河南省人民医院
神经内科
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通常不建议脑梗死患者抽烟与饮酒，常见原因如下：
1、抽烟：大量研究试验数据证实，抽烟会加重脑梗死，烟草含有尼古丁与生物碱，对于脑血管不友好，可加速脑血管老化与硬化，导致再次发生梗死。脑梗死患者应彻底戒烟，而且戒烟2年后，对于脑梗死预防才逐渐有效；
2、饮酒：脑血管病指南并未明确说明饮酒会导致脑梗死，对于健康人适量饮酒，并非完全禁止，但患有脑梗死，通常不建议再饮酒，大量酗酒对脑血管坏处较大，易诱发脑梗死以及脑出血。
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"脑梗死患者不可以抽烟，因为脑血管病形成的危险因素有一条是平时生活不当、烟酒无度引起的，因为吸烟能导致血管内皮损伤，加重动脉粥样硬化的程度，所以脑梗的患者一定要戒烟，抽烟百害而无一利，对健康非常不利。脑梗患者平时要启动脑血管病的二级预防，抗血小板聚集，使用阿司匹林口服，针对于动脉粥样硬化斑块形成，给予他汀类的降脂药，降脂稳定斑块治疗。主要控制原发疾病、脑血管的危险因素，比如控制高血压、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸血症，饮食上也要规律低盐、低脂饮食，清淡饮食。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/02/27收听(70659)
在临床上对于脑梗塞患者而言，戒烟、戒酒是对其基本的要求，原因在于酒精的摄入及其相关代谢产物的发生，可以促进脑梗塞发生风险，也可以加重脑梗塞的相关病情。其根本的原因在于酒精的摄入，机体代谢产物的发生，能够加速血管硬化，促进脂质斑块的形成，促进血压的波动，降低血液的黏滞度，影响患者机体的脂类代谢以及降低相关营养元素的吸收、摄入。所以针对脑梗塞的患者而言，应该戒烟、忌酒，避免脑梗塞的相关复发风险，降低相关的脑梗塞相关病情。此外对于脑梗塞患者而言，适当的运动，给予相关的蔬菜、水果摄入，降低盐分、糖分以及高胆固醇、高脂肪、高热量的食物摄入，均有助于脑梗的预防。
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/11/20收听(17004)
母艳蕾│北京医院 2023/03/23播放(86580)
母艳蕾│北京医院
2023/03/23播放(86580)
"有些观点认为适量饮酒对身体有一定的好处，可以起到活血化瘀的作用，但最近研究表明，饮酒无论多少对身体都有害。饮酒尤其损伤心脏和大脑，可以造成大脑细胞的永久性损伤。脑梗塞是脑血管完全堵塞后引起的一个疾病，如果堵塞面积比较大，可以导致严重的神经功能障碍，患者可以出现一侧肢体偏瘫、感觉及运动障碍，因此脑梗患者严禁饮酒。如果大量饮酒，会加重脑细胞的损伤，对脑神经的功能恢复产生不利的影响。发生过脑梗死的患者，需长期口服预防脑梗死再发的药物，如阿司匹林、氯吡格雷、华法林等，具体选择哪种药物，需根据患者病情决定。平时也要尽量清淡、低脂、低盐饮食，如果有高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病，需要积极治疗上述疾病，可以有效预防脑梗复发。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/31收听(95490)
"脑梗的病人可以适量饮酒，因为对于脑梗的病人，当启动脑血管二级预防的时候，就建议病人要戒烟限酒，限酒是建议病人一天之内的饮酒量不要超过一两。如果超过一两，有循证医学研究证实，过量的饮酒会加重动脉硬化，诱发脑血管疾病的发生。酒精能够起到扩血管的作用，适量的酒能够改善微循环。如果饮酒量过大，特别是酒精对于血管内膜的刺激，可以出现血管痉挛，严重的时候可以加重病人的动脉硬化程度，以及引起狭窄血管的缺血表现，容易诱发脑梗的发生。所以脑梗的病人可以适量的饮酒，但不可以过多的饮酒，同时也要注意低盐低脂饮食，以免血脂过高，导致动脉硬化加重。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/10收听(80061)
"吸烟能够加重动脉硬化，特别是尼古丁能够导致血管内膜的损害，由于血管内膜损害之后内膜不光整，当血液成分流过时，血液成分会在黏膜损害处聚集，慢慢会形成附壁血栓，所以抽烟能够加重脑梗的动脉硬化，严重的时候可以使脑梗反复发作。脑梗是动脉硬化的一个结果，吸烟能够加重动脉硬化，所以吸烟就能够加重脑梗的发作发生。有句俗话说，人与动脉是同寿的，如果动脉发生病变，身体各个器官的动脉都会受到影响，所以抽烟对血管的损害是比较大的。抽烟还可以导致人对尼古丁的依赖，当突然体内尼古丁含量下降之后，病人还可以出现一些戒断症状，所以吸烟对脑梗的危害是极大的，脑血管的二级预防就是建议病人戒烟限酒。"
2019/04/16收听(63587)
"脑梗恢复期不可以抽烟，抽烟是脑梗的一种危险因素，可以增加再梗的风险。抽烟可以损伤血管内皮，从而可以使血液中的有形成分聚集于血管壁而引起管腔狭窄，管壁僵硬，导致脑部血循环障碍而引起脑缺血缺氧性改变，从而引起脑梗死。引起脑梗死的诱因有多种可控的因素，包括抽烟、饮酒、高血压、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血症等等，不可控的因素主要有年龄、性别和季节性。另外，患者既往有病史也是再次梗死的风险因素。所以对于高血脂、高血糖、高血压的患者，应该给予相应的药物积极控制。对于抽烟饮酒的患者，应该戒烟、禁酒，以预防再梗死的风险。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/13收听(11033)
"抽烟影响脑梗，脑梗患者主要的高危因素包括抽烟、饮酒、体型肥胖等，高血压、糖尿病、血脂升高、高同型半胱氨酸血症、脑动脉粥样硬化会增加发病风险。烟中主要的成分为尼古丁，对血管具有一定的刺激作用和扩张作用，可以引起患者血管内膜损伤，导致血管内膜不光滑、管壁僵硬、管腔狭窄，容易导致血液中的有形成分聚集，引起脑供血不足，进而导致脑部缺血缺氧，严重时局限性脑组织坏死和软化即脑梗死，也会使脑梗患者发生再梗死的风险增加。应接烟戒酒，同时要控制体重，有高脂血症、糖尿病和高血压时，积极调控。"
2020/04/01收听(45060)
"脑梗后是否能够喝酒，取决于患者得脑梗病前的饮食习惯、年龄、性格、身体状况及脑梗病情、合并疾病等多种因素。如果患有脑梗前没有饮酒的习惯，则患有脑梗后不建议通过少量饮酒、活血化瘀的方式治疗或预防脑梗，并没有科学依据。如果患有脑梗前长时间饮酒甚至酗酒，则脑梗后需要逐渐减少酒精摄入，最好戒酒，尤其已经出现肝硬化、肝脏损伤的患者一定要戒酒。某些患者患有脑梗后身体状况很好，难以戒酒，则可以少量饮酒，但需要注意改变原有生活方式，进行健康饮食，注意营养均衡、丰富且有利于吸收。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/28收听(58684)
"脑梗跟喝酒有关系，长期饮酒会造成脑血管的动脉硬化，从而容易在脑血管局部形成血栓，导致脑梗发生，因此喝酒是造成脑梗的独立危险因素。对于60岁以上的老年患者，要严格的控制每日酒精的摄入含量，最好是能够戒酒。除了戒酒以外，患者还需要戒烟以及清淡饮食，这些不良的生活习惯同样与脑梗的发生有密切的关系。即使患者发生了脑梗，也要积极的戒酒，同时要定期的服用抗血小板聚集、抗凝，以及调脂、稳定斑块的药物。此外，如果患者长期饮酒，还有可能会导致酒精性脑病的出现，患者需要服用B族维生素以及叶酸来改善症状。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2021/05/31收听(93115)
"轻微脑梗患者不能喝酒，尤其在脑梗塞急性期，饮酒不利于患者恢复，原因如下：1、在此期间患者应用活血化瘀或其他力度更大的药物，比如溶栓、抗凝、抗血小板的药物。如果患者喝酒比较多，会引起头面部血管扩张，会对判断病情带来不利影响；2、脑梗形成的原因与基础疾病有关，比如高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症，也与长期不良的生活方式有关，如吸烟、饮酒等会加重血管内皮损伤，所以轻微脑梗患者不能喝酒。"
2019/12/26收听(42383)
"脑梗病人在饮酒上建议适量饮酒，所以脑梗的病人能少量喝酒，建议脑梗病人每日的饮酒量，白酒要少于一两。对于脑梗病人适量的饮酒，能够起到活血化瘀的作用。脑梗病人如果饮酒过多，可以导致血管痉挛，严重的时候可以诱发缺血，同时大量的饮酒可以导致病人的胃肠道功能受损，导致病人B族维生素不足，严重时还可以出现酒精性的周围神经病等。对于脑梗病人饮食上建议以低盐、低脂饮食为主，建议戒烟限酒，同时多吃新鲜的蔬菜、水果，能够补充维生素，同时也能够对抗动脉粥样硬化。如果没有肝功异常，可以少量的饮酒，建议每天要少于一两不可过多的饮酒，以免加重脑血管疾病。"
2020/01/10收听(53297)
"脑梗病人不建议喝白酒、啤酒，可以喝少量的红酒，因为红酒中的成分有一定的抗动脉粥样硬化的能力，可以软化血管。脑梗病人喝白酒、喝啤酒可以引起血管扩张，对于血压、血脂、血糖均能带来不利影响，所以脑梗病人不建议喝白酒、啤酒。脑梗病人一定要生活方式规律、戒烟限酒、低盐低脂饮食、避免高脂肪的饮食摄入，可以吃海鱼、肉类以精瘦肉为主。平时需要脑血管病的二级预防，启动阿司匹林每天晚上一片抗血小板聚集，针对动脉粥样硬化可以给他汀类的降脂药口服。"
2019/03/03收听(92085)
脑梗又称为脑梗死，通常脑梗死的出现、发生与喝酒有一定关系。在脑血管病指南中明确指出，脑梗死患者... 李书剑│河南省人民医院 2023/03/29播放(84282)
脑梗又称为脑梗死，通常脑梗死的出现、发生与喝酒有一定关系。在脑血管病指南中明确指出，脑梗死患者...
李书剑│河南省人民医院
2023/03/29播放(84282)
脑梗患者不能喝酒，原因有以下几点：1、吸烟和饮酒嗜好是脑血管病的危险因素之一，而... 薛爽│中日友好医院 2023/03/31播放(85577)
脑梗患者不能喝酒，原因有以下几点：
1、吸烟和饮酒嗜好是脑血管病的危险因素之一，而...
薛爽│中日友好医院
2023/03/31播放(85577)
"3年前美国有一项大样本的临床研究证实，每天1两酒对身体是有好处的，但是，超过1两酒对身体就是有害的。对于脑梗的病人能否喝酒，要根据患者的情况而定。如果患者既往有过饮酒史，而且大量的饮酒史，建议患者可以每天喝1两酒，不可以超过1两。因为患者既往大量饮酒，酒精能导致血液里的血脂成分溶解，让血脂处在相对安全的状态。如果突然戒酒，会导致血脂突然增高，导致血液黏稠，会加重脑梗。如果患者既往就不饮酒，建议以后也不要饮酒。因为酒要通过肝肾代谢，对肝功、肾功还是有一定的负担。特别是有脑梗的患者，有可能需要口服预防脑梗的药物，也是通过肝肾代谢，如果要是再饮酒，也会增加肝肾的负担。"
2018/12/20收听(79647)
"腔梗一般病情较轻，脑梗多数患者病情严重，腔梗一般是指梗塞灶的直径为0.2-15mm，如果梗塞灶的直径大于15mm，临床上称为脑梗。腔隙性脑梗死一般患者多数仅表现为局灶性症状和体征，可以出现纯感觉性卒中，也可能会出现纯运动性轻偏瘫，一般无意识障碍、无脑水肿和颅内压增高，多数患者经积极正确治疗后，可以临床治愈。脑梗塞患者可以出现各种不同的症状和体征，主要取决于梗塞灶的大小和梗塞的部位，如果是大面积脑梗，症状比较严重，可以有脑水肿和颅内压增高，严重颅内压增高，可能会引起脑疝，可以直接导致患者死亡，存活的患者中多数留有一定的后遗症。"
2019/07/25收听(41129)
"轻微脑梗死，痊愈以后也是不能抽烟的。轻微脑梗死一般是指临床症状较轻的腔隙性脑梗死，有部分患者甚至没有任何临床症状的。一般表现常常是轻度的肢体乏力感，或者轻微麻木感。影像学检查脑梗死病灶体积小，直径一般在2cm以内。经过治疗以后，大部分患者症状可以完全消失，不留任何后遗症，但是此后复查影像学不论经过多久，都可以在梗死部位见到一个软化灶，这种软化灶是无法消除的，而且有过这种脑梗死病史以后，此后再复发脑梗死的概率就会相对增加。而抽烟是脑梗死的一个独立危险因素，即使患者没有高血压、高血糖等基础疾病，长期抽烟也有诱发脑梗死的风险。如果患者已经有了轻微脑梗，再继续抽烟，那么复发脑梗的风险就非常大。如果下次梗死为关键部位梗死，或者较大面积梗死，就有可能引起严重的肢体活动障碍，导致偏瘫、半身不遂。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/25收听(31869)
"轻微脑梗的患者不能抽烟，尤其是在脑梗急性期的时候，抽烟会加重血管缺血引起血管痉挛，不利于患者脑部血液的恢复。所以在脑梗的急性期，即使是轻微的症状、轻微的脑梗，患者也要戒烟。如果是在脑梗的恢复期，患者可以抽烟，但是并不提倡抽烟。因为烟雾中的一些成分，比如尼古丁和焦油都会加重患者脑动脉硬化的程度，对脑血管造成一定的损伤，容易导致血液有形成分积聚，加重患者的脑动脉硬化。所以脑梗患者一定要改变不良的生活方式，平时要戒烟限酒，低盐、低脂饮食，控制脑血管病的危险因素，控制脑血管的基础疾病，同时口服阿司匹林或者波立维抗血小板聚集。只有脑梗患者二级预防的用药做得好，患者再发脑梗的几率才能被最大程度的降低。"
2019/12/23收听(96983)
吸烟是脑梗的危险因素之一，现在越来越多的年轻人中风都跟吸烟相关。年轻人现在不良的生活方式造成中... 林力│湖北省第三人民医院 2023/09/01播放(80067)
吸烟是脑梗的危险因素之一，现在越来越多的年轻人中风都跟吸烟相关。年轻人现在不良的生活方式造成中...
林力│湖北省第三人民医院
2023/09/01播放(80067)
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