上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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屁股神经痛可见于多种情况，具体如下：
1、考虑是病毒感染引起神经发炎，或感染后自身免疫性的因素造成神经炎，都会引起屁股神经痛；
2、腰椎病变或者坐骨神经压迫，会引起屁股神经痛的症状，与神经根受累有关。需要给予相应的去除压迫的手术治疗，或者物理方法如按摩、推拿等都可以改善症状；
3、糖尿病引起的周围神经病变，也会出现屁股神经痛的症状；
4、代谢性因素、内分泌因素等，主要见于肝、肾功能异常或酗酒造成慢性酒精中毒、甲状腺功能亢进或者减退；
5、肿瘤也会引起屁股神经痛，称为副肿瘤综合征，表现为屁股神经炎的症状，出现疼痛症状。
需要根据病因，进行相应去除病因的治疗，用神经痛的药物如加巴喷丁、普瑞巴林改善症状。
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"臀部神经痛一般由以下三种疾病造成：一、臀上皮神经炎，它是由于臀上皮神经受到卡压而致。其特点是臀部外上象限弥漫性疼痛，一般不会向大腿或小腿放散；二、腰间盘突出症，由于突出的间盘压迫两侧神经根，从而会出现下肢放散痛并放散到臀部；三、梨状肌综合征，梨状肌综合征的原因是由于坐骨神经从梨状肌穿过，当梨状肌对坐骨神经进行卡压时会出现坐骨神经痛。总之，以上三种原因都可以造成臀部神经痛。"
曲建波│黑龙江省医院
2020/05/08收听(92952)
"右侧臀部疼痛主要考虑以下几个方面：1、梨状肌综合征，主要是梨状肌病变导致局部疼痛不适，伴有坐骨神经受压引起远端放射性疼痛、麻木不适，休息、热敷改善肌肉的痉挛后可以减轻，一般通过体格检查联合肌电图检查可以明确，治疗可以局部封闭臭氧治疗，效果不明显可以考虑手术松解。2、腰椎间盘突出征，主要是由于腰椎间盘突出压迫后方的神经根，特别是腰五骶一节段的椎间盘突出，压迫后方的神经根分出的背支，表现为臀部放射性疼痛，伴有行走障碍，休息后不能缓解，弯腰、后伸时疼痛、麻木不适明显加重，通过体格检查和腰椎磁共振检查可以明确诊断，治疗上可以行手术去除神经的压迫改善神经症状。3、局部肌肉筋膜炎，常见于受凉、劳累以后，表现为局部酸胀、疼痛不适，活动时明显加重，无感觉异常，通过病史和体格检查可以明确，治疗可以使用美洛昔康等非甾体类消炎药，局部热敷就可以逐渐缓解。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/11/19收听(37044)
"屁股出现神经疼痛的症状有如下原因：1、可能是由于腰椎第三横突综合征导致，第三腰椎的横突在有些人中可能会过长，刺激到外侧的神经产生神经放射性的疼痛，导致臀部的疼痛。2、可能是梨状肌综合征导致，梨状肌在局部挛缩，会导致坐骨神经在局部经过时受到卡压，产生局部比较明显的疼痛症状，臀部有明显的肌纤维疤痕硬化、增生的感觉。3、可能是由于腰椎间盘突出症导致，腰椎间盘髓核突出会导致神经根受到压迫或者刺激产生神经根支配部位的疼痛，会引起腰骶部、臀部以及大腿后侧或外侧，甚至向远端放射的疼痛，臀部疼痛在临床上最常见的原因就是由于腰椎间盘突出症造成。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/19收听(77150)
"对于病人出现了屁股神经痛的情况包括以下情况：一、见于梨状肌综合征，这种情况与劳损受凉有关，从而导致了梨状肌水肿增生，就会压迫经过的坐骨神经，出现坐骨神经的水肿，从而就会引起臀部的神经疼痛。二、见于坐骨神经炎，这种情况于感冒和身体其他部位的炎症刺激有关，就会诱发坐骨神经部位的炎性水肿，也会导致有明显的屁股神经疼痛。三、见于腰部的疾病，比如有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱的病人，也会压迫脊髓、神经根，从而表现腰部疼痛及臀部的神经疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/12/07收听(52803)
这个问题可能是想提坐骨神经，因为坐骨神经支配区域是沿着大腿后份到小腿再到足部，所以提到屁股神经... 李祥奎│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/02/24播放(58764)
这个问题可能是想提坐骨神经，因为坐骨神经支配区域是沿着大腿后份到小腿再到足部，所以提到屁股神经...
李祥奎│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/02/24播放(58764)
"经常出现神经性疼痛，要考虑以下几种原因：第一、比较多见的是疱疹病毒的感染，疱疹病毒对神经有特殊亲和力，如果出现了疱疹病毒的感染，会沿着神经走向出现神经性疼痛，并且即便疱疹病毒感染痊愈后，仍可遗留神经性疼痛而引起经常的神经痛。疱疹感染以后引起的神经痛通常非常剧烈、难以忍受，应当请专业的医生给予降低神经兴奋性的药物，例如加巴喷丁等等来改善症状，同时可以辅助服用维生素B族来营养神经治疗。第二、经常引起神经痛的情况，可能是神经通路当中有粗大的血管，或者肿瘤刺激影响某根神经，而经常引起某根神经的疼痛。第三、慢性酒精中毒、糖尿病等等慢性疾病，都可以引起周围神经炎，而经常出现神经痛的情况。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/04收听(51601)
引起神经痛四大因素包括炎症、感染、肿瘤、压迫等，神经痛是较大概念，不同部位出现神经痛原因有所差... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/27播放(80701)
引起神经痛四大因素包括炎症、感染、肿瘤、压迫等，神经痛是较大概念，不同部位出现神经痛原因有所差...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/27播放(80701)
神经痛是指在无外界因素的刺激下而感到的疼痛。疼痛部位可发生在全身，引起神经痛的原因主要有以下几种：一、可能是由于轻度的外伤、注射等引起的局部的轻度的感染，引起炎症导致疼痛；二、是由于骨质增生、肿瘤压迫或者肌肉组织压迫引起的疼痛；三、膳食营养不平衡或者盲目的节食，导致身体缺乏必要的营养元素引发的疼痛；四、精神刺激、情志不舒、肝气郁滞、愈久化热、化火，导致疼痛发作；五、中毒，一些化学物质等直接破坏了神经，引起神经痛。可以在医生的指导下服用甲钴胺、全天麻胶囊等营养神经的药物。可以配合针灸、按摩等理疗方法缓解症状。饮食上要清淡，不要吃辛辣、刺激、油腻的食品。所以神经痛与感染、病变、缺乏营养、情绪等有关，一旦发生应积极的到医院就诊。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/10收听(72962)
屁股即臀部。右侧臀部内神经痛主要指的是坐骨神经，针对坐骨神经痛，常见的治疗方法如下：<...
屁股即臀部。右侧臀部内神经痛主要指的是坐骨神经，针对坐骨神经痛，常见的治疗方法如下：
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/25播放(71543)
"病人出现屁股腿神经痛现象，多数是发生了腰椎部位的病变。由于腰椎有陈旧性损伤或骨骼出现增生、退变，使病人患有腰椎间盘突出症，会导致神经所支配的区域，腿和屁股部位有传统性刺痛，还会伴有腿部肌肉力量减弱，局部的皮肤感觉减退，病人出现弯腰困难。通过肌电图检查或拍摄腰椎的CT片、核磁共振片，能够明确诊断。如果病人患有比较严重的梨状肌综合征，也会压迫坐骨神经，导致出现屁股和腿部有疼痛现象。在病人发生这种临床表现后可以采取对症治疗，进行针刺、艾灸、封闭处置，可以缓解临床的疼痛表现。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/05收听(52132)
半边臀部神经痛是坐骨神经痛的表现，腰椎间盘突出、椎管狭窄、受凉、感冒，以及牙龈炎、鼻窦炎、急性化脓性扁桃体炎，还有糖尿病、蜂窝组织炎、痛风等疾病，都可造成坐骨神经痛。患者除一侧臀部疼痛外，还可伴随同侧的腰腿痛以及活动受限，尤其是咳嗽、打喷嚏、弯腰、用力负重时都可导致疼痛加重。如果要缓解疼痛，可采取药物、理疗和手术治疗，药物主要包括双氯芬酸钠、布洛芬、塞来昔布、加巴喷丁、普瑞巴林，以及卡马西平、维生素B1和维生素B12等。理疗可采取按摩、热敷、推拿、针灸、中频脉冲电等治疗手段。当药物治疗或理疗效果不佳时，可选择手术治疗。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/04/14收听(47590)
"左侧屁股里面神经痛考虑可能是坐骨神经痛的原因，通常是由于腰椎间盘突出引起的，如果确诊的话在治疗上可以采用热敷、针灸，或者红外理疗、推拿、按摩的方式来改善症状，主要是促进患处局部的血液循环来缓解患者的痛感，或者也可以使用活血化瘀、散寒祛湿的外用膏药。如果疼痛加重，也可以在医生指导下服用非甾体消炎的药物，比如常用的有布洛芬胶囊或者塞来昔布。考虑到左侧屁股里面痛，也有可能是梨状肌炎压迫坐骨神经造成的疼痛，所以在不确诊的情况下是不建议患者私自治疗的，最好先去医院进行一个腰椎的X线检查，确诊以后再进行治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(42982)
患者左侧屁股即臀部神经痛的常见治疗方法如下所示：1、局部放松：建议患者进行局部放... 张宇│北京中医药大学东直门医院 2021/09/22播放(87845)
患者左侧屁股即臀部神经痛的常见治疗方法如下所示：
1、局部放松：建议患者进行局部放...
张宇│北京中医药大学东直门医院
2021/09/22播放(87845)
屁股大可能由于脂肪堆积导致，与平时运动少、坐位时间长有一定关系，屁股大也可能受到遗传因素影响，... 邓健│广东省人民医院 2021/07/28播放(82560)
屁股大可能由于脂肪堆积导致，与平时运动少、坐位时间长有一定关系，屁股大也可能受到遗传因素影响，...
邓健│广东省人民医院
2021/07/28播放(82560)
"一个屁股大一个屁股小，可能是因为臀部肌肉萎缩导致的，建议及时去正规医院，完善双下肢的肌电图检查。也有可能是由于先天性的生长发育造成的，由于坐的姿势不正确，坐的时候总是偏向一侧或者是在沙发上总是歪斜偏向一侧躺着，由于一侧屁股肌肉长时间受压，造成两侧的不对称。如果短期之内没有任何的改变，一定要及时去正规医院就诊，如果不是因为病态引起的，可以采取改善不正确生活和工作方式的措施来进行积极的矫正。"
2020/11/06收听(93069)
"对于手臂神经的疼痛，主要见于神经根型颈椎病。这种情况主要是颈部增生的骨质及突出的椎间盘压迫神经根，就会有一侧或者是双侧手臂部位有明显的神经性疼痛的情况，主要表现为酸麻胀痛的情况。还有就是见于有手臂部位臂丛神经或者是腋神经的损伤。这种情况多与外伤有关，特别是上肢出现了明显的牵拉损伤，就会引起臂丛神经，或者是腋神经的损伤，从而引起有手臂部位过电样神经疼痛，并且还会导致上肢有明显的肌肉无力的情况。"
2018/10/28收听(45241)
脚部神经痛有局部的原因、坐骨神经的原因、腰椎的原因，也可能是中枢病变早期的先兆，具体情况如下：... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/20播放(75854)
脚部神经痛有局部的原因、坐骨神经的原因、腰椎的原因，也可能是中枢病变早期的先兆，具体情况如下：...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/20播放(75854)
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/21播放(98650)
2023/03/21播放(98650)
"头部神经性头痛主要见于三叉神经痛和枕大神经痛，三叉神经痛位于一侧面部或者双侧面部，疼痛呈刀割样且程度比较剧烈，常由刷牙、洗脸诱发。三叉神经痛的病因不是特别明确，目前主流观点是三叉神经受血管压迫刺激所致。治疗主要有药物治疗和手术治疗两个方面，药物治疗方面主要选择卡马西平、甲钴胺、维生素B1，手术治疗主要选择三叉神经血管减压术，对药物治疗不佳的患者手术治疗可受到良好的效果。枕大神经痛位于后枕部及耳后，患者主要由于劳损、炎症刺激导致，治疗方面主要选择解热镇痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠，也可行艾灸、热敷、小针刀治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/06收听(60813)
"脑后神经痛是什么原因？脑后神经痛，也叫做颈源性头痛，一般是由以下原因引起的：第一、颈椎病，颈椎病由于骨质增生，会导致压迫枕大神经及枕小神经，从而导致脑后神经痛。第二、颈部肌肉僵硬，由于颈部肌肉僵硬它也会压迫，从颈椎发出来的，支配脑后部的神经从而导致疼痛。此外还有其他的原因比如脑血管疾病，有些丘脑的梗塞也会引起脑后神经痛。还有多发性硬化、颅内的肿瘤等都可以引起脑后神经痛，因此出现脑后神经痛一定要到医院去做相关检查，找到具体的原因。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/12收听(59545)
北京医院 母艳蕾
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北大人民医院 范存刚
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