湖南省人民医院
儿童急诊综合科
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中度脱水相当于体液丢失占体重的3%-6%，如果体重50kg，则丢失的液体量相当于1500-3000ml，可出现较明显的临床表现，如容量不足，可出现低血压表现。
除外还可出现其他临床症状，如较明显的口渴、口干、不舒服，同时伴有烦躁、心慌、不安，无法入睡现象。从体征上亦可发现此类患者出现眼睛凹陷、皮肤干燥、唾液分泌较少。此类液体丢失需进行治疗，可通过消化道进食补充液体，同时还可进行静脉输液，从而减少液体丢失。
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"中度脱水相当于体液丢失超过体重的5%-10%，多发生在长期禁食、水，严重的腹泻、呕吐，胃肠引流、糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷以及过量使用利尿剂等情况。病人可以出现头晕、躁动不安、严重的口渴、体弱无力、皮肤弹性减退、眼球内陷、口腔干燥、尿少、比重增高、心跳加快、血液浓缩，出现红细胞、白细胞、血红蛋白平行上升，血钠水平多明显增加等表现。对于中度脱水的病人，要及时给予补液治疗。通常选择补水为主，补钠为辅，可以经口、经鼻饲直接补水，也可以通过静脉补充糖盐水，适当的补钾以及碱性液体。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/20收听(47375)
脱水是指短时间内人体大量丢失体液，常见的就是腹泻以及大量的出汗，如果是重度的脱水，相当于丢失人体体重的10%的体液量。如果出现重度脱水，主要的临床表现是患者成重病的病人，精神极度的萎靡，表情淡漠，出现意识障碍，昏睡甚至昏迷，皮肤发灰或者发花，弹性非常的差，眼窝深陷，眼睛闭合困难，哭的时候没有眼泪，口唇黏膜极度的干燥。因为血容量明显减少，可以出现休克症状，比如心率快、脉细数、血压下降、四肢厥冷、尿极少，甚至无尿。
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/16收听(72895)
低渗性脱水时，患者失钠大于失水，所以血钠的浓度会下降，血浆渗透压以及间质液的渗透压都呈现低渗状... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/28播放(53845)
低渗性脱水时，患者失钠大于失水，所以血钠的浓度会下降，血浆渗透压以及间质液的渗透压都呈现低渗状...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/28播放(53845)
低渗性脱水患者，临床上会表现为乏力、头晕、视物模糊，也可能会心慌，这是由于各种原因，导致机体丢... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/16播放(79751)
低渗性脱水患者，临床上会表现为乏力、头晕、视物模糊，也可能会心慌，这是由于各种原因，导致机体丢...
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/16播放(79751)
中度脱水是指患者机体的体液容量减少或各部分体液分布失调，导致有效循环容量减少。在临床上表现为皮肤的弹性变差、眼窝凹陷、恶心、呕吐、尿量减少、乏力、胸闷、气短、头晕、头痛，严重时会导致眩晕，甚至昏迷等多种临床症状。此时需要积极补充血容量以及纠正电解质、代谢紊乱等情况。中度缺水的原因通常是因为水摄入不足或者消耗过多，例如发热、肾上腺皮质功能亢进、尿崩症、腹水，这种因素都会导致患者出现中度脱水。如果有典型的昏迷，甚至休克时，要考虑到重度脱水，必须积极抢救治疗。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/23收听(40516)
中度脱水是比较严重的脱水，除了口渴的症状以外，还有皮肤弹性差、尿少，可以导致血压低，严重的可以... 明志国│太原钢铁（集团）有限公司总医院 2020/04/07播放(81255)
中度脱水是比较严重的脱水，除了口渴的症状以外，还有皮肤弹性差、尿少，可以导致血压低，严重的可以...
明志国│太原钢铁（集团）有限公司总医院
2020/04/07播放(81255)
"中度脱水主要表现就是精神不振、反复烦躁、不安、口渴、尿少，以及口唇会明显干燥、皮肤弹性会很差。严重的呕吐或者腹泻，还有大量的出汗，就会损失体液，如果损失体液的量超过人体的5%-10%，就出现中度脱水。这时候病人需要大量补液来纠正脱水，给补液的量包括生理的需要量，就是每天进食液体的量，然后还有当天损失的量，还有累积起来的损失量，中度脱水整体算起来的输液总量是120-150mL\/kg。"
2020/03/23收听(51213)
"体液不足主要是由于液体摄入不足或者丢失过多导致，导致液体摄入不足的病因包括各种原因导致的昏迷、长时间的禁食、脑血管疾病导致吞咽困难等。导致体液丢失过多的原因有肾性或中枢性的尿崩症，血糖、血钠异常导致的机体高渗状态，长期大剂量使用各种利尿剂、泻药，消化道出血、大咯血、内脏破裂、外伤导致的血液大量丢失，严重的呕吐、腹泻、胃肠减压，胸腔、腹腔内大量积液的引流。此外，环境高温、剧烈运动或者高热使用退烧药后导致大量的出汗也会导致体液不足，皮肤大面积烧烫伤、皮疹引起皮肤渗出性病变等。如果机体出现了体液不足，则需要迅速的补液治疗。"
2021/04/20收听(54830)
"体液不足在成人主要表现为水和电解质紊乱造成的失水现象，根据失水类型的不同，以及失水的程度不同，其表现也有所差异。针对高渗性失水，轻度时病人可以出现多饮的症状。中度时患者有口渴、严重的吞咽困难、声音嘶哑、心率增快、皮肤干燥、弹性下降，以及可出现周身乏力、头晕、烦躁等表现。重度时病人则表现为躁动不安、定向力异常，以及出现幻觉、晕厥、脱水热等表现。等渗性失水和低渗性失水，轻度时患者有疲乏、无力、尿少、口渴、头晕的表现，中度的时候患者可有恶心、呕吐、肌肉痉挛、手足麻木等表现，重度时患者会出现四肢发凉、体温下降、脉搏细数等休克的表现，严重的患者会出现昏迷。"
2021/02/18收听(83489)
"如果出现骨质丢失，要弄清楚骨质丢失的原因，一般是几个方面的原因，具体如下：第一、是内分泌系统的原因，当老年人，特别是女性，随着雌激素水平的下降，会出现骨质流失加快的情况，这时是因为老年性引起的骨质疏松。第二、是因为甲状腺的原因，当甲状旁腺的功能异常，会引起钙、磷代谢异常，此时也会引发钙质的流失，引发骨质疏松的情况。第三、是废用性的骨质疏松，比如最近出现过骨折，如果做手术了，那么在钢板的下方会出现应力性的骨质疏松，在去除钢板之后会恢复。第四、是因为骨折后的长期卧床，再加上营养不良、钙质摄入不够，会出现废用性的骨质疏松，这种情况在下地之后会逐渐恢复。第五、还有一种情况是要尤其注意的，就是当人体内出现的恶性肿瘤，会出现体重下降，也会伴有骨质流失，如果发现体重快速下降时，就需要前往医院进一步检查了。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/12/24收听(10828)
"钠通过多种途径丢失，首先是最常见的消化道丢钠，表现的是严重长期的呕吐、腹泻甚至胃肠引流，胃肠道消化液大量的丢失，消化液当中有非常多的钠，这样造成低钠血症。另外大量的出汗、严重的烧伤、大量渗液也可以造成钠的丢失，抽放胸水、腹水也可以造成钠的丢失。另外，肾脏的丢失是非常重要的途径，像肾小管酸中毒或者急性肾功能多尿期，都可以出现肾脏钠的丢失增加。另外，肾上腺皮质功能减退，由于盐皮质激素不足和糖皮质激素缺乏，这样肾脏保钠的功能减弱，钠丢失明显的增加。同时糖尿病酮症酸中毒，还有大量的利尿剂使用，都可以造成钠从肾脏丢失。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/05收听(44596)
脱水指的是人体的急性体液丢失，导致的有效血容量不足，大多数见于急性的腹泻、呕吐等胃肠道疾病，也有一部分见于高热状态引起的出汗导致的急性脱水。脱水的表现可出现眼泪少、尿少、甚至无尿，一旦有大量呕吐、腹泻的患者，一定要及时到医院就诊，化验血常规、便常规以及电解质，根据结果及时补充防止脱水，防止电解质紊乱。及时的补液能够有效的减轻对身体脏器造成的损害，减少对身体健康的影响。脱水的患者一旦出现离子紊乱，对身体的影响是非常大的，一定及时到医院就诊，以免耽误治疗。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/09收听(60561)
"正常人的体液包括细胞内液和细胞外液这两大类，一般细胞内液指的就是在细胞内的液体，细胞外液就是指的细胞外的液体。细胞内液占人的体液的2\/3，而细胞外液只占人的体液的1\/3。细胞外液还包括血浆、组织间隙液（简称组织液或者是细胞间液），还有脑脊液和淋巴液，这就是细胞外液的组成。细胞外液有1\/5是血浆，它是存在血管里面的液体，剩下的4\/5是组织液而存在于细胞间隙。一般的胃肠道也会有分泌液，而这分泌液的含量会随着进食、饮水而有不同的变化。以上的就是体液的组成。"
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/04/18收听(13590)
大量出汗导致脱水，一般是以低渗性脱水为首发表现。机体血钠有一定正常范围，在135-145mmo... 吴春波│北京大学人民医院 2023/04/18播放(73215)
大量出汗导致脱水，一般是以低渗性脱水为首发表现。机体血钠有一定正常范围，在135-145mmo...
2023/04/18播放(73215)
"一般来说，大量出汗引起的脱水是高渗性脱水。大量出汗的时候由于水丢失过多，进而导致高渗性脱水。高渗性脱水也就是失水大于失钠，往往患者血清钠水平可以大于150mmol\/L。引起高渗性脱水的其他原因还有咽下困难、口渴中枢不敏感、经肾丢失，如尿崩症、糖尿病、高钙血症。当出现高渗性脱水的时候，一定要尽早于正规医院救治，往往需要给予及时的补液治疗，同时还要纠正电解质紊乱。一般来说，对于高渗性脱水的患者，需要及时补充生理性盐水或者葡萄糖盐水。此外，高渗性脱水还会出现一些其他的不适症状，还要加强对症治疗。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/06/28收听(31607)
精液属于体液，主要成分为水、氨基酸、蛋白质以及糖分，主要由前列腺和精囊腺，以及睾丸共同分泌，它的主要功能为生育功能，能够使卵子受精。另外，精液还是一些病毒的载体，如梅毒螺旋体、人免疫缺陷病毒、肝炎病毒等，上述病毒可存在于精液中，通过性交的方式进行传播。如果男性精液出现异常，建议及时到正规医院泌尿外科就诊，进行精液常规分析、精囊输精管超声等检查，根据检查结果，进行相对应的治疗。男性平时可多吃鸡蛋、牛奶、蚕蛹等食物，这些食物中含有丰富的蛋白质和锌元素，能够为精液的生成提供营养，增强精子的质量和数量。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/22收听(54169)
"艾滋病患者的血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、胸腹水、羊水、乳汁等体液当中，都存在艾滋病病毒，所以艾滋病很容易通过性接触传染给他人。因为在性接触时很容易造成阴道黏膜的损伤，精液和阴道分泌物当中存在HIV，所以HIV就可以通过损伤的黏膜进入到人体当中而感染人体。艾滋病病人的血液当中存在HIV病毒，所以可以通过输血、应用血制品，或者是与他人共用针头进行药品注射，而造成经血液途径传播。因为羊水和乳汁当中也存在HIV病毒，所以胎儿在宫内可以通过感染孕妇带有HIV病毒的血液造成感染，或者是在产程当中，感染了羊水中的HIV病毒引起感染，还有在产后由于母乳喂养，通过乳汁中的HIV病毒造成感染。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/06收听(38904)
"肠道丢失蛋白这种疾病，它是指肠道或者肠道外的病变，导致了蛋白从肠道丢失的一种疾病病理状态，在临床上并不是非常多见的，常常合并有其它的一些疾病。我们在临床中比较多见的肠道丢失蛋白的原因有以下一些疾病，比如说原发疾病是全身系统的病变，如系统性红斑狼疮，还有小肠淋巴管的扩张以及患有慢性肝病，比如说病毒肝炎之后的肝硬化，饮酒之后导致的肝病。还有就是经历了一些腹部的外伤和手术之后，导致蛋白肠丢失的问题。再有就是有一些肠道的疾病如炎症性肠病等等，也是肠道蛋白丢失非常常见的疾病之一。再有消化道疾病的肿瘤，消化道肿瘤的疾病经过放疗之后也会导致肠道的蛋白丢失。其他常见的全身病变，如心脏的疾病，还有一些肾脏的疾病，也是非常常见的肠道丢失蛋白的原因。所以，一旦发现肠道蛋白丢失，一定要寻找全身和局部结肠的疾病。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/06/22收听(35664)
"小儿体液平衡的特点，具体如下：1、体液的总量和分布，宝宝年龄越小体液总量相对越多，主要是间质液的比例较高，而血浆和细胞内液的比例与成人相近；2、水的需要量相对较大，交换率高，儿童由于新陈代谢旺盛，排泄水的速度也比成人快，年龄越小出入水量相对越多，还有儿童体表面积相对较大，呼吸频率快，因此儿童年龄越小水的需要量相对越大，不显性失水相对越多，对缺水的耐受力也越差，在病理情况下比成人更易发生脱水；3、体液调节功能不成熟，肾脏的浓缩和稀释功能对于体液平衡调节起着重要作用，儿童肾脏功能不成熟，年龄越小肾脏对体液平衡的调节作用也越差，所以当摄入水过多时容易导致水肿和低钠血症；4、电解质，宝宝的电解质与成人相似，除了新生儿在数日内钾、氯偏高，血钠、血钙和碳酸氢盐偏低以外，儿童体液内的电解质组成与成人相似。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/19收听(44519)
精液属于体液，精液的成分主要是精浆和精子。精子由睾丸产生，在附睾当中成熟，射精时精子与精浆混合... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/11/03播放(95552)
精液属于体液，精液的成分主要是精浆和精子。精子由睾丸产生，在附睾当中成熟，射精时精子与精浆混合...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/11/03播放(95552)
北京医院 许乐
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