北京大学第一医院
神经内科
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偏瘫治疗最好的方法即为对因治疗、对症治疗，再加上康复治疗的综合治疗。偏瘫原因有很多，中枢系统的重大病变，如中风、炎症、肿瘤等都会引起偏瘫，找到确切病因以后需要进行对因治疗。而对因治疗包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等综合措施。
针对偏瘫的对症治疗包括营养支持疗法、中医中药的辨证施治、针灸、按摩、理疗等。在康复期可以针对偏瘫进行康复治疗，还需要防止并发症，进行防止复发的二级预防等。所以需要采取综合措施，并不是单纯应用某种治疗方法，从而达到治疗目的。
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" 偏瘫的恢复方法，包括急性期的早期康复，对患侧肢体的被动训练，包括关节的屈伸、旋转以及肌肉的拍打按摩，都有利于患侧肢体的血液循环，对早期康复有一定的效果。 如果病人过了急性期进入恢复期，要进行系统的康复锻炼，主要包括作业锻炼或PT、OT等。对于这种情况，建议在专业的康复师指导下进行，也建议病人要进行自我锻炼，保持肢体的功能位，避免留下由于肌张力增高、肌肉痉挛而出现的后遗症。 如果病人过恢复期，已经到了稳定期就可以进行自我锻炼，建议对于患侧肢体功能缺损要针对性的锻炼。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/09收听(90619)
"偏瘫最好的恢复方法就是康复治疗，引起偏瘫最常见的病因，是脑梗死或者脑出血等脑血管病。偏瘫应该在脑血管病的急性期，如患者病情稳定以后，就应该开始进行。应该在专业的康复师，指导下进行被动和主动的锻炼。如果瘫痪比较重，完全不能活动，还可以给予电刺激等理疗的方法，或者进行针灸的方法。无论是哪一种方法，都是促进患者偏瘫侧肢体的肌力恢复，因此偏瘫目前最好的恢复方法是康复治疗。当然也同时要给予一些药物治疗原发病，如阿司匹林、他汀等预防急性脑梗死的复发。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/22收听(43493)
"患者出现偏瘫之后，应该及时使用药物或者物理疗法进行治疗，预防再次血栓形成，都可以有效预防再次发作脑梗塞，使用药物治疗，例如抗血小板聚集的药物拜阿司匹灵，可防止血栓形成，有效的稳定病情。当患者脱离危险之后，需要静卧休息，适当情况下可以下床进行活动，预防下肢深静脉血栓形成，也可以预防压疮预防肺炎。但是在治疗过程中需要严格监测患者的血压血糖状况，使数值保持在正常范围之内，可以有效预防并发症，避免出现心血管疾病。除了自我运动，患者也可以使用替扎尼定等药物都可以缓解肌肉痉挛的现象。也可以使用针灸或者局部按摩方式治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(32032)
"偏瘫又称为半身不遂，是各种脑损伤之后造成的后果。偏瘫分为三个时期，包括急性期、恢复期、后遗症期，针对不同时期康复的重点是不一样的。急性期是指病后2周以内，该期康复的重点是进行良肢位的摆放，比如肢体摆放在什么位置最合适。另外在于关节的维持训练，为今后的进一步康复打下良好的基础。恢复期是指急性期后到病后6个月，此期在整个康复过程中最为重要，持续时间也很长。这段时间的康复也是为今后患者能否回归社会、回归家庭打下重要基础的阶段，此时，主要进行关节运动的维持以及训练如何行走。后遗症期是指病后6个月以后，康复主要是为了让以前进行的康复能够维持。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(75715)
偏瘫是脑血管病的后遗症，脑出血、脑梗塞、肿瘤都可以出现偏瘫的症状。如果得了偏瘫，要根据病情，选... 唐胜南│河南省人民医院 2023/04/12播放(87983)
偏瘫是脑血管病的后遗症，脑出血、脑梗塞、肿瘤都可以出现偏瘫的症状。如果得了偏瘫，要根据病情，选...
唐胜南│河南省人民医院
2023/04/12播放(87983)
偏瘫患者的手功能恢复较重要，但需区分患者属于硬瘫还是软瘫。对于软瘫患者的手功能恢复，应以促进肌... 邱彦群│复旦大学附属华山医院 2021/09/09播放(51985)
偏瘫患者的手功能恢复较重要，但需区分患者属于硬瘫还是软瘫。对于软瘫患者的手功能恢复，应以促进肌...
邱彦群│复旦大学附属华山医院
2021/09/09播放(51985)
"偏瘫手腕恢复可采取以下方法：1、偏瘫患者应加强肢体康复锻炼，偏瘫患者会出现一侧肢体活动功能障碍，从而导致一侧手腕不能抬起。此时应积极的进行康复训练，尤其是对偏瘫患侧手腕部位的训练。主要方法是对患侧手腕进行主动训练，合理有效地进行抓握运动、屈腕运动，可以有效恢复偏瘫手腕的功能。2、中医针灸治疗，也可以有效地帮助偏瘫手腕部的恢复，临床上常采取局部取穴和远端取穴方法，再配合电针可以加强对偏瘫手腕的治疗效果。偏瘫手腕恢复还应在生活中注意休息避免劳累，对手腕不得锻炼应是循序渐进，逐渐增加运动次数，不能急于求成，还可以配合活血化瘀营养神经的药物进行治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/24收听(40932)
"偏瘫是临床常见而恢复起来比较慢的一种疾病。出现偏瘫，需要做头部CT检查或者磁共振检查，详细了解头部的情况，根据检查结果使用药物，需要输液治疗一段时间。在药物治疗的基础上，更需要做头部偏瘫肢体针灸、推拿、现代康复功能训练的治疗，尤其是康复训练，对于偏瘫症状的改善是非常重要的，可以到康复科或者康复中心去了解一下。出现了偏瘫，恢复起来会比较慢，要有心理准备才行，不能过于着急。偏瘫出现以后，或者是头部疾病发作3个月以内，是最佳的康复期，要把握好这段时间才行，如果超过了这段时间，恢复起来就会非常缓慢，要有清醒的认识。所以出现了偏瘫的症状要及时检查治疗，以免延误病情，留下后遗症。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/27收听(14238)
"如果是急性脑梗死引起的偏瘫，患者可以在发病之后4.5小时之内到达医院，给予阿替普酶进行溶栓治疗，30%的采取阿替普酶溶栓治疗的患者会基本恢复正常。偏瘫的患者需要安排PT、OT、针灸、理疗等康复治疗，具体的康复治疗项目需要根据患者的肢体功能障碍确定。对于偏瘫的患者，需要给予相应的脑血管病预防治疗，同时需要积极控制血压、血糖、血脂，避免血压、血糖剧烈波动，从而引发第二次脑梗死或者脑出血。偏瘫的恢复需要比较长的时间，恢复的时间按月来算，因此偏瘫患者需要做好比较长时间的准备。"
何香花│广西壮族自治区江滨医院
2020/04/01收听(36935)
左手偏瘫的原因非常多，如果是急性，就是局部的压迫引起，比如说靠在那里睡觉，或者是某个姿势不对，... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/01播放(53648)
左手偏瘫的原因非常多，如果是急性，就是局部的压迫引起，比如说靠在那里睡觉，或者是某个姿势不对，...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/01播放(53648)
偏瘫就是一侧肢体无力、瘫痪，很多病人能恢复走路，抬起胳膊，但可能最终手功能无法恢复。手功能在偏... 张巧俊│西安交通大学第二附属医院 2020/04/19播放(68063)
偏瘫就是一侧肢体无力、瘫痪，很多病人能恢复走路，抬起胳膊，但可能最终手功能无法恢复。手功能在偏...
张巧俊│西安交通大学第二附属医院
2020/04/19播放(68063)
"患者左手发生偏瘫应第一时间就诊并进行治疗，比如患者偏瘫是因为脑梗死所致，在发病的六个小时以内如果没有溶栓禁忌症，可以给予患者使用rt-PA或者尿激酶进行静脉溶栓，使堵塞在血管内的血栓溶解。患者左手偏瘫可以迅速恢复，不遗留有任何后遗症。即使患者错过了溶栓的时间窗或者有溶栓禁忌症，此时不能采用溶栓药物治疗，早期改善患者的血液循环也可挽救坏死脑组织周围的缺血半暗带，减轻患者左手偏瘫的程度，有助于患者左手肌力的恢复，这是临床上最快的办法。如果在急性期过后，患者仍然有左手偏瘫的症状存在，需要通过系统的康复治疗来帮助患者恢复。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/11收听(10638)
左手偏瘫快速恢复的方法，其实就是康复训练的方法，具体如下：1、治疗原发病：偏瘫出... 彭华│上海长征医院 2021/07/14播放(98879)
左手偏瘫快速恢复的方法，其实就是康复训练的方法，具体如下：
1、治疗原发病：偏瘫出...
彭华│上海长征医院
2021/07/14播放(98879)
"脑出血偏瘫目前有一定的方法进行恢复，但是也一定要根据实际情况进行判断，有的恢复得相对比较好，有的恢复得也比较差。第一个，最常用的方法是内科药物的方式进行治疗，比如积极的改善脑循环脑保护、脱水、降颅压，维持颅内的生态平衡的稳定。第二个，采取康复功能锻炼的方式进行治疗，在临床当中最常采用，比如针灸、推拿、理疗、按摩等等。后期还会有各种各样的器械辅助患者的锻炼，比如站立起立床、电脑中频电刺激等等。第三个，如果确实脑出血属于急性期，且出血量较大，引起的偏瘫，还需要进行外科手术治疗，但是相对比较少，所以根据实际进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2019/12/21收听(32251)
"偏瘫是否能恢复还取决于原发疾病是什么样子？如果脑血管病比较严重，比如这种大面积的梗塞或者大面积出血引起的偏瘫比较严重，恢复起来就比较困难，尤其是肌张力持续保持低的状态，肌张力没有增高，恢复起来就比较困难。但是我们还应该很幸运的看到大部分偏瘫没有那么严重，恢复起来也没有那么难，主要是通过一些康复的手法促进恢复。同时，也有些药物促进脑血管和脑神经的再生，对于脑血管病的康复，对于偏瘫的恢复也起到很好的效果。应该大部分病人的偏瘫治疗效果还是不错的，但是要持之以恒地进行康复；再就是百分之二三十的患者会完全康复，但是仍有百分之六七十的病人会留下后遗症。"
王新│青岛市市立医院
2019/04/03收听(25232)
"偏瘫经过系统的治疗，部分病人可以得到恢复，也有一部分患者会遗留有后遗症状，但是随着时间的延长和不断地治疗和训练，偏瘫仍能不断地改善。具体能否恢复，恢复到什么程度，还要看患者脑部病灶的部位和大小。患者自身血管侧支循环是否丰富，脑神经的代偿能力如何，以及患者对偏瘫恢复的需求，是否迫切到能够坚持不懈的治疗和锻炼，且是否心肺功能良好，能够适应一定强度的康复训练等。"
宁侠│中国中医科学院西苑医院
2017/11/09收听(24562)
"偏瘫经过系统的治疗，部分病人可以得到恢复，也有一部分患者会遗留有后遗症状，但是随着时间的延长和不断的治疗和训练，偏瘫仍能不断的改善。具体能否恢复，恢复到什么程度，还要看患者脑部病灶的部位和大小、患者自身血管侧支循环是否丰富、脑神经的代偿能力如何，以及患者对偏瘫恢复的需求是否迫切到能够坚持不懈，是否心肺功能良好，能够适应一定强度的康复训练等等。"
2017/11/09收听(28368)
"关于偏瘫能不能恢复这个问题，一旦疾病造成偏瘫这样的后果之后，涉及到偏瘫的严重程度。如果是轻度偏瘫，通过合适的康复训练，大部分患者可以得到较大的神经功能康复。对于严重的偏瘫，无法肢体活动，完全瘫痪这样的偏瘫状况，即便通过药物或者配合康复训练治疗，大部分治疗前景也是不乐观的，所以一旦发生这样严重的情况，最好理性的对待。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(94673)
偏瘫多久可以恢复正常，主要取决于病灶部位和病灶的大小。引起偏瘫常见的疾病为脑血管疾病，包括脑出血和脑梗死。如果是内囊的病变或大脑半球的病变，患者偏瘫的症状相对较重，多数可能会有一定的后遗症。如果考虑是放射冠区的病变，早期能够及时正确的治疗，多数患者可以临床治愈。可以在发病后两周，或一个月内逐渐恢复正常，也可以在发病后一年内逐渐恢复正常。如果发病超过一年仍留有躯体症状和体征，比如偏瘫时，称为后遗症期。后遗症期的患者治疗效果较差，可以进行康复治疗和针灸治疗，主要是防止肌肉萎缩和肌肉挛缩。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/09/16收听(53785)
"一般情况下偏瘫一般几个月能恢复正常，根据个人病情程度而言，因人而异。偏瘫是急性脑血管病一个最常见的症状，不管是脑梗死还是脑出血。对于这些病人要看梗死的面积以及梗死的位置，还有要看年龄和一般情况能不能耐受康复锻炼，多数不是非常高龄、卧床，既往反复出现的偏瘫患者，都能有良好的恢复。在这些功能康复当中，1个月之内是康复的黄金期，所以对于能耐受康复的病人建议在发现症状的一开始，就要积极进行康复锻炼。耐受锻炼的程度和自己努力恢复的意志和决心，非常影响恢复的时间。有一些锻炼非常积极的人恢复很快，可以在病情稳定之后一天一个样。对于意志力比较差，不太愿意锻炼的人，可能恢复就会慢。当然，太大面积的梗塞或者太高龄的人，有多发的合并症，没有办法锻炼的另说。3个月之内实际上都是康复锻炼非常好的机会，如果没有完全锻炼到正常也不要灰心，2年之内经过努力的锻炼都会有一定程度的恢复，最快的病人甚至可以在1-2周就能恢复到以前的状态。偏瘫患者家属应重视心理护理给予患者关心和安慰，让患者按时翻身预防褥疮，患者肢体忌用冰、热水袋，防冻伤、烫伤，指导患者完成力所能及的日常生活，如脱衣服、洗脸、吃饭等。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/12收听(40296)
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