗出就会刺激导致疼痛感，做妇科检查时会有宫颈充血、小腹压痛。第二、如果是发生在两次月经中间，小腹疼痛为小腹的一侧，比如左侧或者右侧，考虑可能是排卵期出血导致的。第三、当患者有子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉时，可以出现白带有血丝伴小腹微痛。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/03/26收听(97983)
刚怀孕有少数的女性会出现小腹疼痛的症状。出现小腹痛的症状，生理性的因素是由于孕早期体内孕激素水平的增加，导致内生殖器组织黏膜水肿。另外受精卵在着床的过程中，也有可能会导致小腹疼痛，同时还会伴随少量的阴道出血，表现为阴道有褐色的分泌物，或者是白带带有褐色。如果刚怀孕出现小腹剧烈的疼痛，伴随阴道出血、腰疼等症状，应该及时进行检查体内的激素水平以及B超，看是否有先兆流产的表现，如果有这些异常状况需要及时卧床休息，调整心态，同时配合选择保胎治疗措施，一周后进行复查。另外在怀孕初期出现小腹疼痛，如果伴随腹胀腹泻的症状，还有可能是属于胃肠道消化不良，或者是胃肠道炎症等因素刺激所致。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/08/27收听(15408)
如果排卵后出现小腹部坠痛，可能曾经有过慢性的盆腔炎症，排卵后，卵泡液流到子宫直肠陷窝，刺激引起小腹部的坠痛。如果有性生活，输卵管通畅依然可以怀孕，如果这种情况下怀孕了，首先确定是宫内怀孕，如果一切都正常，怀孕以后还会出现小腹部坠痛，根据临床上的具体情况，必要的时候可以抗炎治疗。建议要卧床休息，避免由于刺激引起子宫收缩，导致先兆流产，所以要尽量卧床休息，直到症状完全消失为止。另外，如果没有计划怀孕的情况下，需要怀孕后做相应的健康检查，了解身体的基本健康情况。
2019/07/21收听(77562)
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