脚底有痣可能是生长黑色的物质，认为是痣，首先需要明确脚底生长的物质是否为色素痣，也可能是色素的沉着或者是异物沉着导致的黑色，所以需要到皮肤科鉴定是否脚底确实长了色素痣。

如果真是色素痣，与皮肤任何部位长痣相同，没有异常的情况，因为痣可以长在身体的任何部位，脚底也可以长痣，并不提示任何问题。

但是在脚底和手面摩擦的部位长痣，建议长期的观察痣的变化，如果所长的痣在短期内迅速长大，或者是不明原因的破溃、出血，就需要到皮肤科诊治，确定是否出现恶变。

痣很少会发生恶变，一般都是良性痣，多数长痣者可以健康一生。对于长在脚底和手面的痣，如果直径超过0.5cm，尤其是长在指甲的痣，如果直径超过0.3cm，可以推荐预防性切除。

因为皮肤的一种恶性肿瘤即黑色素瘤，是具有肢端型的黑色素瘤，东方人种发病率较高，尤其是在摩擦的部位，比如手和脚，通过摩擦而产生恶变，建议预防性切除。