网织红细胞高怎么办

2019-08-23 17:36播放 :

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网织红细胞高,首先是人体骨髓造血旺盛的表现。临床上比较常见的有以下几种情况:

1、急性溶血性贫血,患者突然贫血,除了血红蛋白低,网织红细胞非常高,同时如果合并有黄疸,胆红素就非常高,这种情况下要考虑患者是溶血性贫血;

2、急性失血如急性消化道出血,患者网织红细胞也会高,这种情况下要治疗患者的原发病;

3、网织红细胞增高,如果患者治疗之后反应较好,如补充了造血原料,补充了叶酸、维生素B12、铁,补充之前网织红细胞比较低,补充5-10天以后,网织红细胞明显在升高,说明治疗非常有效,很快血红蛋白就会升起来。如果没有治疗之前网织红细胞比较高,可能与原发病有关。

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网织红细胞的正常值

红细胞的主要生理功能,是通过细胞内所含有的血红蛋白进行氧和二氧化碳的交换。网织红细胞是未完全成熟的红细胞,是红细胞成熟过程中的一个阶段,是幼稚的红细胞在脱去细胞核后即将完全成熟的红细胞。网织红细胞胞浆中的嗜碱RNA,经碱性染料活体染色后,凝集成网织状的颗粒结构,油镜计数1000个红细胞中的网织红细胞数,网织红细胞计数可以用于判断骨髓红细胞系统的造血情况,用于疗效的观察,指导临床肿瘤化疗的使用。正常参考范围为成人0.5%-2%,新生儿为2%-6%,可以用于判断骨髓红细胞系统的造血情况。增加时见于溶血性贫血,具有细胞性贫血、恶性肿瘤骨髓抑制后恢复期,减少见于红细胞的生成减低、再生障碍性贫血,可以用于疗效的观察指标。骨髓增生功能良好的患者,在给予相关抗贫血药物后,网织红细胞的数量一般会增加。如果用药之后数量没有改变,说明治疗无效。可以指导临床掌握肿瘤化疗的合适时期。骨髓造血功能恢复之后,最先表现为早中期网织红细胞数量增加,然后依次是白细胞、血小板等其他参数数量增加。因此检测早中期网织红细胞是观察骨髓受抑制与恢复早期的指标,也是比较敏感的指标。

语音时长02:05''

孙明丽聊城市第二人民医院

2018/06/15收听(69674)

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