成都医学院第一附属医院
甲状腺乳腺外科
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单纯乳腺增生不需要手术，手术的目的是要避免漏诊或者是误诊乳腺癌。手术指征具体如下：
1、有肿块存在；
2、如果药物或者灌洗治疗过程中，疼痛、包块没有明显好转，或者包块和周围乳腺增生的腺体组织不相同，这时需要手术处理；
3、年龄也是比较重要的因素，如果年龄大于40岁，而且有乳腺癌高发风险，此类患者要引起重视。如果增生经过治疗没有明确的好转，可能要做手术取活检，避免漏诊。
其实做手术的最终目的是要明确病理性质，避免漏诊或者误诊乳腺癌，这是手术最关键的一点。
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乳腺增生可能是生理性改变，不一定是病理性改变。所以什么情况下需要手术，什么情况下不需要手术，手... 刘长山│宜春市人民医院 2020/02/19播放(77846)
乳腺增生可能是生理性改变，不一定是病理性改变。所以什么情况下需要手术，什么情况下不需要手术，手...
刘长山│宜春市人民医院
2020/02/19播放(77846)
可以简单的将乳腺增生理解为乳腺的一种过度生理现象，而不是一种疾病。乳腺增生不需要进行任何手术治... 吕振晔│浙江省人民医院 2020/06/02播放(96264)
可以简单的将乳腺增生理解为乳腺的一种过度生理现象，而不是一种疾病。乳腺增生不需要进行任何手术治...
吕振晔│浙江省人民医院
2020/06/02播放(96264)
"乳腺增生是临床女性当中比较常见的一类乳腺疾病，严重的乳腺增生如果是弥漫性改变，这种情况最好暂时不手术。可以通过药物进行治疗，通过口服红金消结胶囊、乳癖消等药物，能够有效改善乳腺增生所产生的肿胀和疼痛。但是乳腺增生形成明显的肿块，短期内形成的增生、肿块结节增长迅速或疼痛较为明显，这类乳腺增生患者比较严重，不能够确定是否有恶性变的可能，这类乳腺增生患者最好是采取穿刺取病理或直接手术切除，再结合病理决定下一步的治疗方案。对于乳腺增生比较严重的患者，是否采取手术治疗，一定要到正规的医院进行详细的咨询检查，选取合适的治疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/19收听(86903)
"乳腺增生是临床女性当中常见的一类乳腺疾病，在月经周期时发生的症状比较明显，很多女性乳腺增生想要通过手术解决长期困扰的问题，但是临床上不主张乳腺增生采取手术治疗。乳腺增生是一种良性的疾病，与体内雌孕激素分泌不平衡有着密切的关系，有时可能是正常的生理病变过程，不需要进行药物或手术治疗。对于乳腺增生能引起明显的肿胀、疼痛，可以适当的应用中药进行调解，临床上可以应用红金消结胶囊、乳癖消等改善乳腺增生所产生的症状。但是临床上不允许乳腺增生没有手术指征的条件下进行手术治疗，对于乳腺的伤害比较大，即使是通过手术切除部分增生的组织，也不能够缓解乳腺增生所产生的症状。得了乳腺增生的患者一定要及时到正规的医院，进行详细的检查、诊断和治疗。"
2020/02/19收听(43611)
"乳腺增生症是青、中年女性最常见的乳腺良性疾病。由于其发病率非常高，临床统计可以达到80%-90%，其中绝大多数属于轻、中度乳腺增生，只要通过避免进食油腻、辛辣、刺激性食物以及雌激素含量丰富的食物，就可以达到临床症状的缓解甚至治愈。而且乳腺增生疾病通常需要行乳腺彩超检查，如果发现结节形成，分级在四级以上需要行细胞穿刺，排除乳腺癌的可能。对于4B级以上，由于其恶变的概率超过5%，需要进一步行乳腺肿块切除，进行活检明确诊断。乳腺增生患者绝大多数无需手术治疗，只有出现结节彩超分级超过4B级时，才需要手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/08/06收听(30702)
"乳腺增生是非常常见的一种良性疾病。治疗办法包括一般治疗和药物治疗，通常不需要进行手术。在中青年患者人群发生率非常高，典型的症状是周期性的乳房疼痛，以及发现乳房的结节或者包块。在平时应该注意饮食结构，合理的膳食，保持心情舒畅，不能生闷气，适当的进行体育功能锻炼，症状通常能够改善。如果病人疼痛非常明显，也可以考虑选择中药进行调理，最常用的就是乳癖消片，可以联合加味逍遥丸，在治疗期间应该远离烟酒的环境，症状相对来说更好。而对于反复发作，疼痛没有好转，也可以考虑行乳腺的区段切除手术。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/06收听(73830)
一般乳腺增生不需要手术治疗，只有在合并乳腺纤维腺瘤或者囊性增生，甚至考虑恶性时候，才需要手术。... 林奕涛│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/17播放(97294)
一般乳腺增生不需要手术治疗，只有在合并乳腺纤维腺瘤或者囊性增生，甚至考虑恶性时候，才需要手术。...
林奕涛│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/17播放(97294)
"乳腺增生是女性的常见病和多发病，得了乳腺增生的患者，并不一定需要进行手术治疗。如果是单纯的乳腺增生，只有疼痛、肿胀，没有明显的增生结节，可以通过个人的饮食起居、生活习惯、情绪调节以及中药调理等，调节体内的内分泌，改善内环境，就能够达到治愈乳腺增生的目的。如果增生的过程中伴有明显的纤维化结节，以及乳腺增生肿块，患者就有必要进行手术治疗，手术目前的方式主要是通过射频消融和局部切除乳腺增生肿块两种方式。因此，得了乳腺增生的患者，不要盲目地采取手术治疗措施，应该到正规的专科医生处进行具体的评估，找到一个合理的治疗方案，才是最佳的预防乳腺增生的办法。"
2019/01/28收听(30298)
乳腺增生结节发病率很高，10%女同志都有乳腺增生结节，需明确增生结节的大小，还要做进一步检查，... 樊帆│江西省肿瘤医院 2021/02/19播放(90270)
乳腺增生结节发病率很高，10%女同志都有乳腺增生结节，需明确增生结节的大小，还要做进一步检查，...
樊帆│江西省肿瘤医院
2021/02/19播放(90270)
乳腺增生手术需不需要住院要看增生的大小，要根据手术综合评估，手术是否怀疑有恶变，如果有恶变的情... 刘长山│宜春市人民医院 2020/02/19播放(78951)
乳腺增生手术需不需要住院要看增生的大小，要根据手术综合评估，手术是否怀疑有恶变，如果有恶变的情...
2020/02/19播放(78951)
乳腺增生是乳腺组织在月经周期中正常的增生和复原，是正常的循环过程。单纯的乳腺增生不需要进行手术... 刘治滨│中日友好医院 2020/05/18播放(63740)
乳腺增生是乳腺组织在月经周期中正常的增生和复原，是正常的循环过程。单纯的乳腺增生不需要进行手术...
刘治滨│中日友好医院
2020/05/18播放(63740)
乳腺增生是良性疾病，绝大部分不需要手术也不需要切除，有一部分乳腺增生比如非典型增生、囊性增生，... 王伏生│山西医科大学第二医院 2019/10/02播放(81697)
乳腺增生是良性疾病，绝大部分不需要手术也不需要切除，有一部分乳腺增生比如非典型增生、囊性增生，...
王伏生│山西医科大学第二医院
2019/10/02播放(81697)
"乳腺增生的结果是三级，暂时不需要进行手术，但是应该密切的随访和观察，每3个月到半年的时间复查一次乳房彩色超声。乳腺增生发生原因主要和体内雌激素水平过高相关，也会继发乳腺增生结节的形成，定期检查的目的是因为有一部分乳腺增生结节的病人，容易出现非典型增生，甚至癌变。超声检查会发现病变呈毛刺样改变，有明显的供养血管，病变周围簇状的钙化改变，这种情况下需要积极的进行手术治疗，将增生结节切除，同时也需要进行病理学检查。如果确诊为恶性病变，还需要进行乳腺癌的改良根治切除手术。"
2019/01/23收听(25701)
"乳腺增生是否需要手术要根据具体情况来分析，乳腺增生是临床上最常见的女性良性疾病，好发于30-50岁的中年女性。其原因主要是女性体内的内分泌紊乱，通常是雌孕激素比例失调，尤其是雌激素水平升高导致乳腺的过度生长，从而使得乳腺实质结构紊乱，表现为乳腺的增生。临床表现主要是乳腺疼痛、乳腺出现包块，还有少部分病人合并有乳头溢液。乳腺增生会经常出现乳腺疼痛，尤其来月经的时候，而且是乳腺癌发病的危险因素。不同病理学表现，乳腺增生发现乳腺癌的风险是不相同的，只有病理活检非典型增生的乳腺才可能发现乳腺癌。对于严重的乳腺疼痛的病人可以进行药物治疗，比如抗雌激素的药物等等，还有中医的活血化瘀、疏肝理气以及推拿的方法，帮助患者缓解疼痛、消除肿块。如果药物不能有效的缓解乳腺增生的或者疼痛，必要时需要手术治疗切除增生的腺体。此外，预防乳腺增生要保持心情的愉悦，建立良好的生活习惯，低糖、低脂饮食，适当体育锻炼，避免接触激素类的用品或者食品、化妆品等等。发现乳腺增生最好及时就医，根据情况采用具体的治疗方案。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/21收听(78771)
"原则上乳腺增生，是不需要手术治疗的，只有极个别的考虑有恶性病变的、不典型性增生的，才需要手术。手术的方式分为微创和常规切口两种，微创一般是在局麻下，根据术前的定位的位置，先在手术的位置打麻药，然后那片皮肤就没有感觉。在皮肤上切2mm的小口，进去专用的微创旋切针，把瘤子切出来，然后送病理科化验。切口的手术根据肿瘤的位置，比较浅的局麻做，乳房打麻药的一块没有感觉，而大脑是清楚的。切开之后，把瘤子切出来、增生的组织切出来，然后把切口缝上，切出来的标本送化验。如果瘤子比较深，局麻可能难以达到效果，容易疼痛，需要全麻。全麻的手术过程是先全麻，一般都是静脉输麻醉药之后就睡着了，全身都没有任何感觉、没有意识，然后在提前确定的位置上切口、把瘤子切出来、止血、伤口缝合、标本送病理化验。"
吕以东│郑州大学第三附属医院
2018/12/26收听(31184)
"男性乳腺增生现在的发病率越来越高，可能与生活的环境以及饮食有一定的关系，对于男性乳腺增生有时候可能会影响美观，一般选择手术治疗。手术治疗目前主要有两种方式：一种就是传统的在乳晕下方取弧形切口，切除乳房下面腺体，这样可以达到一个很好的效果。注意保留乳房下面的脂肪组织，可以防止乳腺切除术后局部凹陷。另一种方法就是通过腔镜手术，在胸侧壁打2-3个小孔，通过腔镜下给乳腺腺体切除，这样基本上可以达到胸壁无疤痕的效果，比较美观，但是与开放手术比，两者手术目的都是一样的。对于男性乳房发育也不是一定需要手术治疗，因为有的局部增生或者是大部分都是脂肪增厚，这样手术是没有必要的。"
陈立权│六安市人民医院
2019/12/06收听(21263)
乳腺增生绝大部分是良性病变不需要手术，通过药物治疗能取得非常好的效果，但是有一些特殊类型的乳腺... 王伏生│山西医科大学第二医院 2019/10/02播放(92215)
乳腺增生绝大部分是良性病变不需要手术，通过药物治疗能取得非常好的效果，但是有一些特殊类型的乳腺...
2019/10/02播放(92215)
乳腺增生手术相对较安全，其并发症包括：1、感染：毕竟手术后存在伤口，如手术后伤口... 洪锐东│深圳市罗湖区人民医院 2018/03/27播放(60955)
乳腺增生手术相对较安全，其并发症包括：
1、感染：毕竟手术后存在伤口，如手术后伤口...
洪锐东│深圳市罗湖区人民医院
2018/03/27播放(60955)
"乳腺增生可以发生于不同年龄阶段的患者，未婚女性、已婚未育或者未哺乳的妇女，乳腺增生主要是以单纯性乳腺增生为主，月经前乳腺增生明显，月经过后乳腺增生减轻或者消失，这属于生理性增生，不需要特殊治疗，也不需要手术治疗，症状突出者可以口服中药或者中成药等对症处理，一般症状都能改善。对于年龄超过40岁以上的乳腺增生，多考虑为病理性乳腺增生，乳腺能用手触摸到肿块，辅助检查可以发现一些小结节或者囊肿，需要与乳腺癌进行鉴别诊断，可以行注射器穿刺或者空针穿刺，即麦默通手术，其手术费用大约在8000元左右。"
辛伟│宝鸡市中医院
2019/07/04收听(50554)
"乳腺增生如果形成包块，包块的直径大于2cm，建议手术治疗。因为乳腺增生会有一些小结节，通常是乳腺的腺体或者导管出现囊性变形成的，可能会伴有乳房疼痛，一般不需要手术治疗，可以清淡饮食或者口服一些中成药调理。随着时间的延长，患者乳腺增生的症状会加重，甚至有时候会出现囊性结节体积增大，有可能会出现融合成团的一些结节。对于一些比较小的结节，比如在1cm左右，可以暂时不手术，定期做超声复查。如果口服中成药调理，可能结节会缩小，如果结节的体积超过2cm，缩小或者消失的可能性非常小，要考虑做手术切除。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/11/07收听(19862)
湖北省第三人民医院 戚鹏
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