上海市第六人民医院
眼科
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一般认为近视存在遗传倾向,与孩子的工作、生活环境密切相关,较多因素会导致屈光不正状态。较少的孩子在出生时处于近视的情况,孩子在出生后往往会处在远视状态,随着年纪的逐渐增加,眼轴逐渐变长,才会由远视变成正视的状态。
由于遗传因素的存在,加之目前孩子的学业负担较重,光照条件并非较理想,在进入学龄期时可能会发生近视,并且近视度数也会逐年增加。通常认为孩子在出生时只存在对光反射,随着孩子的生长发育眼轴逐渐拉长,一旦超出正常长度,则会发生近视。
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"孩子一出生就有黄疸主要是和孩子体内胆红素代谢的生理特点是有关系的,很多孩子在出生之后都会有黄疸,大部分孩子是生理性黄疸,生理性黄疸是因为孩子体内胆红素的代谢和成人是不一样的。对于孩子来说,出生之后相对胆红素的来源会比较多,因为在宫内孩子的红细胞会比较多,出生之后就会有大量的红细胞被破坏,同时孩子红细胞寿命相对比较短,所以红细胞破坏的时候就会有大量的胆红素释放,导致孩子出现黄疸。另外,孩子刚出生的时候肝脏功能相对不是特别成熟,所以对于胆红素的转化代谢的能力会比较弱,也会导致孩子黄疸比较明显。另外,小朋友的肝肠循环相对来说比较特殊,可能会导致比较多的胆红素重吸收回孩子体内,也会导致孩子体内胆红素水平增高,从而使孩子一出生就出现生理性黄疸。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/11/25收听(28286)
"宝宝一出生就哭主要是宝宝脱离母体以后,随着肺的扩张氧气的吸入,小孩就出现了哭声,小儿哭声很响的话,就意味着他是很健康的。所以新生儿的医生判断这个小孩精神状态好不好,感染是不是很严重,或者小孩是不是对外界有反应,要评估一下疾病的轻重,有时候捏他的耳朵,刺激他的足底,看看小孩有没有哭声的反应,这是很重要的一个观察指标。如果小孩出生的时候他的哭声低萎或者甚至没有哭声,这是很严重的情况,通常意味着小孩可能处于窒息的缺氧状态,小孩可能面色青紫,对外界的反应可能比较差,肌肉也是软弱无力,或者四肢的循环也不太好。所以,小孩临床上面对小孩的哭声洪亮或者刺激以后有哭声,常被用作为衡量小孩是不是健康的一个很重要的指标。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/08/04收听(28354)
"近视还是有一定的遗传性的,特别是高度近视。如果是父母有一方或者双方近视的话,那么孩子近视风险会较父母没有近视的风险还要大一点,但是也跟父母的度数有关系,度数越高,可能这个遗传到概率就会越大,特别是父母有这种高度近视的眼底改变的患者,那么他孩子的可能近视的可能性就会越大一些,另外就是说,后天的习惯也很关键,因为很多父母他患有近视是因为后天习惯的不好,所以导致的后天的的近视,那么孩子往往学习家长的习惯,然后也会引起近视的发生,所以说后天的用眼习惯非常重要的,所以家长不要认为自己是因为近视了,所以这孩子也会遗传近视,后天的行为习惯会影响孩子近视的度数。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2018/07/14收听(48562)
"根据现代医学的研究表明,近视这种疾病也是有遗传倾向的,而且近视的度数越高,遗传的概率就越大。不过,目前并没有相关的数据表明,这种疾病遗传的几率到底有多大。如果父母双方都有近视,而且是高度近视,孩子出现近视的可能性将会变得非常大。所以,如果眼睛存在近视,在平时一定要注意合理的用眼习惯,防止近视的度数增长过快以及度数过高。近视度数越高,对眼睛造成的损害就越大,遗传倾向也会变得越大。近视分为两种:第一种是生理性的近视,主要是由于后天不良的用眼习惯引起来的。第二种是遗传因素导致的,这种近视发展的速度是非常快的,而且超过1000度的人也比较多。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/09收听(10998)
"近视度数超过600度就属于高度近视,具有遗传倾向,不过近视的遗传方式很复杂,目前关于近视是单基因致病的多,还是多基因致病为主,还没有完全定论。单基因导致的高度近视,大多表现为常染色体遗传,除了常染色体遗传还有可能为X连锁遗传。简单来说就是父母双方有高度近视的,那么孩子近视的可能性会增加,具体可能性根据不同遗传方式有差异。如果父母双方都是高度近视,那么基本孩子都会近视。户外活动对近视有明确的预防作用,即每天两小时或者每周累计十小时的户外活动可以预防近视的发展。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/05/29收听(16918)
近视和遗传有主要的关系,中国高等医学教育的教科书中的眼科学已经有第八版本以上,在第五版、第六版,即2000年左右的教科书上,有一版明确指出近视的病因,其中的第一条就是遗传因素;第二条是发育因素;第三条是环境因素。除此之外,教科书上基本不特别强调病因,因为近视的病因人类还没有完全搞清楚。但是人类已经可以干预近视,包括配眼镜、近视手术、人工晶体摘除等等,都能使近视提高,视力相当于正常的视力,即免除近视对人类的影响。尤其是高度近视,临床上六百度以上的近视一般都被称为高度近视,这种近视遗传因素占的比例更大,有这样家族史的需要注意,下一代或亲属当中发生近视的几率会高一些。
张旭辉│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/26收听(13440)
经过目前多年的临床研究,以及相关的数据表明,近视这种疾病是有遗传倾向的,具体的遗传机制目前尚没有清楚,但是遗传是一个非常确定的原因,而且近视的度数越高,遗传的几率就会越大。如果父母双方有一个人有近视,下一代出现近视的几率基本在5%-10%左右,如果父母双方都有高度近视,孩子出现近视的几率会上升到10%以上。所以近视这种疾病是有遗传倾向的,为了避免这种情况的发生,一定要注意保持合理的用眼习惯,尽量减缓近视增长的速度,只有把近视度数控制在比较低的状态,才会减少遗传的几率。
2019/04/02收听(40200)
如果父母有高度近视,遗传给下一代的概率较高,但并不是一定会遗传,最好在孩子出生以后,去正规眼科医院进行细致的检查。近些年,许多学者研究遗传与近视眼的关系,...
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/19阅读(51664)
"近视是否遗传,是很多人关心的问题。依据近视程度的不同,分为高度近视,就是高于600度的近视,和轻中度近视。前者有一个特特殊类型,叫病理性近视,病理性近视又称变性近视,这种类型的患者近视发生较早,一般在5-10岁之间即可发生,且进展很快,25岁以后继续发展,近视度数可达到1500度以上,常伴眼底的改变,视力不易矫正。病理性近视是常染色体隐性遗传性疾病。也就是当有关近视的一对基因是本病的致病基因时才发病,如果只有其中一个是致病基因,而另一个是正常基因,则不发病,只是携带者。因此,两个病理性近视眼患者婚配,其子女的发病机会在90%以上。病理性近视者,如果与近视基因携带者婚配,其子女可能有半数是高度近视,而病理性近视者,如果和正常视力或者是中度、低度近视患者相结合,其子女发生高度近视的可能性为10%。在我国一般人群中,约有20%是近视基因的携带者,而对于绝大多数近视患者,属于多基因遗传。研究表明,遗传因素对近视的作用和影响占65%-70%,环境因素的作用和影响约占30%。父母患有近视者,携带近视的基因略高于正常人群,所以孩子发生近视的概率也要高于正常人。近视眼虽然与遗传有关系,但并非唯一决定因素,特别是对于非病理性近视而言,后天因素也很关键,因此,预防近视要从多方面做起。"
李世莲│武汉儿童医院
2018/08/04收听(77348)
"近视主要有40%是遗传,近视遗传主要是高度近视的遗传,高度近视也分为两种,一种是生理性的,一种是病理性的。若是病理性近视,宝宝的眼睛形成的近视具有可能性,因为带有特定家族遗传性,有这个概率。也不一定凡是患有高度近视的家长,孩子的眼睛都具有高度近视,这是概率问题。如果是生理性近视,高于600度,甚至是1000度,也不一定会遗传。病理性近视,但有遗传因素,生理性近视是不带有遗传因素的。高度近视为常染色体隐性遗传病,也就是有关近视的一对基因,都是本病的致病基因才发病。如果只是其中一个基因是致病的,而另一个基因是正常的,则不发病,只是致病基因携带者,比如父母亲都不是近视,但都是高度近视基因携带者,在本人不显示近视,但致病基因遗传给孩子,孩子具备了两个近视基因,故而使孩子形成了近视。高度近视的男子与高度近视的女子结合,孩子发病的机会在90%以上,如果与近视眼基因携带者结合,子女可能有半数是高度近视,而同正常视力中或中、低度近视者结合,子女发生近视的机会是1\/10。如果是后天形成的生理性高度近视,对孩子的眼睛健康影响并不大。想要使孩子眼睛能够达到健康的发育,一定要在孩子出生以后注意孩子的用眼,比如不要过长时间的近距离,让孩子去观察事物,包括近距离的视频或者做精细的工作,如书法、描绘和练字等等,可以使孩子近视发生的可能性降低。"
刘畅│锦州市中心医院
2018/10/12收听(17766)
"近视度数超过600度就属于高度近视,高度近视有遗传倾向,但是遗传方式很复杂。目前,关于近视是由于单基因致病还是多基因致病,没有明确的研究成果。一些单基因导致的高度近视大多表现为常染色体遗传,除了常染色体遗传还有可能是X连锁遗传。简单来说,父母双方有高度近视的,孩子近视的可能性会增加,具体可能性根据不同的遗传方式有差异。如果父母双方均是高度近视,孩子基本都会近视。研究表明,户外活动对预防青少年近视的产生有明确的效果。因此,建议青少年每天保证两小时或者每周累计十小时的户外活动,来降低近视的发生率。"
郑红梅│武汉大学人民医院
2020/04/03收听(33356)
近视会不会遗传,是临床中经常被问到的一个问题。近视根据度数分为轻度、中度、高度,六百度以上者为高度近视。高度近视是常染色体隐性遗传,而中、低度近视是多基因遗传。近视有一定的遗传倾向,比如父母两个人都是高度近视,孩子是近视的可能性比较大。但近视不是一种遗传病,不会一定造成孩子出现与家长相同或者更高度数的近视,这一点家长可以放松心态。如果父母是近视,孩子在成长的过程中,要注意减少近距离用眼,经常鼓励孩子到户外进行运动,能够起一定的改善视力的后天效果。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(42698)
近视是有一定的遗传性,从近视的度数来分,近视分为轻度、中度和重度,轻度是300度以下,中度是3... 张凯│山东省耳鼻喉医院 2019/02/27播放(73142)
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2019/02/27播放(73142)
这个问题是很多家长和近视患者所关注的,因为从目前研究情况来看,我们认为近视眼有遗传,尤其是高度... 王华│湖南省人民医院 2019/10/28播放(58164)
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近视是否遗传的回答是肯定的,因为近视的遗传倾向非常明显。有研究表明,如果父母亲都是高度近视,子... 金涵│江西省人民医院 2019/02/20播放(62344)
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近视是可以遗传的。有统计学报告显示:如果父母双方都无近视,则其孩子的近视几率较小;如果父母其中... 郝进│中国中医科学院眼科医院 2018/06/21播放(63940)
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近视眼有一定的遗传性,但并非所有的近视眼都会遗传,也并非所有的近视眼都是由于遗传导致。近视是多... 刘小伟│北京协和医院 2021/07/06播放(96634)
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刘小伟│北京协和医院
2021/07/06播放(96634)
"新生儿一出生就酸中毒是否能够自愈,要根据酸中毒的程度等而定,常见是否能自愈的判断如下:1、能自愈:一般酸中毒包括呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒,刚出生的新生儿最容易出现代谢性酸中毒,因为胎儿在宫内处于相对低氧的状态。所以胎儿分娩之后,在生后的72小时之内,往往容易发生轻度的代谢性酸中毒,这种酸中毒随着新生儿氧合的逐渐提升,往往能够自愈。2、不能自愈:如果新生儿在出生的时候发生呼吸性酸中毒,往往提示有严重呼吸系统的疾病,这种情况自愈的可能性就比较小。另外,如果是严重的代谢性酸中毒,疾病程度就比较重,如重度窒息导致新生儿严重缺氧,可以发生严重的代谢性酸中毒,或者感染性休克的时候,由于血容量不足,乳酸增加,新生儿也可以发生严重的代谢性酸中毒,此时碱剩余往往在-6mmol\/L以下,这种情况要经过及时的治疗才能够治愈,没有自愈的可能性。所以新生儿酸中毒是否能够自愈,要由酸中毒的程度,以及引起酸中毒的原发病而决定。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/08/05收听(22806)
崔馨│中国人民解放军总医院 2023/08/30播放(27403)
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2023/08/30播放(27403)
一出生就耳聋,称为先天性的聋,或者遗传聋,主要由于基因遗传或者先天性疾病造成,比如先天性的内耳... 王军│北京大学第一医院 2023/05/05播放(42732)
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