新冠IgM抗体阳性一定是新冠病毒感染吗

张鸿
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

呼吸与危重症医学科

新冠IgM抗体阳性一定是新冠病毒感染吗

2023-12-26 10:24播放 :

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视频内容

新型冠状病毒IgM抗体阳性，说明可能存在新型冠状病毒感染。人体被新型冠状病毒感染后免疫系统迅速作出反应，会产生针对新型冠状病毒的特异性抗体，首先产生特异性IgM抗体，在感染早期出现，在感染中晚期消失。而IgG抗体在IgM抗体后，出现在感染中晚期，并在感染恢复期持续存在。

从以上可以看出人体感染新型冠状病毒后首先会产生特异性IgM抗体，其产生与新型冠状病毒感染相关，但IgM抗体阳性并不能直接诊断新型冠状病毒感染，IgM抗体阳性表明有新型冠状病毒感染存在。

但是为了避免出现假阳性而导致过度诊断，新型冠状病毒感染诊疗方案第8版中指出新型冠状病毒感染的诊断标准之一是新型冠状病毒特异性IgM抗体阳性和IgG抗体阳性，即双抗体阳性才可以诊断。但出现单纯IgM抗体阳性一定不能忽视，需要监测抗体结果，并进行核酸检测来进一步判定。

IgM抗体阳性是新冠吗

新型冠状病毒特异性的抗体包括了IgM和IgG抗体，IgM抗体通常在新型冠状病毒感染的早期出现，...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/12/08播放(35450)

新冠igm抗体阳性是什么意思

"理论上讲，新冠IgM抗体阳性在人体接触了新冠状病毒以后，7-14天左右可以出现IgM抗体，IgM抗体阳性基本上提示新冠病毒感染。但是临床上依然可以看到，有一部分人出现了假阳性，此时要确认一下，新冠的核酸检测是阳性还是阴性，当然还需要多次复查。如果核酸多次是阴性，然后IgM抗体阳性，要打个问号是否会是假阳性的原因。继续监测抗体，看看是否IgM下降，出现IgG，就容易提示还是有感染。如果没有该种情况，有的时候考虑可能是假阳性。最重要的还是要考察接触史，如果接触比较可疑，就更得高度重视，可能抗体阳性是有意义的。"

语音时长01:35''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/26收听(75218)

01:38

IgM阳性一般能说明是新冠吗

新冠即新型冠状病毒，若单独的新型冠状病毒抗体IgM呈阳性，

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/09/21播放(48886)

新冠抗体检测IgM的问题

"新冠抗体检测IgM是新冠病毒作为一种抗原感染人体后，机体的免疫细胞受刺激产生相应的抗体。IgM是最早出现的抗体，一般在一周左右出现阳性，也有IgG抗体，IgG抗体出现的相对更晚一些，一般IgG抗体是既往感染的标志，或者IgG抗体之前是阴性，逐渐出现阳性，恢复期血清以后呈四倍以上增高，也具有一定意义。抗体也具有假阳性的可能，由于试剂本身的原因，或者由于体内存在一定的干扰物质，如类风湿患者类风湿因子阳性，体内存在嗜异性抗体、溶菌酶或者补体等情况都会干扰试剂的结果，可能会产生假阳性，或者标本的原因，标本放置时间过长、标本凝固不全或者标本对细菌污染等情况，所以一般不以血清学单独作为诊断依据，必须要结合流行病学史、临床表现、基础疾病等进行综合判断。之前新冠诊断的确诊病例里不包括抗体检测，在新增的第八版指南中提出，如果具有流行病学史等其它病史，如果新冠抗体IgM和IgG阳性，也可以作为诊断的依据。"

语音时长02:24''

薛宏丽│辽宁省人民医院

2020/08/25收听(85908)

新冠病毒感染后IgG和IgM都是阳性说明什么

"新冠病毒感染后，如果血清抗体IgG和IgM检测都是阳性，通常提示以下几种情况：第一、患者是新冠病毒感染者，如果没有症状，可以称他为新冠病毒感染无症状者。第二、IgM检测阳性，通常提示患者目前正处于病毒复制活跃期，无论患者是否有临床症状，患者都不能够解除隔离，接受隔离，避免新冠病毒传染到他人。IgG检测阳性，通常提示患者感染了新冠病毒后，机体产生了相应的特异性的抗体。由于IgG期持续时间比较长，产生的比较晚，只有当IgM检测阴性，IgG检测阳性，患者才能解除隔离。由于IgG检测阳性，机体产生了特异性的抗体，患者可能对新冠病毒的感染有了一定的抵抗力，这样的抗体可能至少会保留六个月及以上，也就是再接触新冠病毒，可能也不至于由于抗原抗体反应产生疾病，产生临床症状。"

语音时长01:41''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/04/26收听(94088)

新冠抗体阳性说明什么

"病毒感染后人体为了阻断病毒感染细胞的能力，会产生中和抗体。机体针对入侵病毒表面分子产生的特异性抗体，在防治病毒感染的体液免疫中发挥重要的作用。针对病毒特异性抗体的检测，可以对病毒感染做出评价。如果新型冠状病毒抗体阳性，出现以下情况是可以确诊新型冠状病毒感染：第一、血清新型冠状病毒IgM抗体和IgG抗体阳性。第二、血清新型冠状病毒特异性抗体、特异性IgG抗体由阴性转为阳性，或恢复期较急性期四倍及以上升高。新型冠状病毒抗体阳性如果符合以上两种情况，说明是新型冠状病毒感染，符合以上两种情况的新型冠状病毒抗体阳性，表明是目前的感染而不是既往的感染。"

语音时长01:25''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/06/15收听(28596)

01:46

新冠抗体igm阳性有没有传染性

新冠抗体IgM阳性与传染性之间没有明确的关系，即抗体阳性只代表患者感染过新冠病毒。

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/11播放(29753)

新冠抗体IgM阳性有没有传染性

"新型冠状病毒抗体IgM阳性时，一般患者具有传染性，因为IgM抗体是近期感染的标志，说明有急性感染，也就是体内存在相当数量的新型冠状病毒，包括呼吸道、肺组织内以及血液当中，因此非常有可能具有传染性。新型冠状病毒抗体有IgM抗体和IgG抗体，IgG抗体是既往感染的标志，一般在感染之后的恢复期，IgG抗体会是阳性，所以IgG抗体阳性时是否具有传染性，需要结合核酸检测结果来判断。新型冠状病毒肺炎核酸检测阳性是确诊新型冠状病毒肺炎的依据，新型冠状病毒抗体IgM和IgG阳性时，只能作为辅助诊断的依据，如果有典型的临床症状以及流行病学史时，若核酸检测为阴性，可以反复检测核酸。"

语音时长01:13''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/06/25收听(10500)

01:51

新冠IgM和IgG抗体阳性是什么意思

新冠也就是新型冠状病毒感染，人体在被新型冠状病毒感染后，会出现针对病毒的特异性抗体，也就是新型...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/12/29播放(31932)

02:05

新冠IgM阳性什么意思

新冠病毒IgM抗体是新冠病毒感染后最早出现在血液里的抗体，因此当新冠病毒IgM阳性，通常提示可...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/07/12播放(34105)

01:50

新冠病毒IgM抗体阳性是什么意思

如果在血清抗体的检测中检测出了新型冠状病毒IgM抗体阳性，说明被检测者处在急性感染的窗口期，可...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2024/01/04播放(25255)

01:42

新冠的IgM阳性是什么意思

新冠指新型冠状病毒感染。新型冠状病毒感染以后，患者的康复依赖于自身产生抗体，通过抗体达到清除病...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/12/28播放(48010)

新冠IgM阴性和IgG抗体阳性

新冠一般是指新型冠状病毒，新型冠状病毒IgM抗体阴性和IgG抗体阳性，提示人群既往感染过新型冠状病毒，也可能是由于接种了新型冠状病毒疫苗导致，此时无需担心。机体...

周文波│首都医科大学宣武医院

2022/12/13阅读(4343)

新冠感染抗体IgM阳性什么意思

"新冠感染IgM抗体阳性，提示有新型冠状病毒感染，也可能是接种过新型冠状病毒疫苗，而产生了免疫力的健康人群，还可能是体内存在干扰物质，存在抗体的假阳性，对于以上三种情况，要仔细地甄别。\r机体感染新型冠状病毒后，会产生特异性的抗体，特异性的抗体分为机体的IgM抗体和IgG抗体，IgM抗体早期出现提示现症感染。如果IgM抗体阳性，要仔细地进行分析，不能完全排除急性的新型冠状病毒感染，要结合患者的流行病学史，是否有过新型冠状病毒感染的接触史，是否去过新型冠状病毒感染的疫区，还要结合患者的临床症状，如发热、乏力、干咳，建议去发热门诊进一步检查新型冠状病毒核酸、血常规和肺CT，来综合判断是否真正的感染了新型冠状病毒。如果新型冠状病毒核酸为阳性，就可以诊断为被新型冠状病毒感染，需要进行严密的隔离和治疗。"

语音时长01:46''

于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(10836)

01:44

新冠IgM抗体弱阳性和阳性的区别

新型冠状病毒肺炎IgM抗体弱阳性和阳性的区别，通常在于新型冠状病毒肺炎IgM抗体阳性提示在血液...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/09/09播放(97114)

02:07

新冠病毒感染抗体说明什么问题

新冠病毒的特异性抗体分为IgM抗体和IgG抗体，可出现多种情况，主要如下：

1、同...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/07/11播放(49370)

有新冠症状一定是新冠吗

有新冠症状不一定是新冠，新冠病毒感染不能单靠症状来明确，可以进一步选择进行新冠抗原检测或核酸检测，新冠抗原检测阳性时，则可能为新冠感染病例，还需进一步检测新冠核...

张欣│中国医科大学附属第一医院

2022/12/16阅读(3052)

01:38

有新冠抗体说明什么

新冠也就是新型冠状病毒感染，有新型冠状病毒抗体至少说明感染过新型冠状病毒。新型冠状病毒的抗体分...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/12/05播放(31882)

病毒感染是新冠吗

新冠指新型冠状病毒感染，病毒感染不一定是新型冠状病毒感染，需要进行新型冠状病毒核酸检测、新型冠状病毒抗原检测、肺部CT等方式确诊诊断。病毒有很多种，机体如果感染...

唐勇军│中南大学湘雅医院

2022/12/27阅读(4654)

01:43

新冠IgM抗体弱阳性什么意思

新冠是指新型冠状病毒，新型冠状病毒的IgM抗体弱阳性，通常说明在检测新型冠状病毒IgM抗体时，...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/12/18播放(32197)

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