中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
腹部放疗科
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直肠癌术后的化疗时间需要具体问题具体分析，不可一概而论。通常情况下辅助化疗在术后3-4周进行，即在术后伤口愈合、体力及胃肠道功能恢复到一定程度后，患者在能够耐受化疗的情况下进行治疗。
此外，若患者在术后恢复较差，则建议继续休养1-2周，但是辅助化疗的效果不是恢复时间越长越好，如果时间过久，同样也会影响疗效。
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"直肠手术后多久化疗，因人而异，需要根据患者的病情、肿瘤类型及伤口愈合的情况综合判断。手术以后，待患者完全康复，需要休息15-30天左右再进行化疗。由于化疗药物有很多毒副反应，在化疗的过程中，患者可能出现全身不适症状，影响手术效果及恢复状况。所以手术后需要恢复一段时间，伤口愈合，能够正常饮食后，再进行化学治疗。如果手术伤口未完全痊愈，患者基本情况没有完全恢复。过早进行化疗，可能对患者有影响，不利于伤口愈合。甚至有些患者不能耐受化疗，需要酌情延长化疗时间。直肠手术后接受化疗，患者应该保持良好的心理素质，以积极乐观的心态面对。能够更好地达到治疗效果，有利于病情的康复。如有不适，需要及时与医生沟通，找到缓解或解决的办法。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/18收听(25701)
直肠癌患者在手术以后3周左右为做化疗的最佳时期，如果化疗过早，患者肠道功能没有完全恢复，这时患... 卢丽琴│浙江省人民医院 2021/09/23播放(95807)
直肠癌患者在手术以后3周左右为做化疗的最佳时期，如果化疗过早，患者肠道功能没有完全恢复，这时患...
卢丽琴│浙江省人民医院
2021/09/23播放(95807)
既往认为，直肠癌对化疗不是特别敏感，现在研究发现，直肠癌不但对放疗比较敏感，对化疗也同样敏感。... 钱俊│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/13播放(76692)
既往认为，直肠癌对化疗不是特别敏感，现在研究发现，直肠癌不但对放疗比较敏感，对化疗也同样敏感。...
钱俊│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/13播放(76692)
"直肠癌的患者采取根治性手术后最好采取化疗，因为化疗能够有效提升直肠癌手术后的疗效，对于提升患者的生存期和治愈率是非常有效的治疗手段。对于早期或者超早期的直肠癌，尤其是0期的直肠癌可以采取术后不化疗的方式，但是也要定期的监测，防止出现复发和转移的现象。对于1期、2期甚至晚期的患者原则上可以进行术后化疗，对于晚期发生了转移也可以考虑化疗，能够降低直肠癌的手术分期，给患者提供手术的机会，都是比较不错的治疗方案。因此对于直肠癌患者是否采取化疗，应该向医生详细的咨询，选取合适的治疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/25收听(72659)
"直肠癌在化疗期间有可能会出现恶心、呕吐、消化不良、食欲不振等胃肠道反应，所以在前2天化疗期间应当尽可能以流食、半流食为主，防止患者出现恶心、呕吐等反应。流食和半流食要求少吃多餐，做到既能够增加营养又能够补充水分。如果患者在2-3天之后胃肠道反应明显减轻或者消退就可以逐渐过渡到正常饮食，包括可以吃米饭、面条、包子、炒菜、汤类食物，比如鱼汤、排骨汤等等都可以，另外，也要做到有丰富的营养、含有纤维素、维生素、微量元素等等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/10收听(31469)
直肠癌术后需要根据分期进行不同的治疗，若患者需要进行化疗，建议患者在术后1个月左右开始进行化疗... 范平│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/03/09播放(97421)
直肠癌术后需要根据分期进行不同的治疗，若患者需要进行化疗，建议患者在术后1个月左右开始进行化疗...
范平│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/03/09播放(97421)
化疗是化学药物治疗的简称，通过使用化学药物杀灭癌细胞，达到治疗目的。化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一，和手术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段。手术和放疗属于局部治疗，只对治疗部位的肿瘤有效，对于潜在的转移病灶和已经发生临床转移的癌症，就难以发挥有效治疗。化疗是一种全身治疗的手段，无论采用什么途径给药，化学药物治疗都会随着血液循环，遍布全身的绝大部分器官和组织。因此，对于有全身播散倾向的肿瘤，即已经转移的中晚期肿瘤，化疗都是主要的的治疗手段。直肠癌手术后是否化疗，需要根据直肠癌具体处在哪个病理分期决定，不同的分期有不同的标准治疗方案。如果病理分期在Ⅰ期，就不需要术后化疗；如果Ⅱ期患者没有高危因素，可以不用化疗，如果Ⅱ期患者存在高危因素，可以从化疗中受益，建议化疗。Ⅲ期患者需要化疗，并根据病情决定是否放疗；Ⅳ期患者需要化疗和放疗，控制肿瘤生长，提高生活质量。
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/23收听(66261)
"直肠癌患者术后化疗后，饮食一定要以低盐、低脂、低油腻的食物为主，因为化疗期间会产生大量的化疗反应，包括恶心、呕吐，患者进食功能较差。在饮食上应该以面食为主，包括馒头、花卷、面包以及蛋糕、稀软的面条为主食，多喝营养丰富的汤类，包括鸡蛋汤以及鱼汤、肉汤等，都有助于提高直肠癌术后患者的机体免疫能力，促进患者的吸收，提升患者的抗化疗反应等方面的问题。在饮食上避免吃辛辣、刺激、油腻的食物，减轻对直肠癌肠道的负担，对化疗期间的患者有好处。可以选择新鲜的水果，包括苹果、香蕉、橘子，因为这些水果中含有大量的维生素硒，能够有效提升直肠癌患者的抗病能力，有利于改善和提高化疗产生的治疗效果。"
2019/12/24收听(15985)
"直肠癌术后一个月左右开始化疗，每次化疗需要两周。直肠癌作为消化道非常常见的恶性肿瘤，分为四期，直肠癌Ⅰ期患者也就是早期患者，术后不需要放疗或者化疗。直肠癌Ⅱ期患者部分需要化疗，但并不需要放疗。直肠癌Ⅲ期患者几乎都需要放疗和化疗，无论是在术前还是在术后。直肠癌Ⅳ期患者不能直接进行手术治疗，只能先进行新辅助治疗。直肠癌术后不是几天化疗，而是一个月左右开始化疗，因为直肠癌术后如果化疗时间太早，可能身体机能还没有恢复到一定的水平，如果直肠癌术后化疗过晚，则可能错过杀灭肉眼看不见的癌细胞的最佳时间窗。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2020/04/21收听(69561)
直肠癌术后化疗时间一般在术后1个月内，但具体时间还要其它参考因素，如患者的年龄、状态等。 宋荣峰│江西省肿瘤医院 2021/02/09播放(76586)
直肠癌术后化疗时间一般在术后1个月内，但具体时间还要其它参考因素，如患者的年龄、状态等。
宋荣峰│江西省肿瘤医院
2021/02/09播放(76586)
直肠术后要化疗，答案基本是肯定的，化疗是作为根治性手术的辅助治疗，可以明显提高五年的生存率。当然如果患者是DUKESA期或者TNM分期一期的患者，可以不选择化疗；DUKESB期、C期或者TNM分期二期和三期的病人要给予化疗，给药途径有动脉灌注化疗、门静脉给药化疗、静脉给药化疗、术后腹腔支管灌注给药以及温热灌注化疗等。化疗的时机如何联合用药和剂量，根据患者病人的情况、个人的治疗经验有所不同，常用的化疗方案目前是Dukes方案、FOLFOX方案、FOLFIRI方案，以前常用的方案5Fu+左旋咪唑或者是亚叶酸钙，基本上现在很少使用。
孟庆成│航天中心医院
2017/07/25收听(94307)
直肠癌的标准治疗为手术治疗，术后是否需要化疗主要基于两大因素，直肠癌术后病理分型以及分期。如果... 饶远权│浙江医院 2020/10/19播放(87352)
直肠癌的标准治疗为手术治疗，术后是否需要化疗主要基于两大因素，直肠癌术后病理分型以及分期。如果...
饶远权│浙江医院
2020/10/19播放(87352)
直肠癌术后化疗有氟尿嘧啶类药物与奥沙利铂类药物。氟尿嘧啶类药物常用卡培他滨，此药物可出现手足综... 范铭│四川省肿瘤医院 2018/06/25播放(81688)
直肠癌术后化疗有氟尿嘧啶类药物与奥沙利铂类药物。氟尿嘧啶类药物常用卡培他滨，此药物可出现手足综...
范铭│四川省肿瘤医院
2018/06/25播放(81688)
"化疗是直肠癌术后很重要的辅助治疗手段，也可以用于直肠癌手术之前的新辅助化疗，或者晚期结直肠癌的姑息性化疗。化疗周期要多久，如果是辅助化疗一般是6个周期，这6个周期实施的方法是每半个月一次，方案为5-氟尿嘧啶加上奥沙利铂，一共12次，时间总长达半年，或者口服卡培他滨半年的时间也可以。术前的新辅助化疗一般是每2个周期评价疗效，如果新辅助化疗有效以后下一步就会去做手术，做完手术以后到完成总共半年的化疗周期。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/23收听(76971)
直肠癌化疗根据化疗方案不同，化疗间期和化疗周期数也不同，如临床上常见CF(注射用亚叶酸钙)加氟... 苏景伟│河北医科大学第四医院 2020/06/22播放(85415)
直肠癌化疗根据化疗方案不同，化疗间期和化疗周期数也不同，如临床上常见CF(注射用亚叶酸钙)加氟...
苏景伟│河北医科大学第四医院
2020/06/22播放(85415)
"原则上直肠癌手术以后一般3-4周就需要化疗，是从手术之后开始计算，并不是从患者出院的时间开始计算。如果患者手术以后恢复非常顺利，恢复的很好，也没有出现并发症，建议在术后3-4周化疗。越早化疗对患者恢复，防止肿瘤复发和转移效果会更好。如果患者在手术以后出现某些并发症，恢复并不是非常顺利，比如出现腹腔出血、肠瘘，甚至有残余感染等情况，要根据患者恢复的时间决定化疗时间。要等患者完全恢复，并且恢复差不多的情况下才可以化疗，如果没有完全恢复好，化疗药物会对患者免疫力造成影响而有可能会影响患者恢复。"
2020/03/09收听(37790)
直肠癌化疗后的反应主要包括：1、常见的化疗后不良反应：消化道反应、恶心呕吐、骨髓... 何斌│中国中医科学院西苑医院 2018/07/24播放(80178)
直肠癌化疗后的反应主要包括：
1、常见的化疗后不良反应：消化道反应、恶心呕吐、骨髓...
何斌│中国中医科学院西苑医院
2018/07/24播放(80178)
"直肠癌的化疗通常以氟尿嘧啶为基础，如FOLFOX方案，即奥沙利铂加氟尿嘧啶，或者XELOX方案，即奥沙利铂加希罗达。如果病情比较晚也可以采用基因检测，进行靶向治疗或者生物免疫治疗部分患者也会获得良好的预后，化疗是直肠癌患者选择最多的主要治疗方法之一。目前最常用的化疗药物是氟尿嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康。氟尿嘧啶类包括注射用氟尿嘧啶、卡培他滨、替吉奥。由于直肠癌化疗药物种类比较少，应遵循合理用药、不易弃药的原则，即患者能够耐受并且充分利用现有的化疗药物。治疗一段时间如果没有明显的疗效，可以采用其他的化疗药物。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/21收听(42467)
"直肠癌化疗要看是术前新辅助化疗，还是术后辅助化疗。如果是术前新辅助化疗，主要配合放疗一起来实施，在放疗的基础上加上口服的卡培他滨或者静脉给予氟尿嘧啶加上亚叶酸钙的方法。如果是术后辅助化疗，根据淋巴结转移数目的多少或者肿瘤侵犯的深度来决定，也就是2期、3期的直肠癌术后的辅助化疗方案，以氟尿嘧啶加奥沙利铂组成的方案为主，疗程6个月左右，0.5个月做1次，也就是12次共计6个月的时间。"
2019/12/23收听(14435)
直肠癌化疗主要是用氟尿嘧啶类药物联合国内的药物来进行联合化疗，包括以下几种：1、... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2021/04/25播放(65058)
直肠癌化疗主要是用氟尿嘧啶类药物联合国内的药物来进行联合化疗，包括以下几种：
1、...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2021/04/25播放(65058)
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