首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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肉疼原因较多，需要进行精确诊断，常见病因如下：
1、肌肉损伤：患者可能工作中、运动中直接拉伤、损伤肌肉韧带，产生肌肉疼痛的症状；
2、全身性疾病：患者可能有风湿病，包括风湿性关节炎、类风湿性关节炎及强直性脊柱炎，可以引发关节疼痛、肿胀，也会引发肌肉疼痛。肌肉内包含大量结缔组织，由于风湿性疾病属于结缔组织病变，可使患者出现肌肉疼痛；
3、代谢疾病：如糖尿病、周围神经炎、痛风，由于痛风结节与结石在关节肌肉沉积，导致肌肉疼痛。
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肉疼需要鉴别是肌肉酸痛还是皮下脂肪疼痛，常见的肌肉酸痛原因有如下三点：首先，最常见的因素是病毒性感冒，当病毒侵犯机体神经根的时候，自觉痛阈下降会引发周身疼痛，尤其肌肉酸疼明显。其次，如运动量过大引发乳酸堆积在肌肉中，也会引发肌肉疼痛，如运动方式、方法不得当或运动量剧烈而导致横纹肌溶解的时候，也会有肌肉疼痛伴皮下脂肪牵涉痛和酱油色尿的情况。再次，如常见的皮下脂肪疼也会有人自觉肉疼，这时需要鉴别是否有外伤，是否有擦伤、磕伤、拉伸伤等情况发生。最后，如带状疱疹、肋间神经痛也会牵涉脂肪和肌肉周围导致肉疼的自主症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/18收听(29232)
出现皮疼肉不疼的现象，常见于以下原因：1、细菌感染：当皮肤有细菌感染时，可以出现... 陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院 2021/10/18播放(81854)
出现皮疼肉不疼的现象，常见于以下原因：
1、细菌感染：当皮肤有细菌感染时，可以出现...
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/10/18播放(81854)
"胸口出现疼痛，就是剑突下和上腹部疼痛，可能是胆囊结石合并胆囊炎，也可能是慢性胃炎或胃溃疡引起的。胆囊结石合并胆囊炎症时，患者会出现中上腹或右上腹疼痛，隐痛伴恶心、呕吐等症状。有时疼痛性质较剧烈呈绞痛，伴背部以及右侧肩胛部放射性疼痛。行肝胆超声检查，都能明确诊断，可发现胆囊内部有结石或胆囊壁有炎症。明确诊断后，建议行腹腔镜胆囊切除手术。如果胃部有疾病，也可能会导致剑突下或腹部疼痛，有时呈隐痛，有时疼痛性质非常剧烈，伴恶心、反酸、嗳气、腹胀、打饱嗝等。想要诊断明确需做胃镜，因为胃镜能直接发现胃黏膜病变。诊断慢性胃炎或者胃溃疡后，需要口服药物进行治疗，如奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/05收听(97652)
"在临床上有很多疾病可以导致患者的后背肉疼，比如劳累过度和受凉，包括长时间低头或者长时间伏案工作之后也会导致症状发作，可以诊断为菱形肌综合征或者背部筋膜炎。患者出现背部疼痛可以选择做做物理治疗，比如针灸、推拿和拔罐，这些疗法对于缓解后背的疼痛效果非常好。患者在日常生活当中应该避免长时间低头和长时间伏案，多做一做背部的拉伸运动，可以做俯卧撑来配合，这种后背疼痛的症状就会缓解，如果没有时间，也可以贴膏药来缓解症状，能够取得良好的效果。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/07/01收听(47704)
"腋下肉疼可能是副乳引起的疼痛，一般发生在月经的前期。因为副乳的内部有乳腺组织，对人身体内的雌激素比较敏感，如果有乳腺增生的情况，一般表现在月经来临之前，乳房会出现疼痛，同时副乳也可能会出现周期性的疼痛。一般口服中成药物来治疗就可以，比如乳疾灵或者红金消结胶囊等。如果疼痛明显的时候也可以口服非甾体类的消炎药对症处理，比如布洛芬或者塞来昔布，但是建议在进食以后服用，因为可能会对胃黏膜产生损伤。"
2019/07/01收听(17270)
"造成全身肉疼的原因有很多，一般有以下几个方面：第一、可能是长期不运动的人群突然做全身剧烈运动的时候，造成乳酸堆积在肌肉，从而引起全身肌肉的酸痛，一般休息一段时间全身肉疼的症状就会缓解。第二、可能是因为感冒等疾病造成全身肉痛，因为病毒侵犯全身肌肉造成的疼痛症状，一般积极的治疗病毒性感染疾病就可以缓解症状。第三、更年期的妇女还要考虑是因为植物神经紊乱造成的，不仅有全身肉疼的情况，还会伴有失眠和心悸，以及精神紧张等情况。第四、风湿性的疾病或者是缺钙等因素也会造成全身肉疼的情况，需要及时的去医院就诊，明确病因之后再对症治疗。除生理性的原因，其他原因造成的全身肉痛，需要引起重视，积极治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/08收听(92954)
腿上的肉疼，可能是由于急性的拉伤导致的腿部肌肉疼痛症状。如果出现这种情况，需要卧床休息、抬高患肢、患肢制动、充分放松，肌肉可以得到有效的缓解。也有可能是由于慢性的肌肉劳损导致的，可以给予局部的热敷、理疗，缓解肌肉疼痛症状。也有可能是由于腰椎的疾病引起的下肢的肌肉疼痛，对于腰椎间盘突出症引起的神经压迫，导致坐骨神经走行区域的疼痛，需要给予腰椎的牵引治疗，来缓解肌肉的疼痛，搭配营养神经的药物辅助治疗。如果短期之内腿上肉疼的症状经过以上的规范治疗没有任何缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确原因以后，选择合理的治疗方法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/16收听(35908)
"肛门有肉突出来，考虑是以下几种情况导致：1、可能是内痔疮脱垂，当内痔疮严重的时候，会出现痔核体积增大、红肿、疼痛的症状，还会伴有少量的出血情况。痔核会随着大便脱出于肛门之外，或者是卡在肛门口，于是就出现肛门有肉突出的症状，轻者会自动纳回肛门之内，严重者则不能自动缩回。2、可能是由于肛肠息肉，这是多发于直肠末端的息肉，会随着大便脱出，严重者需要手动帮助纳回。3、可能是直肠平滑肌肉瘤，这是平滑肌肉瘤的一种异常病变。此外，还有可能是肛乳头瘤等情况导致，最好可以去医院做肛肠镜或者是肛门指检来确诊，然后再进行治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(29584)
"胳膊的肉出现疼痛，有可能是以下的原因而导致：1、有可能是肌肉出现劳损或者慢性的无菌性炎症，这种情况常见于胳膊长期做重体力劳动的人群、经常胳膊用力做剧烈运动的人群比较多见。2、有可能是出现疼痛的症状的前一天，胳膊用力搬东西或者做了剧烈运动，从而导致局部的乳霜集聚在胳膊的肌肉里面，刺激肌肉，从而出现局部的酸软、疼痛、乏力等症状，一般这些情况休息两三天症状会慢慢的消失。3、有可能是颈椎病引起的颈椎的退行性改变，压迫了上肢的神经根，从而导致上肢的神经牵拉性疼痛，可能会导致胳膊的肌肉出现有牵拉性的疼痛、麻木、乏力等症状。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/25收听(13980)
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/08播放(67930)
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/08播放(67930)
"腿上的肌肉疼痛原因有可能是外伤导致，也有可能是神经受压后导致，还有腿部的肌肉软组织的疾病导致。外伤通常是导致腿部肌肉疼痛的最常见的原因，外伤后局部组织出现损伤，继而出现局部水肿，发生肿痛现象，常可通过休息、局部理疗，口服跌打损伤药物治疗，逐渐缓解。而神经受压常见的是腰椎间盘突出，受压部位不同，下肢肌肉疼痛的部位也有所不同，常见的是小腿前外侧的肌肉疼痛，呈憋胀感，行腰椎间盘CT检查可以明确诊断，并指导治疗。腿部肌肉软组织损伤常见的是因劳损、受凉导致的无菌性炎症，可以通过局部理疗、适当休息、外用膏药或口服非甾体抗炎药治疗，逐渐缓解症状。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(25798)
屁股又痛，有可能是以下几方面的原因：1、有可能是长期坐着工作、生活，或者坐的凳子比较硬，臀部的肌肉经常受到压迫，导致局部缺血，从而出现缺血性的疼痛，一般起来活动或者局部按摩揉搓，症状很快好转。2、有可能是梨状肌综合征，臀部外侧的梨状肌出现有无菌性炎症，出现局部的肌肉疼痛，但是除臀部疼痛之外，还会伴随有坐骨神经的症状，例如会出现大腿以及小腿，甚至足部的神经牵拉性疼痛、麻木、乏力等感觉。3、有可能是骶髂关节炎影响臀部周围的神经引起臀部肌肉的疼痛。4、有可能是腰椎间盘突出压迫神经根，也会引起臀部的肌肉牵拉性疼痛。
2019/06/24收听(21516)
腿上的肌肉作为人体运动系统的重要组成部分，在人体运动和活动过程中发挥着重要作用。但在日常生活中... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/07/16播放(66632)
腿上的肌肉作为人体运动系统的重要组成部分，在人体运动和活动过程中发挥着重要作用。但在日常生活中...
高嵩涛│河南省人民医院
2021/07/16播放(66632)
"后背肉疼是背部肌肉劳损，或者相关疾病疼痛向背部放射的原因，具体如下：1、背部肌肉劳损：最多见的原因就是背部肌肉劳损，多数是由于长时间伏案工作，比如IT行业工作者、长途汽车司机、出租车司机，由于工作的原因使得平时要久坐8-9h\/d，这样就会引起背部肌肉长时间处于一种紧张状态，容易引起肌肉的损伤，也容易引起慢性的腰背部筋膜炎，就会形成后背的慢性酸胀、疼痛的特点。2、疾病因素：可能是骨骼系统以外的情况，比如冠心病，有时疼痛会往背处放射，特别是在右侧的背部会出现放射性疼痛，还有胆囊炎，有时疼痛也会向背部放射，所以一定要去医院进行相关疾病的筛查。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/27收听(12420)
"胳膊出现肉疼痛的情况，日常生活中特别的常见。其由于日常生活中劳累过度，或者是肌肉受到风寒的刺激，或者是手臂部位长时间的进行拉伸的运动造成胳膊肌肉痉挛，引发出现肌肉疼痛的这种情况。另外胳膊出现肉疼的情况，还不能排除由于局部的软组织，比如肌肉或者是韧带、筋膜出现病变，导致局部神经调节不畅或者是血液循环障碍而引发出现的疼痛。如果发生胳膊肉疼，建议患者可以适当的给予胳膊部位的热敷，配合应用药物来进行治疗，比如双氯芬酸钠、洛索洛芬钠片。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/06/27收听(98624)
"导致浑身肌肉疼痛的原因，主要包括剧烈运动、病毒因素、损伤等，具体如下：第一、剧烈运动：可能会导致全身乳酸堆积，从而引起肌肉酸痛，一般都有剧烈或活动过量的病史。第二、病毒因素：可能是由于上呼吸道感染，或者是由于流感病毒产生的全身肌肉疼痛，疼痛常伴有咳嗽、咽痛，或者是头晕、乏力等症状。第三、损伤：全身肌肉疼痛也不除外是由于肌肉、软组织损伤导致，患者多数有外伤史，产生的乳酸过多时就会出现疼痛。总之，患者出现浑身肌肉疼痛后，一定要及时到医院就诊，查找确切的病因，之后给予相应的对症治疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2021/06/03收听(70464)
"小腿的肌肉疼痛不舒服，可能是长期久站、久坐，或者经常运动，长距离行走，局部肌肉慢性劳损疼痛。也可能是肌肉本身的病变，还有就是小腿的血栓，也可能出现肌肉疼痛不舒服。注意观察局部有无明显的肿胀，或者异常包块。如果是外观没有明显的异常，注意多休息，局部的地方可以泡泡热水，适当的热敷有助于缓解。如果是持续的小腿肉痛不舒服，需要及时到医院检查，医生结合查体初步分析。如果考虑是肌肉的病变，需要完善小腿的磁共振检查。如果考虑是小腿的血栓，需要完善小腿的血管彩超检查，根据检查的结果再做相应的治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/03收听(32878)
"肉疼的原因很多，皮下出现炎症感染，可以表现为肉疼。腹腔内出现炎症感染，可以导致腹部出现疼痛，腹肌出现紧张，腹腔内出现肿瘤的时候，也可以导致患者腹部出现疼痛。如果皮下出现炎症感染表现，皮下有红肿、有硬结、有包块，甚至有脓肿形成。治疗主要口服抗生素，如果有脓肿形成的时候，还需要把脓肿切开排脓，伤口换药，并且需要口服抗生素治疗。腹腔内出现炎症，比如阑尾炎或者胆囊炎症的时候，可以表现为右下腹或者右上腹出现疼痛，诊断明确之后需要手术切除。如果腹腔出现肿瘤的时候，也可以导致患者腹部出现疼痛，必要的时候行胃镜或者肠镜、腹部CT等检查进一步明确，明确之后建议行肿瘤根治手术。"
2019/07/11收听(12348)
"臀部肉疼要从常见的致病原因进行考虑，比如感染、外伤、炎症、肿瘤，以及先天的畸形等等情况来考虑。感染就是臀部的软组织感染，造成局部出现肿胀、疼痛。炎症也可以由于慢性劳损造成臀部肌肉软组织炎症，是一种无菌性的炎症，从而出现疼痛。肿瘤考虑臀部内的软组织肿瘤，比如肌腱肿瘤，有时甚至是骨盆或者髋关节肿瘤，也会引起臀部肉疼。还有比如腰椎间盘突出会导致臀部的神经根受压，从而出现炎症刺激性的疼痛。畸形也可以见于骨盆畸形、髋关节畸形，从而出现臀部肌肉劳损或者损伤，从而造成臀部肉疼。急性运动损伤或者暴力外伤，也会导致臀部肉出现疼痛，都是常见的原因。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/24收听(84196)
"身上的肉疼，中医认为病邪在表，治疗上主张用益气养血，祛风散寒的止痛药物治疗，采用的治疗方式有艾灸或者刮痧治疗。在现代医学中，肌肉的疼痛主要是因为局部的乳酸堆积而成，可以是感冒，可以是劳累，也可以是睡眠不好等等原因。在现代医学中可以做相关检查，以判断是否有风湿性疾病。最好是规律生活，保证睡眠，不能熬夜，适当的户外运动非常好，可以使乳酸排出去，肌肉疼痛会明显好转。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/10/25收听(66334)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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