滨州医学院烟台附属医院
泌尿外科
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血尿并不可怕，只要能够明确诊断，进行相应治疗，通常情况不严重。引起血尿的原因较多，比如泌尿系肿瘤、泌尿系统结石、泌尿系统感染、前列腺增生以及肾血管病变等，肾血管病变即动静脉瘘。如果出现无痛肉眼血尿，尤其是中老年患者，可能是由于膀胱肿瘤或肾盂、输尿管肿瘤引起，明确诊断后需要行手术根治治疗。
如果血尿患者突发的剧烈腰痛或排尿中断或尿痛，常常是由输尿管结石、膀胱结石引起，膀胱结石引起的血尿在排尿过程中，膀胱结石可能会随着尿流堵塞膀胱出口，尿流中断，患者起来活动后，若结石飘走，就能重新进行排尿。血尿合并尿频、尿急、尿痛的情况可能是炎症引起，需要进行抗感染治疗。
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"血尿并不可怕，重要的是要弄清楚血尿发生的原因。血尿是泌尿科的常见症状，其发生的原因98%是泌尿系统问题引起来的，还有2%是由全身性或者非泌尿系统疾病引起来的，甚至在一些情况下是由于生理性的问题引起来的。血尿发生的具体原因在病理性条件下，往往见于以下几种情况，泌尿系统问题可以分为内科性血尿和外科性血尿，内科性血尿主要见于急慢性肾小球肾炎、IgA肾病、各种间质性的肾炎等，外科性血尿见于尿路感染、泌尿系统的结石、结核、肿瘤、畸形、血管问题等，全身性的疾病往往见于严重的感染性疾病、血液系统疾病、心血管疾病、自身免疫性疾病等。一些药物也可以引起血尿的发生，比如环磷酰胺可以引起出血性的膀胱炎，各种抗血小板和抗凝制剂可以造成血尿的发生。邻近尿路器官也可以诱发血尿，如急慢性的前列腺炎、宫颈癌、阑尾炎等可以导致血尿的发生。某些生理性的问题也可以引起血尿的产生，比如平时运动量较小，突然加大运动量可以出现运动性血尿。所以当血尿发生了以后，要结合患者的伴随症状，一些辅助检查综合进行分析，寻找血尿的原因才是治疗的关键。大多数情况下是良性问题引起来的，但是有一部分的确是由恶性问题引起，需要患者积极的处理。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/28收听(24824)
最近门诊有人拿片子来问我：“医生，我这个脚跟上长了个骨刺，怎么办，能不能做手术把骨刺去掉？听起来骨刺这个词好可怕？会不会是骨癌？......”下面就由医生告诉...
朱步奇│邯郸市中医院
2020/03/30阅读(3487)
"血尿严重不严重需要根据其病因来定，临床导致血尿常见的原因，包括泌尿系统的感染、结石、结核、肿瘤、肾小球肾炎等。首先对于表现为无症状性血尿的肾小球肾炎，病情比较轻微，临床不需要特殊治疗。其次泌尿系统的感染，通过有效的抗感染治疗，病情也可以得到治愈。再次肾结石可以采用口服药排石，或者是冲击波碎石、微创取石等，也不严重。另外泌尿系统结核导致的血尿，可以有效的抗结核治疗，对于泌尿系统肿瘤所导致的血尿，临床相对比较严重。"
王礼清│济南市中医医院
2019/05/21收听(43970)
"慢性肾炎和糖尿病都很可怕，因为慢性肾炎的进行性发展，肾小球会逐渐硬化，肾小管萎缩和间质纤维化是导致慢性肾功能衰竭的第一位原因，在临床上可以出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压，以及肾功能衰竭等。糖尿病更可怕，因为糖尿病的并发症非常多，可以合并有糖尿病肾病。糖尿病合并的血管病变，包括心梗、脑梗、脑出血等。在糖尿病合并肾病后，病情的进展更快，会由于慢性肾功能衰竭需要进行后续治疗。通常情况下，顽固性心衰、肾性贫血等严重的低蛋白血症的发生率会更高，生活的质量和生存的时间更短。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/27收听(33228)
"乙肝病毒的危险性要小于艾滋病病毒，因为艾滋病病毒会导致免疫缺陷，而感染各种疾病，甚至是肿瘤，乙肝主要是造成肝炎、肝硬化。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，为了降低乙肝大发病率，国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗。乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者如果没有肝功能异常，就不需要任何治疗，属于健康携带者。如果出现肝功能异常、肝炎发作，就需要口服抗病毒药物进行治疗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/30收听(50519)
医生，我的脸以前从来不过敏，不长“痘痘”，最近为什么老过敏，又长痘痘呀。皮肤经常很干燥，补水也没用，脸上总是感觉火辣辣的，很难受……”经常听到患者在咨询激素脸...
孙心君│济宁医学院附属医院
2017/05/16阅读(19667)
"高血压和高血糖都很可怕，但是相比较而言，高血压比高血糖要更可怕一些。高血压很多时候是急性疾病，高血糖是慢性进展性疾病，相应情况如下：1、高血压：一旦患者存在高血压，尤其是血压过高达到高血压3级以后，容易出现心、脑、肾、眼等靶器官损伤，心脏方面可以导致动脉内皮损伤，从而引起冠状动脉粥样硬化性心脏病，容易导致不稳定型心绞痛、急性心肌梗死等等，还容易导致高血压心脏病、主动脉夹层等情况，脑血管方面容易导致脑卒中，也就是脑梗死、脑出血，肾脏方面容易导致肾衰、尿毒症等，眼底容易出血，所以高血压对于人的影响比较急。2、高血糖：相对进展比较慢，绝大多数高血糖是逐渐进展，同样可以导致人体动脉粥样硬化，甚至可以导致血管神经出现病变，由于进展相对比较慢，所以从整体上来说，高血压要更可怕一些，如果患者的血糖过高长时间没有得到控制，也有可能会形成高渗性昏迷或酮症酸中毒等，也会危及患者生命安全。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(17254)
"艾滋病和癌症都是比较可怕的疾病，从某种程度上又都不是特别可怕。艾滋病是由艾滋病病毒感染人体所导致，目前仍无法彻底治愈。艾滋病病毒是能攻击人体免疫系统的病毒，把人体免疫系统中重要的淋巴细胞作为主要的攻击目标，使人体丧失免疫功能，因此使人体易于并发各种机会性感染，并可发生恶性肿瘤，病死率非常高。不过目前有效的治疗方法，可以最大限度抑制艾滋病病毒复制，重建和恢复机体免疫功能。如果能在医生指导下，及时的规律服用抗病毒药物，感染者的寿命可得到极大的延长，甚至终身不会发病，活到正常人的预期寿命。癌症就是恶性肿瘤，生长速度快，易发生出血、坏死、溃疡等，并常有远处转移，造成人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热，以及严重的脏器功能受损等，最终导致患者死亡。不过癌症有很多种，很多癌症在早期的时候发现还有治愈的可能，通过合适的手术治疗，术后再配合抗肿瘤药物巩固手术效果，可在一定程度上避免癌症的复发，甚至达到治愈的可能。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/10收听(59522)
高血糖和高血压两者都可怕，如果必须选择，个人认为高血糖更可怕。高血糖和高血压主要都是导致血管的... 刘巍│北京积水潭医院 2023/05/24播放(63055)
高血糖和高血压两者都可怕，如果必须选择，个人认为高血糖更可怕。高血糖和高血压主要都是导致血管的...
刘巍│北京积水潭医院
2023/05/24播放(63055)
通常乙肝较甲肝更可怕一些，因为甲肝大多数可以治愈，而乙肝不仅不能治愈，还有可能发展为肝硬化甚至... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/04/03播放(85474)
通常乙肝较甲肝更可怕一些，因为甲肝大多数可以治愈，而乙肝不仅不能治愈，还有可能发展为肝硬化甚至...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/04/03播放(85474)
"高血压和高血糖都是心脑血管疾病发生的危险因素，对于血管壁的动脉粥样硬化发生和发展都有积极的促进作用，因此没有办法判定哪种危险性更高。血压升高和血糖升高同等重要，都需要积极的进行治疗和干预。高血压的治疗主要包括生活方式的改善，以及积极的选用降压药物，进行血压的控制。血糖的控制也需要积极的进行生活方式改善、体育锻炼，同时选用合理的降糖方案包括口服降糖药物，或者皮下注射胰岛素的治疗手段。在日常生活中，建议患者控制钠盐的摄入，控制甜食的摄取量，积极锻炼，禁烟限酒，保持心情的舒畅，规律作息，不熬夜，忌食肥甘油腻的食物，日常监测血压、血糖情况。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/11收听(62008)
慢性肾炎和糖尿病其实没有可比性，但是总体而言，感觉还是慢性肾炎要稍微可怕一点。慢性肾炎是一种慢... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/23播放(73882)
慢性肾炎和糖尿病其实没有可比性，但是总体而言，感觉还是慢性肾炎要稍微可怕一点。慢性肾炎是一种慢...
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/23播放(73882)
乙肝病毒感染之后，哪种情况更容易进展，预后更为差，相对来说更为可怕，不取决于乙肝五项，而是取决... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/23播放(75910)
乙肝病毒感染之后，哪种情况更容易进展，预后更为差，相对来说更为可怕，不取决于乙肝五项，而是取决...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/23播放(75910)
血尿根据原因不同可以分为非均一性的血尿，即肾性血尿，以及均一性分布血尿，即非肾源性血尿，常见原... 罗子云│宜春市人民医院 2020/02/14播放(86949)
血尿根据原因不同可以分为非均一性的血尿，即肾性血尿，以及均一性分布血尿，即非肾源性血尿，常见原...
罗子云│宜春市人民医院
2020/02/14播放(86949)
"尿血只是一个泌尿系统的异常排尿症状，指的是在排尿的过程中发现尿液中混合有不同程度的，或者展现出不同颜色的血水一样的尿液形状。血尿最常见的原因主要还是泌尿系感染，当然泌尿系统的结石、泌尿系统的恶性肿瘤以及一些特殊的泌尿系统的疾病，比如泌尿系统的结核或者间质性膀胱炎、腺性膀胱炎等等，这样的一些非特异性的泌尿系统的疾病也都有可能会导致肉眼血尿的问题。所以对于尿血的患者来讲，一定要重点的去排查血尿的病因，然后在明确了病因的基础上，再给患者做出科学的、正规的专科治疗的方案。通常一旦发现有尿血症状的情况下，需要逐步的做尿常规的检测、泌尿系统的B超或者CT。对于这样的一些常规检查无法判断病因的情况下，甚至于还要进一步的查膀胱镜或者输卵管镜等一系列的内窥镜的检查，最终要达到对病因的明确和诊断。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/02收听(53243)
单纯的全血尿常规，全血阳性，红细胞是阴性的，还不能完全诊断是血尿。严格意义上的血尿，平时做清晨第一次或者随机尿，尿里面红细胞，每高倍视野至少是大于3-5个以上，才能诊断是血尿。在临床上血尿有镜下血尿和肉眼血尿，所谓镜下血尿，平时没有什么感觉，做尿常规检查的时候，尿红细胞增多。也有的病人可以出现肉眼血尿，出现尿的颜色是发红的这种改变。
杨彦芳│中日友好医院
2017/10/18收听(85549)
"高血压是一种慢性进展疾病，引起高血压的原因有很多，有先天的因素，比如遗传、性别、年龄这些不可改变的原因，还有后天的因素，比如生活方式不规律、肥胖、饮食口味比较重，还有缺乏运动、容易激动等。得了高血压，就意味着得了一种慢性疾病，高血压对身体的危害，总体而言是一个长年累月的过程，影响大脑、心脏、肾脏、大中小血管这些靶器官的功能等等。因此得了高血压，首先要意识到它是一种慢性疾病，跟其他疾病一样可防、可控、可治。有的患者得了高血压之后，变得非常的紧张，每天要测量好几十次的血压，主观上增加高血压的心理压力，由于这种紧张和焦虑，又影响血压的测量，使血压变得更加的升高，另外一种患者反过来得了高血压不以为然，觉得自己没有什么不舒服，就不去控制和治疗，哪怕血压非常的高，到了180mmHg以上也不去管。这两种过度的关心、关注和过度的不管，一点都不担心的这种，都是两个极端的方法，得了高血压，要认识它，要重视它，好好的治疗，规范改善生活方式，大部分患者都是能够长年累月维持在很好的健康的状态。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/03/31收听(34187)
"水痘并不可怕，水痘是由水痘病毒引起的急性呼吸道传染病，主要是通过呼吸道、飞沫传染。正常没有免疫力的人群，90%-95%会发病，主要感染儿童和青少年，一般会出现发热，然后成批出现皮疹，开始为丘疹，然后出现斑丘疹、疱疹，再逐渐结痂，水痘分批出现。水痘一般不需要治疗，是自限性疾病，但是可能伴有皮肤瘙痒，尽量不要抓挠皮肤，否则可能继发细菌感染。对于免疫力低下的人群可以继发水痘肺炎、水痘脑炎，需要应用抗病毒的药物。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2020/11/09收听(68601)
"手足口病可以出现重症的病例，导致脑炎、脑膜炎，甚至脑干脑炎。出现症状的病例，如果不得到及时的治疗，会导致患儿出现迟缓性的瘫痪，甚至导致死亡。对于重症的手足口病患者，手足口病是比较可怕的。绝大多数的手足口病患者都不是重症，只是轻症，造成相关的症状，即使不经过任何的治疗，在一个星期左右也能痊愈。对于总体的手足口病患者，并不是可怕的疾病。只是有一些人会出现重症，对于重症来说，手足口病又是可怕的。应当鉴别手足口病的轻重，主要是通过相关的临床症状，比如发热的体温比较高、体温不容易退到正常、患儿的精神状态差、有脑膜刺激征、肢体出现弛缓性瘫痪、患儿出现易惊、肢体抖动等情况，通过抽血化验也可以辅助进行重症的判断。"
历见伟│日照市中医医院
2019/05/16收听(98051)
"一般的人工流产手术并不可怕。因为一般人工流产手术算不上什么疑难手术，大多数需要在门诊手术室进行，手术过程当中出现子宫穿孔、大出血的几率都非常低，而且在术前都做好应急准备，所以不会出现大的问题。手术的时间非常短，大约15-10分钟左右就能结束，加上消毒和手术准备，总共20分钟左右手术就能完全结束。整个手术过程当中疼痛也不是特别剧烈，大多数女性都可以忍受，不需要打麻醉。如果患者是高危因素的流产，比如剖宫产半年之内怀孕、瘢痕妊娠、妊娠囊距瘢痕比较近或者有其它的高危因素存在，手术的过程当中就有可能会出现大出血、穿孔等比较可怕的情况。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/05/01收听(46945)
北京世纪坛医院 孟庆莉
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湖北省第三人民医院 荣建红
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河南省人民医院 张祥生
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北大人民医院 李玉慧
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