北京大学第一医院
感染疾病科
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反复发烧的原因，有以下几方面：
1、外界因素：外界的感染可以导致反复发烧，比如病毒感染、细菌感染、真菌感染、结核感染、寄生虫感染等；
2、内在因素：机体的内在因素发生紊乱导致发烧，例如免疫功能的紊乱导致自身免疫性疾病，就可以表现为反复发烧。具体包括系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、成人斯蒂尔病、血管炎，都可以出现反复发烧；
3、肿瘤性疾病：体内紊乱导致反复发烧还可能表现为体内的细胞生长失去控制，即肿瘤性的疾病，比如血液系统肿瘤、淋巴瘤、白血病，另外实体脏器的肿瘤同样也可以表现为反复发烧。
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反复发热的原因一般是病理性原因，正常成人体温一般是36-37℃，超过37.2℃称为发热。如果体... 周艳│湖南省人民医院马王堆院区 2021/07/26播放(94453)
反复发热的原因一般是病理性原因，正常成人体温一般是36-37℃，超过37.2℃称为发热。如果体...
周艳│湖南省人民医院马王堆院区
2021/07/26播放(94453)
如果是两周之内反复发热，多为疾病未治疗彻底，较多是晚上温度较高，有时早上测体温正常，但是晚上会... 谭星宇│北京大学人民医院 2020/06/10播放(68339)
如果是两周之内反复发热，多为疾病未治疗彻底，较多是晚上温度较高，有时早上测体温正常，但是晚上会...
谭星宇│北京大学人民医院
2020/06/10播放(68339)
肺炎典型的病例会表现为突起畏寒、寒战、高热，体温可以达到39-40℃，而且呈稽留热，通常会伴有头痛、肌肉酸痛、进食量减少以及咳嗽咳痰。应用抗生素以后，患者可能会表现为发热不典型，有反复发热的情况，如果患者出现了反复发热不能盲目用药退烧，临床上要仔细检查可能的原因。首先要考虑应用的抗生素是否合理，需要进行临床药敏试验，如果是不典型肺炎或者病毒性肺炎应用抗生素的时候要慎重。此外需要除外患者是否存在阻塞性肺炎或者免疫功能的问题，比如有糖尿病、肝肾功能的不良、肿瘤、艾滋病等免疫低下。另外除外病人是不是有结核病菌的感染，或者结缔组织病等自身免疫系统的问题，因此一旦病人出现反复发烧要给予积极的对因治疗。
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/18收听(14491)
宝宝反复发烧要监测体温，体温不超过38.5℃，一般状态良好，能够正常进食进水，没有寒战、嗜睡等... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/02/19播放(63112)
宝宝反复发烧要监测体温，体温不超过38.5℃，一般状态良好，能够正常进食进水，没有寒战、嗜睡等...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/19播放(63112)
发热反复医学术语上有两种类型，发热复燃、发热复发，具体如下：1、复燃是在发烧过程... 王洪│浙江医院 2020/06/04播放(63430)
发热反复医学术语上有两种类型，发热复燃、发热复发，具体如下：
1、复燃是在发烧过程...
王洪│浙江医院
2020/06/04播放(63430)
"出现反复发热应该明确原发病、感染部位及严重程度，在这个过程中应该每2-3个小时测一次体温并记录，观察体温的变化，看疾病的发生、发展经过。另外要观察伴随症状，看发热是否伴有咳嗽、喘息、流涕、尿频、尿急、尿痛、皮疹、呕吐、腹泻等，为诊断提供线索。发热过程中可以用物理的办法进行退热处理，比如多饮水、保持颈部衣物不堆积、裸露颈部以增加散热，还可以洗热水澡。体温超过38.5℃可以用退热药处理，退热药包括口服退热药和退热栓，如果反复发热不退应该到医院积极的诊断和治疗。"
王莹│武汉儿童医院
2020/02/26收听(40951)
"宝宝反复发烧通常可以有不同的病因，可以分为感染性因素和非感染性因素，具体如下：一、感染性因素，包括是否感染了某种病原体，这些病原体包括病毒、细菌、支原体、衣原体或者是其他少见的病原体。二、非感染性因素，比如风湿、类风湿等自身免疫性的疾病，包括肿瘤、血液系统的恶性疾病也可以引起发热。这些肿瘤、恶性疾病都是比较少见、罕见，一般反复发烧大多数由感染造成。可以根据发烧时间的长短、热型，伴有发烧时临床症状和体征，以及相关的实验室检查，具体分析是不是有感染，如果是感染，看感染的部位在哪里？以及感染的病原体是什么？然后明确诊断，进行针对性的对因治疗以及退热、对症治疗。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/17收听(49002)
"病毒性发热的时候，体温降到完全正常，又再次出现发热，说明相应的病情还没有缓解。只有一过性的发热，体温降到正常之后，相关的炎症完全消失，体温才不会继续增高。只要相关的病情还没有完全得到缓解，后面出现发热是必然的。除了病毒性发热之外，细菌、真菌或其他病原微生物导致的感染，出现了发热，只要相关的炎症没有完全消失，发热都很有可能持续存在，或间断存在。并不是一次发热的体温降到完全正常，就表明相关的炎症已经完全消失，还需要观察患者的疾病特点。如果血常规、C反应蛋白等项目也降到正常，并且体温降到正常后，持续数天没有体温升高，判断整体的病情已经痊愈，这时才认为体温不会继续上升。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/04收听(50766)
脑干出血发热的原因如下：1、部分患者发病后很快会发热，通常这种发热叫中枢性高热，... 高进保│解放军总医院第七医学中心 2019/04/01播放(84413)
脑干出血发热的原因如下：
1、部分患者发病后很快会发热，通常这种发热叫中枢性高热，...
高进保│解放军总医院第七医学中心
2019/04/01播放(84413)
"发热、咳嗽是因为呼吸道感染导致的，包括上呼吸道和下呼吸道。上呼吸道感染的患者临床症状相对比较轻，适当进行治疗就可以了。如果是下呼吸道感染，就需要住院治疗，需要住院1-2周左右，大部分患者经过积极的治疗以后临床症状会明显改善。对于发热、咳嗽除了需要明确感染的部位以外，还需要明确感染的病因，引起呼吸道感染的原因有很多，如细菌感染、病毒感染、真菌感染、结核感染等，需要完善肺部CT以及血常规等相关的检查结果明确。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/20收听(30685)
"宝宝如果有拉肚子，同时有发烧，可能是感染性因素导致的腹泻。现在目前引起腹泻的原因主要有细菌和病毒。病毒比如轮状病毒、诺如病毒等等都可以引起宝宝发热，同时伴有腹泻的症状。如果孩子拉肚子比较频繁，大便有黏液、血丝，可能是细菌感染引起的。如果宝宝拉清水的大便，大便呈蛋花样，可能是轮状病毒感染引起的。所以孩子如果拉肚子时间比较长，建议去当地公立医院儿科门诊完善一下大便常规加隐血，同时做一个大便轮状病毒来明确，是不是细菌感染或者是轮状病毒感染引起的腹泻。"
张璐│安徽医科大学第一附属医院北区
2018/04/22收听(53079)
患者在排尿时发现尿道较热，常见原因为泌尿系统感染，通常还伴有尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊等表现。... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/04/28播放(83754)
患者在排尿时发现尿道较热，常见原因为泌尿系统感染，通常还伴有尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊等表现。...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/04/28播放(83754)
"足底发热的原因可分为生理性发热和病理性发热，生理性发热一般是因为穿衣服过多、穿袜子厚，或鞋子过厚等导致，减少衣物或换成薄的袜子、鞋子后可得到缓解，无需进行特殊的治疗，属于正常的生理现象。病理性发热一般因神经方面因素或脚底部炎症所导致，神经方面因素主要是神经炎症而引起的错觉，也就是足底温度并不高，只是患者自我感觉异常，可能与腰椎间盘突出、椎体关节错位、骨质增生等有关，也可能是植物神经功能紊乱导致，需要到神经内科就诊，以确定是否有神经炎症的情况。脚底部炎症一般是因细菌性感染，或者无菌性炎症导致的足底温度异常，需要患者到医院做相关的检查。除以上原因外，从中医角度来讲，可能是由于阴虚火旺所引起，患者一般还会伴有精神不振、五心烦热、潮热盗汗等症状，需要口服滋阴生津的药物进行治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/16收听(18302)
"不明发热一般是指病人体温持续在38.3℃以上，发热时间持续3周以上，并且住院3天或3次门诊没有做出诊断。不明发烧的原因一般有3种，比如感染、肿瘤、自身免疫系统疾病。其他的原因也可以引起发烧，比如局限性肠炎、肺栓塞、地中海热等。医生需要全面了解患者的病史、家族史，排除遗传病，也需要根据患者的个人史进行诊断，比如患者和哪些动物接触过，以及家庭环境和职业暴露等。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/02收听(34885)
通常患者出现上半身发热，要考虑基础代谢率失调和代谢率紊乱，上半身发热原因较多，常见有以下几种：... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2022/01/20播放(67586)
通常患者出现上半身发热，要考虑基础代谢率失调和代谢率紊乱，上半身发热原因较多，常见有以下几种：...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2022/01/20播放(67586)
"心口发热有生理性原因和病理性原因两种情况，生理性原因主要是饮酒或大量抽烟后，酒精进入体内会产生扩张血管作用，如果平时有胸闷气短的患者，这时候感觉会比其他人要强烈一些，有的人就会感觉到心口发热。一般几个小时以后就会逐渐缓解，直到消失，不用特殊治疗。病理原因一般跟服药有关，冠心病常见症状是胸闷、心前区疼痛，如果症状轻微一些患者喜欢服用中药治疗，多数是活血化瘀药物，比如丹参滴丸这类药物以活血化瘀为主，有的兼有助阳功效，所以服用后会产生心口发热感觉。这是产生疗效的一种体征，只要症状有减轻的趋势，就可以继续服用。还有胃炎、胃溃疡等，有时也会出现心口热的情况，但多于进食后出现。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(28534)
"腹泻的同时伴有发热很可能是感染性腹泻。某一些非感染性腹泻，如胃肠型感冒可能会有发热，但是症状会很轻微可以自行缓解。而比较严重的腹泻伴有发热，要考虑是感染性腹泻。要明确是细菌还是病毒感染，完善大便常规以及血常规、CRP、PCT等检查。细菌性腹泻白细胞一般会增高，以中性粒细胞增高为主，CRP和PCT都会明显的增高。病毒性腹泻白细胞可以正常或增高，以淋巴细胞增多为主，CRP可高可不高，一般PCT是不高的。大便里面往往没有什么阳性的发现，但如果是细菌性痢疾可以找到致病菌。腹泻发热的这种感染性腹泻需要对病因进行治疗，尤其是细菌性腹泻，要用抗生素进行治疗。病毒性腹泻一般有自限性，所以要对症支持治疗，防止水电解质紊乱，补充充足的水和维生素等生命的必需品。注意多食用一些含钾、钠、氯的液体或者是汤汁，以维持电解质的正常。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/07/29收听(78810)
"左手发热一般无需太紧张，一般常常见于以下三种情况。第一种就是机体血液循环比较好，心脏在不断的向周围输送氧气及营养成分的同时，也将热量传输到肢体远端，这就导致手发热。第二种情况见于手部湿疹，患者常常伴随手部瘙痒，有时还可见散在分布的红色皮疹或者丘疹，常常见于儿童，与接触某些刺激性物质相关，亦可见于成人。第三种情况就是植物神经功能紊乱，患者常常还伴随身体其它部位多汗，心烦意乱，睡眠较差等不适，这种患者可以服用调节植物神经的药物，一般可以缓解。另外也可咨询中医师帮助治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(67981)
"如果出现发热并且伴有腿疼的症状，需要看腿部有没有感染炎症的问题出现，比如腿部出现脓肿，或者是有没有丹毒的情况出现，如果是这种情况，需要及时的去外科就诊，然后选择敏感的抗生素进行规范的抗感染治疗，比如青霉素或者头孢类的抗生素，如果形成脓肿严重，也可以考虑通过切开引流的方法进行治疗。出现发热并腿疼，也有可能是脉管炎引起的，可以使用抗感染以及抗凝的药物进行治疗，也可以同时结合局部的理疗改善，比如红外灯的照射，在饮食方面要注意，避免吃油腻和辛辣刺激的食物。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(43297)
"面部发红、发热原因很多，一般是因为体温升高或者面部的血管扩张造成的，有可能是生理性的，也有可能是病理性的。血管扩张会造成脸红、发热，比如有些人在害羞、愤怒、惭愧的时候，会出现面部发红、发热。人体体温升高之后，面部的血管也会扩张，造成散热增加，所以会有点红、发热的情况。有些人可以因为饮酒而出现面部的发红、发热，这种情况是由于体内缺少醛脱氢酶、醇脱氢酶所造成的。另外，还有一些情况，比如应用一些扩血管药物之后，常用的一种降压药叫硝苯地平，就会经常造成人体小血管的扩张，也包括面部。有一部分人吃硝苯地平之后，经常会出现脸红、发热的情况，停用药物脸红、发热就能够自动缓解。另外，还有一些过敏的情况，也可以导致面部的发红发热，比如对化妆品或者像花粉、柳絮等过敏原过敏，也可以造成面部的发红、发热。"
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/07收听(55406)
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