中日友好医院
心脏内科
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对于心脏骤停的急救,没有四步法这一说法,但也需要分步进行,主要内容如下:
1、发现患者出现意识丧失,躺在床上无响应,或突然从站立位晕倒在地,要识别患者是否出现心脏骤停。此时应将手放在颈动脉处摸颈动脉搏动,并通过胸廓起伏观察患者呼吸情况,还应进行呼救,拨打120急救。观察胸廓起伏是判断患者是否有呼吸,同时不是听或摸心脏判断心脏是否跳动,而是通过摸颈动脉搏动判断;
2、如果出现意识丧失,且心跳、呼吸均已停止,需进行抢救。将手放在胸骨处进行按压,按压和吹气按照30:2的比例进行,即做按压30次后吹2口气,使用简易呼吸器或口对口呼吸的方式吹气;
3、如果有人帮忙,则会推除颤器,有除颤器时,需先用除颤器给患者进行除颤,再进行按压、吹气。
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心脏骤停在急诊科是一种最危重的症状,在院外也是。目前我们国家的医疗情况,院外的死亡率大概在95... 李晓雷│南方医科大学深圳医院 2018/10/24播放(54683)
心脏骤停在急诊科是一种最危重的症状,在院外也是。目前我们国家的医疗情况,院外的死亡率大概在95...
李晓雷│南方医科大学深圳医院
2018/10/24播放(54683)
通常要区分心脏骤停所发生的位置,主要分为院内的心脏骤停和院外的心脏骤停。这里其实给大家需要普及... 寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/03/23播放(97646)
通常要区分心脏骤停所发生的位置,主要分为院内的心脏骤停和院外的心脏骤停。这里其实给大家需要普及...
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/03/23播放(97646)
心脏骤停发生需进行紧急心肺复苏术,具体分为基础生命支持、高级生命支持、延续生命支持三阶段,最重... 沈宏友│南方医科大学中西医结合医院 2018/07/09播放(90708)
心脏骤停发生需进行紧急心肺复苏术,具体分为基础生命支持、高级生命支持、延续生命支持三阶段,最重...
沈宏友│南方医科大学中西医结合医院
2018/07/09播放(90708)
"心脏骤停指心脏突然停止搏动,射血功能终止。心脏骤停十秒后病人就会因脑供血中断陷入昏迷,应及时给予心肺复苏术,按30:2进行胸外心脏按压和人工呼吸,并拨打120请求医疗援助。医护人员在静脉通道建立不了的情况下,可以用心内注射肾上腺素使心脏复搏,还可以心脏电除颤治疗。总之心脏骤停的急救措施包括心肺复苏术、心腔内注射肾上腺素、电除颤和利多卡因、溴苄胺、胺碘酮、普鲁卡因酰胺等药物联合应用,应积极持续对病患进行抢救治疗,尽最大努力挽回患者生命。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/16收听(61261)
"心跳骤停的急救措施就是心肺复苏,心肺复苏是每一个公民都应该掌握的一门生存技能。如果发现有人突然倒地、意识丧失,先要判断是不是真的意识丧失,是否大血管搏动消失了,如果大血管搏动消失了,就要进行心外的按压,在胸骨下1\/3、双乳头连线交叉点进行心外按压,两手交叠在一起,频率应该是在100-140次\/分钟,而且深度要达到5cm,这样才能够达到一个有效的持续地按压,心肺复苏的过程当中还要配合人工呼吸,30次左右的心跳按压应该给两次人工呼吸。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(75091)
急救ABC3步法指的是:A、开放气道,采用仰头抬颏法,使下颏、额角拉直,和地面呈垂直状态,立即清理呼吸道分泌物,如假牙、义齿等,溺水者需要清除淤泥,中毒者需要清除口腔内多余的分泌物。B、进行人工通气,需要施救者先深深吸入一口气,再用一只手捏紧患者鼻孔,另一只手抬起患者的下颌,称仰头抬颏法。将大口包住患者的小口,深深将口内的气体呼入患者口内,使胸廓起伏,但潮气量不要超过400ml,观察到胸廓起伏认为人工通气成功。C、人工循环,取双乳头连线的中点处进行胸外按压,按压幅度在5-6cm之间,按压频率在100-120次/分左右,要用力按压、充分按压,使胸廓尽量回弹,才能有效刺激人工循环。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/08/27收听(77641)
心脏骤停的黄金抢救时间是4分钟内。心脏骤停后每提早1分钟,抢救的成功率会增加10%,每延迟1分... 李帮清│北京大学人民医院 2021/07/27播放(94281)
心脏骤停的黄金抢救时间是4分钟内。心脏骤停后每提早1分钟,抢救的成功率会增加10%,每延迟1分...
李帮清│北京大学人民医院
2021/07/27播放(94281)
"心脏骤停的黄金急救时间是四分钟之内,正常情况下,当人体的心脏出现骤停时,大约三秒钟人体就会出现黑蒙,也就是眼前发黑等症状。当出现5-10s的时候,就会出现晕厥,甚至出现二次发作。当心脏骤停时间持续到一分钟的时候,基本上呼吸功能也会跟着一起丧失。一般情况下,在四分钟之内,如果去进行积极的心肺复苏治疗,很有可能能够将一半以上的心脏骤停患者抢救过来。如果时间超过四分钟,在4-6分钟之间才去进行抢救治疗,可能抢救过来的几率就远远的小于一半以上。如果超过六分钟依然没有抢救,能够抢救过来的机会可能只有10%。如果十分钟左右依然没有抢救,患者死亡率几乎是100%。所以,心脏骤停的黄金抢救时间是四分钟之内。一旦出现倒地、意识不清时,要尽可能积极的进行心脏骤停心外按压的抢救,这样可以有效的抢救患者的生命。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/31收听(84576)
不管是什么原因导致的心脏骤停,包括减肥饼干导致的心脏骤停,确认病人心脏骤停后,急救时要立即拨打120急救电话,同时大声呼叫周围的人来帮忙。抓紧时间把病人平放在硬板床上或者地面上,开始胸外心脏按压。按压频率是100-120次/分,按压深度是5-6cm,按压30次之后停止按压,把病人头偏向一边,迅速清理病人口腔鼻腔异物,摘掉活动假牙,用压额抬颏法解除舌后坠,开放气道,连续口对口人工呼吸两次,每次吹气时间要在1秒钟以上,不要吹气太多,能看到病人胸廓起伏即可。胸外按压和人工呼吸交替进行,30次胸外按压加两次人工呼吸为一个周期,五个周期,约两分钟后迅速判断复苏效果,直到抢救成功或者急救团队到来接替抢救。如果有多人参与抢救,为了保证按压效果,每五个周期换人按压一次,换人按压时动作要快。
潘永利│郑州人民医院
2020/09/28收听(86594)
心脏骤停在临床上属于危急重症,需要紧急处理,处理方式主要有紧急心外按压、电复律和给予对症治疗等... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/06/10播放(60755)
心脏骤停在临床上属于危急重症,需要紧急处理,处理方式主要有紧急心外按压、电复律和给予对症治疗等...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/06/10播放(60755)
心脏骤停是心脏突然停止跳动,患者意识丧失,呼吸不正常或者呼吸停滞、叹气样呼吸,无法触及到大动脉... 范书英│中日友好医院 2021/06/09播放(60083)
心脏骤停是心脏突然停止跳动,患者意识丧失,呼吸不正常或者呼吸停滞、叹气样呼吸,无法触及到大动脉...
范书英│中日友好医院
2021/06/09播放(60083)
心脏骤停的原因很多,主要与心血管疾病有关,常见原因如下:1、心肌梗死:即心脏血管... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/28播放(60633)
心脏骤停的原因很多,主要与心血管疾病有关,常见原因如下:
1、心肌梗死:即心脏血管...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/28播放(60633)
"出现心脏骤停的原因,常见于以下几个方面:一、心源性疾病:绝大多数的心脏骤停都提示患者存在心源性疾病,比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等,会导致心肌损伤和坏死,一旦心肌坏死,心脏传导系统可以出现异常,心室可能会出现室速,甚至诱发室颤。室颤发生时,心脏会出现停跳,引起心脏骤停。所以,目前临床研究发现,大部分的心脏骤停都是由心脏病所导致,在心脏病当中引起心脏骤停的原因,主要是冠状动脉粥样硬化性心脏病。所以患者出现心脏骤停,大部分的因素是冠心病。除了冠心病以外,其他的疾病也可能导致心脏骤停,比如患者存在心肌病,如肥厚型心肌病、扩张型心肌病、酒精性心肌病等,这些情况下,心脏的结构及功能出现异常,也容易出现心脏骤停。二、其他疾病:当患者存在心脏以外的疾病,比如由于离子紊乱,而导致患者出现了低钾血症,也容易出现室速,而这种尖端扭转型室速容易诱发心脏骤停。"
2021/08/22收听(93627)
"脑出血是非常危重的疾病,出现脑出血以后在家要做到四忌,一、忌随意搬动患者,脑出血的患者往往会出现头疼、头晕、言语不利、四肢无力、瘫痪等情况,这时候家里面的人不能随意搬动患者,也不能随着摇晃患者,这样搬动和摇晃只会加重脑部出血量增加,也会加重病情。二、忌点按穴位,脑出血患者有时会出现昏迷、休克等情况,很多人根据平时的经验常识会掐人中和合谷等穴位,这是不正确的,这种刺激会造成患者出现反射性的现象,会加重脑部出血。三、忌仰面平卧,脑出血发病后患者不能仰面平卧,这样一方面使头部位置偏低以后会加重出血,另一方面可以导致舌后坠而使患者出现窒息。四、忌胡乱服药,脑出血的患者不能随意服药,尤其家里面的降压药以及扩血管的药更不能服用。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/20收听(80646)
"血气分析的六步法,主要有以下几个方面:1、拿到一张血气分析之后,首先要看数据是否与患者有一致性,是否为动脉血气。2、要看pH值,根据pH值来定酸碱失衡。如果pH值小于7.35为酸血症,大于7.45为碱血症,但是pH正常并不能说明体内没有酸碱失衡。3、定原发性因素,原发的失衡与pH值相符,如果pH值为酸性,原发的失衡即为酸中毒,否则为碱中毒。4、看继发性变化来定是单纯性酸碱失衡,还是混合性酸碱失衡。5、根据AG等来定是否有多重的酸碱失衡。6、根据血气分析的结果来判定是否与临床相符合。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/12/24收听(96990)
"龟头脱敏六步法,包括:1、心理治疗,心理治疗可以缓解男性紧张焦虑症状,可以增加性生活时间。2、行为方法指导,通过集中性感训练或阴茎头部挤捏法也称耐受训练,可以明显的降低龟头的敏感度。3、通过口服药物治疗,通过口服选择性5-羟色胺抑制剂如必利劲,可明显的降低龟头敏感度,延长性生活时间。4、局部药物治疗,通过使用1%的盐酸奥布卡因凝胶局部涂抹或涂抹中药制剂,可以明显的增加性反应强度,延长性生活时间。5、可以经尿道给药,如MUSE,通过尿道给药来明显的增加阴茎勃起硬度和增加性生活时间。6、可以通过背神经手术,目前背神经切断术尚处于临床实验阶段,疗效有待于进一步认证。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/01收听(58672)
心脏骤停应积极抢救,进行心肺复苏。具体抢救方法如下:1、心外按压:一旦确定心脏停... 万静│武汉大学中南医院 2018/01/29播放(76612)
心脏骤停应积极抢救,进行心肺复苏。具体抢救方法如下:
1、心外按压:一旦确定心脏停...
万静│武汉大学中南医院
2018/01/29播放(76612)
"心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,导致心脏骤停的病理生理机制,首先最常见的为快速性的室性心律失常,包括室速或室颤,其次为缓慢性的心律失常或心脏的停顿,较少见的为无脉性的电活动。心脏骤停发生后由于脑血流突然的中断,10秒左右患者即可出现意识的丧失,经过及时救治可以存活,否则将发生生物学的死亡。心脏骤停也是心源性猝死的直接的原因,从心脏骤停至发生生物学死亡的时间的长短取决于原发病的性质,以及心脏骤停至复苏开始的时间。心脏骤停发生后大部分的患者将在4-6分钟之内开始发生不可逆的脑损害,随后数分钟之内会过渡到生物学的死亡。所以,心脏骤停发生后应该立即实施心肺复苏,尽早除颤,避免发生生物学死亡。"
张妮│北京医院
2020/04/29收听(40843)
"心脏心音是由于心脏收缩和舒张引起心脏瓣膜的活动,向胸壁传导的声音,可在体外通过听诊器或检测仪器获得声音。而心脏骤停时,心脏是停止活动的,不具有泵功能,没有心肌收缩和舒张的过程,伴或不伴心脏电活动,微弱电活动不足以启动心脏活动,因此心脏各瓣膜没有打开和闭合的活动,因此是无法用方法听到心音的。对于心脏骤停,一旦心音消失,需立即启动抢救流程,给患者胸外按压并复苏治疗,保证全身其他脏器的供血、供氧。若在医疗器械可获得的情况下,尽快开放气道,转送至医院治疗,通过抢救复苏治疗,患者出现心率时,心脏主动或被动活动可以再次闻及心音。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(56883)
"心脏骤停的原因,常见有以下几点:1、心脏疾病:大部分的原因都是由于患者患有心脏病所导致,比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛或者急性心肌梗死。急性心肌梗死的患者出现心源性猝死的可能性最大,目前临床发现,大概80%的猝死都是由于心脏疾病所导致,而其中又有相当大一部分是由于冠心病、心肌梗死所导致。由于患者患有心肌梗死,可以导致心脏出现异常,也就是心脏传导系统出现异常,导致心脏电活动的不稳定,引起患者出现恶性的心律失常,出现室颤,心脏就会骤停。另外也发现,当患者患有心肌病,比如原发性的肥厚型心肌病或者扩张型心肌病时,也有可能出现恶性的心律失常,这种情况下,诱发心脏骤停的可能性也非常大。2、离子紊乱:比如患者出现恶性的离子紊乱,血钾出现偏低或者偏高的情况,都可能导致心脏突然骤停。3、脑血管疾病:比如脑出血或者脑梗死,脑出血压迫延髓,或者正好是延髓部位出现梗死,也就是脑干梗死,都可能导致患者的呼吸、心跳中枢突然出现异常,而引起心脏骤停。"
2021/07/24收听(58953)
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