急性焦虑症发作怎样缓解

2020-03-29 23:53播放 :

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焦虑症急性发作也就是医学上说的惊恐障碍。该病患者以突然出现的不可预测的强烈的惊恐体验为主要临床表现,每次发作持续时间不等,一般为5-20分钟。随着病程延长,患者发作持续的时间也可能越来越长。

患者常常伴有濒死感或者失控感,有濒临灾难性结局的害怕和恐惧情绪,而且还伴有出汗、胸闷、呼吸困难、过度换气、心动过速、头痛、头昏等自主神经功能失调的症状。

想要快速控制焦虑症急性发作,可以选择奥沙西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑或氯硝西泮等苯二氮卓类安眠药。但这类药物不宜长期使用,应该短期使用,而且是小剂量应用,避免产生耐受性和依赖性。

如果焦虑症急性发作频繁,药物治疗是必要的,可以借助具有抗焦虑作用的新型的抗抑郁药,如舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰、帕罗西汀、文拉法辛、度洛西汀等来改善患者的临床症状。

药物起效均需要时间,而且在用药的早期还可能出现头痛、头晕、腹泻、便秘、食欲差等药物的副作用。所以一旦选择上述药物进行治疗,患者就要坚持治疗,耐心等待药物起效。

另外,心理治疗也可以作为辅助的手段,特别是认知行为疗法,让患者了解惊恐发作,发作间歇期和发作过程,患者能够明确疾病的性质,相信身体器官没有实质性的改变,改善患者不合理的认知,重建认知体系来缓解患者的焦虑症状。行为治疗上以放松训练为主,如渐进性肌肉放松训练,想象放松训练等方法可以取得较好的效果。

温馨提示:每个患者均需要接受个性化治疗方案,患者具体使用哪种药物进行治疗,由临床医生根据患者的综合情况来考虑确定,以医生面诊指导为准。

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急性焦虑即惊恐发作,这是突如其来的惊恐体验,表现为严重的窒息感、濒死感和精神失控感。患者宛如濒临末日或奔走、惊叫、惊恐万状、四处呼救,惊恐发作时伴有严重的自主神经功能失调,主要有3个方面:1、心脏症状,有胸痛、心动过速、心跳不规则;2、呼吸系统症状,呼吸困难;3、神经系统症状,有头痛、头晕、眩晕、晕厥和感觉异常,也可以有出汗、腹痛、全身发抖或者全身软瘫等症状。治疗的方法有心理治疗和药物治疗:1、心理治疗,放松疗法不论对广泛性焦虑或者惊恐发作均有益,当个体全身松弛时生理警醒水平全面降低,心率、呼吸、脉搏、血压、肌电图、皮电等生理指标也出现了与焦虑症逆向的变化。许多研究也证实松弛不仅有生理效果,同时也有相应的心理效果,生物反馈疗法、音乐疗法、瑜伽的原理也都与之接近,疗效也相仿。2、药物疗法主要是苯二氮卓类药物,这是临床上广泛使用的抗焦虑药,其中地西泮使用最为普遍,一般剂量是7.5-15mg,分2-3次服用,生效迅速,同时还可以选用β肾上腺素受体阻断药,如心得安还有丁螺环酮、坦度螺酮等,属于无镇静作用的非苯二氮卓类抗焦虑药物,对广泛性焦虑和惊恐发作均有疗效,同时临床中也选择抗抑郁剂用于抗焦虑治疗,如多塞平、阿米替林、SSRI和SNRI等。治疗惊恐发作时通常配伍用药,如地西泮和普萘洛尔均能取得满意的疗效。

语音时长02:38''

易凡联勤保障部队第909医院

2019/11/21收听(66882)

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