北京大学人民医院
神经内科
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躯体障碍是指病人出现一些躯体的症状,但是病人并没有出现躯体的疾病,就是功能性的躯体障碍,并没有相应的疾病导致这些症状。这种躯体障碍最常见的都是精神心理的疾病所致,比如焦虑、抑郁,病人就会出现躯体的症状。很多病人会因为躯体症状来医院就诊,常见的躯体症状多种多样,比如可以出现头部的症状,最常见是会经常感觉到头疼、头晕,总觉得自己是不是脑部有病变、有脑血管病。
另外,还会出现胸部呼吸的症状,总觉得胸闷气短。还有的人会觉得心脏有问题,出现心脏的症状,比如出现胸部的刺痛,总觉得胸闷、后背疼痛。还有的病人会出现四肢的麻木、疼痛。有的病人会觉得浑身疼痛,疼痛有时候在左边,有时候在右边,有时候在头部或者胸部,位置不固定,症状也不固定。这样的病人往往提示可能会有躯体障碍,建议病人到医院先排除躯体疾病,然后再进一步的进行精神心理方面的诊断。
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躯体障碍实际是躯体的神经功能失调,全身的任何地方都可以出现症状。病人可能描述自己出现头晕、头疼... 唐胜南│河南省人民医院 2021/07/28播放(54542)
躯体障碍实际是躯体的神经功能失调,全身的任何地方都可以出现症状。病人可能描述自己出现头晕、头疼...
唐胜南│河南省人民医院
2021/07/28播放(54542)
"躯体症状障碍又叫躯体形式障碍,就是临床上经常碰一些患者,主诉比较多,可以出现各个系统,像神经系统可以出现头晕、头痛、心慌,以及呼吸系统可以出现心慌、心跳加快、呼吸急促、呼吸困难、胸闷。消化系统可以出现胃胀、胃痛,以及泌尿系统、运动系统出现肌肉酸痛、游走不定的疼痛等症状。症状往往经过反复的检查没有发现任何有价值的阳性检查结果,没有发现任何体检的阳性体征,患者往往对症状坚信不移,反复到处就医,不相信医生的解释,不相信检查的结果,往往坚信自己患有某种疾病,在临床上叫做躯体形式障碍,又叫躯体症状性障碍。症状往往持续时间比较长,有的患者像症状持续有好几年的时间反复就诊、反复就医,症状经久不愈,严重影响患者的身心健康,影响职业能力、生活能力。症状诊断是躯体形式障碍,可以使用心理治疗、药物治疗,对症状有一定的改善作用。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/03/09收听(78045)
躯体障碍也称为躯体化障碍,表现多种多样,因为其本身是一种心理障碍,有躯体症状,但是没有相关的躯... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/04/12播放(64689)
躯体障碍也称为躯体化障碍,表现多种多样,因为其本身是一种心理障碍,有躯体症状,但是没有相关的躯...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/04/12播放(64689)
"躯体障碍治疗先要明确什么是躯体障碍,就是自我感觉身体很多器官不适症状,但是经过反复检查没有发现任何阳性结果。治疗上可以使用药物治疗、物理治疗的办法,对这些症状都有较好的改善作用。躯体障碍可以见于焦虑症、抑郁症、精神分裂症,还可以见于疑病症、躯体形式障碍这类患者,治疗上要针对不同的疾病进行治疗,如焦虑症可以使用抗焦虑的药物治疗,这类躯体症状随着焦虑症状缓解而改善。有抑郁症的患者在抑郁症发作的时候,会出现很多躯体方面的障碍,经过抗抑郁的药治疗,情绪症状改善以后,这些躯体不适的症状也会随之消失。有部分精神分裂症的患者,存在类似于内脏型的幻觉,感觉到身体很多地方有不适感,这种明显的躯体障碍症状,经过抗精神病药物的治疗,这些症状也能够缓解。还有比较顽固性的疑病症、躯体形式障碍这类神经症患者,往往也存在多种躯体障碍,经过相应的药物治疗、物理治疗或者心理治疗,这些症状都能够得到缓解。"
2021/04/14收听(71432)
躯体障碍属于焦虑、抑郁情绪的一种疾病表现,所以得了躯体障碍,可能还要使用抗焦虑、抑郁的药物来治... 母艳蕾│北京医院 2023/05/31播放(57649)
躯体障碍属于焦虑、抑郁情绪的一种疾病表现,所以得了躯体障碍,可能还要使用抗焦虑、抑郁的药物来治...
母艳蕾│北京医院
2023/05/31播放(57649)
"植物神经紊乱躯体障碍的治疗,一般需要通过行为治疗、脱敏疗法,以及心理咨询等方法,再用加强药物来对症治疗。躯体障碍可以表现为胃肠道的症状,给予胃肠道的对症治疗,再给予5-羟色胺再摄取抑制剂、盐酸舍曲林,以及还有盐酸氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰都可以改善躯体障碍。还有就是去甲肾上腺素再摄取抑制剂,主要有盐酸文拉法辛、米氮平片等,可以改善躯体的症状,同时还可以调整睡眠。主要通过这些药物的方法和心理治疗,以及还要调整生活习惯和饮食习惯,生活习惯白天尽量不要睡觉,可以做户外活动和适当运动,饮食习惯要以清淡饮食为主。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(51739)
需要明确儿童躯体障碍是一种神经官能症,是一种精神心理疾病,所以在治疗时主要是以心理治疗配合药物... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/08/09播放(73046)
需要明确儿童躯体障碍是一种神经官能症,是一种精神心理疾病,所以在治疗时主要是以心理治疗配合药物...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/09播放(73046)
躯体化障碍的临床表现很多,因为影响到身体的各个系统,所以表现多种多样,包括神经系统、心血管系统... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/04/10播放(81279)
躯体化障碍的临床表现很多,因为影响到身体的各个系统,所以表现多种多样,包括神经系统、心血管系统...
2023/04/10播放(81279)
躯体形式疼痛障碍,是躯体不适障碍的一种类型。对于躯体形式障碍,它的发病机制目前认为跟社会心理因素、个性特征、体内的单胺类神经递质缺乏有一定的关系。对躯体形式障碍的治疗,一般采用药物治疗和心理治疗相结合的方法,药物治疗方面可以选择黛力新,还有度洛西汀、文拉法辛等,这些对躯体形式疼痛障碍都有比较好的治疗效果。此外还可以配合心理治疗,建议采用认知行为治疗、暗示治疗、催眠治疗。另外鼓励患者每日多进行放松训练,尤其推荐正念深呼吸,即把注意力转移到自己的呼吸上,这些都可以大大的缓解疼痛。
张为│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/12收听(67343)
躯体化形式障碍的早期,由于情绪方面疾病的影响把情绪躯体化,常有胡思乱想、过度关心、过度怀疑自己... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/03/23播放(64118)
躯体化形式障碍的早期,由于情绪方面疾病的影响把情绪躯体化,常有胡思乱想、过度关心、过度怀疑自己...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/03/23播放(64118)
实际上,轻型躯体障碍或者一过性躯体障碍,可以自愈。但是比较严重的躯体障碍,需要通过治疗才能痊愈... 唐胜南│河南省人民医院 2023/05/24播放(97650)
实际上,轻型躯体障碍或者一过性躯体障碍,可以自愈。但是比较严重的躯体障碍,需要通过治疗才能痊愈...
2023/05/24播放(97650)
"严重的躯体症状考虑以下几点:1、出现呼吸系统的不良反应,临床上面比较常见的是会出现呼吸感觉不顺畅、呼吸不够,以及胸部觉得憋闷的情况。2、出现心脑血管方面的不良症状,常见的有四肢乏力、头晕、头痛、心率出现上升的情况,还有心跳加速、伴有失眠的症状。3、会有消化道反应,比如恶心、呕吐、口舌干燥、腹部胀痛,以及拉肚子的情况。4、出现全身性的肌肉疼痛或者肌肉僵硬,也有可能会出现腰部以及头颈部位的酸痛感。一旦出现上述症状,应该及时去医院相关科室做全面的身体检查,然后根据检查结果采取相应的治疗措施。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/09收听(29142)
躯体化疼痛障碍在临床上主要是用生理或者是躯体障碍不能够有效解释,但是患者出现了持续的、严重的疼痛,患者为此而感到极度的痛苦,欲罢不能,摆脱不了。患者的社会功能,学习、工作、生活、家庭、社交明显受到影响,通过研究发现,心理或者是情绪的冲突往往是导致患者出现疼痛障碍的原因。医学检查不能发现有相应的器质性的变化,所以患者持续痛苦,疼痛在六个月以上,其疼痛的部位可能是以头痛,非典型的面部疼痛,或者是全身的不适疼痛,可以在比较表面的部位,也可以在深层的组织以内。表现的性质可以是钝痛、锐痛、胀痛、酸痛等等,在临床上对于以反复疼痛就诊的患者,其服用止痛药效果比较差,伴有焦虑、抑郁和睡眠障碍的,需要考虑是躯体化疼痛障碍。临床治疗上以抗焦虑、抗抑郁药物为主,心理治疗作为治疗方法来进行调整,在治疗过程中要注意给予支持性心理治疗,重视医患关系可以对躯体化疼痛障碍有明显的治疗效果。
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/07/24收听(43899)
"躯体化形式障碍主要是病人出现各种躯体症状,同时排除器质性疾病引起的可能性,主要是精神障碍类疾病。对于躯体化形式障碍的原因,临床上多见于围绝经期妇女,考虑是由于体内激素水平的变化,影响脑内递质代谢的异常,特别是5-羟色胺类递质代谢的增加,可以导致病人出现躯体形式障碍。可以给予病人口服抑制5-羟色胺分泌的药物,比如黛力新等药物。还可以见于受到情绪焦虑、抑郁影响的患者,特别是生活的重创或者工作压力大导致,可以给予病人认知行为疗法进行治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/17收听(73642)
焦虑症在躯体上面的症状:第一、可以有心脑血管系统的症状,比如说头疼、头晕、心慌、心跳、胸闷、不舒服等等,甚至有人怀疑自己有了心脏病。第二、呼吸系统的症状,焦虑症的患者往往在呼吸方面的憋气、呼吸过快,或者是呼吸时很难受、觉得氧气不够用、二氧化碳过多、打哈欠等等,但又不是有了呼吸系统器质性的疾病,它主要是心理的障碍。第三、表现在消化系统方面,可以有挑食、嘴里没味儿、嘴苦、口干、舌燥、吃饭不香、身体消瘦、营养缺失等等。第四、表现为植物神经系统症状,出汗很多、面色潮红或者是汗少、发干、面色苍白等等,还表现有女性方面的例假不正常、内分泌失调等障碍,所以焦虑症伴随着躯体化的障碍,也是临床上比较常见的。
2019/08/16收听(85468)
通常抑郁的情绪、抑郁的障碍分为几大类型,抑郁的躯体症状也就是抑郁的生理症状。抑郁的生理症状:<... 谌益华│湖南省脑科医院 2019/04/15播放(91385)
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谌益华│湖南省脑科医院
2019/04/15播放(91385)
忧郁症不仅仅有心理困扰,也会有身体的不舒服,会有两种表现:1、心情糟糕、低落、郁... 曲姗│北京大学人民医院 2019/09/29播放(93665)
忧郁症不仅仅有心理困扰,也会有身体的不舒服,会有两种表现:
1、心情糟糕、低落、郁...
曲姗│北京大学人民医院
2019/09/29播放(93665)
一旦患者是焦虑症,确诊之后,就应该观察患者的躯体症状,采取措施进行治疗。焦虑症的具体的症状,表现在头疼、头晕、心慌、气短、憋气、饮食不佳、心情烦躁、爱发脾气、心眼小、睡眠障碍等。对躯体表现为烦躁、激越、躯体不适,尤其表现在胃肠道、心血管、头部等症状比较明显,表现得五花八门,各种各样的表现都有。甚至有的人怀疑自己有心脏病,怀疑自己脑部有疾病,怀疑自己胃肠道有疾病等。在消化科、在心血管科、在神经科进行反复、各种各样的检查,这些检查结果是阴性,或者是有轻微的阳性的体征、阳性的发现,但是不能全部用来解释患者的临床症状。这就是焦虑症典型的躯体化障碍,也叫躯体形式障碍,从而引起的这些症状。这些症状的克服,要在治疗焦虑症取得一定的效果以后,才能慢慢的消失。所以一旦出现了焦虑症的具体症状,要请专业医师进行详细的检查、诊断和鉴别诊断,制定一个好的、有针对性的、科学的治疗方案,才能取到临床上的很好的效果。
2019/06/09收听(99393)
躯体形式障碍的治疗,有两个方面:1、心理治疗:认为所有的躯体形式障碍的病人,都会... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/31播放(56073)
躯体形式障碍的治疗,有两个方面:
1、心理治疗:认为所有的躯体形式障碍的病人,都会...
2023/05/31播放(56073)
焦虑症主要表现为对未来可能发生的、难以预料的某种危险事件的过分担忧。焦虑症的躯体症状多表现为口... 易军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/12/08播放(67929)
焦虑症主要表现为对未来可能发生的、难以预料的某种危险事件的过分担忧。焦虑症的躯体症状多表现为口...
易军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/08播放(67929)
北大人民医院 曲姗
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湖南省脑科医院 陈金虹
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