北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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早上嘴巴苦臭的原因有以下几种：
1、食物：是否进食特殊、不易消化或有特殊味道的食物；
2、药物：服用特殊药物造成口苦，需改良药物的进食方式，如用胶囊包裹或裹挟其他食物服用；
3、口腔局部病变：特别注意牙齿、口腔黏膜及牙周完整性，有无感染、食物积滞；
4、胃肠功能：特别是动力问题，有无反流、反流程度、造成的损害，是酸反流还是碱反流，需进行专业检查，包括食管测压、测酸及胃镜检查；
5、全身状态：有无特殊的严重疾病，如慢性肾功能不全，需进行肝肾功能检查，以排除严重疾病对口腔感觉的影响。
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晨起后嘴内发苦正常人偶尔会出现，多半是由于晚饭进食过多或进食辛辣刺激食物过多引起。有时劳累之后... 于汶│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/30播放(51551)
晨起后嘴内发苦正常人偶尔会出现，多半是由于晚饭进食过多或进食辛辣刺激食物过多引起。有时劳累之后...
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/30播放(51551)
早上起来发现嘴巴发苦，有以下原因：1、胆道疾病：引起胆汁反流，从而出现嘴巴苦的症... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/02/01播放(77412)
早上起来发现嘴巴发苦，有以下原因：
1、胆道疾病：引起胆汁反流，从而出现嘴巴苦的症...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/02/01播放(77412)
早晨起来嘴巴臭， 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2022/04/19播放(66812)
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2022/04/19播放(66812)
早晨起来出现嘴巴又苦又臭的感觉，主要与以下几种原因有关：1、口腔本身的病变：口腔... 刘晓│北京医院 2021/05/07播放(69258)
早晨起来出现嘴巴又苦又臭的感觉，主要与以下几种原因有关：
1、口腔本身的病变：口腔...
刘晓│北京医院
2021/05/07播放(69258)
部分人晨起时会出现嘴巴又苦又臭，可能与口腔本身的疾病有关，也可能与口腔相连的呼吸道、消化道的疾... 刘晓│北京医院 2021/04/30播放(65170)
部分人晨起时会出现嘴巴又苦又臭，可能与口腔本身的疾病有关，也可能与口腔相连的呼吸道、消化道的疾...
2021/04/30播放(65170)
"正常健康人群如果睡前没有及时的进行刷牙，夜间唾液分泌减少，口腔细菌繁殖，会出现晨起口臭、口苦的现象，一般通过及时的刷牙症状可以改善。如果有牙龈炎、牙周炎、龋齿、牙结石等口腔疾患，会导致口腔内细菌大量繁殖，分泌有臭味的物质，口苦、口臭特别明显，需要积极进行治疗口腔疾患。饮食不当以及便秘也会导致出现口苦、口臭的现象。长期出现口臭症状也有可能是由于肝胆疾病、糖尿病、癌症等器质性疾病引起的症状，需要去医院就诊，通过相关检查明确具体病因，针对病因进行治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/27收听(67728)
早起后口苦、口臭的原因如下：1、口苦是有肝火，口臭是有胃火，平时性格比较急躁，肝... 周松晶│海南省人民医院 2020/01/19播放(84479)
早起后口苦、口臭的原因如下：
1、口苦是有肝火，口臭是有胃火，平时性格比较急躁，肝...
周松晶│海南省人民医院
2020/01/19播放(84479)
"在正常情况下，绝大多数人在早晨起床的时候，都会出现嘴巴又苦又臭的情况。主要是因为夜间口腔内活动比较少，细菌繁殖比较快，细菌以及它的产物会分泌带有臭味的物质，会使得嘴巴又苦又臭，只要正常刷牙漱口就可以。但是对于患有牙周炎、牙龈炎，或者是口腔内有龋齿、残根等的患者，早晨起床嘴巴内又苦又臭的症状会特别明显，并且平时说话的时候也会存在明显的口臭，主要是由于口腔内存在感染的病灶。牙龈炎和牙周炎患者牙齿的周围会有一些牙结石，牙结石表面有非常多的细菌，龋齿内部也存在非常多的细菌和腐质，都会分泌有臭味的物质，残根、烂根在口腔内也是一个明显的病灶。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/12/15收听(80309)
"如果早上起来出现口苦的症状，有可能提示的是胆囊胆囊炎、胆汁反流性胃炎或者有反流性食管炎等这些症状。如果每天早上都出现口苦，可以考虑晚上睡前要早些吃饭，不要吃太多，尽量七分饱为主，要吃好消化的食物，吃完饭以后适当进行活动活动，不要立刻坐下或者躺下，容易造成胃肠动力不足，胆汁不太不太容易排泄，容易造成胃酸胆汁造成反流的症状。所以，经过这些运动，生活上注意，看一看口苦症状是否有缓解。如果单纯只有口苦症状，没有其他症状不用太担心，如果同时伴有其他的胃肠消化道症状，建议再进一步做相关检查。"
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/03/13收听(30407)
"口苦咽干、舌苔厚腻，考虑脾胃不和、脾气虚，导致的肝气郁结，多数是脾胃功能紊乱导致的结果。尤其在晨起时候，出现口苦的情况，多考虑这方面原因。需要注意饮食，以清淡的食物为主。其次给予药物对症治疗，常用的有中成类药物，比如气滞胃痛颗粒、蒲元和胃胶囊、小柴胡颗粒等。小柴胡颗粒能起到疏肝理气、平缓脾胃等方面的作用。对于经常出现的口苦，中成类药物治疗效果不见缓解的，还需要完善幽门螺旋杆菌的检测。有幽门螺旋杆菌感染，DPM大于700，需要抗幽门螺旋杆菌治疗，同时完善胃镜的检查协助诊治。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/24收听(26837)
患者晨起时口腔发苦可能与多种因素有关，常见于以下原因：1、胆汁反流： 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/20播放(50887)
患者晨起时口腔发苦可能与多种因素有关，常见于以下原因：
1、胆汁反流： 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/20播放(50887)
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/20播放(50887)
早上醒来嘴巴苦多为急性炎症的表现，以肝胆疾病为多，也有一些癌症的病人，因为甜味起点阈升高，苦味起点阈降低，所以即使吃甜食也会感到口苦。中医临床认为口苦属于肝胆热证、胃肠热证等。所以如果早上醒来嘴巴苦，有可能是得了肝胆疾病，也可能是中医讲的肝胆热证，应该尽早到正规医院的消化科进行检查，看看是否有肝胆疾病，比如胆囊炎、胆结石或者肝病等等。如果有的话，需要根据不同的疾病进行相应的治疗。如果肝胆系统无器质性的病变，就可能是中医所说的肝胆热证，需要到正规医院的中医科或者大型的中医院进行检查、诊断和治疗。通过中药进行调理，可以疏肝利胆，有可能会使嘴巴苦治愈。
2020/08/17收听(93984)
早上起来出现口干、苦、臭，既可能与环境因素有关，也可能与生活习惯或疾病的表现有关，具体如下：<... 刘晓│北京医院 2021/05/10播放(93838)
早上起来出现口干、苦、臭，既可能与环境因素有关，也可能与生活习惯或疾病的表现有关，具体如下：<...
2021/05/10播放(93838)
早上起床如果嘴巴苦需要注意是否有肝胆方面问题，特别是肝胆疾病，比如胆囊结石、胆道感染、胆囊切除... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/02/04播放(91714)
早上起床如果嘴巴苦需要注意是否有肝胆方面问题，特别是肝胆疾病，比如胆囊结石、胆道感染、胆囊切除...
2021/02/04播放(91714)
"嘴巴苦多为急性炎症的表现，以肝胆疾病为多，癌症病人因为甜味起点阈升高，苦味起点阈降低，所以即使吃了甜食也会感到口苦，中医临床认为口苦属于肝胆热证、胃肠热证。在胃肠系统有疾病的时候，也可以产生臭味，臭味会通过食道、咽部而进入口腔，出现口臭的现象，但是也有可能是口腔的疾病引起的口臭。所以如果嘴巴又苦又臭，应该先到正规医院的口腔科进行检查，看看牙龈是否有红肿以及触碰的时候是否有出血的现象。如果牙龈有红肿而且口腔卫生比较差，常常引起口臭，如果牙龈正常而口腔卫生良好，那就有可能是胃肠系统的疾病，建议到正规医院的消化科进行检查，看看有没有肝胆系统的疾病或者是胃肠疾病。"
2020/08/17收听(86956)
部分患者出现嘴又苦又臭，需注意保持口腔清洁卫生，如饭后漱口、刷牙，还需规律生活，保持充足睡眠。... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/27播放(64892)
部分患者出现嘴又苦又臭，需注意保持口腔清洁卫生，如饭后漱口、刷牙，还需规律生活，保持充足睡眠。...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/27播放(64892)
早晨起来嘴苦常见的原因有以下几点：1、中医认为口苦与湿热有关，主要是由于长期饮食... 李淑芳│银川市中医医院 2019/07/23播放(80581)
早晨起来嘴苦常见的原因有以下几点：
1、中医认为口苦与湿热有关，主要是由于长期饮食...
李淑芳│银川市中医医院
2019/07/23播放(80581)
梁帅│中南大学湘雅医院 2022/01/04播放(58822)
2022/01/04播放(58822)
"嘴巴苦常见的是口腔系统疾病，比如牙龈炎、牙龈周围有牙结石或者牙菌斑，或者细菌滋生导致牙龈组织红肿、溢脓，会出现口苦的症状，可以通过超声波洁治去除牙龈周围的刺激因素，口苦的症状可以缓解。口苦也可能是肝胆系统疾病导致的，比如胆囊炎或者胆结石，有时会导致胆汁逆流进入胃部，出现口苦或者胃肠道消化不良，消化道的疾病导致的需要进一步检查找出病因。嘴苦有时也可能是全身疾病在口腔的表现，比如糖尿病人会出现口苦的症状，或者更年期的妇女等。口苦有时是舌背上的感受苦味的味蕾细胞出现异常导致的，苦味阈值降低，吃甜的东西也会觉得口苦。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/03/10收听(45928)
"经常嘴巴苦可以有很多原因引起。1、先要明确是否有口腔问题的疾病，排除牙齿的问题，比如龋齿、牙周炎或者牙周病，会引起口腔异味。2、要查看是否有口腔黏膜病变，比如口腔黏膜溃疡，以及口腔黏膜腺腺体异常。排除了口腔问题，需要明确是否有消化系统的问题，比如胃炎、胃溃疡等这些胃部的疾患，也会出现口腔异味。要排除有些存在胃肠道的蠕动功能减退、胃动力低下的时候，进食的食物不能够在正常的时间排泄掉，在胃内滞留也会引起口腔异味、口臭。所以，建议去医院完善口腔疾病的检查以及胃部疾病的检查。"
张静│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/05收听(84596)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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