病人一旦发生急性左心衰，首先要及时监测心率、血压以及血氧饱和度，给予低流量吸氧，适当镇静，因为病人急性左心衰时会呼吸困难，很惊恐不安，给予适当镇静减少氧耗。给予强心、利尿、扩血管药物，利尿是最根本的治疗。利尿效果如果好，病情会很快缓解，同时给予强心药物。

如果经过这些处理效果还不理想，针对比较重的病人，尤其对氧不好的病人，可能要采取无创呼吸机。如果应用无创呼吸机效果还不理想，既不能解决缺氧问题，又不能纠正心衰问题。这时可以配合肾脏替代治疗，把体内多余的水分清除出来，达到减轻心脏负担的目的。还有病人即使经过无创呼吸机应用，或床旁肾脏替代治疗，效果还是不理想，这时可以考虑进一步纠正缺氧，采取气管插管，应用呼吸机，即有创呼吸机应用之后纠正缺氧，同时对心脏也起到一定的帮助。

针对全身原发的治疗也很重要，容易引起急性左心衰，一般会有根本病因和诱发因素。冠心病病人出现急性心梗会导致急性左心衰，要第一时间把再发的冠脉血管及时开通，采取治疗心脏病的药物治疗。针对其它原因引起的急性左心衰，如感染、肺炎引起急性左心衰，要控制感染，只有把肺部感染控制好之后，再发心功能不全的情况便会减少，整体治疗也很重要，全身营养支持，纠正内环境都很重要。