北京大学第一医院
皮肤性病科
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手上有倒刺说明手部皮肤屏障遭到破坏，即手部皮肤缺乏油脂，主要是由于手部皮肤过度清洁或经常接触刺激性物质所致。存在此类情况较常见的职业包括厨师、洗碗工、理发师或美容师等，上述人群手部需要经常接触水以及洗涤剂，会导致手部皮肤屏障被破坏，所以易存在倒刺。
此外，部分人过度清洁甚至存在洁癖，经常洗手但未较好地护理手部皮肤，也易出现手部倒刺。而部分人做家务较多，经常扫地、做饭、洗菜、洗衣服，此时经常会接触洗涤剂、洗衣粉，同样易出现倒刺。
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"严格的说手上长倒刺并不是因为缺什么直接导致的，倒刺是因为皮肤干燥，在某些因素作用下表皮开裂形成的，倒刺容易长在甲周，甲周的皮下缺乏汗腺、皮脂腺，因为没有分泌的汗液油脂来滋润皮肤，所以相对于其他部位，甲周皮肤更加干燥、脆弱。如果本身皮肤是干性的或者用碱性、脱脂的清洗剂，过多清洗手部或者处于寒冷干燥的季节、环境，手部的皮肤会更加干燥。手会参与各种各样的活动，接触各种各样的东西，容易受到摩擦、损伤，表皮开裂，就形成了倒刺。另外，咬手指、啃指甲，反复刺激皮肤，也会引发倒刺。小朋友手指常常爱长倒刺，就与吃手有关系，缺乏某些维生素，可能会加重皮肤的干燥，间接的引起倒刺，但不是直接导致倒刺的原因。"
宋佩华│中日友好医院
2020/04/15收听(75790)
"对于宝宝手上有倒刺，这个是缺乏什么？其实谈不太上，宝宝手上有倒刺，就称为逆剥，这个往往和局部损伤、局部皮肤护理有关系，实际上和孩子的营养状况或者微量元素缺乏等没有太大关系。孩子如果出现局部的倒刺，先往往可能和局部皮肤比较干燥，没有注意护理有关。另外，由于局部的皮肤也比较干燥，孩子可能在完善或者活动的过程中，会出现局部的损伤、磕碰，这个时候就特别容易出现倒刺，也就是所谓的逆剥。因此对于孩子手上有倒刺，其实家长不用特别担心，从营养角度来说还是正常给孩子提供各种饮食，不需要特别去做营养补充或者特别的调整。对倒刺来说，一定不要去撕扯它，尽量的用指甲刀或者剪刀平整的把它剪掉，这个可以。还要注意平时对于孩子指甲周围的皮肤护理，保持清洁，外用保湿霜等，这样有助于减少发生倒刺的表现。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/25收听(46124)
孩子手上出现起倒刺，常见原因包括缺少维生素或微量元素、外界刺激等，具体如下：1、... 王志新│中日友好医院 2021/06/09播放(61123)
孩子手上出现起倒刺，常见原因包括缺少维生素或微量元素、外界刺激等，具体如下：
1、...
王志新│中日友好医院
2021/06/09播放(61123)
婴儿手部有倒刺原因较多，包括营养因素、微量元素缺乏、全身营养不良及机械性创伤，具体如下： 王志新│中日友好医院 2021/06/07播放(68061)
婴儿手部有倒刺原因较多，包括营养因素、微量元素缺乏、全身营养不良及机械性创伤，具体如下：
2021/06/07播放(68061)
"宝宝手上有倒刺是缺什么，如果宝宝手上有倒刺，最常见的是缺乏维生素和微量元素。另外，宝宝皮肤干燥也可以出现倒刺。如果宝宝出现手指倒刺，一定要补充充足的维生素C、维生素B、维生素A，同时补充微量元素，微量元素可以补充锌、铁、钙。平时要多吃含微生素丰富的食物和水果，比如说水果含维生素C比较多的，猕猴桃、火龙果、香蕉、梨。另外，多吃含微量元素丰富的食物，像动物的内脏、肝、瘦肉、蛋黄，含微量元素也比较丰富。如果宝宝倒刺经过饮食的治疗得不到缓解，建议带孩子去医院检查，比如测孩子的微量元素，是否缺乏微量元素，在医生的指导下进行相应的治疗更好。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/24收听(93674)
"有的时候会觉得这个手部，尤其是在这种秋冬季节，发现非常容易出现倒刺，也就是在甲周的这个皮肤出现。正常的这个甲周皮肤，尤其是甲根的部位，它会形成这个皱襞是包裹住正常的这个指甲的。在什么情况下它会出现这个倒刺脱离开这个指甲，比如说到了秋冬季节，刚才说了，相对来说空气中的含水量比较低，皮肤也是一样，它会比较干燥。这个时候可能会出现一些由于这种干燥的原因引起的这种倒刺，或者说的这个甲小皮和的甲板分离。还有就是甲周的皮肤它有一定的疾病，比如说有一些远端的角质松解症的患者，指端的角质松解就会使得甲小皮它脱离正常的甲板，有可能会出现倒刺。还有比如说这个甲周有皮炎、湿疹类的疾病，这个时候它的这种角化的异常，会使得这个地方出现干燥、脱皮等等这类的情况。还有一些人是有一些精神情绪的因素，比如他非常紧张喜欢抠这个指甲，或者他喜欢去咬食这个指甲，这个时候也容易因为这些物理的原因，或者是由于这些刺激，异常性的刺激，会使得手部指甲周围的皮肤，有一些不正常的一种状态，屏障的受损，也有可能会出现倒刺。有些人说可能这个是不是缺少维生素，皮炎、湿疹类的疾病，有一部分患者他确实是存在这种维生素的缺失，这只是占很少一部分，并不是所有的手起倒刺，就是缺少维生素。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(63622)
"儿童手有倒刺，一般是下面几个原因引起：1、缺乏维生素A和维生素B可以引起手有倒刺，建议家长平时可以给孩子吃一些富含维生素A或者维生素B的食物，比如鸡蛋、胡萝卜、西红柿等。再就是像两岁以内的孩子，应该每天吃维生素AD，也就是伊可新。2、遗传因素，父母一方有类似现象，孩子就会手有倒刺，但是不影响孩子的生长发育，又不影响健康。3、如果孩子经常玩水、玩土，或者与重金属摩擦频繁，导致手部皮肤角质层太干燥引起局部干裂，形成倒刺，家长平时要注意孩子手部皮肤的护理。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/07/29收听(40170)
"对于宝宝手有倒刺是缺什么这个问题，实际上绝大部分孩子手有倒刺，和微量元素、营养缺乏没有直接关系。孩子手有倒刺，又叫做甲缘逆剥，主要是由于局部的皮肤损伤，或者一些孩子很可能有些神经质的习惯，比如咬甲癖等等所引起。一般都是小孩子咬指甲，或者有些粗糙的物体损伤了局部的皮肤，而引起孩子出现倒刺。对于倒刺来说，要特别注意避免强性撕除，可以用剪刀或者指甲刀把翘起来的这一部分轻轻的剪掉，然后等待自行恢复就可以。如果孩子有局部的继发感染的表现，也可以外用抗生素软膏，避免感染进一步加重。总体来说，倒刺其实和各种营养素、微量元素缺乏都没有太大关系，主要和局部损伤有关系，注意调整孩子的习惯，同时避免局部损伤就可以。"
2021/02/07收听(33927)
"孩子手起倒刺，多是由于缺乏维生素所导致，比如维生素C、维生素B等。孩子手起倒刺也有可能是由于肌肤太过干燥，导致角质层有裂纹所引起。如果长期不愈合，就有可能是由于缺乏维生素而导致。此时可以在医生指导下，服用复合维生素等药物进行治疗，能够起到改善症状的作用。同时，也需要注意手部护理，可使用护手霜滋润皮肤，也有助于改善症状。在日常饮食当中，要注意孩子膳食合理、饮食多样化，多吃水果和蔬菜，可以补充维生素C、维生素B，有助于缓解症状。"
王一川│佳木斯市妇幼保健院
2021/06/16收听(41257)
"如果孩子出现手倒刺的情况，一般最常见的原因是孩子的皮肤干燥，缺乏维生素C，可以造成孩子手倒刺的情况，另外还有其他的缺乏微量元素，尤其是缺乏锌、铁、钙这些微量元素，也可以出现手倒刺的情况。出现手倒刺的时候，要注意观察孩子有没有其他伴随的症状，出现食欲低下、面色不好，或者是偏食、挑食的情况，如果出现这种情况，有可能是缺乏微量元素造成的，最好带孩子去医院做微量元素的检查。如果孩子明显的缺乏锌、铁、钙这些微量元素，可以在医生的治疗下服用一些含钙、铁、锌的药物，比如葡萄糖酸锌、碳酸钙、乳酸钙、醋酸钙，还可以给孩子补充一些含铁的药物，比如硫酸亚铁，饮食中要多吃一些含维生素C多的食物，可以吃一些含钙、铁、锌丰富的食物，像动物的内脏、鱼、虾、肉等含钙、铁、锌都是比较丰富的，可以适当的给孩子多吃一些。"
2020/06/16收听(28589)
"孩子手有倒刺可以考虑缺锌或者缺铁，在儿童缺锌或者缺铁的时候往往会引起手上有倒刺，并且会表现为胃口不好以及贫血、面色发黄等一系列的症状，可以给儿童检测血液中的微量元素水平。如果锌或者铁的浓度明显低于正常值的低限，就提示是由于缺锌和缺铁引起，可以给儿童及时补充甘草锌颗粒、葡萄糖酸锌口服液或者琥珀酸亚铁，并且儿童的饮食也需要调整，可以给儿童适当的多吃牛肉、鸡血、鸭血等。"
司振阳│南京市中医院
2020/07/27收听(68636)
手上有倒刺通常注意防护及手部护理，倒刺好发于手指末端伸侧，皮肤在生长过程中，由于各种因素使附着不良时就会出现倒刺。遇到手上出现倒刺，首先，避免接触洗涤剂，因为会加重手部皮肤的炎症反应，使倒刺加重或者皮肤发红，不利于皮肤的正常修复。其次，注意保湿，注重手部护理也非常重要，保湿可以防止皮肤水分丢失，可以使倒刺软化，促进皮肤的自我修复功能。如果倒刺比较严重，治疗效果比较差，可以使用医用粘合剂，减小疼痛且不影响手部活动，直到最后倒刺自行脱落即可。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/12/21收听(40729)
引起儿童手上倒刺的原因，主要包括以下几种情况：首先，由于皮肤非常干燥引起的。如果儿童平时的角质层分化过度，再加上有维生素A的缺乏，这些因素都会造成手上非常干燥，引起手上起倒刺。针对于这种情况，可以给儿童及时的补充维生素A，并且涂抹甘油局部的保湿。其次，由于缺乏维生素B引起的。如果儿童有维生素B的缺乏，也会有手上起倒刺。针对于这种情况，可以给儿童及时的补充复合维生素B片。最后，还要避免儿童用牙齿咬手指头，有些儿童的手上起倒刺，和经常用牙咬手指头有关系，要让儿童改掉不良习惯。
2020/02/09收听(90341)
"宝宝手指倒刺主要与缺少微量元素和维生素有关系，缺少微量元素中锌元素的时候容易引起皮肤损伤、皮肤干燥而出现倒刺的情况，要多给宝宝吃补锌的食物，比如鱼、瘦肉、动物肝脏等，也可以口服葡萄糖酸锌口服液，可以有效预防宝宝皮肤干燥的问题。缺少维生素A时宝宝的皮肤也会比较干燥，也容易出现手指倒刺，可以查血中维生素A的情况，根据结果进行相应的治疗。经常手指长倒刺的宝宝要注意减少玩弄沙土，多洗手并且洗手以后要擦护手霜，保持皮肤湿润。"
庄洪涛│七台河市人民医院
2019/12/23收听(12399)
"手上长倒刺，医学名词叫逆剥，一般不是缺乏营养导致的，更常见的原因是和皮肤干燥、洗涤接触一些化学、物理的刺激过多有关。为了预防，有以下几种措施：第一、干家务活或者是接触一些理化刺激的物质时，尽可能戴手套。第二、每次洗完手要多用润肤霜、护手霜。第三、如果一旦发生了倒刺，不要用手撕，否则皮肤有了伤口，非常容易造成继发的细菌感染，引起炎症和红肿。总之，手上的倒刺是皮肤干燥、粗糙引起的细小裂口导致的，尽可能少洗手，减少刺激，多用护手霜，减少倒刺发生。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/21收听(84061)
"对于宝宝手指有倒刺的原因，很多家长可能认为手指倒刺与微量元素的缺乏有关，实际上没有科学依据，孩子手指的倒刺与微量元素、维生素等之间没有相关性。此情况的主要原因一方面可能与孩子局部损伤有关系，另一方面有些孩子比如喝水较少、局部皮肤较干燥，如果局部护理不太合适，孩子指甲旁边的皮肤边缘非常容易开裂，然后起倒刺。所以对孩子长倒刺先要注意局部的护理，只要孩子有正常的饮食摄入，营养均衡，不需要专门补充其他的维生素。但平时要注意局部皮肤护理，避免局部损伤，还要注意外用保湿霜，能够保证局部皮肤的湿润。如果孩子已经出现倒刺，一定不要撕扯皮肤，否则可能增加局部损伤，加重孩子的不适感。"
2020/04/07收听(33042)
"如果儿童手指有倒刺，可能有几种情况，不一定都是因为缺什么。有种情况是孩子因为皮肤比较娇嫩，皮肤屏障没有成人那么厚，当宝宝在玩沙土或者玩毛绒玩具时，由于手指搓沙土或者玩毛绒玩具导致出现倒刺。对于这种情况，需要用指甲剪掉，或者用无菌的剪子在倒刺根部轻轻剪掉即可。同时应注意手部皮肤的护理，可以给宝宝多涂点护手霜，倒刺的情况会减少。当然另一种情况，比如有些宝宝挑食、偏食，不吃蔬菜、水果，会造成缺乏维生素B，也会出现出倒刺的情况。所以这两种情况都会引起手指倒刺，要根据实际的情况进行处理。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/01/28收听(33455)
"导致六个月宝宝有倒刺的原因，有以下几种：一、遗传因素，父母一方有长倒刺的现象，宝宝长倒刺的可能性就大。二、宝宝有吃手指的习惯，尤其是宝宝在六个月的口欲期，宝宝的吸吮欲望需要得到一定的满足，才能健康成长。但是宝宝的手指长时间被唾液浸泡，造成指甲周围皮肤受损，出现倒刺。三、频繁洗手导致皮肤干燥，由于六个月的宝宝喜欢好动，经常摸这摸那，家长会经常给宝宝洗手造成手部皮肤干燥，指甲周围长倒刺的现象。"
2020/11/09收听(15311)
孩子手上长倒刺有以下常见原因：1、缺乏微量元素：若缺铁或缺锌会导致孩子手部出现倒... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/07/30播放(60780)
孩子手上长倒刺有以下常见原因：
1、缺乏微量元素：若缺铁或缺锌会导致孩子手部出现倒...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/30播放(60780)
"孩子手指长倒刺，有可能是缺乏维生素B族所导致，比如因为孩子出现挑食、偏食，导致营养不均衡，尤其是有些孩子喜欢吃肉，不喜欢吃蔬菜和水果，会造成维生素B族缺乏，从而出现手指长倒刺的情况。对于这种情况，要给孩子多补充一些蔬菜、水果以及杂粮食物，以此来补充维生素B族，改善患者的症状。孩子手指长倒刺，有些孩子不一定是由于营养缺乏所导致，可能是由于喜欢咬手指，尤其长期咬手指时，就会导致手指出现反复破损，继而出现手指长倒刺的情况，对于这种情况，要及时跟孩子沟通，减少咬手指的情况，手指有倒刺时，及时用指甲剪将倒刺剪除。"
郝敬波│徐州医科大学附属医院
2021/07/01收听(98280)
北医三院 王雪梅
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