海南省人民医院
乳腺外科
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乳腺癌保乳手术有绝对禁忌症以及相对禁忌症，具体如下：
1、保乳治疗的绝对禁忌症：同侧乳房既往接受过乳腺或者胸壁放疗，如果做乳腺保乳手术，要求胸部要进行放疗。病变广泛或者确认为多中心病灶，难以达到切缘阴性或理想外形，也是绝对禁忌。肿瘤经过局部广泛切除以后，术中病理切缘阳性，经过再次切除后不能保证病理切缘的阴性者，患者本人拒绝进行保留乳房手术也是绝对禁忌。尽管病人适合做，但病人不同意做，这也列为绝对禁忌。炎性乳腺癌，因为炎性乳腺癌主要表现是广泛脉管内癌栓，所以不适合进行保乳；
2、保乳治疗的相对禁忌症：活动性结缔组织病，尤其是硬皮病，系统性红斑狼疮或者胶原血管瘤疾病病人，病人对放疗耐受性较差，所以列为相对禁忌症。肿瘤直径＞5cm的患者，早年原则上不适合保乳，但是乳房体积如果较大，如欧美患者或者经过新辅助化疗后降期，也可选择保乳指征，所以列为相对禁忌。肿瘤位于乳房中央区域，乳头的派杰氏病也是相对禁忌症。
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"乳腺癌保乳的禁忌症包括肿块比较大，大于3cm或者说肿块不是单发的，甚至发生于多个象限的，还有就是伴有广泛的钙化的，还有就是临床分期比较晚的，还有患者强烈要求不保乳了，这都属于保乳的禁忌。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2017/08/15收听(10576)
乳腺癌的保乳治疗是乳腺癌治疗的一种方式，保乳治疗包括局部切除前哨淋巴结的活检，它的主要功能是在... 梁志│烟台毓璜顶医院 2019/10/02播放(74461)
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梁志│烟台毓璜顶医院
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乳腺保乳手术的适应症包括：1、肿块＜3cm；2、肿块位置：距离乳头... 章光明│常德市第一中医医院 2018/06/15播放(66545)
乳腺保乳手术的适应症包括：
1、肿块＜3cm；
2、肿块位置：距离乳头...
章光明│常德市第一中医医院
2018/06/15播放(66545)
乳腺癌保乳手术适用于早期乳腺癌患者，部分女性对于采取根治术切除乳房接受度比较低，而且现在女性定... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2016/11/21播放(96560)
乳腺癌保乳手术适用于早期乳腺癌患者，部分女性对于采取根治术切除乳房接受度比较低，而且现在女性定...
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2016/11/21播放(96560)
乳腺癌治疗最开始是经典的根治术，之后是扩大根治术，再后来是改良根治术。随着时代的进步，人们对健康意识增强，肿瘤发现越来越早，病人对生活质量要求也越来越高。所以，从改良根治术的基础上，现在一部分病人可以把乳房保留起来，保留了它的外观，提高了病人的生活质量，增加了病人的信心。保留乳房的手术，不是每个人都符合条件的，有一部分人符合几个很重要的条件，第一个条件就是病人有主观要求，病人有强烈的要求保乳这种愿望，第二是客观上，她的疾病允许做保乳，这两个条件都要达到。病人主观上强烈要求，但是客观上保留不了，也不能做，做了之后复发也是问题。再就是这个病情允许保留乳房，但是病人说不保留，保留之后很担心、很焦虑。所以，主观条件、客观条件都要达标才能做保乳手术。
2017/07/10收听(30823)
乳腺癌保乳手术是指在切除乳腺癌肿块的情况下，尽量的保存正常的腺体组织，保存乳房的外形。主要的手... 章光明│常德市第一中医医院 2018/06/15播放(88098)
乳腺癌保乳手术是指在切除乳腺癌肿块的情况下，尽量的保存正常的腺体组织，保存乳房的外形。主要的手...
2018/06/15播放(88098)
保乳的适应症主要针对有保乳意愿无保乳禁忌症的患者，肿瘤为T1、T2的患者，乳房有适当体积，肿瘤... 范晓波│北京儿童医院顺义妇儿医院 2019/04/23播放(75882)
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得了乳腺癌，传统观点是把乳房全部切除。如今该观点已经不适宜现代医学，现代医学大量临床研究证实，... 王承正│河南省肿瘤医院 2019/05/07播放(60803)
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乳腺癌手术治疗有保留乳房的手术和全乳切除手术两种方式。但都属于局部治疗的范畴，两种手术都有局部... 叶志东│广州市第一人民医院 2019/08/04播放(70296)
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叶志东│广州市第一人民医院
2019/08/04播放(70296)
"乳腺癌病人选择保留乳房的乳癌根治切除手术，在手术以后也应该注意局部切口的护理。切口比较小，可观察皮下愈合的情况，如果有积液及时更换敷料消毒。另外，进行腋窝淋巴结的清扫，如果合并有淋巴瘘，也会表现为局部肿胀，甚至皮下积液，所以，在每次换药之后应该进行加压包扎。同时，也应该注意患肢避免进行静脉穿刺或者采血，以免诱发上肢深静脉血栓形成。患侧上肢的活动锻炼，也是在手术以后的一周开始。术后根据详细的病理分期，选择辅助的治疗方案，通常是选择放射治疗联合全身静脉化疗。需要进行长期的内分泌治疗，定期复查乳腺超声变化以及肿瘤标记物的改变。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/13收听(43086)
乳腺癌保乳手术的优点应该分为两个方面，一个优点对于病人心理上，她的社会形象，这个病人心理是良好的。第二个优点就是手术后，对病人机体的损伤小，术后恢复的快。当然，它也有不足的地方，保乳之后，病人复发的概率要增加，有的医院可能复发概率在10%以下，有个别医院复发概率高于10%，复发之后还需要进一步治疗，这是第一个不利的地方。第二个不利的地方，要保乳必须要做放疗，做放疗的目的是减少复发，放疗增加病人的费用，增加病人的治疗时间，有的偏远的地区，当地是做不了放疗的，在大城市做会增加经济负担、时间等，但是，如果认为乳房更重要，保乳是更好的。
2017/07/10收听(12111)
乳腺癌保乳手术的优缺点包括：1.优点：手术创伤小，恢复速度较快，可以保留乳房形态，病... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2016/11/21播放(79081)
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2016/11/21播放(79081)
保乳手术与根治手术一样，近期可能出现伤口问题，远期可能出现局部复发和远处转移的问题。对于伤口积... 范晓波│北京儿童医院顺义妇儿医院 2019/05/09播放(76234)
保乳手术与根治手术一样，近期可能出现伤口问题，远期可能出现局部复发和远处转移的问题。对于伤口积...
2019/05/09播放(76234)
乳腺癌保乳手术指将乳房区段切除或将乳房肿块切除，同时将剩下的乳房保留，也就称为保乳手术。对于大多数乳腺癌患者来说，通常都以乳腺癌改良根治手术为主，也就是把患者单侧乳房全部切除，然后行腋窝淋巴结清扫。如果患者肿瘤比较小、分期比较早，可以考虑行保乳手术，但保乳手术在手术之前，要重点检查患者腋窝淋巴结是否有转移，如果有转移或有前哨淋巴结阳性，就要考虑做腋窝淋巴结清扫。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/21收听(66324)
乳腺癌通常可以采取以手术治疗为主的综合性治疗，手术治疗方式包括保乳、不保乳。保乳手术是指切除乳... 马波│浙江医院 2020/03/25播放(88920)
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乳腺癌从1894年Halsted开始乳腺癌的根治手术以来，手术方式发生了很多的改变，它的历史是... 李中福│重庆市第四人民医院 2018/10/19播放(99622)
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病人所咨询的效果是肿瘤切除安全的效果、肿瘤治疗的效果，还是手术后美观的效果，这需分两个方面来回... 陈茹│海南省人民医院 2020/05/22播放(61197)
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乳腺癌能否保乳取决于以下几个因素：1、如果乳房相对不是很大，而肿块较大，不能做保... 王晓晨│浙江大学医学院附属第二医院 2021/01/05播放(68281)
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现在乳腺癌手术大部分都是做保乳手术，有很多病人都会问什么情况下能够做保乳手术，保乳手术是不是没... 唐学研│湘潭市中心医院 2019/12/06播放(81679)
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乳腺癌保乳、保腋窝手术适应症需要符合以下几点：1、肿瘤生物学行为为低度恶性； 宋韬│海南医学院第二附属医院 2019/05/29播放(59384)
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1、肿瘤生物学行为为低度恶性；
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