首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
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脚底板前部脚趾处发麻，常见原因如下：
1、腰椎神经压迫：腰椎出现病变，如腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎病等，可以造成神经压迫，此类神经可能会支配下肢感觉，可以出现脚底板足趾发麻；
2、糖尿病引起末梢神经炎：糖尿病病人，特别是常年糖尿病，可以造成末梢神经炎症，引起足底足趾麻木的感觉；
3、足趾神经病变：足底趾神经发生增生、水肿、变性等，产生跖间神经瘤，受到跖骨挤压，可以产生神经功能障碍，引起足底疼痛、麻木和足趾神经支配区的麻木。
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"脚底板发麻最常见的原因是脑血管硬化。如果是一侧脚板发麻，临床上也比较常见腰椎神经受压，其次是周围神经炎、周围血管炎等，还有甲状腺功能减退症、多发性神经炎、风湿性心脏病、肺心病等。长期酗酒、吸烟、严重的肝肾疾病等都可以引起足底血液循环不通畅，神经损害也可以引起足的麻木。因此，应注意局部保温，忌烟酒。根据情况服用药物，如营养神经和血管的药物。"
马成海│青县人民医院
2018/06/19收听(47797)
"脚底发麻通常是周围神经病变受到影响之后产生的临床症状，常见的疾病比如糖尿病周围神经病变，长期糖尿病患者，血糖得不到良好的控制，会导致周围神经受损，引起受损的末梢神经发炎，导致感觉功能减退，产生麻木感觉。另外一个常见的症状是骨科疾病腰椎间盘突出，当椎间盘突出到一定程度，挤压神经以后，导致周围神经受挤压，产生脚底麻木、弯腰疼痛、腰痛等临床症状。出现临床症状以后，应该及时到医院就诊，进行必要的检查。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/25收听(37320)
脚底板发麻的原因如下：1、脑血管疾病：有危险因素的患者，尤其是患有高血压、高血脂... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/22播放(52193)
脚底板发麻的原因如下：
1、脑血管疾病：有危险因素的患者，尤其是患有高血压、高血脂...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/22播放(52193)
脚底板发麻的原因最常见于腰椎间盘的压迫，一般可以做腰椎磁共振进行确诊。另外颈椎病压迫也可以导致这种情况，可以做颈椎磁共振进行确诊。还有是周围神经病可以导致，常常见于糖尿病、慢性酒精中毒、维生素B12缺乏，抗癌药以及呋喃类抗生素的副作用，格林-巴利综合征或副肿瘤综合征损伤周围神经，可以做肌电图和神经传导速度确诊。各种脊髓的疾病，包括炎症、缺血、出血、肿瘤等等，可以引起这种情况，可以做相应部位脊髓的磁共振进行确诊，治疗一定要针对病因进行治疗。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/14收听(54185)
"脚底板大脚趾下面出现疼痛的症状，排除由于受到外伤而导致的局部软组织、关节囊，或者骨头损伤之外，有可能是局部的关节炎引起，常见的有痛风性关节炎，或者第一跖趾关节关节炎，通常在发病之前可能有吃海鲜，或者动物内脏高嘌呤食物的经历而诱发导致。如果突然出现局部关节红、肿、热、痛，夜间疼痛可能更加剧烈，不活动的时候也会有明显的疼痛。还有可能是由于经常跑步、弹跳，站立以及穿高跟鞋时间长，导致局部受力压迫出现无菌性炎症，按压疼痛会比较明显，很少会出现明显肿胀，但是会伴有皮肤潮红，或者皮肤温度升高的临床症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2021/02/07收听(18410)
脚趾发麻可以由很多原因造成，如果是单个脚趾，比如是大拇趾麻木，常常局部的神经损害引起。如果所有... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/11播放(55792)
脚趾发麻可以由很多原因造成，如果是单个脚趾，比如是大拇趾麻木，常常局部的神经损害引起。如果所有...
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/11播放(55792)
"出现脚趾发麻的情况，可以见于多种原因。这种情况可以是由于周围神经病变引起，可以是局部的炎症引起，也可以是由于酒精中毒、重金属中毒等因素引起，或者是由于糖尿病周围神经病变引起。这种情况需要做检查明确病因，然后进行针对病因的治疗，同时可以进行营养神经的药物治疗。出现脚趾发麻，有可能是由于腰间盘突出引起，腰间盘突出可以压迫坐骨神经，放射到足趾引起麻木的症状，这种情况可以通过腰部的理疗和牵引来治疗。平时要注意养成良好的姿势习惯，避免受凉疲劳或者是长时间一个姿势的情况。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/05收听(66336)
"导致大脚趾发麻的原因很多，最为常见的有腰椎疾病、神经损伤、糖尿病等，具体如下：一、腰椎疾病：病人如果存在腰椎间盘突出症、腰椎滑脱，当压迫到脊髓神经根的时候，就会导致大脚趾存在发麻的临床症状，要想明确诊断，进行腰椎的普通X光片、腰椎的CT以及腰椎的核磁共振检查，就可以明确诊断。二、外伤：如果引起局部神经损伤，也会导致大脚趾存在发麻的临床症状，需要积极应用营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺，慢慢就会康复。三、糖尿病：如果导致末梢神经损伤，也会引起大脚趾发麻的临床症状。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/06/01收听(28872)
"走路时脚底板发麻可能有以下几种原因：第一、末梢神经炎，末梢神经炎常见于长期受凉、糖尿病以及下肢外伤之后，这时就会出现走路时脚底板发麻的症状。第二、腰椎间盘突出或者是腰椎管狭窄，这时突出的间盘或增生的骨刺可以压迫和刺激神经根，出现走路时脚底板发麻的症状，这时要进行腰椎的CT及核磁检查来进行诊断。第三、梨状肌综合征，梨状肌综合征的患者常有臀部的麻木不适，同时伴有下肢麻木、疼痛的症状，可以出现走路时脚底板发麻的症状。第四、颈椎病，颈椎病患者的脊髓受压时也可以出现脚底板发麻的症状，可以伴有下肢无力或者是走路时有踩棉花感。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/16收听(91539)
双脚脚底发麻的患者，通常是由于周围神经损伤造成。常见于以下几种情况：1、腰椎病：... 彭华│上海长征医院 2023/04/13播放(80408)
双脚脚底发麻的患者，通常是由于周围神经损伤造成。常见于以下几种情况：
1、腰椎病：...
彭华│上海长征医院
2023/04/13播放(80408)
"脚趾发麻涉及到诊断的问题，需要根据患者脚趾发麻的病程长短、持续时间长短、是否伴随其他症状等因素进行考虑，比如患者是否有糖尿病，如果是糖尿病周围神经病变，会导致脚趾发麻；比如患者是否有骨科的疾病，比如腰椎间盘突出，尤其是腰五骶一椎间盘突出的时候，压迫骶一神经根，有可能出现这样的症状；患者还需要注意是否有外周神经发炎的情况、是否伴有感觉的障碍。总的来说，出现脚趾发麻之后，应该及时到医院神经科或者骨科就诊，全面了解病情，进行一定的临床检查，以便正确诊断、合理治疗。"
2019/06/03收听(71299)
大脚趾发麻主要是神经受到刺激所引起的临床症状，大脚趾由坐骨神经支配，而坐骨神经主要从腰部发出，经过臀部、大腿后侧、小腿外侧到足分布，支配沿途的感觉和运动功能。当任何环节出现神经受刺激时，均可引起大脚趾麻木的情况出现，包括以下几种：第一、腰椎间盘突出时，腰椎间盘刺激坐骨神经根部，可以产生坐骨神经疼痛、麻木的临床表现，行腰椎CT、核磁共振可以明确诊断。第二、梨状肌综合征时，可以在坐骨神经的中途部位刺激坐骨神经，引起大脚趾发麻的临床表现。第三、腓骨小头处也可刺激腓总神经，导致腓总神经支配的区域出现麻木的情况，行肌电图检查可以明确诊断。第四、足部病变时也可在局部刺激神经，导致支配大脚趾的区域出现疼痛、麻木的临床症状，行肌电图检查可以明确诊断。
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/04收听(99516)
"大脚趾发麻的情况应该从以下几个方面进行考虑：第一，局部血液循环不通畅导致的脚部供血不足。这种情况应该可以适当的进行按摩改善，其原因可能是穿鞋不合适，走路及睡眠姿势不良引起的。第二，脚趾长时间麻木最有可能是由于坐骨神经损伤或者踝关节以下的外伤造成的。 由于腰椎间盘突出、神经根受到压迫或者是足踝骨损伤以及足部肌肉韧带损伤等问题，再联合长时间走路、睡眠姿势不良，足踝部及足趾部局部受压明显或者血液循环不畅，容易造成大脚趾麻木长期存在。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/10收听(68609)
"小脚趾发麻这种症状属于周围神经病变，引起这种症状的原因有很多，比较常见的有下面几种情况：1、神经受压，引起神经受压的病，常见的有腰椎间盘突出、梨状肌综合征。这两个病会压迫到坐骨神经，而小脚趾的皮肤的感觉就是由坐骨神经支配的，所以坐骨神经损伤以后就会出现小脚趾的麻木。扭伤以后引起的踝管综合征也是神经卡压的症状，也会影响小脚趾皮肤的感觉，出现麻木的症状。2、末梢神经炎，引起末梢神经炎中常见的病，有糖尿病、B族维生素缺乏，以及某些化疗药物的使用等等。另外类风湿性关节炎也可以引起周围神经病变，引起小脚趾的麻木。3、局部的血液循环障碍，有些原因会造成局部血液循环障碍，比如下肢脉管炎、静脉曲张等，甚至鞋子的不合适，比较夹脚，也会挤压局部造成局部的血液循环障碍。因为神经是靠血液来供配的，血液循环障碍就会造成神经的营养功能障碍，发生麻木的症状。 "
曾湘豫│北京医院
2020/07/03收听(74246)
"小脚趾发麻有以下几种原因；第一、由于趾神经瘤而导致，比如小脚趾根部的指神经有肿瘤的生长时，可以刺激神经，而导致小指发麻。这时要进行查体来诊断，早期给予营养神经药物的治疗。第二、由于神经受压而导致，比如支配小指的神经受到了肿瘤压迫，或者外伤、瘢痕的压迫时，可以出现小脚趾发麻的症状。第三、皮神经炎，如果支配小脚趾的皮神经有慢性炎症时，可以有小脚趾发麻的症状，常为一个固定面积大小的发麻。这时要进行查体，以及相关的检查来诊断。第四、由于坐骨神经受压而导致，坐骨神经如果受到了间盘或者其他肿瘤等压迫，也可以有小脚趾发麻的症状。"
2021/06/17收听(60075)
脚趾发麻，主要是神经受压或者神经本身的病变，常见于以下几种疾病：1、腰椎间盘突出症，椎间盘纤维环破裂，髓核突出压迫局部神经根过久，压迫较重，神经缺血时间较长，会出现下肢脚趾发麻，同时可伴有脚趾头背伸肌力的减弱，说明神经损伤较重，需要检查腰椎磁共振，明确诊断，必要时则需要手术治疗。2、糖尿病引起的末梢神经炎，为糖尿病常见并发症，出现神经系统病变，常出现双手、双脚对称性发作，需要积极控制血糖。可口服营养神经药物治疗，如甲钴胺胶囊、维生素B1等药物治疗，减少并发症的发生。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/28收听(53738)
"脚底板痛而且发麻，可能是药物、神经炎、脑血管疾病、糖尿病、颈椎病或者血管疾病等引起的。腰骶椎间盘突出、腰椎滑脱造成相应的神经根被压迫，也会出现脚底的麻痛、不舒服。如果有肿痛、麻木的情况，还考虑是足底的筋膜炎，建议尽快到当地正规的医院检查就诊。脚底板足跟疼痛、麻木最常见的原因是重复拉动足跟和脚趾处的足底筋膜，导致肌腱的末端发炎，从而出现了脂肪垫发炎。前脚底麻痛最常见的原因是跖骨疼痛，由长骨和行走的时候的巨大压力造成的。另外，长时间走路、足弓不正常、穿的鞋子不合适，都会出现脚底板麻痛的症状。"
2020/05/15收听(41019)
"脚底板发疼、发麻可以是以下几种原因引起：第一、末梢神经炎，当老年人伴有糖尿病时，可以有末梢神经炎的出现，这时可以双侧的对称发病，出现脚底板以及脚趾发麻的症状，这时要早期查体，检查神经肌电图来诊断和治疗。第二、腰椎间盘突出或腰椎管狭窄，这两种疾病可以压迫神经根而导致脚底板发麻、发疼，常为腰5骶1间盘的突出或者是椎管狭窄，这时要检查腰椎间盘的CT以及核磁共振来诊断和治疗。第三、梨状肌综合征，梨状肌综合征也可以压迫神经而导致脚底板发疼、发麻的症状，这时要早期查体，检查神经肌电图来诊断和治疗。"
2020/08/10收听(58686)
"右脚的脚趾发麻是因为支配右脚的感觉神经出了问题，最常见的是末梢神经炎。引起末梢神经炎的原因非常多，比如糖尿病、尿毒症、类风湿关节炎、慢性酒精中毒、某些化疗药物使用、重金属中毒等等，都可以引起末梢神经炎而造成脚趾的麻木。另外一个比较常见的原因是局部的血液循环障碍，神经是靠血液来供养的，血液循环障碍就会引起神经的营养功能障碍而出现脚趾的麻木，常见的病有下肢的脉管炎、静脉曲张、深静脉血栓等等，甚至鞋子不合适比较夹脚也会造成局部血液循环障碍而出现脚趾发麻。其他的原因还有支配脚趾的感觉神经受到了压迫，比如腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脚踝扭伤以后引起的踝管综合征等等，都会出现右脚脚趾发麻的症状。"
2020/09/21收听(14570)
"如果大拇脚趾出现发麻的症状，可能是由于长期劳损而引起的筋膜炎症，压迫局部神经出现麻木症状，需要平时注意休息，可以做局部的热敷、按摩，也可以考虑外涂消炎止痛的药膏治疗，比如扶他林乳膏。出现这种情况还有可能是腰间盘突出的可能性，腰间盘突出可以压迫神经，放射到脚趾出现麻木不适的症状，可以做腰部的CT检查明确。如果是腰间盘突出引起可以进行腰部的理疗、牵引或者药物治疗。出现脚趾麻木还有可能是末梢神经病变引起，常见是糖尿病患者并发的糖尿病足，需要严格控制好血糖，同时可以使用营养神经的药物治疗，比如甲钴胺。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/05/07收听(41347)
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