新冠抗体igm阳性有没有传染性

王新霞
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

呼吸与危重症医学科

新冠抗体igm阳性有没有传染性

2023-06-11 20:03播放 :

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视频内容

新冠抗体IgM阳性与传染性之间没有明确的关系，即抗体阳性只代表患者感染过新冠病毒。

判断是否有传染性，不能依据抗体，而应该依据病毒的核酸检测。核酸检测是患者的标本内发现新冠病毒的基因片段，所以可以判断患者体内有病毒的存在，这时有传染性。所以判断一个人，特别是新冠感染者，是否具有传染性，最重要的是查核酸。

核酸检测如果是阴性，患者已经没有任何症状，间隔24小时以上的核酸检测2次都是阴性，这时候可以判断患者体内已经基本上没有病毒，也就是没有传染性。有一部分患者这时IgM阳性只是代表患者体内产生了抗体，与传染性无关，也就是抗体和病毒没有对应的关系。

新冠抗体IgM阳性有没有传染性

"新型冠状病毒抗体IgM阳性时，一般患者具有传染性，因为IgM抗体是近期感染的标志，说明有急性感染，也就是体内存在相当数量的新型冠状病毒，包括呼吸道、肺组织内以及血液当中，因此非常有可能具有传染性。新型冠状病毒抗体有IgM抗体和IgG抗体，IgG抗体是既往感染的标志，一般在感染之后的恢复期，IgG抗体会是阳性，所以IgG抗体阳性时是否具有传染性，需要结合核酸检测结果来判断。新型冠状病毒肺炎核酸检测阳性是确诊新型冠状病毒肺炎的依据，新型冠状病毒抗体IgM和IgG阳性时，只能作为辅助诊断的依据，如果有典型的临床症状以及流行病学史时，若核酸检测为阴性，可以反复检测核酸。"

语音时长01:13''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/06/25收听(10500)

新冠抗体阳性有没有传染性

"新型冠状病毒抗体(+)不一定有传染性，因为新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体容易出现假阳性。由于试剂本身的原因或者是体内存在着干扰物质，如类风湿因子、补体、溶菌酶等，或者是标本原因，如标本溶血、标本被细菌污染、储存时间过长、标本不凝固，都可以导致抗体出现假阳性，这时候患者并不是新型冠状病毒感染，所以不具有传染性。所以临床上一般不单独以血清学检测作为诊断依据，需要结合流行病学史、临床表现以及影像学等综合进行判断。但是如果患者具有新型冠状病毒流行病学史，比如发病前14天内有病例报告社区的旅行史或居住史，与新型冠状病毒感染患者或无症状感染者有接触史，发病前14天内曾接触过来自病例报告社区的发热或者有呼吸道症状的患者。同时患者出现典型的发热、乏力、干咳等呼吸道症状，以及具有新冠肺炎影像学特征，这时候要结合新型冠状病毒特异性抗体IgM和IgG同时(+)，或者新型冠状病毒特异性IgG抗体由(-)转为(+)，或恢复期IgG抗体滴度较急性期呈4倍以上升高，这时候患者就可以确诊为是新型冠状病毒感染，患者具有传染性。"

语音时长01:51''

苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/03/09收听(21042)

新冠igm抗体阳性是什么意思

"理论上讲，新冠IgM抗体阳性在人体接触了新冠状病毒以后，7-14天左右可以出现IgM抗体，IgM抗体阳性基本上提示新冠病毒感染。但是临床上依然可以看到，有一部分人出现了假阳性，此时要确认一下，新冠的核酸检测是阳性还是阴性，当然还需要多次复查。如果核酸多次是阴性，然后IgM抗体阳性，要打个问号是否会是假阳性的原因。继续监测抗体，看看是否IgM下降，出现IgG，就容易提示还是有感染。如果没有该种情况，有的时候考虑可能是假阳性。最重要的还是要考察接触史，如果接触比较可疑，就更得高度重视，可能抗体阳性是有意义的。"

语音时长01:35''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/26收听(75218)

确诊新冠阳性之前有没有传染性

新冠即新型冠状病毒感染，确诊新型冠状病毒感染前的潜伏期为1-14天，多为3-7天，确诊之前依然有传染性。在日常生活中要做好自身的防护工作，避免在不知情的情况下被...

苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院

2022/12/13阅读(4806)

01:44

新冠IgM抗体弱阳性和阳性的区别

新型冠状病毒肺炎IgM抗体弱阳性和阳性的区别，通常在于新型冠状病毒肺炎IgM抗体阳性提示在血液...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/09/09播放(97114)

新冠IgM阴性和IgG抗体阳性

新冠一般是指新型冠状病毒，新型冠状病毒IgM抗体阴性和IgG抗体阳性，提示人群既往感染过新型冠状病毒，也可能是由于接种了新型冠状病毒疫苗导致，此时无需担心。机体...

周文波│首都医科大学宣武医院

2022/12/13阅读(4343)

新冠感染抗体IgM阳性什么意思

"新冠感染IgM抗体阳性，提示有新型冠状病毒感染，也可能是接种过新型冠状病毒疫苗，而产生了免疫力的健康人群，还可能是体内存在干扰物质，存在抗体的假阳性，对于以上三种情况，要仔细地甄别。\r机体感染新型冠状病毒后，会产生特异性的抗体，特异性的抗体分为机体的IgM抗体和IgG抗体，IgM抗体早期出现提示现症感染。如果IgM抗体阳性，要仔细地进行分析，不能完全排除急性的新型冠状病毒感染，要结合患者的流行病学史，是否有过新型冠状病毒感染的接触史，是否去过新型冠状病毒感染的疫区，还要结合患者的临床症状，如发热、乏力、干咳，建议去发热门诊进一步检查新型冠状病毒核酸、血常规和肺CT，来综合判断是否真正的感染了新型冠状病毒。如果新型冠状病毒核酸为阳性，就可以诊断为被新型冠状病毒感染，需要进行严密的隔离和治疗。"

语音时长01:46''

于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(21672)

新冠抗体检测IgM的问题

"新冠抗体检测IgM是新冠病毒作为一种抗原感染人体后，机体的免疫细胞受刺激产生相应的抗体。IgM是最早出现的抗体，一般在一周左右出现阳性，也有IgG抗体，IgG抗体出现的相对更晚一些，一般IgG抗体是既往感染的标志，或者IgG抗体之前是阴性，逐渐出现阳性，恢复期血清以后呈四倍以上增高，也具有一定意义。抗体也具有假阳性的可能，由于试剂本身的原因，或者由于体内存在一定的干扰物质，如类风湿患者类风湿因子阳性，体内存在嗜异性抗体、溶菌酶或者补体等情况都会干扰试剂的结果，可能会产生假阳性，或者标本的原因，标本放置时间过长、标本凝固不全或者标本对细菌污染等情况，所以一般不以血清学单独作为诊断依据，必须要结合流行病学史、临床表现、基础疾病等进行综合判断。之前新冠诊断的确诊病例里不包括抗体检测，在新增的第八版指南中提出，如果具有流行病学史等其它病史，如果新冠抗体IgM和IgG阳性，也可以作为诊断的依据。"

语音时长02:24''

薛宏丽│辽宁省人民医院

2020/08/25收听(85907)

新冠IgG、IgM都是阳性有传染性吗

"新型冠状病毒抗体IgM抗体和IgG抗体都是阳性，有可能存在传染性。新型冠状病毒IgM抗体和IgG抗体同时阳性，不能除外患者现症感染，需要到医院进一步检查新型冠状病毒核酸、血常规、肺CT判断是否真正感染新型冠状病毒。如果患者新型冠状病毒为阳性，那么就属于新型冠状病毒感染者，具有很强的传染性。新型冠状病毒IgM抗体和IgG抗体同时阳性，还见于接种过新冠疫苗产生免疫力的健康人群，以及患者体内存在着干扰物质，出现新型冠状病毒抗体的假阳性，对此要仔细进行甄别。新型冠状病毒感染发病3-5天后，血清特异性抗体逐渐出现，首先出现的是免疫球蛋白IgM抗体，继而出现IgG抗体。IgM抗体是快速产生的抗体，提示近期感染，IgG抗体晚于IgM抗体出现。随着新型冠状病毒感染的不断进展，新型冠状病毒IgM抗体开始下降，IgG抗体开始上升，IgG抗体在体内长时间存在，可以作为流行病学调查新型冠状病毒感染的重要指标。"

语音时长01:57''

于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(30569)

新冠病毒抗体阳性有传染性吗

"新冠病毒抗体阳性有无传染性，首先要明确抗体是保护自身的，痊愈的过程或者是病情已经完全的治愈，抗体会呈现阳性，在病毒完全没有清除之前是有传染性的。新冠患者传染性取决于体内有没有病毒，病毒有没有在复制、有没有外排，与抗体的关系相对来说没有特别大的参考。如果抗体阳性、抗原阴性，则没有任何传染性。如果体内处在抗体刚出来，抗原还没有完全被清除的状态，是有传染性的。"

语音时长01:14''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/06/19收听(63471)

新冠核酸阴性抗体双阳有没有传染性

"新型冠状病毒肺炎核酸检测阴性，抗体双阳性时就不具有传染性，这种情况可能是在新型冠状病毒肺炎的恢复期，核酸检测已经阴转，但是抗体还没有转阴，尤其是IgG抗体会长期的存在。在新型冠状病毒肺炎的恢复期以及治愈之后，IgG抗体都会出现阳性。核酸检测结果已经为阴性，达到了临床出院、解除隔离的标准，就是临床症状消失，体温恢复到正常持续三天以上，核酸检测两次均为阴性，两次间隔要大于24小时，两次的结果是连续检测符合这种情况，就可以达到了出院、解除隔离的标准。所以，新型冠状病毒肺炎是否有传染性，主要是由新型冠状病毒核酸检测的结果来判断。"

语音时长01:13''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/03收听(10754)

如何知道自己有没有新冠阳性

新冠一般是指感染新型冠状病毒，通常可以通过对照接触史、新型冠状病毒核酸检测、新型冠状病毒抗原检测试剂盒以及观察症状进行判断。1、对照接触史：新冠是一种急性呼吸道...

苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院

2022/12/13阅读(4261)

新冠IgM抗体阳性多久转阴

语音时长01:24''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/20收听(76155)

新冠抗体阳性说明什么

"病毒感染后人体为了阻断病毒感染细胞的能力，会产生中和抗体。机体针对入侵病毒表面分子产生的特异性抗体，在防治病毒感染的体液免疫中发挥重要的作用。针对病毒特异性抗体的检测，可以对病毒感染做出评价。如果新型冠状病毒抗体阳性，出现以下情况是可以确诊新型冠状病毒感染：第一、血清新型冠状病毒IgM抗体和IgG抗体阳性。第二、血清新型冠状病毒特异性抗体、特异性IgG抗体由阴性转为阳性，或恢复期较急性期四倍及以上升高。新型冠状病毒抗体阳性如果符合以上两种情况，说明是新型冠状病毒感染，符合以上两种情况的新型冠状病毒抗体阳性，表明是目前的感染而不是既往的感染。"

语音时长01:25''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/06/15收听(28596)

新冠阳性后多久没有传染性

新冠是指新型冠状病毒，一般情况下，新型冠状病毒阳性患者需要转阴后才能没有传染性，而转阴的时间由每位阳性患者的病情发展、自身抵抗力来决定。新型冠状病毒具有强传染性...

周文波│首都医科大学宣武医院

2022/12/13阅读(4567)

新冠抗体igm和igg是什么意思

"IgM抗体说明近期出现的新型冠状病毒的感染，IgG抗体说明既往出现了新型冠状病毒感染。如果患者出现了IgM抗体的阳性，需要在专门的医院隔离进行治疗。临床上对新型冠状病毒感染无有效的药物，主要是采取对症的治疗，例如患者发热超过38.5℃，我们可使用退热药物。如果患者体温低于38.5℃，可以采取冰袋物理降温等相关的方法。如果患者出现了气喘的症状，我们可给予吸氧。患者出现呼吸衰竭时可使用无创呼吸机，病情重，无创呼吸机无效的情况下还可以使用有创呼吸机。"

语音时长01:10''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(23805)

新冠肺炎IgM抗体产生时间

"新型冠状病毒肺炎特异性抗体的IgM抗体，一般是在发病后的一周以后出现，通常在早期发病的一周之内阳性率会很低。抗体检测有时会出现假阳性，出现假阳性的原因包括试剂原因、干扰物质、标本原因等，具体如下：1、试剂原因：可能是因为试剂本身阳性判断值的原因。2、干扰物质：体内存在的干扰物质，如类风湿因子、嗜异性抗体、补体、溶菌酶等。3、标本原因：由于标本的原因，如标本溶血、标本被细菌污染、标本储存时间过长、标本凝固不全等原因等。新型冠状病毒肺炎特异性抗体包括IgM抗体和IgG抗体，IgM抗体一般在发病的早期出现，它是一个近期感染和急性感染的标志，IgG抗体一般在恢复期和治愈之后出现，是既往感染的标志。"

语音时长01:13''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/06/01收听(19194)

01:36

新冠抗体弱阳性还有传染性吗

通常对于新型冠状病毒肺炎的患者是否具有传染性的判断，要通过核酸检测进行确定，即确定是否在呼吸道...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/08/25播放(85773)

新冠病毒igm抗体检测阳性需要隔离吗

"新型冠状病毒IgM抗体检测阳性的患者需要在指定地点进行医学隔离观察，但是新型冠状病毒IgM抗体阳性并不能确诊新型冠状病毒肺炎，因为新型冠状病毒特异性抗体的血清学检测标本比较容易获取，而且操作简单、快捷，因此可以作为初筛手段。但是确诊新型冠状病毒肺炎还需要结合核酸检测或者是动态观察IgM、IgG滴度，IgM阳性对临床有提示作用，IgM阳性抗体在感染的早期是最早出现的，一般在发病3-5天后就开始出现IgM阳性，但是IgM阳性结果仅仅提示可能存在近期的感染，因为临床上很多情况下都可以出现假阳性的结果，与标本的采集或者是标本存放、污染等都有关系。IgM是否具有阳性意义主要还是结合动态观察以及核酸检测判断，但是按照相关的文件规定，IgM阳性患者要在指定的地点进行隔离。"

语音时长02:10''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/07/29收听(57720)

01:51

IgM抗体阳性怎么治疗

IgM抗体通常包括部分特殊抗体，比如类风湿因子抗体、抗心磷脂抗体，大部分体内抗体是IgG抗体，...

李玉慧│北京大学人民医院

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