北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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一出生就耳聋,称为先天性的聋,或者遗传聋,主要由于基因遗传或者先天性疾病造成,比如先天性的内耳发育畸形、先天性内耳不发育等。
一出生时,需要进行听力筛查,如果听力筛查没有通过,42天时要进行再次筛查,3个月至半年时再进行听力筛查,一旦确诊是先天性的耳聋,需要及时进行康复治疗。
治疗的方法主要是及时佩戴助听器,在助听器佩戴的情况下,进行言语康复,或者在生活中感知声音的存在。如果助听器无效,应当及时给婴幼儿配戴人工耳蜗,可以提高听力,不影响婴幼儿的言语发育。
一出生就耳聋,首先要进行明确的诊断,诊断后采取干预的措施,如佩戴助听器或植入人工耳蜗,提高听力,提高言语发育水平和生活质量。
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"宝宝一出生就哭主要是宝宝脱离母体以后,随着肺的扩张氧气的吸入,小孩就出现了哭声,小儿哭声很响的话,就意味着他是很健康的。所以新生儿的医生判断这个小孩精神状态好不好,感染是不是很严重,或者小孩是不是对外界有反应,要评估一下疾病的轻重,有时候捏他的耳朵,刺激他的足底,看看小孩有没有哭声的反应,这是很重要的一个观察指标。如果小孩出生的时候他的哭声低萎或者甚至没有哭声,这是很严重的情况,通常意味着小孩可能处于窒息的缺氧状态,小孩可能面色青紫,对外界的反应可能比较差,肌肉也是软弱无力,或者四肢的循环也不太好。所以,小孩临床上面对小孩的哭声洪亮或者刺激以后有哭声,常被用作为衡量小孩是不是健康的一个很重要的指标。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/08/04收听(28354)
"孩子一出生就有黄疸主要是和孩子体内胆红素代谢的生理特点是有关系的,很多孩子在出生之后都会有黄疸,大部分孩子是生理性黄疸,生理性黄疸是因为孩子体内胆红素的代谢和成人是不一样的。对于孩子来说,出生之后相对胆红素的来源会比较多,因为在宫内孩子的红细胞会比较多,出生之后就会有大量的红细胞被破坏,同时孩子红细胞寿命相对比较短,所以红细胞破坏的时候就会有大量的胆红素释放,导致孩子出现黄疸。另外,孩子刚出生的时候肝脏功能相对不是特别成熟,所以对于胆红素的转化代谢的能力会比较弱,也会导致孩子黄疸比较明显。另外,小朋友的肝肠循环相对来说比较特殊,可能会导致比较多的胆红素重吸收回孩子体内,也会导致孩子体内胆红素水平增高,从而使孩子一出生就出现生理性黄疸。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/11/25收听(28286)
"新生儿一出生就酸中毒是否能够自愈,要根据酸中毒的程度等而定,常见是否能自愈的判断如下:1、能自愈:一般酸中毒包括呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒,刚出生的新生儿最容易出现代谢性酸中毒,因为胎儿在宫内处于相对低氧的状态。所以胎儿分娩之后,在生后的72小时之内,往往容易发生轻度的代谢性酸中毒,这种酸中毒随着新生儿氧合的逐渐提升,往往能够自愈。2、不能自愈:如果新生儿在出生的时候发生呼吸性酸中毒,往往提示有严重呼吸系统的疾病,这种情况自愈的可能性就比较小。另外,如果是严重的代谢性酸中毒,疾病程度就比较重,如重度窒息导致新生儿严重缺氧,可以发生严重的代谢性酸中毒,或者感染性休克的时候,由于血容量不足,乳酸增加,新生儿也可以发生严重的代谢性酸中毒,此时碱剩余往往在-6mmol\/L以下,这种情况要经过及时的治疗才能够治愈,没有自愈的可能性。所以新生儿酸中毒是否能够自愈,要由酸中毒的程度,以及引起酸中毒的原发病而决定。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/08/05收听(22806)
耳聋的治疗较复杂,部分耳聋能治好,部分耳聋较难治愈,主要根据耳聋产生原因以及发病时间而定。突发... 韩军│中日友好医院 2021/05/06播放(71256)
耳聋的治疗较复杂,部分耳聋能治好,部分耳聋较难治愈,主要根据耳聋产生原因以及发病时间而定。突发...
韩军│中日友好医院
2021/05/06播放(71256)
"耳聋能不能治好,主要看引起耳聋的疾病是什么。耳聋可以分为器质性和功能性两大类。器质性主要是根据病变的部位,可以分为传导性耳聋、感应神经性耳聋以及混合型耳聋三种。传导性耳聋病变主要位于外耳、中耳或者少数的耳蜗损伤,包括外耳道闭锁、耵聍栓塞、外耳道异物、急慢性的中耳炎、鼓室硬化,这些是可以通过手术和药物能改善的。感应神经性耳聋的病变主要位于耳蜗、听神经或者是听觉中枢,常见的疾病有突发性耳聋、噪音性耳聋、中毒性耳聋、老年性耳聋以及美尼尔病。这种疾病需要经药物积极治疗,看耳聋是否能够恢复,但是很大一部分患者是不能恢复的。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/10/15收听(86590)
耳聋有一部分是可以治好的,不是100%都能治愈。对于最常见的突发性耳聋,有1/3的患者是有自愈倾向的,对于比较严重的耳聋,并且伴有眩晕症状的突聋,即便是用最好的药物治疗和物理治疗,都无法恢复正常听力。这一部分病人是占1/3,剩下的1/3是通过积极的药物治疗之后有可能恢复一部分听力,造成余下的部分听力永久性的丧失。对于中耳炎、外伤或者肿瘤引起的耳聋,需要积极的治疗并发症和原发病,才有可能治好。耳聋如果迁延不愈,不太好,伴有耳鸣,更不太容易治愈。对于患有耳聋的患者越早治疗效果越好,积极的给予对症的用药以及手术治疗,耳聋有可能康复。如果耳聋不可逆性的受到损失,还可以考虑配戴助听器弥补损失部分的听力。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/08收听(49602)
从小出现的耳聋,一般分为感音神经性耳聋和传导性耳聋。具体能否治愈,需要考虑以下患者的具体情况进... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/20播放(69734)
从小出现的耳聋,一般分为感音神经性耳聋和传导性耳聋。具体能否治愈,需要考虑以下患者的具体情况进...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/20播放(69734)
一般认为近视存在遗传倾向,与孩子的工作、生活环境密切相关,较多因素会导致屈光不正状态。较少的孩... 李晖│上海市第六人民医院 2021/09/24播放(50296)
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李晖│上海市第六人民医院
2021/09/24播放(50296)
神经性耳聋部分病人可以治疗好,对于72小时之内突然发生的听力下降,伴有耳鸣、耳闷,少部分病人还... 宋海涛│北京医院 2023/10/20播放(36605)
神经性耳聋部分病人可以治疗好,对于72小时之内突然发生的听力下降,伴有耳鸣、耳闷,少部分病人还...
宋海涛│北京医院
2023/10/20播放(36605)
神经性耳鸣主要由于听觉神经通道发生病变,或者耳蜗毛细血管发生病变而引起的病变。大部分人有耳鸣,... 王蔓菁│长沙市中心医院 2018/12/03播放(81312)
神经性耳鸣主要由于听觉神经通道发生病变,或者耳蜗毛细血管发生病变而引起的病变。大部分人有耳鸣,...
王蔓菁│长沙市中心医院
2018/12/03播放(81312)
"神经性耳聋经过积极的治疗能够减轻,但是很难完全治愈。神经性耳聋大多是由于局部的内听动脉供血不好,或者外伤以及病毒感染,比如中耳炎导致,病人可以出现神经性耳聋,以及美尼尔综合征、前庭迷路水肿,病人也可以伴有神经性耳聋、听力下降等。对于神经性耳聋,治疗上可以给予活血化瘀、改善循环、营养神经的药物治疗。部分病人经过上述治疗,耳聋可以减轻。如果减轻的不理想,也可以给予活血化瘀的药物,给予穴位注射,特别是耳部周围的穴位注射,对于一部分神经性耳聋患者疗效还可以,必要的时候也可以配合高压氧治疗。如果病人急性发病,可以急性期给予激素或者静点巴曲酶等药物,同时建议病人低盐、低脂饮食。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/05收听(20478)
急性耳聋只要就诊及时,多数病人能够治好。急性耳聋就是突发性耳聋,是72小时之内突然发生听力下降... 宋海涛│北京医院 2023/07/24播放(40137)
急性耳聋只要就诊及时,多数病人能够治好。急性耳聋就是突发性耳聋,是72小时之内突然发生听力下降...
2023/07/24播放(40137)
"遗传性耳聋不能完全治好,遗传性耳聋主要是由于基因或者染色体的异常所引起的神经性耳聋,以前在治疗方面没有什么好办法。但是现在随着科技的发展,有电子耳蜗的置入,所以对于遗传性耳聋也有方法来治疗,可以使遗传性耳聋好转。通过影像学的检查,检查内耳部的结构是否有异常。如果内耳的结构没有异常,那么可以通过电子耳蜗置入的方法进行听力的修复。如果有残余的听力,可以通过佩戴助听器的方法来提高听力。虽然遗传性耳聋不能根治,但是可以通过现代手术或者是通过佩戴助听器等方法,使听力得到提高。"
王琳│河南省人民医院
2021/06/30收听(96962)
"神经性耳聋、耳鸣主要还是要搞清病因,先排除其它的一些疾病。比如颅脑,磁共振先排除听神经瘤器质性的病变。神经性耳聋的治愈率还是要根据患者的个体差异不一样。病程比较短,比病程比较长的患者,肯定是效果不一样的。病程短而且程度比较轻的患者,可能治疗效果稍微好一些。病程比较长,程度比较重的患者,治愈率可能会差一些。"
周宿迪│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/11收听(58096)
"耳鸣和耳聋是临床上比较常见的疾病,但是很难完全治愈,尤其是对于老年人本身器官功能就会发生退行性改变,会出现耳鸣、耳聋的情况,再加上经常着急上火或者熬夜,患者耳鸣、耳聋的症状可能就会更加明显。如果耽误了治疗最佳的时机则很难治愈。相对来说年轻人出现耳鸣、耳聋,积极治疗后恢复的会好一些。建议患者出现以上症状最好到医院完善相关的检查,如果是神经因素可以积极使用改善循环、营养神经的药物,炎症相对更好治疗,积极抗炎消肿之后患者耳鸣、耳聋的情况就会逐渐改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/22收听(12828)
目前耳聋尚无特效药。耳聋的治疗要求早发现,早治疗。一般在发病半月以内治疗有望改善听力,时间久了治疗效果差。常用的药物治疗包括营养神经的药物营养耳神经,血管扩张剂、血栓溶解剂改善内耳微循环等。高压氧舱也是常用的治疗手段。中医中药对于治疗耳鸣、耳聋有优势,可以采用中药薰药、电针、穴位注射等。听力损失严重,影响生活的可以考虑验配助听器或者植入人工耳蜗。如果患者是学龄前儿童,除了上述治疗方案外,还要进行相关的听觉言语训练,以免患儿的言语能力丧失。
李俊义│济南市人民医院
2019/03/25收听(90540)
传导性耳聋大多是能治好的,根据发病原因,是在外耳还是在中耳,有很多的办法来治疗。如果是中耳炎、... 索利敏│山西医科大学第二医院 2019/08/11播放(71604)
传导性耳聋大多是能治好的,根据发病原因,是在外耳还是在中耳,有很多的办法来治疗。如果是中耳炎、...
索利敏│山西医科大学第二医院
2019/08/11播放(71604)
神经性耳聋是由于感音神经段的耳部结构受到破坏或病变所致。疾病早期可以使用营养神经、扩张血管类药... 傅敏仪│中山市人民医院 2018/03/24播放(95302)
神经性耳聋是由于感音神经段的耳部结构受到破坏或病变所致。疾病早期可以使用营养神经、扩张血管类药...
傅敏仪│中山市人民医院
2018/03/24播放(95302)
"首先要谈一下神经性耳聋的引发原因。神经性耳聋往往由于比如病毒、内耳的血液循环障碍、创伤、内耳的神经性疾病,或者是中枢性原因引起的神经性耳聋。神经性耳聋,临床主要表现为听力的下降,外耳道、中耳鼓膜CT检查或者是磁共振的扫描,没有发现的任何其他器质性的疾病,或者是结构性的损伤。只发现了有听力下降或者的伴有其他损伤,不属于传导性的,感音性的也可以称为神经性的耳聋。神经性的耳聋,一般首先的治疗是给予活血化瘀的中成药,大剂量的激素,溶血栓的药物,营养神经的药物治疗,比如甲钴胺。但是神经性耳聋发生在急性期,经过了积极的治疗,患者对治疗的反应如果良好,可能有所恢复,但是想完全恢复健康的正常人水平,这是很难的。给患者的解释就是维持正常的水平,不再继续恶化,很难通过药物治疗治好,完全恢复正常。一部分病人,可以通过助听器给予听觉功能的补偿。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/21收听(11380)
"这个不一定的,需要根据神经性耳聋的严重程度,治疗是否及时以及患者是否有高血压、糖尿病等情况综合决定的。神经性耳聋是由于耳部神经受损导致的听力下降,一般是由于劳累、熬夜、机体免疫力与抵抗力比较低的时候诱发。多见于年龄较大的人群,目前国内针对神经性耳聋治疗方案基本都是一样的,用一些营养神经扩血管、激素冲击、高压氧、鼓室内注射等对症治疗,常见的药物有甲钴胺、银杏注射液、鼠神经生长因子、甲泼尼龙、ATP等对症治疗,该病疗效具有不确定性,大部分患者及时治疗有一定的效果,但是治愈很难。"
2019/03/18收听(53298)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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