耳内镜检查一般不需要麻药，即直接将耳内镜插入耳内即可。耳内镜一般分为硬性和软性，两者一般均比耳道细。将镜子从外耳道口，沿着耳道插入耳道深部，观察耳道的皮肤有无充血、肿胀、炎症，观察鼓膜有无充血、水肿、穿孔等。观察完后，再轻轻地将耳镜从耳道内拿出。在这个过程中，一般不会使耳镜触碰耳道，可能有的操作不轻柔时，会偶尔触碰。但大部分情况耳镜不会触碰耳道的皮肤或鼓膜。
耳镜检查时，对于成人而言，一般需要坐着或躺着，要求不要动，否则耳镜可能会触碰耳道壁或鼓膜。对于孩子而言，一般要家长将其头部固定，不要动，才能检查得比较清楚。
