山西白求恩医院
神经内科
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急性脑梗死具有较高的致残率，严重的可以导致死亡。其致残比例占2/3，只是程度不同而言，有的后遗症轻，甚至没有后遗症，但是有的患者会丧失劳动能力，失去生活能力，包括工作能力。尤其是40-50岁，在社会家庭中作为骨干和主要家庭支撑者，这种致命打击会更大，给家庭、社会带来巨大负担。
脑血管病会给个人、家庭和社会带来严重后果，应引起重视。平时要做好保健，培养健康的生活方式，尽量不让其发生；如果发生，要做好二级预防，不让其再次发生。
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急性脑梗死的治疗手段有药物治疗，也就是所谓的溶栓，能够通过应用特殊的药物，比如应用阿替普酶、尿... 万曙│浙江医院 2020/12/28播放(93122)
急性脑梗死的治疗手段有药物治疗，也就是所谓的溶栓，能够通过应用特殊的药物，比如应用阿替普酶、尿...
万曙│浙江医院
2020/12/28播放(93122)
"急性脑梗死主要原因有以下几种：1、由于大动脉粥样硬化引起，由于动脉粥样硬化导致大血管闭塞，病人可以突然出现一些神经功能缺损的表现。2、急性脑梗死临床上还可以见于一些小血管病变，比如说腔隙性脑梗死，是由于小的穿支血管病变，病人出现一些神经功能缺损的症状，临床上的症状相对比较轻。3、急性脑梗死临床上还可以是由于心源性的栓子脱落，比如说一些房颤的患者或者是一些心脏瓣膜病的患者，由于附壁血栓的形成栓子脱落之后引起了脑血管的栓塞，病人也可以表现为急性脑梗神经功能缺损的症状。4、一些动脉炎或者是免疫性疾病导致血管发生病变，也可以出现急性脑梗死。"
刘月姮│大庆市中医医院
2021/05/22收听(30345)
"急性脑梗死形成的病因主要是以下几方面：1、大动脉粥样硬化，大动脉粥样硬化是导致脑梗死的主要原因，因为长期的高血压、高血糖、高血脂，这种情况导致患者的血管管壁逐渐增厚，管腔狭窄，动脉血栓的形成，形成患者的血管堵塞，尤其是穿支动脉形成的堵塞，会导致患者发生急性脑梗死。2、其他动脉源性的栓塞引起，比如心源性的栓塞，指心脏方面疾病，比如心脏的瓣膜病、心房颤动或风湿性心脏病等原因，导致心源性附壁血栓脱落，引起患者的脑血管堵塞。3、小动脉硬化的闭塞，主要是因为高血压等原因，引起患者的脑部小血管动脉硬化，血管出现了狭窄闭塞，会导致患者出现腔隙性脑梗死。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/31收听(56329)
急性脑梗死，从字面的意义上，可以分成两个部分。第一个，是急性。第二个，就是脑梗死。急性脑梗死是指我们脑内的血管的问题。脑内血管出现了什么问题呢？脑内的血管有血液的流通，当血液不流通的时候，就会发生相应血管的闭塞，相应血管的闭塞就会引起相应的血管供血部位的梗死病变。急性又表示发病比较急，正常的血管通畅度是很好的。如果以前有动脉粥样硬化，有斑块形成，有狭窄的情况下，在这个狭窄的基础之上，突然发生了闭塞，就会发生一个急性的病变。这种情况叫做急性的脑梗死。急性脑梗死的病因有很多，大概分两大类。第一大类，就是血管发生问题，血管在动脉粥样的基础之上发生狭窄，而在狭窄的基础之上，又发生了急性血栓形成。这个时候发生了急性脑梗死。第二个情况，就来源于心脏的其它部位的栓子脱落到脑部血管，而造成了脑部血管的阻塞，引起了血管相应部位的梗死。所以急性脑梗死就是突然发生的脑血管的闭塞。
苏伟│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(89286)
急性脑梗死，即颅内血管的血液流通不畅导致响应血管发生闭塞，进而出现血管供血部位的梗死性病变，发... 苏伟│北京清华长庚医院 2016/12/12播放(68791)
急性脑梗死，即颅内血管的血液流通不畅导致响应血管发生闭塞，进而出现血管供血部位的梗死性病变，发...
2016/12/12播放(68791)
发生急性脑梗死，需要注意时间问题。如果患者在家中出现一侧肢体麻木无力，或者突然说话不灵活、突然... 武润梅│山西中医药大学附属医院 2020/03/17播放(77205)
发生急性脑梗死，需要注意时间问题。如果患者在家中出现一侧肢体麻木无力，或者突然说话不灵活、突然...
武润梅│山西中医药大学附属医院
2020/03/17播放(77205)
"急性脑梗死的症状非常的复杂，主要是看哪一根动脉血管出现了问题。如果发生在前循环，这种情况，病人主要表现为肢体的活动障碍，活动不灵、乏力、麻木表现。如果出现在后循环，因为本身的后循环是有这种循环，单侧出现问题，一般症状不重，就怕是有一侧比较狭窄，另一侧出现急性的闭塞，症状表现会非常的明显。首先会出现头晕、眩晕，如果梗死的面积比较大，有可能会发生在脑干系统，这种情况很有可能会造成病人的意识丧失、肌体的无力、言语不清。另外有可能会影响到循环呼吸系统，病人一直处于昏迷的状态。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(55713)
急性脑梗死存活的时间，根据脑梗死的面积、治疗时间、是否有并发症而不同。如果梗塞面积大，出现脑疝... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2020/05/19播放(90256)
急性脑梗死存活的时间，根据脑梗死的面积、治疗时间、是否有并发症而不同。如果梗塞面积大，出现脑疝...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2020/05/19播放(90256)
"急性脑梗死目前最有效的治疗是早期进行静脉溶栓或者动脉取栓，如果在4.5个小时之内，患者又符合一些适应症，可以用阿替普酶进行静脉溶栓，对大多数患者都是比较有效的方法，也可以使用动脉取栓的方法，对于挽救患者的生命及减少残疾是有很大帮助的。如果患者错过了时间窗，可以早期给予阿司匹林或者氯吡格雷治疗，对于轻型的脑梗死还可以同时使用阿司匹林和氯吡格雷两种药21天，随后改为一种抗血小板药，同时要口服他汀抗动脉硬化，稳定斑块。脑梗死急性期还可以使用一些活血化瘀的中成药，输液治疗，并且应该积极的预防并发症，寻找脑梗死的病因，进行相应的预防。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/04收听(57956)
"急性脑梗死的护理非常重要，保持良好的生活方式和饮食习惯。生活上不要熬夜，不要过度紧张、劳累，饮食上要低盐、低脂、低糖饮食，进食高蛋白、高维生素、易消化的食物，多食含粗纤维的食物，防止便秘，不要进食辛辣、刺激、不易消化的食物。不要吃动物油脂，动物内脏，多吃新鲜的蔬菜、水果，注意补充足够的无机盐和维生素。对于偏瘫的病人要定时的翻身、拍背，更换体位，加强皮肤的护理，预防压疮和坠积性肺炎的发生，可以对患侧肢体进行被动和主动的按摩、活动，保持大便的通畅，定期按摩腹部。"
刘红梅│沧州市中心医院
2020/01/21收听(84500)
"脑梗死是因为血栓或其他原因引起的血管阻塞，从而导致大脑缺血、缺氧。而急性脑梗塞是指突然性的血管堵塞引起的脑组织缺血、缺氧，发生急性脑梗以后要尽快去医院进行进一步的检查。一般来说，急性脑梗死发生三小时以内是进行溶栓、取栓的最好时机，治疗效果好，步入轻微的后遗症。如果患者平时身体状况良好，存活率比较大，梗死的严重者，可产生脑水肿，甚至导致脑疝引起死亡，术中面积较大可以去鼓包，严重应用促醒药物，一部分患者术后清醒的几率比较小，保持植物状态。患者有脑梗死病史，要注意清淡，少吃油腻的，过咸的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，控制好血脂、血糖、血压，并且要适度的锻炼身体，不能太过劳累，保持心情的愉快，可以服用抗凝扩血管的药物以降低脑梗发生的几率。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/21收听(82919)
"患者脑梗死的部位不同引起的临床症状不同，经过治疗以后遗留的后遗症状也会不一样。我们临床上比较常见的后遗症包含：说话不清楚、口角歪斜、口角流口水、头晕、走路不稳、一侧或者是一个肢体的麻木或者是无力、视野存在缺损、喝水发呛、吞咽困难、反应力迟钝、记忆力下降等。脑梗死临床上分为急性期、恢复期和后遗症期。脑梗死发病半年以后，我们才称之为后遗症期。发病后半月以内，我们称之为急性期。半个月至半年之间，我们称之为恢复期。患有脑梗死以后不管处于哪个时期，都需要按时的服药，不能放弃治疗。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/08/19收听(73690)
"急性脑梗死的后遗症非常多，主要看急性脑梗死当时的治疗条件怎么样。如果得到了及时的治疗，他的后遗症肯定会大幅减少。急性脑梗死最常见的后遗症，要看梗死的部位，梗死的部位不同，表现就不一样。突然发生急性的脑梗死，肯定会有初期的一些症状，最常见的遗留的后遗症就是可能会出现活动不灵，主要是肢体的活动不灵，往往是一侧，比如说单纯的左侧或者单纯的右侧，另外可能遗留有言语不流利，这种情况也非常多见。还有一种比较轻微的并发症，也就是遗留下来的后遗症，主要就是神经受损以后出现肢体的麻木，往往有麻木感，但是活动还可以，所以说脑梗死的后遗症非常的多。"
2018/04/17收听(72975)
"急性脑梗死属于脑梗塞的一种，脑梗塞临床上主要是动脉粥样硬化导致的脑梗死，临床上也可以见于心源性的脑拴塞、腔隙性脑梗死。对于急性脑梗死，指病人发病在十四天之内，临床上称为急性脑梗死。对于急性脑梗死，如果病人入院时间在四个半小时之内，可以给予病人进行溶栓治疗。如果病人入院时间大于四个半小时，可以给予病人抗血小板聚集、活血化瘀等对症治疗。脑梗塞临床上可以包括急性脑梗死以及恢复期的脑梗死，病人得过脑梗死，建议病人急性期进行积极的治疗，过了急性期要启动脑血管的二级预防。如果有神经功能缺损的症状，还可以进行后续的康复治疗，脑梗死急性期之后的半年是康复的黄金时期，建议病人可以在康复师的指导下进行康复治疗。"
2019/12/23收听(94818)
急性脑梗死的症状包括：1、语言障碍：包括听、说、读、写、复述，即听力理解、表达、... 张幼林│北京丰台医院 2018/04/19播放(68953)
急性脑梗死的症状包括：
1、语言障碍：包括听、说、读、写、复述，即听力理解、表达、...
张幼林│北京丰台医院
2018/04/19播放(68953)
"急性脑梗死的原因比较复杂，大部分的原因是动脉硬化，还会有心源性的原因，比如房颤引起的栓塞。另外，有血液动力学的原因和血液成分的原因，还有比如房间隔缺损或者卵圆孔未闭导致右向左的分流。原因很多，但目前咱们国家最主要的原因是动脉硬化，动脉硬化主要是由于年龄、不健康的生活方式还有高血压病、高脂血症、糖尿病平时不控制导致的，实际上控制好三高，把高血压、高脂血症和糖尿病控制好了，戒烟限酒，加强运动，大部分人都能够做到很好的预防脑梗。"
国红│北京医院
2019/12/24收听(82389)
急性脑梗死的治疗具体如下：1、常规治疗：主要是对症的治疗，即控制患者的血压、血糖，维... 李波│湖南省脑科医院 2019/11/18播放(89621)
急性脑梗死的治疗具体如下：1、常规治疗：主要是对症的治疗，即控制患者的血压、血糖，维...
李波│湖南省脑科医院
2019/11/18播放(89621)
急性脑梗死到底会引起哪些症状？大脑的每一个区域都有相应的血管，每个区域都有脑组织，这些区域的脑组织，每一项地方都会承担着一定的功能。每一个区域的血管发生阻塞，就会发生相应地方区域的功能的丧失。在脑部，最主要的影响我们的功能大概是额顶界交界的地方。（它）是我们的运动区，也就是很多病人急性脑梗死以后发生了偏瘫，或者发生了语言的功能障碍，或者发生了吞咽的困难，或者发生了意识的障碍，都是和脑袋不同区域的地方梗塞是有关系的。在大脑的组织当中，我们可以看到大脑、脑干、小脑。在大脑组织当中，有些区域的梗塞可能不会造成很严重的症状。比如颞叶的症状，它可能承担的功能会少一些，发生了梗塞，可能没有明显的表现。但是如果很关键的部位，脑深部的核团发生梗塞以后，虽然梗塞面积比较小，但是依然会发生很严重的症状。周边的人发生急性脑梗死以后，他们常有的症状有偏瘫、有失语、有吞咽障碍，如果严重的可能有意识障碍，也就是昏迷，甚至有的病人在短期内，梗塞面积比较大而引起死亡。所以急性脑梗死的表现是非常多的，和梗塞的血管的部位是很相关系的。
2017/07/10收听(52200)
"急性脑梗死能活多久，主要取决于患者病情的严重程度。如果为大面积脑梗塞、脑干梗塞时，一般病情较重，多数患者可以出现意识障碍，包括嗜睡、昏睡和昏迷，有些患者可以出现意识模糊和谵妄状态，也可以出现去大脑皮质状态和植物状态，患者有脑水肿和颅内压增高。严重颅内压增高时，可能会引起脑疝，可以直接导致患者死亡。如果患者为小面积脑梗塞，一般临床症状和体征较轻，多数表现为局灶性神经功能缺损的症状和体征，无脑水肿和颅内压增高，患者可以出现偏瘫、偏身感觉障碍，也可能会出现言语功能障碍，有些患者可以表现为头晕、恶心、平衡障碍和共济障碍，多数经积极、正确的治疗后，可能会临床治愈，不影响患者的寿命。如果为大面积脑梗塞，患者的病死率和致残率均较高，有些患者可以在发病后一周内、数天内、两周内死亡，也可以在两周后由于并发症而引起死亡。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/03/25收听(98844)
血管堵塞或远端栓子脱落堵塞血管可造成局部细胞缺血，而局部脑细胞缺血可导致急性脑梗死。缺血部位决... 李青│湘潭市中心医院 2018/09/10播放(59331)
血管堵塞或远端栓子脱落堵塞血管可造成局部细胞缺血，而局部脑细胞缺血可导致急性脑梗死。缺血部位决...
李青│湘潭市中心医院
2018/09/10播放(59331)
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