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简介:郑月宏,北京协和医院,血管外科,主任医师,教授、博士研究生导师。擅长主动脉瘤、主动脉夹层的诊疗,动脉硬化性闭塞症、肾动脉狭窄、颈动脉体瘤、静脉曲张等外周动脉、静脉疾病的手术、介入治疗。科研工作以周围血管疾病和主动脉瘤病因为主要研究方向。在主动脉瘤病变的病因相关研究中获得丰硕成果。现主持包括国家自然科学基金、国家科技支撑计划课题在内等多项科研基金。已在中文核心期刊发表论著等100余篇,发表国外SCI文章20余篇。主编《腔静脉外科》、《血液透析通路的建立与维护》等书籍10余部。获省部级科技进步奖2次。多次获得北京协和医院医疗成果奖。培养博士研究生10人。北京协和医院血管外科主任。兼任国际血管外科联盟(ISVS)副主席,中国微循环学会理事,中国微循环学会周围血管疾病委员会主任委员,亚太血管外科学术联盟(APA)理事长,欧美同学会医师协会血管分会主任委员,白求恩公益基金会血管专业委员会主任委员,中国医师协会腔内专业委员会委员,中华医学会组织工程分会委员,国际布加综合征联盟会员,澳门外科学会学术顾问,九三学社协和支社委员,国际脉管联盟青年委员等。担任《中华老年多器官疾病杂志》,《中华临床医师杂志(电子版)》,《血管外科》,《临床实用杂志》,《中国组织工程》,《临床误诊误治》,《临床普外科杂志》等多项杂志编委。担任SCI杂志《ANN Vasc Surg》,《J cardiovascular surg》及《中华外科杂志》,《中华医学杂志》、《中华普通外科杂志》等审稿人。FDA新药评审专家,国自然基金评审专家。
擅长:主动脉瘤、主动脉夹层的诊疗,动脉硬化性闭塞症、肾动脉狭窄、颈动脉体瘤、静脉曲张等外周动脉、静脉疾病的手术、介入治疗。
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郑月宏医生的科普内容
- 全部贡献
- 视频27期
胸腹主动脉瘤的好发人群
胸腹主动脉瘤的高发人群以中老年或老年患者为主,最大的病因是动脉硬化、高血压导致的主动脉的瘤样扩张,所以老年人群发病最多,最主要的是在60岁以上的老年人群。年轻人中有一些遗传的、先天性的疾病,如马凡氏综合征或Ehlers-Danlos综合征,胸腹主动脉瘤的发病率也比较高,其他的特殊病因,如免疫病、感染性疾病,其主动脉也可出现问题。对于胸腹主动脉瘤的高发人群,建议定期查体,包括每年做胸片或主动脉超声检查,看动脉的情况及改变,判断主动脉是否已经扩张、成瘤或有动脉硬化等。由于胸腹主动脉瘤好发于老年人,所以大家在预防方面应该做到尽量的规避和控制其相关危险因素。
5.32万
172
12月27
静脉曲张手术的价格
目前,静脉曲张在国家医保列为单病种,静脉曲张的治疗,在北京协和医院的传统手术价格是5000元。但是,随着经济的发展,大家要求较高,需做微创,则牵扯到中间的一些材料和器械,费用相应的增高,从几千到1万元,一般2万元以内基本够用,可将静脉曲张做到复合治疗,包括微创治疗、传统手术、硬化剂的治疗等,均能达到目标。当然,因为中国医疗地域的不平衡,在不同的医院,东西南北,各种地域,不同的地方,其医疗的环境和价格不一样,仅供大家参考。
7.36万
42
12月25
下肢静脉曲张的危害
静脉曲张是血管外科的一种常见的病,其发病率非常高,在所有血管病中,接近90%的患者均是静脉曲张。静脉曲张的危害大小不一,对于小的静脉曲张,症状不重,大部分行保守治疗,正常生活即可。对于特别严重的静脉曲张,如未得到很好的治疗或不就医,则有两个方面的危害,第一,影响其生活质量;第二,影响其工作和对社会的贡献。得了静脉曲张不用特别害怕,其治疗手段非常多。静脉曲张和深部的静脉联通,叫交通支,静脉曲张可引起曲张静脉的反流和交通支的反流,如未得到充分的治疗,可给深部的静脉造成的压力,久而久之可引起静脉功能不全,即深部静脉瓣膜反流。对深静脉产生压力,导致其功能不全,是长期静脉曲张导致的最主要的一个危害,患者可出现长期的腿肿和腿酸,症状可逐渐加重,如后期未得到适当的治疗,其生活质量可下降。
8.58万
45
12月24
如何诊断颈动脉狭窄
如果有明确的颈动脉狭窄症状,想明确其诊断,随着医学的发展,有两个很好的诊断方法,第一是做颈动脉的多普勒彩色超声,可看颈动脉的血流速度,判断其狭窄度、狭窄面积。同时,有经验的超声医生可判断出斑块的软、硬,是否容易脱落。如判断后考虑颈动脉狭窄需手术治疗,一般推荐做颈动脉的CT血管造影,即CTA,能更清晰地从另一个层面看其斑块和狭窄的形态,判断其适合放支架还是做手术。当然,有的医院也用核磁诊断,看斑块的形态。所以,超声、CT、核磁均是诊断颈动脉斑块非常好的标准。
9.82万
240
12月22
如何防止小腿静脉曲张
近几年创建的静脉曲张的专家委员会,有200多个专家加入其中,其主要是做静脉曲张的预防、治疗及推广工作。静脉曲张的预防有如下几个方法,第一,检出其原因,如避免久立或负重的情况;第二,穿弹力袜或提高压力的方法,无论在运动中或行走的过程中,穿一个合适的、有效的静脉曲张弹力袜,对静脉曲张的预防均非常有效;第三,是一个简便易行的办法,即在患者发生酸胀时,将其腿抬高45°,休息一段时间,则对静脉曲张和瓣膜有保护作用,对静脉曲张的预防有效。
9.48万
437
12月18
腿上的静脉曲张如何治疗
静脉曲张的治疗方法,有不少的推荐,提倡的治疗包括经典的传统手术、微创治疗。对于静脉曲张目前的治疗,从传统的静脉曲张手术向微创转变的过程中,微创治疗有很多方法,包括射频消融、激光、硬化剂、微波等。现在提倡复合的治疗方法,一个病人可能应用一种或几种方法做复合治疗,不仅是微创,可能还要结合交通支结扎、传统的小口、点式抽剥等。医生会给一些推荐,有些人可能适合微创治疗,如病情太重或有溃疡,可用微创加开刀的方式治疗,如症状非常轻,不太重,血糖不太重,部分患者可做保守治疗。保守治疗主要有两种方法,一种是吃药缓解其肿胀或不舒服的症状,另一种是穿静脉曲张袜,大部分的症状可得到缓解。静脉曲张袜的压力有分级,从低压到中压,再到高压,一般建议用中压的短筒或长筒的弹力袜做保守治疗。
7.31万
175
12月12
哪些人容易得颈动脉狭窄
绝大部分人是老年性动脉硬化引起的颈动脉狭窄,这种最为常见,由于动脉硬化,动脉斑块沉积在颈动脉分叉部位,导致颈动脉狭窄。还有一部分人的原因少见,如年轻人或有特殊原因,如大动脉炎或基因缺陷等,也可导致颈动脉狭窄,但其发生的情况较少。所以,重点考虑的是老年人群,需要去关注及筛查,60多岁的老年人,最好能每年做一次颈动脉的超声,看看颈动脉斑块的情况。现在由于生活比较好,很多老年患者可能会得一些老年病、慢性病,如高血压、糖尿病、高脂血症等,如果有这些疾病,颈动脉狭窄的发生率可能比平常人要高,可加速动脉硬化的发生,特别是合并糖尿病者,其动脉硬化斑块的生长速度更快。所以,在老年人群中,如果慢性病较多,如动脉硬化、高血压、糖尿病、高脂血症,常常爱吸烟,饮食生活很不规律,对于颈动脉应该更加的关注,需做检查。
7.42万
469
12月10
颈动脉狭窄的危害
根据血流动力学的变化,颈动脉狭窄度如果在50%以内,其血流基本上不受影响;如狭窄度达到75%,血流受影响,可出现脑缺血的症状。一旦缺血,整个脑都可能出现一些问题,这是第一个危害,因为狭窄导致的缺血;第二,颈动脉狭窄往往是由颈动脉斑块引起,如颈动脉斑块发生破裂,或斑块上有附壁血栓,有小的斑块掉落进入脑里,可能出现中风、脑梗等。所以对于严重的颈动脉狭窄,最主要的是可能会出现缺血或脑梗的症状,如果颈动脉狭窄比较轻,可能会出现记忆力下降、思维不太活跃等症状,且这些症状每个个体都可能面临。
7.23万
323
12月07
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