宜春市人民医院
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四季豆是常见食物。四季豆中毒症状主要由于食用储存比较久，或者烧煮四季豆时，火候、时间不足出现中毒症状。主要在集体的学校、食堂发生。
四季豆中毒主要含皂素、生物碱，出现中毒症状、胃肠道黏膜刺激症状。但是症状根据病人不同情况而不同，比如病人年老体弱，基础疾病比较多，在食用四季豆后出现胃肠道严重恶心、呕吐、电解质紊乱等，导致病情危重出现不可预测情况。
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"四季豆又叫扁豆、菜豆、豆角，是人们比较喜爱的蔬菜，吃烹调加工不熟的四季豆，能使人造成食物中毒，可能的原因是与四季豆中含有皂素、植物血球凝集素，以及胰蛋白酶抑制物有关。一年四季，四季豆中毒都有可能发生，未炒熟的四季豆含有皂素，对消化道的黏膜有强刺激。另外，未煮熟的四季豆还含有凝集素，具有凝血作用。摄入未煮熟的四季豆引起中毒，一般十分钟就可以发病，不超过五小时，主要的胃肠道表现是恶心、呕吐、腹痛、腹泻，呕吐少的是几次，多的可以达到数十次。另外，还会有头痛、头晕、胸闷、出冷汗，以及心慌、胃部烧灼感等。大部分病人会有白细胞的升高，体温一般正常，病程是几个小时到两天。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/07/06收听(28222)
四季豆里面含有胰蛋白酶的抑制物，及含有皂苷类的化合物，以及红细胞的凝集素。但这类物质在高温环境... 黄汉超│广东省第二中医院 2020/06/04播放(70381)
四季豆里面含有胰蛋白酶的抑制物，及含有皂苷类的化合物，以及红细胞的凝集素。但这类物质在高温环境...
黄汉超│广东省第二中医院
2020/06/04播放(70381)
四季豆中毒临床上主要是对症治疗，即根据发生的情况予以相应处理，常见分析如下：1、... 郭峰│中国医科大学附属盛京医院 2023/04/19播放(88072)
四季豆中毒临床上主要是对症治疗，即根据发生的情况予以相应处理，常见分析如下：
1、...
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/04/19播放(88072)
"通常吃四季豆中毒的患者，是因为在烹饪四季豆时并没有把四季豆煮熟，或者将其完全加热到沸点后，这时四季豆还没有完全变色，其中含有血细胞凝集素等有毒物质，有毒物质没有被完全破坏掉时，食用后可能会出现中毒的情况。患者会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不适症状，严重时还会有胸闷、气短、心悸、心前区不适，最严重时还会有头晕、头痛、视物模糊不清，伴随眩晕甚至一过性休克等情况，一旦患者出现上述临床症状和表现，要考虑为四季豆中毒，需要到医院进行对症治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/09收听(17263)
"在正常烹饪四季豆时，将四季豆煮熟或用热水煮沸后再进行烹饪，并不会引发中毒，但是在烹调过程中如果未经过煮熟或四季豆仍没有变色，这时它会含有血细胞凝集素等物质，这些含毒素的物质不能完全被破坏掉，食用后会导致中毒。患者先会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不适应的症状，随后会出现胸闷、气短、心悸、心前区不适应的情况，然后会出现头晕、头痛、视物模糊、视物不清、眼前一过性黑蒙，严重时会伴随头晕、猝倒。这时需要立即到医院进行治疗，可以催吐可以洗胃，也可以通过灌肠或利尿的方式进行解毒治疗。"
2020/02/11收听(13450)
如果食用了没有炒熟的四季豆、扁豆等一类食物以后，患者出现恶心、呕吐、腹部不适、腹痛等症状，同时... 李毅贤│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/08/30播放(95427)
如果食用了没有炒熟的四季豆、扁豆等一类食物以后，患者出现恶心、呕吐、腹部不适、腹痛等症状，同时...
李毅贤│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/08/30播放(95427)
"四季豆中毒一般主要是尽快去除胃里还没有吸收的四季豆，同时促进胃肠道还没有吸收的四季豆排出体外。最常用的方法一般是可以自己用手刺激自己的咽喉部，造成人为的恶心、呕吐，起到催吐的作用。同时可以口服甘露醇、酚酞片等导泻药，达到导泻的目的，从而排出胃肠道尚未吸收的四季豆。如果症状明显，需要输液治疗，因为四季豆没有特效药物，可以通过大量的补液，补充能量、利尿，使吸收在身体里面的毒素排出体外。进一步加重，特别严重的话，可以影响到生命体征，比如影响呼吸、血压、心率等，这些都需要住院进行抢救治疗。"
张怀轩│中国人民解放军第150中心医院
2018/10/28收听(95488)
"四季豆又名扁豆、芸豆、刀豆、梅豆等，吃烹调加工不熟的四季豆能使人中毒，四季豆中毒有潜伏期，食用后最短在30分钟出现不适反应，长者可达5小时。中毒主要表现为急性胃肠炎症状，上腹部不适或胃部烧灼感、腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐，可伴有头痛、头晕、四肢麻木、胸闷、心悸等症状。四季豆中毒重在预防，烹调时要把全部四季豆煮熟焖透，治疗上目前没有特效的解毒剂，主要为维持血压，心率等生命体征平稳，维持水电解质平衡，对症及支持治疗。一般轻症患者无需特殊治疗，预后良好，症状明显或生命体征不平稳的患者，需到医院寻求正规治疗。"
李蕾│北京市第一中西医结合医院
2019/09/12收听(10668)
"四季豆又被称为芸豆、扁豆等，其中毒的机制主要是因为其中所含有的皂素、凝集素等一些相关的化学物质，对消化道黏膜产生的强烈刺激所导致。烹饪过程当中没有将其充分的熟制，或者采食了未成熟的四季豆，使其中毒的主要原因。临床上往往表现为患者在进食后数小时内便出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性的胃肠炎症状。部分患者甚至会有头晕、头痛、胸闷、气短等表现。但是患者的体温大多数为正常。在治疗上，大多数的人群无需特殊的处置，其上述症状便会在数小时到1-2天内便会消失。但是对于症状明显的人，尤其是对于年老体弱的人群而言，可以给予补液处置及对症支持治疗，比如患者有明显的恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状时，可以给予山莨菪碱、阿托品等药物使用。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/02/24收听(38727)
"四季豆里面含有毒素，人吃了不熟的四季豆会引起四季豆中毒。四季豆中毒没有特效解毒药，四季豆中毒往往是在吃了没做熟的四季豆之后，0.5-5小时之内出现中毒症状。中毒之后，要尽快把胃肠道里还没有吸收的四季豆排出体外；还在胃里的四季豆，可以用勺子或者自己的手指头往下压舌根催吐，之后喝水，再反复催吐，直到吐干净为止；已经到达肠道但是还没有被吸收的四季豆，可以口服泻药酚酞片或者甘露醇导泻，从大便排出；中毒重一些的，还需要大量输液、利尿，把吸收入血的毒素排出去。四季豆中毒多数都不是很严重，一般几个小时或者1-2天就会好，需要住院治疗的不多。"
潘永利│郑州人民医院
2020/08/25收听(25218)
四季豆主要是指 吴春波│北京大学人民医院 2023/06/12播放(84457)
吴春波│北京大学人民医院
2023/06/12播放(84457)
生四季豆中含有有毒的皂素和红细胞凝集素，在烹调过程中有毒物质未被充分加热破坏，即可引起中毒。临... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/02/26播放(87595)
生四季豆中含有有毒的皂素和红细胞凝集素，在烹调过程中有毒物质未被充分加热破坏，即可引起中毒。临...
2020/02/26播放(87595)
"患者进食炒、煮时未熟的四季豆有可能会发生皂素中毒，患者主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。如果出现剧烈的呕吐，也有可能会伴有少量的消化道出血，少数患者会出现腹部绞痛、肠鸣音亢进等胃肠功能亢进的症状，同时患者还会出现头痛、头晕、出冷汗等神经系统症状，有时候会出现四肢麻木、胃部烧灼感以及心慌和背痛等。四季豆中毒一般症状持续数小时或1-2天，中毒后经过积极补液和对症治疗后一般预后良好，如果患者脱水症状比较严重，可以送到医院进行就诊和治疗。"
余剑波│北京大学人民医院
2020/03/30收听(71255)
"临床上四季豆中毒的时候，会出现消化系统症状。这主要是由于四季豆由于未煮熟，会导致豆素、皂苷等物质对胃具有强烈的刺激作用。所以患者会出现剧烈的恶心、呕吐，严重者会出现贲门撕裂，导致消化道出血。此外，还可以出现腹泻、腹痛、发热等临床症状。对于四季豆中毒的治疗，大多数患者经过对症处理就能够好转，因为其呈自限性。所以对于患者的处理，首先就是给予患者进行禁食，不要吃任何东西。同时应用甲氧氯普胺等药物进行对症处理，控制患者的恶心、呕吐。患者脱水严重时，可以给予患者补液治疗，同时应用抑酸药物，首选PPI类药物，比如常见的奥美拉唑等药物进行静点，大多数患者经过治疗1-2天即可。但是注意治愈之后，患者一段时间内，饮食一定要注意以清淡为主，不要吃刺激胃的食物，否则容易导致病情复发或者加重。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/23收听(20405)
四季豆中毒多为食用时未加工熟透导致，可能表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肢体麻木等症状。一旦出现... 李志强│山西省中西医结合医院 2021/01/28播放(81883)
四季豆中毒多为食用时未加工熟透导致，可能表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肢体麻木等症状。一旦出现...
李志强│山西省中西医结合医院
2021/01/28播放(81883)
"四季豆中毒时，临床上患者表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性消化道症状，部分患者可能会出现头晕、胸闷、气短和口周麻木的症状，其主要原因是四季豆中所含的上述化学物质来刺激消化道黏膜以及消化道症状。四季豆中毒的主要原因是由于炒制四季豆的过程中，没有把四季豆充分煮熟，毒素没有充分的被破坏所引起的临床症状。对治疗而言，往往无需特殊处理，主要是要避免患者因为恶心、呕吐和腹泻所造成的液体丢失和电解质紊乱，因此治疗期间会给予适当的补液治疗，纠正失液和电解质的紊乱，同时有疼痛会给阿托品的药物以缓解患者呕吐和腹痛的症状。另外，中毒后可以适当饮用些口服补液，也达到一定疗效，四季豆中毒的患者在数小时到1-2天内，症状可以缓解和消失。"
2020/03/30收听(75423)
"临床上四季豆中毒，主要是由于烹饪过程中没有将豆角做熟，导致豆角之中含有的毒素，主要是皂苷和豆素两种毒素没有被灭活，所以患者会出现相应的症状。临床上突出的症状为剧烈的恶心、呕吐，同时部分患者可能会伴有腹痛、脱水、腹泻，严重者可能会伴有发热等相应症状。少部分人可能会并发凝血、溶血功能障碍，这样的患者比例非常小。四季豆中毒临床上并没有特效的解药，临床治疗主要以对症支持治疗为主，比如患者恶心、呕吐，可以考虑应用胃复安、爱茂尔或维生素B6等药物进行对症处理，同时可以给予患者静点PPI类的抑酸药物。如果患者脱水严重、有电解质紊乱，要给患者及时补充液体量，稳定内环境。如果考虑有炎症感染，可以应用消炎药物进行治疗。大多数患者经过治疗，预后都非常好。"
2020/02/20收听(54925)
"临床上四季豆中毒一般都是由于在烹饪过程中没有将豆角做熟，使豆角中的毒素，即豆素和皂苷两种毒素没有被灭活，从而诱发一些症状。主要表现为消化系统症状，患者会出现剧烈的恶心、呕吐、腹泻、腹痛，严重者可以伴有发热和脱水等相应症状，再有患者有可能会伴有凝溶血功能的障碍。临床处理主要是，如果是在6小时之内，先可以给予患者进行催吐和洗胃方式清除毒物，给予患者应用抑酸药物，临床常用的抑酸药物就是PPI类，包括奥美拉唑、埃索美拉唑都可以选择，同时给予患者补液稳定内环境，保持内环境稳定。对于剧烈恶心、呕吐的患者，临床上可以应用爱茂尔、胃复安或者维生素B6等止吐药物进行对症处理。对于有凝溶血功能障碍的患者进行相应治疗，必要时有可能需要血浆等方式，但临床上并发凝溶血功能障碍的患者并不多见，一般经过积极对症，大多数患者在短时间之内就能够治愈。"
2019/09/02收听(77986)
"四季豆中毒主要与四季豆里面含有的毒素，即皂素有关，皂素对人的胃肠道黏膜有很强的刺激性，吃了没有做熟的四季豆之后几十分钟，一般都不超过5个小时，人就会出现四季豆中毒的症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻。呕吐轻的也就几次，严重的可以达到几十次，病人出现脱水、浑身无力、走不动路的现象。另外，中毒之后病人还会觉得胃里灼烧、难受、头疼、头晕、心慌、胸闷、冒冷汗，有时还会出现胳膊腿麻木、背疼等，一般都不引起体温升高。四季豆中毒通常都不是很严重，过个几个小时或者1-2天就会好，预后很好，绝大多数都不需要住院治疗。把四季豆煮熟、做熟，就会把四季豆里边的毒素破坏掉，可以避免发生中毒。"
2020/08/25收听(34965)
"正常情况下，吃四季豆不会中毒，但是，如果吃了没有煮熟或炒熟的四季豆，就会发生四季豆中毒。四季豆内主要包含两种毒素，一种是豆素，是一种毒蛋白，存在于各种食用豆类当中，具有凝血作用，需要经过长时间煮沸才能破坏，另一种是皂素，皂素对黏膜有强烈的刺激性，并含有能破坏红细胞的溶血素，这种毒素通常包含在豆的外皮中。由于四季豆所含的皂素必须100℃以上才能破坏，在食用前如果未经充分烧煮，进入胃肠后，会对胃肠黏膜发生强烈的刺激作用，造成强烈的呕吐、腹泻。此外，如果进食了放置24小时或更长时间的四季豆，其内亚硝酸盐含量大量增加，还可能造成亚硝酸盐中毒。四季豆中毒是临床比较常见的一种植物性毒素中毒，大多发生在秋季，常因进食大量贮存过久、烧煮不透的四季豆所致。四季豆中毒常发病急重，一般潜伏期只有1-5小时，患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头痛的症状，但一般病程较短，预后较好。"
2023/03/22收听(42934)
北大人民医院 吴春波
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宣武医院 李力卓
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