首都医科大学宣武医院
儿科
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小儿咳嗽是呼吸道最常见的一种疾病，在门诊急诊经常遇到，80%的孩子因为咳嗽来就诊。咳嗽可以分为轻微咳嗽和重度咳嗽，有的孩子是早晨偶尔咳嗽几声，可能与夜间受凉，感冒有关系，可以吃一些感冒药，多喝水，适当吃一些对症的中成药治疗即可。如果孩子咳嗽比较明显，晨间咳嗽、有痰，同时伴有气促、发热的症状，要采取相应的措施。必要的时候建议去医院进行专业的治疗。如果干咳，可以给予一些相应的镇咳药物。如果咳嗽明显、有痰，影响到孩子的睡眠，要用一些祛痰的药物来对症治疗，使小儿的咳嗽尽快地治愈。
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小孩每天早上起床咳嗽常见原因以及处理方式如下：一、短时间内早上咳嗽： 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/08/30播放(78100)
小孩每天早上起床咳嗽常见原因以及处理方式如下：
一、短时间内早上咳嗽：
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/08/30播放(78100)
"小孩老是起床咳嗽，考虑孩子是过敏性咳嗽，又称为咳嗽变异性哮喘，是哮喘的一种特殊表现，主要表现为咳嗽持续或反复发作超过一个月，常伴有夜间或清晨发作性咳嗽、痰少，并且运动后会加重，还会出现流泪或打喷嚏的症状，一般临床无感染情况。孩子若经常感冒，感冒时会伴有喘息，经长时间应用抗生素或镇咳药物治疗效果不佳，用支气管扩张剂治疗可使咳嗽缓解。建议家长立即带孩子去医院进行过敏原检测，一旦明确，需立即远离过敏原，并且还要在医生的指导下进行脱敏治疗，家长不可擅自停药或者更改剂量，以免影响治疗效果。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/06/20收听(11735)
"小孩出现每天早上起床咳嗽的现象，很有可能是得了咳嗽变异性哮喘。首先，要带孩子去医院检查支气管舒张试验或者支气管激发试验，如果检查结果是阳性，就可以确诊为咳嗽变异性哮喘。这个时候需要给孩子进行长期的抗哮喘治疗，比如睡前需要给孩子嚼服1粒孟鲁司特钠咀嚼片，需要根据孩子的年龄来选择合适剂型。另外，需要给孩子进行雾化吸入治疗，一般选择的药物就是支气管扩张剂和糖皮质激素，可以选择布地奈德和硫酸特布他林两种药物，一天需要给孩子雾化吸入两次。如果孩子咳嗽的症状控制的比较好，1个月以后可以改为每天吸入一次。如果孩子都是早上咳嗽，可以改为早上吸入一次，如果控制得比较理想，2个月以后可以逐渐停药，观察孩子的情况。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/29收听(51790)
"孩子早上起床的时候咳嗽多，很多是正常的，就看症状轻微还是严重。如果是轻微的，往往不需要特别处理，即使是正常人可能也会咳嗽几声。为什么会出现这种情况？因为小朋友经过一个晚上的呼吸，空气里面的灰尘会积蓄在呼吸道，早上就要把这些脏东西给清理出来，因此咳嗽是一个起保护性的反应。如果咳嗽比较重，需要去寻找原因，早上咳嗽重的机理，也是经过一个晚上，很多分泌物积蓄在呼吸道，早上需要把这些东西咳出来。如果咳嗽时间很长，比如超过两个礼拜，都是晚上、早上咳嗽厉害、有痰，需要特别警惕有没有鼻炎、鼻窦炎等上气道咳嗽综合征，必要的时候要去面诊医生。"
肖生平│中山市博爱医院
2018/11/15收听(33546)
"如果只是早上起床时咳嗽得比较集中，首先需要考虑是否有鼻子问题，如果孩子平时容易出现鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏，或者经常有揉鼻子、抠鼻子的表现，通常提示鼻子有异常。当有任何异常时，鼻黏膜的分泌物可能都会增多，不是特别多时看不到流鼻涕，但是少量的分泌物存留于鼻腔，在睡眠时可以沿着鼻后腔倒流至咽部，这样咽喉局部会在早晨聚集较多的分泌物，孩子晨起活动后会本能地通过咳嗽清理分泌物，避免分泌物随着深呼吸进入到下呼吸道。另外，也可能与室内温度偏高或过于干燥有关，睡一觉之后，孩子呼吸道相对干燥，睡眠过程中咳嗽反射较弱，只有在晨起后，咳嗽反射表现出来，会有咽喉不适等刺激性咳嗽，这时调整室内的温度、湿度，孩子注意多喝水就可以。有一些孩子会在起床时咳嗽的比较剧烈、比较辛苦，连续咳嗽很多声，这时需要警惕过敏性咳嗽，和不典型的支原体感染，需要到医院进一步的诊查判断。"
陈玉松│黑龙江省医院
2018/11/24收听(30467)
"小孩早上起床咳嗽可能是如下原因：第一、小孩睡了一夜觉，基础代谢在夜间是比较低的，但是这个呼吸是一呼一吸一直持续8-10多个小时。从呼吸的角度来说，可以把体内的液体丢失200-300mL，这样气管黏膜就偏干，尤其咽部的黏膜更干燥。第二、有的小孩张口呼吸，有腺样体肥大就会张口呼吸，这样咽部的水分就少多了，起床以后气管和支气管的纤毛在运动，要帮着把夜里呼吸道的分泌物都排出去。那怎么排，就是纤毛在摆动，咳嗽是反射性的咳嗽，可以把产生的痰液咳出来，所以有的孩子早上起就咳嗽，有时候能咳出一点小痰，有的孩子就是干咳，就嗓子里边黏膜比较干燥，这样一呼一吸的时候就容易咳嗽几声，这样的情况下应该立刻给孩子喝温水，不能喝凉的，越凉的越会刺激咳嗽，喝50-100mL的温水就可以把咳嗽缓解。"
燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/03/18收听(27751)
每天早上起床就咳嗽，主要见于以下情况：1、气道炎症：常见于慢性支气管炎或者支气管... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2021/08/02播放(56286)
每天早上起床就咳嗽，主要见于以下情况：
1、气道炎症：常见于慢性支气管炎或者支气管...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2021/08/02播放(56286)
晨起咳嗽常见于以下几种情况：1、上呼吸道感染：如咽喉部炎症，包括急性或慢性炎症，... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2021/08/13播放(95654)
晨起咳嗽常见于以下几种情况：
1、上呼吸道感染：如咽喉部炎症，包括急性或慢性炎症，...
2021/08/13播放(95654)
每天早上起床咳嗽有痰考虑有慢性的炎症，可能是慢性咽喉炎，也可能是慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿、肺结核，需要结合临床症状具体分析病因。如果咽喉有异物感，每天早上起床喜欢清嗓子，考虑是慢性咽喉炎引起的。如果咳嗽不但是早上有白天也会有，咳嗽的时间比较长，每年在季节转换的时候会出现咳嗽，每次咳嗽在三个月以上，考虑是慢性支气管炎引起的。如果伴有午后潮热、夜间盗汗、消瘦症状，考虑是否伴有肺结核。而支气管扩张的患者痰液比较多，而且痰液会分层，建议完善胸部CT检查明确诊断。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/06收听(26098)
"早上起来咳嗽常见于以下几种疾病：首先见于慢性支气管炎，慢性支气管炎是一种慢性非特异性炎症性的疾病，发生于气管、支气管黏膜以及周围组织的炎性病变，它好发于中老年人群，尤其是吸烟的中老年人群。平常不需要对慢性支气管炎患者进行特别的药物治疗，患者可以做呼吸操、快走以及游泳等等进行呼吸功能的锻炼。其次还可以见于咽炎，咽炎的发生是由于各种病原微生物感染咽部，而咽部发生的一种非特异性炎症性疾病，咽炎的发生有可能和细菌感染、病毒感染、支原体、衣原体等感染有关。一般对于病毒感染要用抗病毒治疗，细菌感染会用到阿莫西林、头孢菌素，或者阿奇霉素等等抗生素进行抗感染治疗；如果是支原体、衣原体感染引起来的，就要用到大环内酯类的抗生素，如阿奇霉素、红霉素等等进行抗感染治疗。最后引起早上起来咳嗽的原因还有肺部感染，肺部感染的患者会表现为咳嗽、咳痰、发热等等症状，肺部感染也是由于细菌、病毒或者是支原体、衣原体感染引起来，要分别不同的病因，给予不同的治疗方案。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2019/12/23收听(53959)
"早上起床咳嗽要考虑有没有鼻咽喉的疾病，比如有过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎，在夜间鼻道的分泌物增多，向后滴漏到气道会引起早上咳嗽、咳痰。咽喉疾病、慢性咽炎在早上起来也会有咳嗽的发生，打鼾的病人如果夜间打鼾，呼吸道比较干燥，早上起来也会有刺激性咳嗽。还有咳嗽变异型哮喘或者哮喘这一类的疾病，以夜间或者晨起咳嗽，伴或者不伴有喘鸣音为主要临床特点。除此之外，还有支气管炎、肺部感染、支气管扩张等，因为人体的生理特点，在夜间平卧的时候气道里面的分泌物比较多，早上起来就会有咳嗽、咳痰的发生。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/31收听(83698)
早上起床出现咳嗽的症状，很有可能是经过一夜的呼吸，干燥的空气没有经过鼻腔湿润，通过口腔直接进入呼吸道，会导致呼吸道黏膜的干燥，会有一定的刺激感，所以早上起床之后就会出现咳嗽的症状。因为大多数人在睡觉的时候都是张口呼吸，干燥的空气没有通过鼻腔，这个时候可以多喝水来缓解咳嗽的症状，或者睡觉之前在屋内加一个加湿器，也可以有效缓解早上起来咳嗽的症状。也有可能是发生了呼吸系统感染，需要使用消炎类的药物和止咳化痰类的药物来进行治疗，比如可以口服蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液。止咳化痰类的药物可以选择氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂、复方鲜竹沥液或者牛黄蛇胆川贝液，止咳化痰的效果都是比较好的。
2019/05/15收听(63639)
"孩子早上出现咳嗽的症状可能和呼吸道感染有关系，如果咳嗽明显、痰多需要注意有支气管、肺炎的可能。如果咳嗽厉害伴有发烧、痰液粘稠，可以带孩子去儿科就诊，查体做血常规、C反应蛋白、支原体抗体、拍摄胸片等相关检查，确定诊断以后再针对性治疗。细菌感染可以用抗生素。支原体感染可以用大环内酯类药物。如果痰液粘稠孩子不容易咳出来，也可以配合用化痰止咳的药物做物理治疗。如果咳嗽不厉害考虑是上呼吸道炎症，给孩子多喝温开水，不吃刺激性食物，室内温、湿度合适，避免引起咽部不适或者痰粘。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/06/03收听(77079)
小孩早上咳嗽，如果是短时间内急性出现，考虑感染引起。早期可能多数是病毒感染引起，以对症支持治疗... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/04/26播放(99287)
小孩早上咳嗽，如果是短时间内急性出现，考虑感染引起。早期可能多数是病毒感染引起，以对症支持治疗...
2021/04/26播放(99287)
孩子在早上起床后总是哭，主要原因如下：1、缺乏安全感：孩子年龄小、依赖性较强，当... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/30播放(95458)
孩子在早上起床后总是哭，主要原因如下：
1、缺乏安全感：孩子年龄小、依赖性较强，当...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/30播放(95458)
"引起儿童早上起床总是哭的原因，主要包括以下几种情况：1、由于饥饿引起的症状。大多数儿童在夜间很少吃奶或者没有吃奶，就会引起早晨起床的时候出现明显的饥饿，儿童由于饥饿会引起起床时的哭闹，需要给儿童及时的喂奶。2、由于儿童患有维生素D缺乏性佝偻病引起的症状。儿童发生维生素D缺乏性佝偻病以后会引起枕秃、鸡胸以及夜间睡眠不踏实，夜间睡眠不踏实以后睡眠质量就会打折扣，引起睡眠不够，造成儿童早上起床哭闹的情况，需要及时补充维生素D以及碳酸钙颗粒等。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/19收听(80825)
小孩早上几点起床与孩子的年龄、习惯有关系，一般来说婴幼儿每天睡的时间比较长，需要早睡晚起，大点的宝宝，如学龄前儿童可以晚上8点睡觉，早上8点起床，保证睡12个小时左右。孩子早睡、保证充足的睡眠才能保证孩子的生长发育，尤其是身高的发育，夜里10点和早晨6点是生长激素分泌的高峰，这个时间睡觉能够保证充足的生长激素分泌，有利于孩子身高的增长。另外对于学龄儿童来说，睡眠还有利于增强记忆。
2020/09/09收听(45814)
小孩早上起床咳嗽有痰，考虑是感染引起，感染原可能是呼吸道病毒或细菌、支原体、衣原体等非典型致病... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/04/26播放(51604)
小孩早上起床咳嗽有痰，考虑是感染引起，感染原可能是呼吸道病毒或细菌、支原体、衣原体等非典型致病...
2021/04/26播放(51604)
"针对于儿童早上起床咳嗽有痰的症状，可以采用下面的措施进行处理：首先，可以应用富露施进行雾化吸入治疗，富露施具有良好的化痰止咳作用并且属于雾化剂型，可以直接作用于呼吸道。其次，可以应用食疗的方法进行处理，可以应用川贝熬水喝，也能起到化痰止咳的效果。最后，也可以应用化痰的中成药进行治疗，比如可以应用复方鲜竹沥口服液或者急支糖浆。"
2019/12/24收听(62064)
若宝宝早上起床咳嗽，通常并非较严重的疾病。若宝宝一整晚未饮水且室内较干燥，尤其冬天暖气较充足时... 周湘│中日友好医院 2021/09/13播放(86199)
若宝宝早上起床咳嗽，通常并非较严重的疾病。若宝宝一整晚未饮水且室内较干燥，尤其冬天暖气较充足时...
周湘│中日友好医院
2021/09/13播放(86199)
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