首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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戒烟后出现焦躁、抑郁是常见戒断反应，因为身体正常吸烟时10秒钟烟草中尼古丁进入大脑，使大脑释放多巴胺，多巴胺会使人愉悦。但戒烟后，体内没有尼古丁刺激释放多巴胺，人体才出现戒断反应，常见的是焦躁、易怒。其实戒烟门诊使用戒烟药物，可有效缓解戒烟后出现的焦躁、易怒。所以戒烟后出现此类症状，应想到是戒烟引起的戒断反应，如果不使用药物，通常1-2周内较难熬，1个月后会自行缓解。这时也可到戒烟门诊，通过戒烟医生帮助，使用药物会得到缓解。
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如果是焦虑性失眠，以失眠为主，要强化失眠治疗，现有方法中以认知行为治疗为主，认知行为治疗最主要... 余正和│杭州市第七人民医院 2021/01/06播放(68534)
如果是焦虑性失眠，以失眠为主，要强化失眠治疗，现有方法中以认知行为治疗为主，认知行为治疗最主要...
余正和│杭州市第七人民医院
2021/01/06播放(68534)
"如果目前患者存在心慌，并且伴有焦躁的情绪，那么这种情况考虑可能患者本身存在甲状腺功能的亢进，如果是甲亢所导致的，建议患者可以服用甲巯咪唑，同时联合服用普萘洛尔，有助于改善目前这种不适的症状。除此之外，也不排除患者可能是由于神经衰弱，或者是心脏神经症所导致的，那么这样的患者建议可以服用比索洛尔，同时结合口服乌灵胶囊、甜梦胶囊等药物。必要的时候还可以联合应用抗焦虑、改善情绪的药物，比如黛力新、艾司西酞普兰等，还可以结合精神方面的治疗，进行心理疏导治疗，同时建议患者平日里要多注意放松心情，这样本身也有助于改善这种不适的症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/30收听(33015)
心烦意乱、焦躁不安可采取如下治疗：1、改善生活方式：包括规律作息、清淡饮食。纠正... 李宁│上海市胸科医院 2023/04/17播放(97631)
心烦意乱、焦躁不安可采取如下治疗：
1、改善生活方式：包括规律作息、清淡饮食。纠正...
李宁│上海市胸科医院
2023/04/17播放(97631)
"焦躁症指一个人出现明显的心烦、烦躁不安，以及容易出现激惹、发脾气、冲动性表现、压不住火，这样的表现可以描述为焦躁症。这种焦躁症的表现在不同的疾病中都可能会出现，其核心问题是情绪问题，有焦虑、烦躁等混合状态的一种表现，比较多见的情况是抑郁伴有焦虑发作的时候，还有部分是严重焦虑发作的时候都可以出现这样的表现。这种焦躁症的表现让自己感到明显的痛苦，特别是对周围人、亲人和身边的同事已经造成干扰或者困扰，要及时去精神科就诊，接受专业的评估和诊断。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/29收听(75183)
"妇女在哺乳期的时候出现失眠的问题，情绪方面比较焦躁，这种情况建议患者通过以下方式进行调整：1、要保证好自己的休息，养成良好作息的规律，不要给自己太大的精神压力，要保持心态的放松，避免焦虑和抑郁的心态。如果患者自行调整不了，可以就诊心理门诊进行治疗，因为很多患者可能在产后有焦虑和抑郁的问题，导致失眠，这种情况一定要引起重视。2、患者可以通过按摩的方式，对于穴位进行刺激，改善患者的睡眠。患者可以通过按摩百会穴、印堂穴、四神聪穴、太阳穴、风池穴等穴位，使头部的经脉气血流畅、阴阳平衡、神有所主、心神得安，使患者的睡眠得到改善。因为患者在哺乳期的时候，很多药物都不能够口服，所以要通过自身调整、理疗的方式改善。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/13收听(54818)
"对于情绪波动大、易怒、焦躁，治疗的方法有心理疏导、药物治疗。如果是比较重的焦虑症，出现惶恐不安、提心吊胆，还有各种躯体化的症状，可以使用抗焦虑的药物来治疗。躁狂的患者会出现情绪暴躁，主动性的语言多，容易激惹，夸大动作、行为多，失眠，这些症状持续时间在一周以上，就要考虑为躁狂发作，可以使用抗躁狂的药物治疗来改善这些症状。有些患者情绪波动比较大，情绪高涨和低落交替出现，在诊断上考虑是情感障碍，可以使用心境稳定剂来治疗和改善这些症状。正常人群有时情绪波动会比较大，比如遇到不愉快的生活事件，会出现情绪波动、焦虑、容易发怒，但短期经过疏导能够很快的恢复到正常范围。针对病态的情绪波动，像躁狂、情感障碍、双相情感障碍等出现剧烈的情绪波动，超出了正常的情感波动范围，如果这些焦虑、易怒的暴躁症状持续一周以上，严重影响了患者的生活、工作、交往能力，则符合重性精神疾病或者其他情感障碍的诊断，这就需要治疗。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/06/06收听(54805)
"焦躁症是一个比较口语化的名词，就是指表现出比较焦虑、急躁的症状。专业的名词是指的焦虑症，焦虑症一般表现有精神的焦虑表现、自主神经功能紊乱的症状，或者是运动性不安的症状。焦虑的情绪有这种没有理由的，或者没有原因的恐惧、紧张、提心吊胆、担心害怕、心烦意乱、没有耐心、担心飞来横祸等。自主神经功能紊乱可以表现为心脏方面的心悸、胸闷、胸痛，呼吸方面的呼吸急促、呼吸困难，神经系统方面的头痛、头昏、眩晕、晕厥，还有全身的出汗、发抖、瘫软。运动性不安可有坐立不安、搓手顿足、全身肉跳，还有舌、唇、手指的这种震颤。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/05收听(59910)
"积极治疗焦躁症可以使用药物治疗，具体如下：1、服用苯二氮卓类的药物，常用的有地西泮、艾司唑仑、劳拉西泮、奥沙西泮等，这些药物缓解焦虑、烦躁情绪的效果非常好，而且起效比较快，一般服药60分钟以内就有明显的效果。2、使用非苯二氮卓类的药物，比如丁螺环酮、坦度螺酮等，这些药物也有非常好的缓解焦虑、烦躁的效果，而且没有过度镇静、依赖性等副作用。3、服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，比如盐酸舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等，不仅可有效缓解焦虑、烦躁的问题，也可以缓解因为焦虑、烦躁而引起的抑郁症问题。4、服用中药进行治疗，比如九味镇心颗粒、酸枣仁胶囊、安神补脑液等，这些中药的效果较好，而且安全性较高，以上所有的治疗方法都是可以的。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/06收听(26793)
焦躁症从专业性角度来讲是一个不规范的词，就是在精神疾病中没有这种疾病的名称的。一般的焦躁是描述个人处于焦虑不安、烦躁易怒的状态。这就是患者的表现，可表现为烦躁不安、紧张、心烦，觉得容易心烦、焦躁，心情容易激动、容易受击，遇到不顺心的状况或者表达不合心意时容易急躁、发脾气，甚至有危险的表现，如摔东西等等。这应该是一般生活中了解的较多症状，如果这时表现为焦虑、烦躁或冲动性的表现，这种症状要及时进行进一步诊治，分清病因进行系统的治疗。
2020/03/18收听(19570)
"临床上如果发现自己抑郁首先还是建议及时就诊，及时就诊于心理科或者精神科，应该经过医生的全面诊断判断抑郁达到了什么样的程度。一般临床上如果抑郁达到了中度以上，已经严重的影响到自己的学习和生活，还是建议积极用药。药物的选择首先是抗抑郁的药物，抗抑郁的药物临床值得推荐的有盐酸舍曲林、盐酸帕罗西汀、氢溴酸西酞普兰、草酸艾司西酞普兰片等，这些药物在临床上疗效肯定副作用比较少，值得推荐。其次，抑郁也要考虑心理治疗，从心理层面上分析抑郁是否具有心理因素，包括自己的个性因素以及近期发生是否有应急事件等，对自己的情绪造成了影响。最后，建议如果发现自己抑郁，要积极调整生活方式，调整自己的认知，积极的运动，排解抑郁的情绪。"
咸振萍│连云港市第一人民医院
2019/09/24收听(85544)
经常抑郁首先一点大家不要太害怕，因为抑郁就像感冒、发烧一样普遍，每个人都可能会感冒、会发烧，但... 苏朝霞│海南医学院第一附属医院 2019/03/26播放(90391)
经常抑郁首先一点大家不要太害怕，因为抑郁就像感冒、发烧一样普遍，每个人都可能会感冒、会发烧，但...
苏朝霞│海南医学院第一附属医院
2019/03/26播放(90391)
"经常抑郁说明抑郁症经常复发，要寻找原因，是心理层面的原因还是治疗方面的原因。如果是药物治疗效果不好，可以更换其它的药物或者联合治疗。如果心理层面的需要做心理治疗、心理疏导，复发的抑郁症表现与原来的抑郁症状表现相似，主要是情绪低落、不开心、忧心忡忡、担心，会有各种自主神经功能紊乱的症状，有各种疼痛、愉快感减退、兴趣感缺失、失眠、食欲下降、体重下降、性欲下降、注意力不集中，明显的会有消极的想法、行为。在治疗上可以用抗抑郁的药联合治疗，患者在抗抑郁的药基础上增加的药物，如碳酸锂、非经典的抗精神病药，或者甲状腺素片。如果消极现象比较明显、拒绝治疗、木僵的抑郁症患者，可以选择电抽搐治疗，也是能够很好的改善抑郁症状。症状改善以后，再继续使用抗抑郁的药维持治疗。针对心理因素比较明显的患者，可以增加心理治疗，纠正负面的认知，增强治疗效果。"
2021/03/10收听(71455)
"抑郁症患者经常抑郁，即呈现持续的情绪低落、兴趣减退、精神动力低下等症状，是抑郁症的临床特征，在临床上是比较常见的抑郁症的表现形式和特点之一。抑郁症常常因为受到内源性、生物因素和自身特质的影响，加之外界环境变化的冲击以及生活、工作等难以承受的心理压力，使其临床症状开始逐渐的凸显，抑郁情绪的持续存在和困扰、心境低落、兴趣丧失、动力低下等临床体验使自己感到很痛苦。对于首发病例，临床上主张全病程治疗，即急性期治疗3个月，巩固期治疗4-6个月，维持期治疗6-9个月以上或一年甚至更长的时间；对于第二次发作的抑郁症患者，临床建议持续全病程治疗3-5年；如果抑郁症患者发作次数超过两次以上，那么临床上就要建议需要维持一定的药物剂量来服药治疗，维持治疗的时间可能需要更长甚至长期或者终身服药，以防止其症状复发以及疾病复发。特别要强调的是在临床上对抑郁症患者，首先要进行系统规范的服用抗抑郁药物治疗，以选择性5-羟色胺再摄取抑制剂即SSRIs单通道抗抑郁药，或者是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂即SNRIs双通道抗抑郁药为主要的治疗药物。另外在症状趋于稳定以后，适当的辅以心理治疗和物理治疗，特别是心理治疗，以认知行为治疗改善患者不合理的认知模式，重新建立认知体系以及精神动力学治疗，如放松训练，改善患者的动力系统，使肌肉得到有效的放松等等；而物理治疗，在临床上主要选择经颅磁刺激治疗等方法，使其全面规范系统的进行治疗。"
李晓凤│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/24收听(95833)
"如果出现心慌、焦躁的情况，首先要排除一些疾病所导致的，比如冠心病、心绞痛、心脏瓣膜病、扩张性心肌病、心肌炎等，另外还需要排除心脏神经官能症。心脏神经官能症，也属于没有器质性的病变，而导致的心慌、焦躁、失眠、健忘等一系列的症状。出现这种情况，首先要排除心理方面的原因，做好起居规律、合理的膳食、定期的运动以及控制体重。另外还需要到医院做全身的体检，如果有其他的疾病，而导致心慌、焦躁，可以积极的治疗原发病来排除这种症状。还可以服用一些抗凝、扩冠的药物，比如阿司匹林、单硝酸异山梨酯；营养神经的药物，比如谷维素、甲钴胺等，都可以治疗心慌、焦躁的情况。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/20收听(72467)
"心慌、焦躁，考虑是由于焦躁继发引起了心慌感，也有可能是由于甲状腺功能亢进的人，也会出现这种不适的症状，也有可能是由于植物神经功能调节紊乱，或者是神经衰弱所导致。建议患者可以结合服用倍他乐克，或者比索洛尔这样的药物，有助于降低交感神经兴奋性，同时可以减慢心率。改善心慌感焦躁，也可以结合吃改善情绪的药物，比如像谷维素等。严重一点的患者也可以服用黛立新这样的药物，必要时可以去精神心理科结合做心理疏导。同时建议患者可以行动态心电图，心脏彩超检查，以便于更好地排除是否是由于器质性病变所导致的心慌。"
2018/10/08收听(12372)
"患者心慌、焦躁，建议到医院进行诊治，可以就诊心内科、普通内科、内分泌科、急诊科、心理科等等，可能是器质性病变、功能性病变、植物神经功能紊乱，具体如下：1、患者心慌、焦躁首先要除外器质性病变，常见的会引起心慌、焦躁的器质性病变，有甲状腺功能亢进、急性脑血管病、严重的电解质紊乱等等。2、除外了器质性病变，可以考虑是功能性病变，女同志最常见的是更年期综合征，见于月经前后，常常合并心慌、胸闷、气短、夜间出汗、睡眠不好等等。3、如果是一个青年人或者不是更年期年龄的人，可以见于植物神经功能紊乱，常见于工作压力比较大，严重的影响睡眠，或者由于急性的应激事件导致情绪改变。"
马妹花│邯郸市第一医院
2021/06/03收听(52124)
如果怀疑自己患有抑郁，也符合抑郁症的部分临床表现，对于抑郁的治疗主要根据其影响程度，以及持续时... 崔界峰│北京回龙观医院 2022/04/26播放(59706)
如果怀疑自己患有抑郁，也符合抑郁症的部分临床表现，对于抑郁的治疗主要根据其影响程度，以及持续时...
崔界峰│北京回龙观医院
2022/04/26播放(59706)
"患有抑郁症，一般不仅与个人的主观因素有关，而且与其生活环境和工作环境以及某些不顺心的事情都有相关性。一旦感觉出现抑郁，应该立即脱离原有的所有环境，放下所有的事情，置身于新的环境，例如外出旅游、会朋友、走亲戚等，以此来放下不顺心的事情，改变视野，舒缓心情，转移关注点，对于减轻抑郁都有所帮助。另外，在抑郁较重时，也可以住一段时间的医院，可以在专业医生的心里疏导下以及药物治疗的帮助下，能够尽快的康复。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/01/11收听(65581)
"觉得自己抑郁了，建议患者要第一时间到正规医院的精神科、心理科，以及精神专科医院去进行诊断。有可能会进行体格检查、神经系统检查，实验室和仪器的检查，排除可能会引起抑郁的躯体疾病，比如甲减、低血糖、糖尿病、心脑血管疾病。医生也会对患者进行详细的病史采集、精神检查，了解患者的个人史、既往史、家族史，去观察患者的精神活动有无异常，做出客观的评价以及正确的诊断，从而可以采取应对措施制定治疗方案。如果是抑郁状态、轻度抑郁症，可以首选心理咨询或者是心理治疗。如果是中到重度抑郁症，尤其患者有自伤、自杀的危险行为，甚至是伴有精神病性的症状，比如幻觉、妄想，要进行药物治疗，常用的是抗抑郁剂，比如多塞平、阿米替林、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰等。也可以合并使用小剂量的抗精神病药物，比如奥氮平、喹硫平等。"
2019/08/26收听(81164)
"如果抑郁已经持续一定的时间，自己的生活开始受到一定的干扰，在这个情况下一定要尽早去精神科就诊，接受专业的病情评估和诊断，在这个基础上尽早接受规范、系统的治疗。在治疗过程中还要坚持定期复查、复诊，由医生根据治疗后疗效反应和出现的不良反应，对药物治疗等及时做出适当调整。如果抑郁情绪不太重，在生活中遇到压力或者困难事件以后，情绪会有一定的反应，会表现出愉快感下降、不高兴，这种情况要与真正的抑郁症有所鉴别。对现实事件的抑郁情绪反应一般比较局限，是围绕相应的事件出现相应情绪反应，在其它方面的情绪状态会保持基本正常。如果是这种情况，要把注意力放到尽快解决这个事情对自己的影响上，同时坚持作息规律、丰富日常活动内容、适当增加娱乐休闲活动和规律运动，对缓解抑郁情绪、提高自己应对事情的能力会有积极的帮助。即使是符合抑郁症的诊断，这些基本的措施对抑郁症的治疗和康复也会有非常重要的辅助作用。"
2020/05/19收听(31786)
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