西安交通大学第二附属医院
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肾水肿出现,一般要分清轻、中、重度,进行对症处理。如果是轻度水肿,只要让患者限制饮水或减少钠盐摄入,这时可以减轻肾水肿。如果患者水负荷过重情况下,可以给患者口服或静脉利尿剂,可以减轻肾水肿。
最后一种是重度水肿,如果上述措施都采取,但患者水肿依旧没有丝毫减轻,会对患者造成较大危害,这时建议患者进行替代疗法,即血液透析。所以对于肾性水肿,在治疗过程中一定要找到原因,根据原因及程度进行对症处理。
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"肾水肿怎么治疗,需要根据实际情况来进行判断。肾源性水肿是由肾病造成机体出现浮肿的情况,绝大多数是由于大量蛋白尿,从而造成的血中蛋白的降低,出现胶体渗透压的降低。同时血液中的静水压也升高,而组织中的胶体渗透压相对增加,组织中的静水压降低,绝大多数人出现毛细血管通透性的增加。由于这些因素的存在,肾源性疾病容易出现水肿的情况,需要对症治疗,也就是需要采用利尿剂来进行治疗,同时对原发性肾脏疾病进行治疗。在必要的情况下,可以适当的输注白蛋白提高机体的胶体渗透压。但是一般不采用,因为摄入的蛋白质在肾脏病依然没有被治愈的情况下,在24-48小时之内都会通过受到损害的肾脏肾小球基底膜排出体外,而且能够造成蛋白负荷性肾病,所以肾源性水肿和其他原因造成的水肿,治疗方式是有区别的。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/03收听(82295)
"肾水肿的治疗办法应该分清是肾炎性水肿还是肾病性水肿,若为肾炎性水肿,在疾病早期建议间断的应用利尿剂,如呋塞米、螺内酯、托拉塞米等药物。如后期出现少尿、无尿,建议积极的行肾脏替代治疗,如血液透析、血液滤过等。如为肾病性水肿,最常见的是肾病综合征,分原发性和继发性,可以行肾穿刺活检明确病理类型。原发性肾病综合征需要应用免疫抑制剂,如甲泼尼龙、醋酸泼尼松或者他克莫司、环孢素、环磷酰胺、雷公藤等药物,继发性肾病综合征积极治疗原发病。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/23收听(80227)
肾脏原因造成的水肿,绝大多数见于肾小球肾炎,特别是肾病综合征。肾病综合征的主要表现就是大量蛋白,大于3.5g/24h,低白蛋白血症,低于30g/L,水肿或者高脂血症。水肿就是肾脏原因造成的液体潴留,是肾病综合征的主要表现。如果想治疗这种水肿,最根本的方法就是对肾脏疾病进行治疗,最佳治疗方法是做肾穿刺活检,明确病理类型,采用免疫抑制剂,例如糖皮质激素、环磷酰胺、吗替麦考酚酯或者钙调磷酸酶抑制剂。当然,必须同时采用ACEI、ARB或者某些中成药物来治疗,同时应用利尿消肿的药物,例如袢利尿剂,常用的是托拉塞米和呋塞米。如果不对肾病进行治疗,单单采用利尿剂来进行治疗,治疗的效果不好,当停止应用或者减少应用利尿剂以后,这种水肿会反复或者重新出现。
2020/07/16收听(86224)
轻度的肾水肿,在卧床休息或者限盐的情况下就能明显改善。一些合并有高血压或者心力衰竭的肾水肿,要... 马玉华│银川市第二人民医院 2019/09/30播放(91899)
轻度的肾水肿,在卧床休息或者限盐的情况下就能明显改善。一些合并有高血压或者心力衰竭的肾水肿,要...
马玉华│银川市第二人民医院
2019/09/30播放(91899)
"肾水肿的治疗方法是指由于肾脏疾病造成水肿的治疗方法,常见于肾小球肾炎,特别是肾病综合征和肾功能不全,造成的水分在体内的聚集。这时候的治疗对肾病综合征,以及其它类型的肾小球肾炎和肾功能不全应用药物来进行治疗,特别是肾小球肾炎,可以应用免疫抑制剂来进行治疗,可以消除水肿。当疾病痊愈以后,这种水肿就可以得到完全消失,使疾病得到康复。对于原发性疾病,例如肾小球肾炎、肾病综合征和肾功能不全进行治疗的同时,可以采用某些利尿剂,特别是袢利尿剂来进行治疗。袢利尿剂常用的就是呋塞米和托拉塞米,当然应用袢利尿剂进行利尿、消肿的同时,它的副作用也要注意,因为利尿的同时可以将电解质大量的排出体外,引起低钾血症、低钠血症等等。"
2020/10/24收听(79944)
"因为肾脏原因导致的水肿,常见的原因有两种:一种是肾小球滤过率下降导致的钠水潴留,进而引起的水肿;另外一种情况,是大量的漏蛋白尿以后,出现了血浆中的低蛋白血症,从而出现了水肿。肾脏的水肿一般来说,如果是因为大量的尿蛋白引起水肿,需要做肾穿刺活检,明确病理类型。然后可以使用激素或者是激素联合免疫治疗,来达到降尿蛋白的作用,从而能改善患者的水肿情况。如果是肾小球滤过率下降导致的钠水潴留,这个时候适当的可以使用利尿剂的药物来达到利尿消肿。如果水肿特别严重,建议患者限制饮水。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/04/13收听(55667)
"肾水肿是指肾脏疾病的引起的水肿。肾水肿常见的原因:第一个,当肾脏出现肾脏疾病以后,患者会出现肾小球滤过率的下降,会导致水钠潴留,血容量增加引起水肿。第二个,当出现肾脏疾病的时候,尤其是肾小球肾炎,患者往往合并蛋白尿的情况,如果持续性的蛋白尿会导致体内的低蛋白血症,引起血浆胶体渗透压下降,导致组织间隙内的水肿。如果出现了水肿以后,要到医院查尿常规、24hUP定量、肾功能等相关检查,明确是否为肾性水肿。肾性水肿的治疗:第一个,如果是大量蛋白尿,可以使用激素或激素联合免疫抑制剂进行治疗;第二个,可以适当补充白蛋白;第三个,可以使用利尿剂进行消肿。"
2019/08/22收听(83862)
肾水肿概念在医学术语中叫肾性水肿,严重程度是根据病情的程度而定。如果是轻度的肾性水肿,可能只表... 李亚峰│山西省人民医院 2019/08/22播放(60092)
肾水肿概念在医学术语中叫肾性水肿,严重程度是根据病情的程度而定。如果是轻度的肾性水肿,可能只表...
李亚峰│山西省人民医院
2019/08/22播放(60092)
肾性水肿可以表现为肾病性水肿和肾炎性水肿。肾病性水肿,如肾病综合征,是由免疫系统异常引起的,可以表现为眼睑及双下肢凹陷性浮肿、尿量减少、免疫力低下,查肝功可以发现血脂明显高于正常,白蛋白低,正常情况下会低于30g/L。如为肾炎性水肿,可以见于急性肾炎和慢性肾炎。急性肾炎可以出现咽部红肿、疼痛,伴有咳嗽、咳痰,后期可以出现血尿、蛋白尿、血压增高等情况。如慢性肾小球引起的水肿,表现为厌食、纳差、胸闷、憋喘,尿中可见大量泡沫等。
2019/04/06收听(70246)
肾脏水肿症状比较多,主要分为肾炎性水肿和肾病性水肿。要分辨水肿原因,进行对应治疗。 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/08播放(69143)
肾脏水肿症状比较多,主要分为肾炎性水肿和肾病性水肿。要分辨水肿原因,进行对应治疗。
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/08播放(69143)
"肾水肿的消除办法,首先要明白是肾炎性水肿还是肾病性水肿,如为肾炎性水肿,建议积极的口服利尿剂或者静脉应用利尿剂治疗,最常用的口服利尿剂是呋塞米和螺内酯,要明确电解质是否有紊乱,低钾血症时可以用螺内酯,高钾血症时禁用螺内酯,静脉应用利尿剂有托拉塞米;如为肾病性水肿,一般合并明显的低蛋白血症,因为低蛋白血症血粘稠度增加,单纯应用利尿剂会导致血栓的形成,所以建议进行静脉输注人血白蛋白的同时,扩容再利尿治疗,效果更好。肾水肿明显时可以导致肾灌注不足,导致肾功能不全甚至肾功能衰竭,建议进行保肾治疗,必要时积极行肾脏替代治疗。"
2019/07/26收听(47552)
肾水肿应称为肾性水肿,肾性水肿是常见的肾脏疾病,肾炎、肾病综合征以及急慢性肾脏病内均可出现肾性... 李亚峰│山西省人民医院 2021/01/11播放(81192)
肾水肿应称为肾性水肿,肾性水肿是常见的肾脏疾病,肾炎、肾病综合征以及急慢性肾脏病内均可出现肾性...
2021/01/11播放(81192)
对于肾水肿的消除办法,首先要分清楚肾水肿是肾炎性水肿还是肾病性水肿。如果是肾炎性水肿,一般口服... 刘凯│华润武钢总医院 2020/06/18播放(65385)
对于肾水肿的消除办法,首先要分清楚肾水肿是肾炎性水肿还是肾病性水肿。如果是肾炎性水肿,一般口服...
刘凯│华润武钢总医院
2020/06/18播放(65385)
肾脏是人体排泄水分的主要器官。因各种病因或者一些生活习惯的改变,引起来的肾脏功能异常,导致体液... 马玉华│银川市第二人民医院 2019/09/30播放(55083)
肾脏是人体排泄水分的主要器官。因各种病因或者一些生活习惯的改变,引起来的肾脏功能异常,导致体液...
2019/09/30播放(55083)
"肾水肿是否严重的要看引起肾水肿的病因,第一个最常见的就是肾小球肾炎,可分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎三种。急性肾小球肾炎所引起的水肿它是一过性的,具有自愈倾向,因此并不是很严重。对于急进性肾小球肾炎,可能会导致患者出现死亡的情况,因此是比较严重的。对于慢性肾小球肾炎,在早期可能水肿不是很严重,但是随着疾病的进展,可能会发展为慢性肾功能不全,所以相对还是较为严重的。第二个常见的肾性水肿病因就是肾病综合征,这类患者有一部分肾病综合征,相对可能治疗效果较好,比如微小病变型的肾病综合征。但对于局灶节段性的肾病综合征患者,可能治疗效果较差、蛋白尿不易控制,后续会出现相应的并发症,比如肾衰竭或者是严重的血栓栓塞情况,甚至能危及生命,因此也是相对比较严重的。还有一些继发性因素,比如糖尿病肾病的患者会出现肾性水肿,而且糖尿病肾病一旦出现了大量蛋白尿,是没有办法逆转的,因此水肿也不容易治疗,还会出现各种并发症,比如出现肾功能衰竭以及动脉粥样硬化、糖尿病足等这些严重的并发症。"
2019/09/27收听(89366)
肾水肿即肾性水肿,肾性水肿主要有以下三个原因:1、发生肾脏疾病以后,肾小球滤过率... 李亚峰│山西省人民医院 2019/08/22播放(51026)
肾水肿即肾性水肿,肾性水肿主要有以下三个原因:
1、发生肾脏疾病以后,肾小球滤过率...
2019/08/22播放(51026)
"上眼皮肿往往意味着病人有肾炎,早上起来以后上眼皮水肿,常见的原因有以下几个:首先,最常见的就是肾炎性水肿。其次,前一天晚上喝水多,病人也有可能会出现上眼皮的水肿。另外,有的时候应用化妆品、护肤品引起的局部过敏,也会出现上眼皮的水肿。其中最重要的就是肾炎性水肿,如果出现了上眼皮水肿,要求病人尽快做尿常规,看看尿中有没有红细胞、蛋白,判断有没有血尿、蛋白尿。如果病人有血尿、蛋白尿,又有上眼皮的水肿,会怀疑肾炎。这个时候要监测病人的血压,看看有没有血压的升高,抽血查肾功能,看看血肌酐、尿素氮的水平怎么样,对病人的病情进行综合判断。"
2021/04/19收听(41812)
肾水肿是否能治好主要取决于引起肾水肿的肾小球疾病病理类型,水肿是肾脏疾病常见的症状,不同病理类... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/23播放(74844)
肾水肿是否能治好主要取决于引起肾水肿的肾小球疾病病理类型,水肿是肾脏疾病常见的症状,不同病理类...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/23播放(74844)
"肾性水肿是指肾脏源性的水肿,是由于肾脏疾病造成的机体水分的聚集,从而出现系列的症状和体征。肾脏疾病造成的水肿往往是尿中蛋白增加,血中的白蛋白降低,从而出现了胶体渗透压降低,或者出现净水压的升高。同时伴有组织内的胶体渗透压升高,或者组织内的净水压降低,或者伴有毛细血管通透性的增加。所以肾炎性水肿的治疗,需要对于几个因素来进行综合治疗,最主要的是改变血液中的胶体渗透压的降低。对肾脏疾病进行治疗,降低蛋白尿,提高血中的白蛋白的水平,才能使肾炎性水肿得到彻底的治疗。同时对症治疗主要是应用利尿剂,特别是袢利尿剂,促进水分从机体的排出,有利于水肿的消失。绝大多数肾炎性水肿,经过积极的治疗以后,可以得到缓解或者治愈。"
2020/08/03收听(98771)
对于肾性水肿的治疗,如果水肿比较明显,可以选用泌尿剂氢氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米,甚至选用托伐普... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/11播放(95483)
对于肾性水肿的治疗,如果水肿比较明显,可以选用泌尿剂氢氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米,甚至选用托伐普...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/11播放(95483)
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