近视和遗传有主要的关系，中国高等医学教育的教科书中的眼科学已经有第八版本以上，在第五版、第六版，即2000年左右的教科书上，有一版明确指出近视的病因，其中的第一条就是遗传因素；第二条是发育因素；第三条是环境因素。
除此之外，教科书上基本不特别强调病因，因为近视的病因人类还没有完全搞清楚。但是人类已经可以干预近视，包括配眼镜、近视手术、人工晶体摘除等等，都能使近视提高，视力相当于正常的视力，即免除近视对人类的影响。
尤其是高度近视，临床上六百度以上的近视一般都被称为高度近视，这种近视遗传因素占的比例更大，有这样家族史的需要注意，下一代或亲属当中发生近视的几率会高一些。