中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
腹部放疗科
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按照恶性肿瘤的起源不同，临床上将上皮来源的称为癌，间叶组织来源的称为肿瘤，即软组织肿瘤，此外还有淋巴血液系统的肿瘤。胃癌患者中经常会有淋巴瘤的患者，所以胃的恶性肿瘤不全是癌，但是癌肯定是恶性肿瘤。
恶性肿瘤是一大类疾病，癌只是恶性肿瘤中的一类。临床上碰到的胃癌多指来自于上皮细胞的癌变，大部分患者都是胃腺癌，所以胃癌大部分是指胃腺癌。当然胃的恶性肿瘤还包括很多，如淋巴瘤、间质瘤、间叶、软组织肉瘤等。
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"胃的恶性肿瘤不一定是胃癌，胃的恶性肿瘤包括胃恶性淋巴瘤以及胃癌，当然胃癌是最常见的胃恶性肿瘤。假如某一天很不幸的发现了胃癌，这个时候首先要明确胃癌的类型，因为不同种类的胃癌恶性程度有很大的区别，恶性程度很高的胃癌发展得非常迅速，相对来说有一些胃癌的恶性程度偏低，发展的也会比较慢。患者要特别注意胃癌的病理类型，还要明确胃癌的分级，必须完善胸部CT、全腹部的增强CT检查或者是PET-CT检查，明确胃癌有没有出现胃部远处的转移，如果没有出现远处的转移，应该尽早行手术治疗。"
陆晶│宁德市闽东医院
2021/07/12收听(52249)
胃恶性肿瘤不一定是胃癌。胃恶性肿瘤为较大范畴，胃癌仅为胃恶性肿瘤的类型之一。胃恶性肿瘤可以来源... 肖江卫│成都医学院第一附属医院 2021/08/15播放(72722)
胃恶性肿瘤不一定是胃癌。胃恶性肿瘤为较大范畴，胃癌仅为胃恶性肿瘤的类型之一。胃恶性肿瘤可以来源...
肖江卫│成都医学院第一附属医院
2021/08/15播放(72722)
"胃恶性肿瘤不单纯指胃癌，恶性肿瘤包含的比较广泛，需要考虑胃癌、胃淋巴瘤、恶性间质瘤及胃肉瘤疾病。胃恶性肿瘤早期，因为病灶很小，症状不会很明显，中、晚期可以出现上腹部隐痛不适、黑便、消瘦、消化道出血等不适的症状。胃恶性肿瘤主要采取胃镜检查，以及活检病理检查，证实疾病的严重程度，对于胃恶性肿瘤，需要采取彩超及上腹部CT检查，证实是否存在转移。如果无转移，需要采取手术，达到根治，术后进行病理检查，确诊疾病的性质及分期，术后需要结合病理，采取相应的化疗方案，降低复发及转移的概率，延长其生存期。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/05收听(35791)
"胃癌是常见的恶性肿瘤之一，我国胃癌死亡率占所有恶性肿瘤死亡率的23.02%，是各类恶性肿瘤死亡首位。胃癌的发生原因与地理因素、饮食不良习惯、烟酒刺激及遗传因素、免疫因素有相关性，但更要注意胃癌前疾病的治疗，主要分析如下：1、慢性萎缩性胃炎：是胃癌前疾病最常见的病种，约占2\/3以上，我国慢性萎缩性胃炎的癌变率为1.2%-7.1%，随着年龄增长而增加，多见于中老年人。2、胃溃疡：有胃溃疡病史的人群发生胃癌的风险明显增加。3、胃息肉：分为三种病理类型，胃底腺息肉一般为良性，与长期口服质子泵抑制剂有关。增生性息肉是在慢性炎症的基础上，以胃黏膜病变为主的炎性病变，很少恶变。腺瘤性息肉多发生在胃黏膜的肠腺上皮化生，有癌变潜在风险，总癌变率为15%-40%，直径>2cm的息肉恶变率可达20%-40%，对于腺瘤性息肉要尽早行内镜下切除，并定期随访胃镜。此外，胃发育不良、胃黏膜巨大皱襞症、疣状胃炎、胃切除术后恶性贫血、肥厚性胃病等，都有可能发生癌变，一定要引起重视。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/15收听(94937)
胶质瘤都是恶性肿瘤，根据病理情况分为Ⅰ-Ⅳ级。其预后情况如下：1、Ⅰ级属于低级别... 山常国│广东三九脑科医院 2018/06/05播放(51423)
胶质瘤都是恶性肿瘤，根据病理情况分为Ⅰ-Ⅳ级。其预后情况如下：
1、Ⅰ级属于低级别...
山常国│广东三九脑科医院
2018/06/05播放(51423)
"临床上毛刺是肿瘤在影像学上的表现，其实就是肿瘤细胞向周围的浸润，但是不能说有毛刺就是恶性肿瘤。对于影像学诊断，考虑肺部的毛刺还需要进一步检查，比如中央型的肺癌可考虑行纤维支气管镜检查，如果周围型可考虑为经皮肺穿刺活检，还有肿瘤标志物检查。当然，影像学上有一定的局限性，还可以进行全身的检查排除其他部位的转移，这些都是肺癌最容易转移的部位。如果都没有问题一般可以直接进行手术切除，术后根据病理类型进行一定的化疗或放疗。有一些情况不一定是肺癌，还需要根据临床的症状和相关辅助检查，来判断其良恶性。因此，毛刺征是肺癌的重要特征之一，但是不是唯一的特征，一些炎症性的结节也会有边缘毛刺。一旦出现上述情况，首先能穿刺活检的就穿刺活检，不能穿刺活检的可以随访观察。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/23收听(76581)
胃癌是胃的一种恶性肿瘤，其它的恶性肿瘤还包括神经内分泌肿瘤、淋巴瘤等。胃癌最常见的是上皮来源的... 苏琳│北京大学人民医院 2021/03/17播放(53353)
胃癌是胃的一种恶性肿瘤，其它的恶性肿瘤还包括神经内分泌肿瘤、淋巴瘤等。胃癌最常见的是上皮来源的...
苏琳│北京大学人民医院
2021/03/17播放(53353)
多数脑胶质瘤属于恶性肿瘤，其本质为浸润性生长，除主体瘤灶外，部分肿瘤细胞可浸润至正常脑组织内，... 范存刚│北京大学人民医院 2021/06/17播放(97392)
多数脑胶质瘤属于恶性肿瘤，其本质为浸润性生长，除主体瘤灶外，部分肿瘤细胞可浸润至正常脑组织内，...
范存刚│北京大学人民医院
2021/06/17播放(97392)
"胃恶性肿瘤是病理诊断，因为容易转移和复发，良性肿瘤预后差。胃恶性肿瘤根据其起源不同，可以分为胃癌、恶性淋巴瘤和恶性间质瘤等。胃癌起源于胃黏膜上皮细胞，胃恶性淋巴瘤原发于淋巴组织，胃恶性间质瘤起源于间叶组织。其中以胃癌最为常见，其发生率在消化道恶性肿瘤中居首位，主要见于中老年人。由于早期没有特别的临床症状，临床上很难确诊，多在体检胃镜时发现。肿瘤长到一定程度才会出现胃脘部疼痛不适、恶心、食欲差、出血、贫血、消瘦，甚至恶液质等情况，其治疗效果差。"
张春梅│滕州市中医医院
2020/04/03收听(10239)
人体胃部分位黏膜层、黏膜下层、肌层、浆肌层。胃部恶性肿瘤分类情况具体如下：1、黏... 周祥│四川省肿瘤医院 2018/07/16播放(66921)
人体胃部分位黏膜层、黏膜下层、肌层、浆肌层。胃部恶性肿瘤分类情况具体如下：
1、黏...
周祥│四川省肿瘤医院
2018/07/16播放(66921)
"良性肿瘤和恶性肿瘤都属于肿瘤，但是良性肿瘤不是癌，只有恶性肿瘤才叫癌症。良性肿瘤一般不会影响病人的生命，如果比较小，有的甚至不需要处理，比如肝上的血管瘤。但是如果肿瘤比较大，影响病人正常器官的功能或者引起病人疼痛等不舒服的情况，就需要考虑进行手术切除，一般手术切除之后就没事。但是如果是恶性肿瘤，一经发现都需要尽早诊断、尽早治疗，只有这样才有可能治愈癌症。但是很多病人到医院确诊时恶性肿瘤已经到了中晚期，这时一般无法治愈肿瘤，只能尽量控制肿瘤，延长病人的生命。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/01/06收听(17189)
"有毛刺的不一定都是恶性肿瘤，因为毛刺只是一个表现，表现里有很多原因。放射科看到毛刺之后就研究了一下，毛刺是由以下几部分组成，如纤维素，可能是炎症形成的纤维素，有可能是气管、血管纤维化形成的纤维素，还有可能是肿瘤、癌性淋巴管炎引起的纤维素，同时伴有的肿瘤和纤维，是恶性程度的。但只要没有侵犯到胸膜，没有出现胸膜牵拉征，没有胸膜受侵犯的表现，基本上恶性程度还是小一些。但是如果一但侵犯了胸膜，引起胸膜增厚，恶性程度就可能性大了。因此，毛刺有长短，像很长的毛刺，相对一般认为纤维素多且短的毛刺，挨着胸膜的恶性程度高一些。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/12/28收听(66517)
"骶骨脊索瘤并不一定全部都是恶性肿瘤，因为脊索瘤有一个特点，虽然是良性肿瘤，但为恶性肿瘤的表现。这种恶性肿瘤的表现并不是在转移及其他方面，而更多的表现为侵蚀骨质。一旦肿瘤组织侵蚀骨质，就说明不是一种非常好的肿瘤形式，而且侵袭骨质后都会有残余，在手术的过程当中，不可能将骨质全部的磨除，有时在骨缝当中就会留有大量的脊索瘤细胞，这时做完手术就会产生一定的复发倾向，所以还是比较难以治疗的。但也一定要树立信心，因为脊索瘤对于骶骨并不是特别的重要，部分时候可以通过植骨、植入钢板进行替代性的治疗。就是说将骶骨完整拔除，进行一定的移植，需要看当时具体的病情变化才能够决定。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/24收听(76057)
"胃癌是我国及亚洲地区常见的恶性肿瘤，在胃癌的发病过程中很多患者没有临床症状，在临床诊断中基本依靠胃镜的早期检查而明确。在胃镜的检查过程中，发现胃黏膜出现糜烂样改变，一般是提示早期胃癌的表现。在早期胃癌中可以看到胃黏膜颜色发生红色、苍白色，伴有出血或者糜烂，胃黏膜表面可以出现不均匀的表现，甚至出现颗粒状。有的患者胃黏膜糜烂状态，经常会被认为是胃黏膜弥漫性病变，也就是炎症性改变的表现。因此，在胃癌检查过程中，活检就显得尤其重要。对于黏膜具有糜烂部位的情况进行活检检查，提示胃癌并积极的进行诊疗，实施以手术或者其他治疗方法。糜烂性胃黏膜表面检查获得胃癌诊断，这部分病一般都提示为早期疾病，经过积极的治疗可以获得较好的治疗效果。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2020/05/18收听(87005)
"患者胃部恶性肿瘤的生存期与患者的年龄、病情、身体素质、治疗情况、癌细胞是否发生转移等因素有关，如果发生转移则生存期在一年左右，早期胃癌的患者积极进行手术和化疗等治疗，生存期达到五年及以上的可能性很大，而对于已经发生转移的胃癌晚期患者来说，即使进行手术和化疗也可能引起复发，如果治疗效果好有可能达到一年以上，治疗效果不好则可能只有半年左右。年龄较大或者病情较严重的患者，可能身体无法承受放化疗或手术治疗，也可以选择服用中药等保守治疗方法，一般患者的生存期在六个月以内，晚期的胃癌患者除了配合治疗，还要有乐观、积极的心态，患者要尽量保持心情放松，如果过于紧张也可能影响自身抵抗力导致缩短生存期。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/27收听(43567)
胃癌能否痊愈取决于就诊时的病变分期。如果及时发现胃部肿瘤，特别是早期胃癌，比如T1期，肿瘤只侵... 吴涛│西安交通大学第二附属医院 2021/02/03播放(69176)
胃癌能否痊愈取决于就诊时的病变分期。如果及时发现胃部肿瘤，特别是早期胃癌，比如T1期，肿瘤只侵...
吴涛│西安交通大学第二附属医院
2021/02/03播放(69176)
"早期的胃恶性肿瘤有可能通过积极的治疗获得痊愈，比如早期胃癌的病人，可以进行根治性的手术切除，而在手术切除之后可以采用必要的术后辅助化疗。通过这样综合的治疗手段，一部分早期胃癌的病人可以获得治愈的效果。除了肺胃癌之外，胃的恶性肿瘤还包括胃的淋巴瘤。这些胃的恶性淋巴瘤病人，在早期阶段，同样可以通过积极的化疗、放疗等手段，而获得治愈的机会。所以对于原发于胃的恶性肿瘤来说，早期发现、早期诊断、早期给予积极的治疗，才能够使病人获得更多的治愈的机会。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/12收听(52069)
胃恶性肿瘤有癌症，例如常见的胃腺癌、腺鳞癌、肝样腺癌、壁细胞癌、胃绒癌等，都是上皮组织来源的恶性肿瘤，属于癌症。但是除了癌症之外，胃恶性肿瘤还包括神经内分泌肿瘤，例如神经内分泌癌。间叶来源的胃恶性肿瘤我们称为胃的间质瘤，其包括良性和恶性，淋巴源性的胃部恶性肿瘤称为胃淋巴瘤。所以，胃的恶性肿瘤不单纯是癌症。除此之外，还有其它源性的恶性肿瘤不是癌症，也有肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤。所以，胃的恶性肿瘤不一定就是癌症。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/08/25收听(99238)
"胃恶性肿瘤大多数在确诊时已处于中晚期，很难达到临床治愈，只有胃原位癌的患者才能获得临床治愈的机会。早期胃癌没有淋巴转移时，可行内镜下黏膜切除术或胃镜黏膜下剥离治疗，这种情况部分患者可以达到临床治愈。当进展期胃癌在没有全身转移时，也可行手术治疗，但是还有50%的患者有复发的可能。肿瘤切除后，要尽可能的清除残胃的幽门螺杆菌感染。根据病变的病理分型、程度以及有无远处转移，可以辅以化疗、中医药治疗、介入治疗、营养支持治疗，尽量去延长患者的生命，缓解临床的痛苦，提高生活质量。"
2021/06/02收听(72269)
胃恶性肿瘤可分为如下情况：1、癌症：大概占80%以上；2、淋巴瘤：... 吴涛│西安交通大学第二附属医院 2021/02/03播放(63261)
胃恶性肿瘤可分为如下情况：
1、癌症：大概占80%以上；
2、淋巴瘤：...
2021/02/03播放(63261)
北京医院 孙建华
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天津肿瘤医院 王宝贵
播放次数：3.5万
北大人民医院 张媛媛
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上海瑞金医院 刘静
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