北京中医药大学东直门医院
周围血管外科
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针对腿的静脉曲张治疗，应取决于静脉曲张的程度，常见治疗措施如下：
1、早期静脉曲张：即毛细血管、静脉扩张，通常不需要进行治疗，减少负重或穿静脉曲张弹力袜，即可治愈；
2、中期静脉曲张：腿部出现蚯蚓样的静脉曲张，但通常没有色素沉着、静脉炎、破溃等。中等程度的静脉曲张可以选择保守治疗，如穿弹力袜、吃药等，缓解症状。有酸胀、沉重感时，可以进行手术治疗；
3、晚期静脉曲张：如果静脉曲张出现并发症，如静脉炎、色素沉着、破溃等。此时必须进行住院手术治疗，因为一旦出现并发症，会导致严重后果。
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"小腿上静脉曲张主要为保守治疗、药物治疗、介入治疗还有手术治疗，保守治疗主要是调整饮食结构，平时应避免吃高脂肪和高胆固醇的食物，常见的有红烧肉、肥肠及鱿鱼等，可适当摄入优质蛋白，例如新鲜的鱼肉和虾肉，较瘦的牛肉和羊肉等，同时尽量不要饮用含有酒精的饮料，可适当多摄入富含维生素的水果，例如猕猴桃、苹果、鸭梨等。药物治疗主要是口服抗凝的药物，因为静脉曲张过严重时，可能会导致局部形成血栓，常吃的有阿司匹林等药物。而介入治疗主要是通过向静脉曲张内注射药物使血管闭塞，或者是使用激光治疗来使血管闭塞，都能达到较好的疗效，并且创伤相对较小。但是如静脉曲张很严重，或者是扩张很严重时，需要考虑行手术切除的方法，才能够达到根治的目的。平时可穿静脉曲张袜来防止静脉曲张的进一步加重，同时还能够减轻患者腿部不适的症状，双腿要尽量减少沾凉水，因为会加重静脉曲张。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/11/09收听(68311)
静脉曲张的治疗方法，有不少的推荐，提倡的治疗包括经典的传统手术、微创治疗。对于静脉曲张目前的治... 郑月宏│北京协和医院 2018/12/21播放(63896)
静脉曲张的治疗方法，有不少的推荐，提倡的治疗包括经典的传统手术、微创治疗。对于静脉曲张目前的治...
郑月宏│北京协和医院
2018/12/21播放(63896)
临床常可见年轻男性或女性出现小腿静脉曲张，血管较细，直径类似于头发丝，约2-3mm。临床可采取... 王建民│河北医科大学附属以岭医院 2020/04/04播放(99917)
临床常可见年轻男性或女性出现小腿静脉曲张，血管较细，直径类似于头发丝，约2-3mm。临床可采取...
王建民│河北医科大学附属以岭医院
2020/04/04播放(99917)
大腿上的静脉曲张主要是因为静脉瓣功能不全定，脉内血液由深静脉返流到了浅静脉，还有血液在静脉内的淤滞所导致的静脉曲张，它既有这些因素之外，还有一定的解剖因素，也就是说，静脉脱离了原来的解剖位置，进入到了浅筋膜层。那么这种情况，大腿会容易出现静脉曲张。对于静脉曲张的治疗，有保守治疗，也有手术治疗。如果症状轻的病人可以采用保守治疗，但是保守治疗只能延缓疾病的进展，不能够治愈疾病，手术治疗多种多样。每家医院都有每一家医院的特色。可以用激光射频来处理大静脉的主干，用点式剥脱或者是硬化剂来处理曲张的静脉的分支，这样既微创又美观。
叶奎│天津市第四中心医院
2018/10/07收听(93471)
"小腿出现静脉曲张是临床当中比较常见的浅静脉曲张，治疗方案主要根据病人病情和病人意愿来决定。如果小腿静脉曲张并不严重，可以进行保守治疗，比如避免长期保持一个姿势不动、要锻炼小腿肌肉、穿静脉曲张弹力袜，能够有效阻止静脉曲张进一步发展，同时能够缓解病人症状。如果小腿静脉曲张比较严重可以进行手术治疗，小腿静脉曲张出现并发症，比如血栓、皮肤溃疡，就需要进行综合性治疗，用药物来控制疾病进一步发展，比如活血化瘀药物来控制血栓，消炎药物来控制溃疡感染情况，再择期进行手术治疗。"
2020/07/28收听(13830)
"腿上的静脉曲张的治疗完全取决于静脉曲张的程度，根据不同程度采用不同的治疗方法，具体如下：第一、对于轻度的以及早期的静脉曲张，往往没有明显的症状，偶有患者酸胀感以及踝部的肿胀，往往发生在长时间站立或者长时间行走之后，可以通过穿弹力袜来缓解静脉曲张的症状，同时避免久坐久站、盘腿以及坐立时翘立二郎腿等不良习惯，而且弹力袜能很好的缓解静脉曲张症状，对于早期的静脉曲张还有逆转的作用；第二、对于中重度的静脉曲张，临床上现多采用微创治疗方法，即射频消融配合局部泡沫硬化剂注射治疗，可以很好的治愈静脉曲张，且复发率相对较低，手术后患者即可以穿弹力袜步行回家；第三、对于静脉曲张伴有浅静脉炎的，可以进行局部病变静脉曲张和血栓一并切除的方法，以达到根治。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/28收听(12047)
"对于下肢静脉曲张的治疗，包括三种治疗方法。首先是保守治疗，保守治疗方法适用于临床症状较轻，以及怀孕的女性等特殊群体，还包括高龄患者伴有不能耐受手术的疾病。保守治疗又分为药物治疗以及弹力治疗两种。药物治疗是指利用黄酮类和七叶皂苷类药物，可以达到减轻临床症状的目的。弹力治疗是指利用弹力袜或弹力绷带，对下肢进行加压包扎，以促进下肢血液的回流，减轻下肢静脉曲张。手术治疗是治疗单纯性下肢静脉曲张的主要治疗方法，手术方式包括曲张静脉的剥脱术，以及大隐静脉和小隐静脉的高位结扎术，还包括硬化剂的注射治疗，激光内闭合，微创治疗等手术治疗。近年来兴起的腔镜下微创治疗，具有创伤小，恢复更快的优点。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/09/13收听(83959)
"大腿上的静脉曲张的治疗方法如下：第一、可以采用现在临床上较多用的微创治疗，包括激光、射频消融、微波等治疗方法，同时辅助以小腿的局部泡沫硬化剂治疗，不仅可以很好的治疗大腿静脉曲张，还可以避免小腿静脉曲张的出现以及复发。第二、对于已经形成浅静脉血栓，特别是大隐静脉血栓的大腿静脉曲张，要采用大隐静脉高位结扎剥脱术，可以很好的将曲张静脉及其静脉血栓一并切除，同时可以达到根治的目的。如果大腿上的静脉血栓已经累及到隐股交界的入口处，就要先给予抗凝治疗，必要时要安放滤器，防止手术过程中血栓脱落而发生肺栓塞。第三、无论采用哪种方法来治疗静脉曲张，术后都建议穿弹力袜6-12个月，以避免静脉曲张的复发，同时减轻肢体的肿胀，还可以避免深静脉血栓的形成。"
2020/06/28收听(82859)
"腿上静脉曲张主要为以下治疗方法，当腿部的静脉曲张不太严重时，可以穿静脉曲张袜，同时调整饮食结构，例如尽量不要大量吃过于辛辣的食物，如辣椒、辣条、麻辣火锅等，不能饮用含有酒精的饮料。尽量不要做过于剧烈的运动，例如打篮球、踢足球等，同时双腿尽量不要长期站立在冷水中，这些都可能会导致静脉曲张的进一步加重。如局部曲张较严重，出现色素沉着时，可以选用微创的方法，即局部血管内放置导丝，以激光进行治疗，使血管闭塞，有时也可以在血管内注射栓塞剂来使血管闭合，还有部分较严重的患者可以行静脉高位结扎术、分段剥脱术。因不同病情其所选择的治疗方法不一样，所以需要去医院普外科，或者血管外科完善相关检查，例如血常规、血管彩超等进行明确，再选择相应的治疗方案。"
2021/01/13收听(32791)
"腿上的静脉出现了曲张，具体的包括大隐静脉曲张以及小隐静脉曲张，严重的情况下，需要选择手术治疗，需要在硬膜外麻醉下进行手术操作，选择曲张静脉的高位结扎以及远端迂曲血管的剥除。术后也要注意预防感染、定期换药，预防相关并发症的发生。而对于轻度的静脉曲张，可以通过保守的治疗方法好转，也就是在平时活动的时候，通过穿戴压力袜，适当的进行体育运动，比如游泳也能够促进小腿肌肉舒缩功能，促进静脉血液回流。还有就是适当的应用药物治疗，可以口服迈之灵，能够改善微循环，局部有抗炎作用，平时也要注意避免负重以及过度的劳累。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/18收听(72971)
腿上静脉曲张的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗，具体如下：1、保守治疗：通过穿... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/06/22播放(57494)
腿上静脉曲张的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗，具体如下：
1、保守治疗：通过穿...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/06/22播放(57494)
"小腿静脉曲张在临床上是比较常见的一类血管疾病，主要的原因有可能是静脉瓣膜关闭不全，或者是长期站立或者是迂曲、扩张引起的静脉炎都会导致这种疾病。出现了小腿静脉曲张，临床上一般采取两种治疗方案，保守治疗可以通过穿下肢静脉弹力袜，减轻迂曲、扩张血管的严重程度，同时可以适当的参加体育锻炼，使小腿肌肉产生一种肌肉泵的作用，这样都可能将血管扩张的血液压回至肾静脉，甚至回流心脏。同时对于保守治疗效果不好的情况下，也可以采取手术治疗的方式，对于轻微的小腿静脉曲张可以局部打硬化剂，对于比较严重的可以做传统的静脉曲张剥脱手术，或者是采取目前介入治疗下的激光，或者是射频消融手术来治疗静脉曲张。因此小腿上出现静脉曲张的患者，最好到正规的血管外科医生那里详细的咨询，和选取正确或者是规范的治疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/29收听(65719)
腿上的静脉曲张是由于引起静脉曲张的诱因导致，这些诱因包括久站、久坐、长期便秘、慢性咳嗽以及肥胖等，会引起下肢静脉内瓣膜功能不全。当下肢瓣膜功能不全时，会导致血液出现返流，引起静脉内的压力过高，从而出现静脉管壁膨胀、迂曲成团甚至蚯蚓样变。这种情况一旦发生，均为不可逆的改变。所以，出现腿上的静脉曲张，应该尽早进行治疗，包括保守治疗以及手术治疗。应在生活中避免引起静脉曲张的诱因，如久站、久坐、慢性咳嗽、长期便秘或肥胖。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(78967)
腿上静脉曲张主要是由各种原因导致下肢静脉血液长期淤积，从而引起的下肢静脉高压及静脉曲张。引起静... 罗小云│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/05/07播放(98151)
腿上静脉曲张主要是由各种原因导致下肢静脉血液长期淤积，从而引起的下肢静脉高压及静脉曲张。引起静...
罗小云│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/07播放(98151)
"腿上出现静脉曲张，在发病人群当中，大约有10%的正常人，腿上都会或多或少的出现静脉曲张，所以静脉曲张是一种非常常见的疾病，大多数情况下都是因为静脉瓣膜功能不全导致的。当腹腔压力升高的时候，深静脉的血液通过关闭不全的瓣膜进入到浅静脉，将会导致浅静脉的压力升高、静脉淤滞，会出现静脉曲张的现象，引起病人的一些临床症状，比如酸胀不适的感觉，还有腿部出现皮肤变黑、色素沉着、湿疹、感觉到皮肤痒。还有一种是深静脉的疾病，导致浅静脉的扩张，因为深静脉疾病导致血流回流不通畅，血流会通过穿静脉给浅静脉一定的压力，浅静脉的压力升高会出现静脉扩张的现象，久而久之形成了静脉曲张。"
2019/04/17收听(31037)
"腿部静脉曲张是大隐静脉曲张的主要表现，形成的主要原因是由于先天性大隐静脉壁比较薄、静脉瓣膜功能差、长时间久站、静脉的压力比较大等。大隐静脉又是人体最长的浅静脉，起始于踝部汇入大腿根部，当静脉出现回流差、瓣膜功能差等情况时，导致静脉充盈扩张形成静脉曲张的症状。平时尽量避免长时间久站、冷水洗脚等，长时间久站时可以适量的活动小腿，肌肉收缩可以促进血液循环，如果轻微的静脉曲张可以穿弹力袜或者弹力绷带外固定，减缓症状的进展。症状严重时可能需要手术治疗，可以到正规医院就诊详细检查或者做彩超检查确诊。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/11收听(25115)
腿上的静脉曲张治疗方法的选择，取决于静脉曲张有多严重，有些人稍微有一点静脉曲张，不影响美观，也... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/13播放(63260)
腿上的静脉曲张治疗方法的选择，取决于静脉曲张有多严重，有些人稍微有一点静脉曲张，不影响美观，也...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/13播放(63260)
腿上出现静脉曲张，治疗方法多种多样，要根据静脉曲张形成的原因，做出针对性的治疗，才能有效的以最微创的方法，减轻病人的痛苦。如果是静脉瓣膜功能不全导致的静脉曲张，可以直接将进静脉曲张完全处理掉，可以进行保守治疗，也可以进行手术治疗，都是对静脉曲张缓解有一定的作用，尤其是手术治疗能够完全的治愈静脉曲张。如果是因为深静脉瓣膜功能不全导致的静脉曲张，或者深静脉受压、深静脉血栓导致的静脉曲张，应该进行保守治疗为主，除非病人出现并发症，比如湿疹、皮肤的破溃、难以愈合的溃疡，可以对局部的静脉曲张进行简单的处理，比如点式剥除或者硬化剂注射，都能够完全的治愈静脉曲张。
2019/05/05收听(49852)
"腿上静脉曲张的治疗，根据不同时期的病变采用不同的治疗方法：第一、对于早期的静脉曲张，往往没有明显的临床症状，因此可以建议患者避免久坐、久站，避免盘腿，避免坐立时跷二郎腿，可以在工作时穿弹力袜，弹力袜可以很好的促进静脉回流，减轻静脉压力，同时还可以减轻瓣膜周围的压力，对于早期的静脉曲张还有一定的逆转作用。第二、对于中度和重度的静脉曲张，现临床上多采用微创的治疗方法，以射频消融为主，同时辅以局部泡沫硬化剂注射治疗，不仅没有刀口，而且手术后即可回家，且复发率相对较低。术后建议穿弹力袜3-6个月，避免深静脉血栓形成，同时减轻肢体肿胀的症状。第三、对于已经形成浅静脉炎的静脉曲张，可以做局部曲张静脉及血栓一并切除，可以达到根治的目的。"
2020/06/28收听(56172)
"静脉曲张，如果进行保守治疗，平时需要生活习惯的改变，不要久站、久坐，也不要用热水去烫脚。因为用热水烫脚的时候，可以加速血液的循环，但是由于有静脉曲张，静脉血液不容易进入深静脉、进入到体循环，静脉血液将会在曲张的静脉内滞留，长期的滞留将会导致静脉曲张加重。久站、久坐，也会导致曲张静脉内的血液不流通。同时要锻炼小腿的肌肉，可以在运动的时候，比如慢跑、游泳、登山的时候配合弹力袜，既能够达到压力治疗，又能够起到锻炼小腿肌肉的作用。小腿肌肉可以起到肌肉泵的作用，能够将曲张静脉内的血液压缩，促进静脉内的血液进入深静脉，以达到减轻病人症状的目的。"
2018/10/23收听(58750)
北医三院 王雪梅
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