南宁市第一人民医院
老年医学部
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脑出血是否严重并不是根据出血量多少而定，可能是主观认为出血比较多则非常严重，如果不呕血或者只是少量吐血，而认为不严重。对于脑出血患者，出血是因为血管产生裂口，会源源不断流血。所以决定脑出血是否严重，主要是根据患者出血部位，比如中枢、脑干等部位出血，只要出血达到10ml，均会危及到患者生命，如果不积极采取措施，可能无法治愈，相对预后比较差。
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"脑出血十几毫升，是否严重要看出血的位置，不同的出血位置，严重程度是不一样的。如果是在小脑幕以上的出血，算不上严重，十几毫升的出血量不多，不具备手术指征，只要在30ml以下的出血，就不需要做手术。可以通过静脉输液，应用一些消肿脱水和营养神经药物治疗，另外，可以进行吸氧治疗，有助于促进出血的吸收。但是要注意密切观察病情，因为脑出血以后还是有出现出血持续增多的可能的。一旦病情加重，需要及时复查CT。如果出血位于小脑幕以下，就比较严重了，小脑出血超过10ml就会引起脑疝，需要进行后颅窝减压手术。如果出血在脑干位置，就更严重了，脑干位置的出血超过10ml，死亡率非常高，很难保住生命。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/11/12收听(43122)
"一般情况下大脑的脑出血超过30ml就叫做大量，而小脑的出血超过10ml就叫大量。因为在临床中脑出血在大脑层面出血超过30ml，很可能就会压迫周围的脑组织而形成脑疝的临床症状，对患者是非常不利的。而对于小脑来讲，出血超过10ml也会压迫脑干，造成更加严重的损伤，也是非常不利的情况。根据各种的统计学数据表明大脑出血超过30ml，小脑出血超过10ml都叫大量，但是也一定要根据情况进行判断，对于老年人来讲，有时哪怕是大脑层面出血40ml，加之患者有脑萎缩，也并不会明显的引起患者的症状，要根据实际情况进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2019/11/22收听(37190)
如果大脑层面的脑出血超过30ml，一般就需要进行开颅手术，而小脑出血超过10ml就需要进行开颅手术，但是这并不是唯一的标准去决定是否进行开颅手术。出血量只是其中的一方面，还要看患者的临床表现、一般状态，以及周围对脑组织的受压关系，综合评价才能进行开颅手术。临床当中具备开颅手术的标准就是患者的脑出血已经造成脑疝的发生，引起患者昏迷、瞳孔散大，这样的患者必须进行开颅手术才能挽救生命，否则脑肿胀一旦形成，对于患者是致命性的打击。一定要注意患者瞳孔的变化，只有明确病情，才能决定是否需要开颅。
2019/11/24收听(16406)
"脑出血多少毫升会死亡没有标准答案，脑出血主要的死亡原因，一是出血量特别大，二是脑水肿，三是并发症，四是出血破入脑室形成急性梗阻性脑积水。如果脑水肿特别重也会死亡，至于多少毫升会死亡，没有标准答案。有一个通用的手术标准，脑叶出血大于30ml会考虑手术，因为30ml的脑出血有可能对患者的生命构成威胁。另外，丘脑15ml、小脑10ml，这是手术标准，但是不代表会死亡。只是有死亡的危险，具体会不会死亡，跟每个人的反应也有一定的关系。有一些病人出血量很小，但是出血的部位很关键，也可能会死亡。另外，即使出血量很小，但是有的病人脑水肿特别重也会死亡或者出血量不大、水肿也不重，其他并发症导致患者死亡。"
龚建│郑州人民医院
2019/01/23收听(31193)
"在临床上根据患者脑出血的出血量多少来进行手术的指征判定主要是依据患者的出血部位，如果患者的出血部位为幕上，也就是大脑半球出血，出血量超过30ml则建议进行手术治疗。如果为幕下出血，也就是后脑部出血，出血量超过10ml则也应该进行手术治疗。此外对于脑出血患者是否进行手术治疗，除了进行相关的出血量多少的定性判断之外，也应该结合患者基础的疾病状态，比如患者的出血量尚没有达到上述手术指征，但是患者临床症状表现较为严重，出现比较明显的脑疝症状、占位效应、中线结构偏移等也应该考虑进行手术治疗，但是如果患者的基础状态比较差，比如患者存在着明显的心肺功能异常或者近期服用比较明确的抗凝药物，则应该对手术指征的把握进行综合的分析和判断。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/11/16收听(99248)
脑出血患者的出血量多少与患者年龄、血压高低、凝血功能情况以及患者的出血部位等因素相关，少则几毫升，高甚至达到上百毫升。但是如果患者的出血量较多，出血部位是幕上出血大于30ml，幕下出血大于10ml，则很有可能已经造成患者出现比较严重的脑疝状态，甚至造成患者的死亡。所以针对脑出血患者的出血量多少主要应该结合患者的出血部位以及患者的相关基础情况来进行分析和评判，并不能以患者出血量的多少来确定患者的病情严重情况。尽管大多数情况下出血量越多，患者的病情越危重，但是也应该结合患者的出血部位，结合患者的具体临床表现，比如患者已经出现比较明显的脑疝症状、中线结构偏移等来进行判断患者的具体病情。
2019/11/16收听(58265)
"脑出血多少毫升是危险状况要看出血的具体部位，脑出血最常见的部位在基底节区，基底节最常见的部位是壳核。这个部位出血在30ml以下可以保守治疗，危险性不算太大，30ml以上就有手术指征。如果保守治疗效果不佳就有可能会导致脑疝形成，引起呼吸循环衰竭。如果是小脑出血，这个指征就要相应放低，超过10ml就要考虑手术。因为小脑位于后颅凹，这个地方距离脑干很近，一旦发生水肿和占位效应就比较容易引起脑疝形成，所以出血大于10ml就有较大风险。如果是脑干出血，这个值还要相应降低，超过5ml则患者基本就会导致昏迷甚至死亡。2-3ml至5ml之间，患者可能会有严重的意识障碍和危险，但是不一定会死亡。2ml以下属于比较安全的区间，但也要加强监护。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/11/16收听(95123)
"脑出血30-40mL，自行吸收大约需要1-2个月，甚至更长的时间。脑出血30-40mL的患者，建议尽早在发病的6-24小时之内进行手术治疗。因为30-40毫升脑出血是中到大量的脑出血，患者会因为大量的脑出血而压迫重要的神经结构，导致比较严重的偏瘫、偏身感觉障碍，而且还会因为脑出血的占位效应以及脑水肿的加重危及病人的生命，要根据病人的全身情况、意识情况以及并发疾病的情况，建议尽早的进行手术治疗，挽救患者的生命，以及减轻病人残疾和残障的风险。主要的手术方法包括进行钻孔血肿抽吸术以及开小骨窗进行血肿清除术等等。急性期过后应尽早的进行康复治疗，减轻病人神经功能的障碍，提高生活质量。患者在日常生活中应注意锻炼身体，以增强身体免疫力。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/08收听(84535)
"在临床上出现流产的症状，常常是在怀孕的早期，所以怀孕十几天的时候，往往可能导致流产的现象。建议在怀孕前3个月之内不可以同房，以免由于外力的作用而引起子宫收缩，导致流产的情况。建议在怀孕初期不可以做重体力劳动，也可能会导致流产的症状。另外，在怀孕早期出现流产的症状，绝大部分跟胚胎基因缺失有关系，这种情况下即使安胎治疗，往往是失败的。如果出现流产的症状，也跟孕妇本身的身体健康情况有关系，如果孕妇有严重的内科疾病，也会导致流产的现象，或者突然遭受到噪音的刺激，也会引起流产。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/19收听(43842)
"对于新生儿黄疸值二十几，一般下是比较严重的。虽然对每个孩子来说，黄疸值也就是体内胆红素水平的高低，或者正常值的高限是不太一样的。但是对于最健康的孩子，也就是比如38周以上的足月儿，身体健康且没有其他高危因素，此时黄疸值或者胆红素水平最高一般不能超过21mg\/dL。超过此值时，无论如何都要进行相应的处理。有些患儿需要做蓝光照射，有些需要做换血治疗。根据孩子不同的胎龄，以及生后不同的日龄、高危因素的情况不同，处理措施是不同的。所以，如果患有新生儿黄疸，无论孩子是早产儿还是足月儿，无论生后是一天还是10天，如果黄疸水平已经达到了20-30mg\/dL，已经属于比较高的了。需要结合孩子的情况，判断做光疗还是做换血处理等，帮助孩子尽快退黄，以免发生胆红素脑病等严重的并发症。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/12/20收听(48689)
"胆结石十几年了有可能会发生变化，比如结石在胆囊内部时间长就会导致胆囊慢性炎症性改变，患者会出现腹部有疼痛，有时疼痛性质比较轻，有时疼痛性质也会偏重一些，会伴有消化不良、厌油等反应。如果患者近期内抵抗力下降、劳累或者进食油腻的食物，有可能会诱发胆囊发生急性炎症。患者会出现腹痛比较明显，呈胆绞痛，有时会伴有恶心、呕吐等明显的反应，结石在胆囊内时间长有可能结石会逐渐的增大，也有可能会形成多发的结石，胆囊收缩功能会产生影响。有可能会出现胆囊萎缩，充满型的胆囊结石，结石反复刺激胆囊黏膜，有可能会使患者胆囊出现癌变。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/02收听(41535)
甲胎蛋白的指标如果异常升高达到十几万，实际上确实是高度升高，在这种情况下要高度警惕机体内是否有... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/17播放(53780)
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精液2-6ml属于正常，正常精液呈乳白色或淡黄色，久不射精的病人会出现精液颜色呈淡黄色改变。正... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/08播放(77932)
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正常的精液，每次射出来大约是2-6mL，如果长期禁欲比如2-3周以上，射出来的精量可能会偏多，... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/08播放(73793)
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王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/08播放(73793)
我国献血法规定，健康公民无偿献血量一般在200-400ml之间，一般不会低于200ml，一般也不超过400ml，因为在200-400ml之间，对人体健康没有明显的影响，同时也能够满足临床的应用，因为一个人的血量与自身体重成正比例关系，一般情况下，自身血液的重量占自身体重的7%-8%，体重越大的人，身体里的血液就会多一些，体重越轻的人，身体的血量就会少一些。献血时要结合自己的体重来决定，如果一个人体重过轻，比如一个成年男性，体重在50kg左右，献400ml的血量，往往献出的血量就会超过自身血量的1/10，献血后就容易出现面色苍白、头晕、乏力等不适的症状。所以体重较轻的人献血量可以在200ml左右，体重较大的人献血量可以在400ml。
刘加强│日照市人民医院
2019/05/05收听(19612)
通常羊水量300-2000ml，属于正常情况。 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2021/08/30播放(86707)
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2021/08/30播放(86707)
灌肠灌多少毫升，主要是看一下灌肠的目的。如果是有便秘导致的这种情况，给予温肥皂水灌肠，建议给予800-1000ml灌肠，一般给予直肠的灌肠，多数建议能够停留的时间越长越好。如果是有溃疡性结肠炎或者直肠炎，通常可以灌肠，多数给予锡类散或地塞米松灌肠，建议给予100-200ml左右的量，因为如果罐的量比较多，会容易导致坚持不住而不排出，这种会减少药物作用时间，而影响一些治疗效果。对于其他的肠道准备的灌肠，比如清洁灌肠的，建议是给予500ml，灌的次数越多越好，争取把肠道清理干净，以解决肠镜的检查时不影响肠镜观察。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/07收听(84785)
在正常情况下，正常成人一次尿200ml以上算是正常。因为有时排尿是为了预防，如马上要考试、要坐... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/28播放(74072)
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人一天正常情况下排尿量在1500-... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/06播放(89315)
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黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
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黄钟明│北京协和医院 2021/07/07播放(58221)
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北大人民医院 范存刚
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