首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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对于肚皮肉疼，引起的病因、病灶比较多，需要精确分析才可明确诊断，具体内容如下：
1、局部损伤：如肚皮上的皮肤损伤，或者肌肉拉伤，如做仰卧起坐以及引体向上的时候，腹直肌局部肌肉的筋膜拉伤、损伤，会产生肚皮肉疼的症状；
2、局部带状疱疹：带状疱疹急性期或者带状疱疹的后遗期，会在出疱疹区域，产生肚皮肉疼的症状；
3、脏器疾病：腹腔脏器以及盆腔脏器出现问题的时候，如急性肠炎、胃肠道痉挛或者阑尾炎症，以及女性的慢性盆腔炎、附件炎、黄体破裂、宫颈糜烂或者子宫肌瘤，也会出现肚皮肉疼的症状。
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"肚皮上肉疼要分两种情况：一种情况是肚皮本身，有炎症感染引起的疼痛。另外一种情况是腹腔内部出现炎症感染，导致肚皮疼痛。如果肚皮本身有炎症感染，一般能够发现肚皮下方有红肿、硬结，甚至有脓肿形成。可以口服抗生素来进行治疗，如果有脓肿形成，需要切开排脓，然后伤口换药。如果腹腔内部有炎症，常见的是急性阑尾炎或者上消化道穿孔，腹腔内部炎症加重的时候，可以导致腹壁出现疼痛，甚至有压痛、反跳痛、板状腹等。如果诊断明确，是腹腔内部炎症引起的，需要行手术，将内部病变切除，必要时做引流。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/31收听(66604)
"肚皮疼就是患者腹部有疼痛，首先看一下患者腹部的皮肤是否完整，有没有红肿、硬结，如果有红肿或者硬结，考虑可能有炎性的包块，需要抗感染治疗。如果患者皮肤是完好的，那肚皮出现疼痛，有可能是腹腔内炎症引起的，根据不同的部位考虑不同的疾病。如果是右上腹肋缘下出现疼痛，有可能是胆囊炎、胆囊结石引起的，相对来说疼痛性质比较剧烈，有可能会出现恶心、呕吐。需要行肝胆超声检查来进行明确，明确之后可能需要行腹腔镜胆囊切除手术。如果右下腹出现腹部疼痛，考虑阑尾炎的可能性非常大，阑尾炎症的发病率比较高，主要是受细菌感染，或者阑尾腔有粪石嵌顿阻塞以后形成的。可以行阑尾超声检查，一般能够明确诊断，诊断之后建议行腹腔镜阑尾切除手术。"
2019/07/26收听(27141)
肚皮疼可能的原因，一种是皮肤疼。有可能像带状疱疹引起的皮肤疼痛，而且疼痛比较剧烈，是由于的病毒感染引起的。同时肚皮疼也可能是皮下脂肪的疼痛，比如脂肪瘤，比较大的脂肪瘤也可以引起皮肤或者肚皮疼的表现。其实是脂肪瘤对周围神经的刺激，同时如意如果是肌层疼痛，可能为肌纤维炎肿瘤占位，或者运动之后肌肉的炎症，也可能表现为反射性的肚皮疼。那么同时腹腔内的某些炎症，急性腹膜炎也可能反射为肚皮疼。比如转移右下腹疼的急性阑尾炎，阑尾炎症的可能刺激腹膜，让人误以为有肚皮疼的感觉。同时像某些盆腔炎、消化道穿孔引起的急性腹膜炎、脓液或者肠液以及肠的内容物刺激覆膜，可能会引起肚皮层的反射反应。那如果主诉有肚皮疼，需要去医院进行检查，明确是带状疱疹引起疼痛，还是皮下脂肪疼痛，还是肌肉疼痛，还是腹腔内脏脏器严重导致疼痛，进一步的处理。
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/09收听(224)
"腹部的皮肤疼首先需要除外皮肤的擦伤，有时候这种擦伤是不经意间出现的，如裤子上的腰带对皮肤的摩擦。其次是皮肤的神经过敏，这种情况病因很多很复杂，目前也不是很清楚，但通常能够自愈。然后需要注意是不是腹部的带状疱疹，带状疱疹在发病的初期是没有任何皮疹的，仅仅表现为皮肤过敏、皮肤疼痛。带状疱疹的特点就是只位于腹部的一侧，不会越过腹部中线，并且有可能向腹部深处放射，会让人误以为是内脏疼痛而就诊于消化科。甚至还会向腰部放射、腰骶部放射，让人误以为是腰椎间盘的问题而就诊于骨科，在病程经过一段时间之后这个皮疹才会慢慢显现出来。这个时候出现了皮疹就应该就诊皮肤科，采用对应的治疗方法。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/30收听(77024)
"在怀孕期间出现肚皮疼痛的感觉，多数情况是在怀孕中后期时，胎儿增长的速度比较快，会导致子宫越来越大，会导致肚皮的皮肤出现裂痕，从而就形成了妊娠纹。这样就会出现肚皮疼痛的感觉，在这时会出现假性宫缩，假性宫缩时会出现肚皮发紧、发硬的现象，也会容易导致出现肚皮疼痛的感觉。出现这种情况都属于是生理性的表现，可以轻轻地抚摸肚皮来改善症状，能够促进血液循环，减轻肚皮疼痛的感觉，平时可以适当的抹一些精油或者润滑剂，能够减轻肚皮疼痛的症状。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/05收听(86899)
"女性肚皮疼，考虑如下几种情况。1、带状疱疹，由于水痘-带状疱疹病毒感染引起周围神经出现炎症反应导致的神经痛。2、单纯疱疹，本病是由于机体免疫力下降，通常发生在熬夜之后或者患有严重的内科疾病而引起单纯疱疹1型病毒感染所引起的蛰痛或者灼烧痛。3、考虑是丹毒，由于皮肤出现小的破损而引起溶血性链球菌侵入感染导致细菌感染性疾病。在治疗上可以外用莫匹罗星软膏，口服罗红霉素胶囊进行抗菌治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/07收听(43109)
怀孕后出现肚皮疼痛的症状，一般都发生在怀孕中、晚期后。随着怀孕月份的增加，宝宝的体格发育速度加快，孕妇的子宫体积明显增大，腹壁会承受比较大的压力和张力。腹壁皮肤的弹性纤维有可能被撑破、断裂形成妊娠纹，在这个过程中会感觉到肚皮部位有针扎一样或者撕裂一样的疼痛感。当增大的子宫压迫腹壁，局部神经受压以后也有可能引起肚皮疼痛的感觉。这种情况是怀孕中晚期的一种生理现象，对宝宝的发育不会造成明显的不良影响。孕妇在平时应当注意控制饮食习惯和饮食结构，避免摄入过量的高热量食物，控制体重增长速度。同时，可以使用护肤用的橄榄油或者维生素E软膏等涂抹在腹壁皮肤上进行按摩，缓解因真皮层弹性纤维断裂而引起的腹壁疼痛症状。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/12收听(98561)
女性出现肚皮疼痛一般包括以下几种原因：第一种原因，可能是皮肤表面的炎症，包括皮肤引起的湿疹等，均可造成肚皮表面疼痛，有时炎症严重时会出现红、肿、热、痛等表现，严重者可能会出现发热。第二种原因，可能是在肚皮周围出现一种带状疱疹的情况，早期疱疹未出现前疼痛较为剧烈，当皮肤出现明显疱疹时疼痛可能要出现加重的情况。第三种原因，肚皮疼痛也可能是腹腔内脏器引起的反应刺激性疼痛，急慢性的腹膜炎均可引起肚皮疼痛。因此，出现疼痛比较明显时一定要及时到医院就诊，查找具体原因。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/20收听(32454)
男性的肚皮疼首先应该明确是皮肤表面的疼痛还是腹部内部的疼痛，如果表面的疼痛有可能是皮炎、神经炎等引起来的，用外用药可能有很好的缓解作用。如果是腹部内部的疼痛，要根据不同的位置考虑不同的原因。比如在中上腹的疼痛往往考虑跟胃部有关，中上腹偏右可能跟胆囊有关，如果中上腹并且向后背放射还要考虑胰腺的问题，脐周的不适往往考虑肠道有关，左下腹、右下腹疼痛往往考虑跟结肠有关，如果中下腹的疼痛有可能是膀胱炎或者前列腺炎。当然两侧腹的疼痛伴有腰后部的不适，也有泌尿系统的可能，比如输尿管结石等。所以腹部的不适、疼痛还要根据不同的部位以及不同的性质来定。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/04收听(25664)
咳嗽、肚皮疼多数是因为咳嗽剧烈、咳嗽太用力而引起的牵扯痛。因为腹部有比较多的浅表神经，而且内脏神经也比较丰富、敏感，因此如果咳嗽用力，胸腔压力增高，也会引起腹腔压力增高而引起肚皮痛。这时候最好还是先检查清楚咳嗽的原因，进行胸部CT、血常规等相关的检查，确定咳嗽的病因以后，针对咳嗽的病因进行治疗。如果咳嗽剧烈可以适当的使用可待因、右美沙芬等镇咳类药物，但是要注意遵医嘱。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/06/22收听(32672)
"肚皮疼痛的原因很多，带状疱疹病毒就可以导致这种情况。在肚皮表面，还可以发现疱疹，局部有红、肿，疼痛非常明显，属于病毒感染引起。需要口服奥斯他韦，抗病毒治疗，或者静脉点滴利巴韦林，也可以在疱疹表面，涂抹阿昔洛韦软膏。如果不进行治疗，疱疹病毒范围可以逐步增大，疼痛会非常明显。腹腔内有炎症，也可以导致腹部疼痛，表现为肚皮疼痛，比如急性阑尾炎，可以导致右下腹疼痛，会出现腹肌紧张、压痛、反跳痛等等。若不进行治疗，可以继发阑尾化脓、坏疽穿孔，而出现弥漫性腹膜炎，甚至出现脓毒败血症、感染性休克等等。"
2019/07/26收听(75673)
怀孕6个月肚皮疼考虑是怀孕中期，胎儿生长迅速和子宫增大明显，对腹壁肌肉筋膜过度牵拉造成的疼痛。有些孕妇开始出现妊娠纹，妊娠纹是真皮下的弹力纤维断裂、出血造成的，会出现肚皮疼痛，有些孕妇出现腹直肌分离，腹直肌分离过程中肌肉筋膜受到牵拉、刺激，会造成腹部肚皮疼痛。建议孕妇用温热毛巾热敷减轻症状，孕妇在孕期要均衡饮食，饮食多样化，避免血糖升高产生巨大儿，对腹壁撑大作用会减轻，能够减轻腹壁疼痛症状。
2020/05/06收听(36866)
"剖宫产后肚皮疼与以下因素有关：1、手术后皮肤神经损伤：这种神经损伤导致的皮肤，及皮下组织疼痛，需要至少一年，方可适应及恢复。2、手术后粘连：任何切开腹腔的手术，都不可避免会导致盆腔与腹腔的粘连，粘连程度因人而异，有的人粘连严重，整个腹腔内的肠管、大网膜等粘连成团，会不断出现肠蠕动过程中的绞痛，放射到腹壁皮肤疼痛，这种粘连无法根除，平时需要注意饮食控制和锻炼身体，避免摄入高油脂、高蛋白、辛辣等刺激性食物，保持大便细、软，可以得到改善。3、腹壁切口子宫内膜异位症：这种病发生于10%的剖宫产手术后女性，在恢复月经后，逐渐出现剖宫产手术瘢痕下方，或侧方的皮下结节，而且随着每次来月经，发生疼痛逐渐加重和包块逐步增大，这种情况就必须手术治疗才可以解决。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2023/03/23收听(94567)
"在怀孕晚期，肚皮出现撕扯的疼痛，考虑是胎儿增大、导致子宫增大，所引起的肚皮撕扯样疼痛，属于是生理性的表现，特别是初产妇肚皮比较紧，会导致疼痛比较明显，不需要特殊的处理。平时注意休息，不要劳累过度，可以适量的多吃新鲜水果和蔬菜，因为这里面有大量的维生素C，能够增加皮肤的弹性，减少血管的脆性，减少妊娠纹的遗留，也可以适量地抚摸，能够缓解疼痛的感觉。在饮食方面需要注意不要吃辛辣刺激性的食物，如果吃辛辣刺激性的食物，会导致子宫收缩、肚皮疼痛的症状加重。"
2019/08/06收听(12663)
肉疼原因较多，需要进行精确诊断，常见病因如下：1、肌肉损伤：患者可能工作中、运动... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/06/29播放(81369)
肉疼原因较多，需要进行精确诊断，常见病因如下：
1、肌肉损伤：患者可能工作中、运动...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/06/29播放(81369)
肉疼需要鉴别是肌肉酸痛还是皮下脂肪疼痛，常见的肌肉酸痛原因有如下三点：首先，最常见的因素是病毒性感冒，当病毒侵犯机体神经根的时候，自觉痛阈下降会引发周身疼痛，尤其肌肉酸疼明显。其次，如运动量过大引发乳酸堆积在肌肉中，也会引发肌肉疼痛，如运动方式、方法不得当或运动量剧烈而导致横纹肌溶解的时候，也会有肌肉疼痛伴皮下脂肪牵涉痛和酱油色尿的情况。再次，如常见的皮下脂肪疼也会有人自觉肉疼，这时需要鉴别是否有外伤，是否有擦伤、磕伤、拉伸伤等情况发生。最后，如带状疱疹、肋间神经痛也会牵涉脂肪和肌肉周围导致肉疼的自主症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/18收听(29231)
"肚皮疼痛的原因有以下几种，由于腹肌拉伤，比如仰卧起坐，比如抬腿训练过度，还有蛙跳等一系列运动以后就会出现腹直肌的拉伤，会使很多人感觉到有肚皮疼痛的感觉，可以通过休息按摩或敷用一定的外伤药都能够起到很好的治疗作用。另外，肚皮疼痛考虑有没有皮肤病，比如带状疱疹这种现象存在，尤其在带状疱疹发生之前，在皮肤上是看不到有皮疹的现象，但是会出现肚皮疼痛，过上10天，8天以后，就会慢慢有皮疹或疱疹出现。所以在发症之前皮肤疼痛，要考虑到这种疾病存在，要通过血液的化验。因为带状疱疹是一种病毒感染性疾病，通过血液化验就能够作出诊断。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/06收听(35771)
肚皮轻轻一摸就疼常见的原因如下：1、穿孔：腹腔脏器出现急腹症，如有胃穿孔、肠穿孔... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/08/04播放(54881)
肚皮轻轻一摸就疼常见的原因如下：
1、穿孔：腹腔脏器出现急腹症，如有胃穿孔、肠穿孔...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/08/04播放(54881)
"肚皮抽筋原因有很多，应该具体问题具体分析。1、考虑是否长时间保持一个姿势，缺少适当的运动引起肚子肌肉痉挛而导致的抽筋。应该避免长时间单一姿势，隔一段时间应起来活动防止肚皮抽筋。2、可能是急性炎症所导致，比如慢性肠胃炎导致的腹部抽筋症状。此时应注意是否有慢性肠胃炎的症状，可到医院做专科检查排除肠胃炎的可能性。3、腹部病变会导致腹部抽筋，比如肿瘤癌症、急性疾病4、也是最常见的天气情况，寒冷的天气不注意保暖会导致腹部抽筋，应在天气变化的情况下及时做好保暖措施。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/13收听(32128)
"怀孕期间肚皮痛，需要根据疼痛情况来进行缓解，如以下两种情况：第一种情况，若是由于胎儿生长发育的过程中，皮肤纤维受到拉扯，而产生的疼痛，基本上可以不必进行治疗，这是正常的生理反应。平时多注意休息即可，在怀孕中期的时候肚子上面的妊娠纹出现，也会导致出现肚皮疼痛、瘙痒等症状，可以尝试使用橄榄油来进行涂抹，能够缓解疼痛。第二种情况，若肚皮疼痛情况比较厉害，建议及时去医院，进行检查，看有无出现胎盘早剥或其他疾病反应，再来进行对症调理治疗。平时注意采取左侧位入睡，疼痛情况严重时，可以在医生的指导下，使用药物来进行调理治疗，但是孕期最好不要经常使用药物，以免对胎儿的生长发育造成影响。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/08收听(52851)
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