首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸与危重症医学科
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新型冠状病毒无症状感染者对身体有一定伤害。相对于有症状，甚至危重症的人，对患者身体的损害较少。不论患者是否有症状，如果感染新型冠状病毒，病毒会在体内进行复制。整个病毒繁殖、复制的过程，是消耗和损伤人体的正常细胞，进而产生危害。
而无症状感染者可能感染的病毒毒力并不是特别强，或者病毒量相对较少，不会对身体造成足够的破坏，进而引发症状，只是预示着人体受损比较轻微。
但临床中依然看到有些无症状感染者，通过筛查感染者的密切接触者，发现有些患者核酸是阳性，但这些患者没有症状，可以定义为无症状感染者。而随着病史延长，患者可能会出现症状，就变成诊断明确的感染者。所以不论患者是否有症状，病毒在体内都会造成不同程度的损害。
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"新型冠状病毒无症状感染者是指部分患者在病程当中无相关的临床表现，且CT影像学无新型冠状病毒肺炎的影像学特征，呼吸道等标本新型冠状病毒病原学检测呈阳性，无症状感染者同样有传染性。新型冠状病毒传染源包括新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者，潜伏期也具有传染性。新型冠状病毒的主要传播途径是呼吸道飞沫传播和密切接触传播，接触病毒污染的物品也可以造成传播。此外，在相对封闭的环境当中，长时间暴露于高浓度的气溶胶情况下，存在着经气溶胶传播的可能。由于在粪便、尿液当中可以分离到新型冠状病毒，故应该注意环境污染造成的接触传播或气溶胶传播，在密闭不通风的场所可能存在气溶胶传播的风险，需要加强预防和隔离处理。新型冠状病毒肺炎人群普遍易感，感染后或接种新型冠状病毒疫苗之后，可以获得一定的免疫力，但持续时间尚不确定。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/08/20收听(83737)
新型冠状病毒无症状感染者是指没有相... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/04/24播放(56480)
新型冠状病毒无症状感染者是指没有相...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/04/24播放(56480)
"新型冠状病毒无症状感染者，是指核酸检测阳性时没有临床表现，且胸部影像学未见新型冠状病毒感染的表现，其中不包含核酸检测阴性、新型冠状病毒抗体阳性的人。新型冠状病毒无症状感染者有两种情形，一种是处于潜伏期尚未发病的患者，另一种是处于感染早期的隐性感染者，隐性感染就是病原体进入人体之后，仅引起机体产生免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，无临床表现。无症状感染者和新型冠状病毒感染确诊病例一样，都具有传染性，所以都需要按照防控的要求进行严格隔离，按照目前的防控要求，至少需要经过14天的隔离观察，均无可知的自我感知和临床识别的症状与体征，才可以解除隔离。"
2023/03/22收听(23043)
"新型冠状病毒无症状感染者主要通过新型冠状病毒核酸的筛查被发现，是指患者自始至终都没有出现明显的可以感知的临床症状，如发热、乏力、干咳、进行性呼吸困难等症状，患者的肺部CT、影像学检查没有发现新型冠状病毒感染典型的间质性改变，但新型冠状病毒核酸的检测结果为阳性。新型冠状病毒无症状感染者具有很强的传染性，由于没有明显症状，可以参加正常的工作和学习，因此新型冠状病毒可以通过呼吸道飞沫的途径或密切接触的途径传染给其他人，使新型冠状病毒感染的疫情流行范围扩大，而且对于新型冠状病毒感染患者来说，更难以控制。新型冠状病毒无症状感染者不需要进行特殊治疗，仅需进行严密的隔离观察就可以。如果新型冠状病毒无症状感染者隔离满14天，多次新型冠状病毒核酸检测结果均为阴性，就可以达到临床治愈。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(16901)
"无症状感染者从症状上是无法判断患者是不是新型冠状病毒感染，但是如果高度怀疑是无症状感染者，这类人群应该有以下几个特点：一、14天内有过疫区的居住史或旅行史；二、与新型冠状病毒的确诊患者有过密切的接触史；三、属于聚集性发病人群。如果符合这三条，就需要排查是否为无症状感染者，需要完善新冠病毒核酸检测以及肺部CT检查明确。如果核酸是阴性，肺部CT正常，暂时可以排除是无症状感染者。如果核酸为阳性或者同时有肺部CT典型的新冠肺炎表现，考虑是无症状感染者，这类人群也需要进行隔离，根据国家规定无症状感染者需要隔离14天，并且连续两次核酸为阴性才考虑可以解除隔离。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/23收听(61428)
新型冠状病毒感染以发热、乏力、干咳为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。重症病例多在1周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休...
余剑波│北京大学人民医院
2020/02/13阅读(3905)
"新型冠状病毒无症状感染者没有任何的临床症状，只是核酸检测阳性，且胸部影像学检查未见新冠肺炎的表现。新型冠状病毒无症状感染者不包括核酸阴性、新冠抗体阳性者。新型冠状病毒无症状感染者有两种情形，一种是处于潜伏期尚未发病的患者，另一种是处于感染早期的隐性感染者。所谓的隐性感染就是病原体侵入人体之后，仅引起机体产生免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，无临床表现。如果发病就是显性感染，显性感染就是病原体侵入人体之后引起机体发生免疫应答，引起组织损伤，出现病理改变和临床表现。"
2023/03/20收听(44650)
"无症状新型冠状病毒感染患者是通过核酸检测发现。新型冠状病毒无症状感染者具体的定义是指没有任何的临床症状，但是做核酸检测可以是阳性。对于新型冠状病毒无症状感染者往往在筛查时被发现，如果接触过新型冠状病毒感染的患者，或者去过新型冠状病毒肺炎的高风险地区，可能需要做新型冠状病毒核酸检测进行筛查，此时如果发现了阳性，但是病人没有任何的临床症状，可以诊断为无症状感染者。也需要与其他情况进行鉴别，比如还处在新型冠状病毒肺炎的潜伏期，病人也可以没有任何的症状，核酸检查的结果也可以出现阳性，但是最终可能会有发热、咳嗽、乏力等新型冠状病毒肺炎的表现。"
安勇鹏│开封市中心医院
2021/07/09收听(24599)
部分新型冠状病毒无症状感染者可以自愈，也有部分患者必须经过治疗，还有极少数患者，即便经过较好的... 李英│河南省人民医院 2021/08/18播放(51565)
部分新型冠状病毒无症状感染者可以自愈，也有部分患者必须经过治疗，还有极少数患者，即便经过较好的...
李英│河南省人民医院
2021/08/18播放(51565)
"新型冠状病毒的无症状感染者，如果体征的检查、实验室的检查，还有胸部CT的检查完全正常，不需要药物的治疗，但是需要隔离和观察，一方面由于无症状感染者同样具有传染性，另一方面，有一部分无症状感染者不是真正的无症状感染，而是处于疾病的潜伏期，只是没有发病而已，所以还要注意观察患者的体温、呼吸道的症状、消化道的症状以及少见的结膜的炎症，还有嗅觉或者味觉的改变。此外，还要注意监测血常规、C反应蛋白、生化指标以及胸部CT的检查，如果一旦出现症状，有了肺炎的表现，需要给予相应的治疗，对于一直处于病毒携带状态，没有任何的临床症状和体征，在观察期间始终都没有发病的患者，一直可以观察，直到新型冠状病毒核酸转阴之后可以解除隔离。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/10/16收听(36427)
"目前认为新冠病毒无症状感染者也具有一定的传染性，新冠病毒无症状感染者无相关的临床症状，如发热、咳嗽、咽痛等，但呼吸道等标本核酸检测或抗体检测呈阳性。无症状感染者不是确诊病例，因此不算新增的感染病人。无症状感染者也能成为传染源，具有一定的传播风险，也可通过呼吸道等途径将病毒传播给易感者，所以无症状感染者的密切接触者也要进行14天的集中隔离医学观察。无症状感染者可分为两种情形，包括感染者核酸检测呈阳性，经过14天潜伏期观察均无任何可自我感知或可临床识别的症状和体征，始终为无症状感染状态。还有感染者核酸检测呈阳性，采样时无任何可自我感知或可临床识别的症状和体征，但随后出现某种临床表现，即处于潜伏期的无症状感染状态。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/22收听(74338)
"新型冠状病毒无症状感染者是可以自愈的，新型冠状病毒肺炎分为以下几个类型：无症状感染者、轻型、普通型、重型、危重型。如果是无症状感染者，说明感染了新冠病毒，没有临床症状，比如发热、乏力、纳差、咳嗽、咽喉肿痛、双肺渗出影等等临床症状。仅仅是新冠病毒核酸检测是阳性。如果病人的抵抗力好，一直没有症状，一直没有发病，一般过7-10天以后就可以算自愈，但是临床也有极少的人可以潜伏期到三周，如果一直都没有症状发作，仍然是可以自愈的。"
刘泽英│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/30收听(14945)
"新型冠状病毒无症状感染者是指无临床症状，但呼吸道标本新型冠状病毒病原学检测呈(+)者。无症状感染者分为两种情形：一、感染者核酸检测呈(+)，经过14天潜伏期的观察，无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征，始终为无症状感染的状态。二、感染者核酸检测(+)，采样时无任何可自我感知或可识别的临床症状与体征，但随后出现某种临床表现，是处于潜伏期的疾病状态，所以新型冠状病毒肺炎的无症状感染者是有可能会发病的。所以在无症状感染者的管理中，要求一旦发现无症状感染者，应于两小时内进行网络直报，同时在24小时之内完成流行病学调查，并登记密切接触者，采取14天集中隔离医学观察，原则上连续两次标本核酸监测阴性，才可以解除隔离。对于无症状感染者的密切接触者，也需要进行14天的集中医学观察。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/28收听(38889)
"新冠状病毒无症状者是否发病与感染病毒的数量、患者自身免疫力、患者年龄、是否有慢性基础性疾病等多种因素有关，部分新冠状病毒无症状者可不发病或症状轻微容易忽略，部分患者经过潜伏期后发病且会出现病情恶化的情况。新型冠状病毒感染后潜伏期一般在1-14天，多为3-7天。大多数患者以发热、干咳、乏力为主要表现，症状较轻的患者仅表现为低热、轻微乏力等无肺炎表现。重症患者多在发病1周后出现呼吸困难和低氧血症，严重的可快速进展为急性呼吸窘迫征、脓毒血症、休克、难以纠正的代谢性酸中毒和凝血功能障碍、多器官功能衰竭等。"
殷彩梅│辽宁省朝阳市中心医院
2020/02/27收听(51435)
"新型冠状病毒感染者在潜伏期内可以没有症状，对于这类患者要单人隔离观察，暂不需要用药治疗。在隔离期内要注意监测患者体温，看是否会有干咳发热、咳嗽等症状出现。如果起满14天患者仍然没有症状出现，并且核酸检测试验为阴性，可以解除隔离。如果患者出现发热、咳嗽、乏力等症状，一般轻型和普通型的患者经对症支持治疗，大多数患者可以好转出院。重型和危重型患者多起病较急骤，病情出现危重较快，所以要立即的积极治疗，必要时可能要进入ICU重症监护治疗。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2020/02/27收听(93511)
"无症状感染者不需要药物治疗，无症状感染者指的是没有出现发热、乏力、干咳等临床症状，但是新型冠状病毒核酸检测结果阴性的患者。这类患者可能有流行病学史或接触史，或者是在高风险地区无症状感染者，需要医学隔离观察14天以上。在这14天之间要密切观察患者的精神状态以及临床症状，如果患者出现发热、乏力、干咳、鼻塞、流涕、咽痛、腹痛、腹泻等症状时，就需要治疗了。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2021/01/18收听(84122)
"无症状新型冠状病毒感染者不需要做治疗，无症状新型冠状病毒感染者是指核酸检测为阳性，但是病人没有任何临床表现。此时一般不会造成明显的危害，也不需要做特殊的处理，但是需要给予严格的隔离。因为此类人群也会传染，可以导致疾病传播，甚至放任不管，可能会导致新型冠状病毒肺炎的播散，对社会造成较大的危害。此外，在临床上，新型冠状病毒肺炎的潜伏期同样没有任何临床症状，这种情况有时会被误认为是无症状感染者，但是病人最终会出现咳嗽、发热等新型冠状病毒感染的症状。即使患者没有任何临床症状，也需要严密的观察，排查是否为新型冠状病毒肺炎潜伏期的现象。一旦患者出现了症状，需要给予积极处理，甚至需要给予抗病毒等相关治疗。"
2021/07/09收听(93161)
"新型冠状病毒肺炎的无症状感染者是指没有任何症状，没有发热、乏力、咳嗽、咳痰等症状，但是核酸检测是阳性的患者。新型冠状肺炎感染之后是否能出现症状，与病毒的数量、致病性的强弱、患者的自身抵抗力有关系。如果无症状感染者在未接受任何治疗的情况下免疫力出现下降也会出现新型冠状病毒肺炎的症状，可以出现发热、乏力、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、咽痛、肌痛等症状，甚至严重者也可以出现呼吸困难。无症状感染者在临床上也有传染性，所以针对这样的无症状感染者也需要积极的隔离和防护，针对无症状感染者提高其免疫力很重要。提高免疫力的情况下，这样的患者可以自愈。"
2020/11/20收听(56302)
感染新型冠状病毒后患者没有症状，主要跟感染者免疫反应程度相关。在病毒产生较大破坏前就抑制其生长，人体反应不明显。如果将入侵人体的病毒视为“敌军”，将人体免...
刘朝阳│中国人民解放军总医院
2020/03/11阅读(3658)
"新型冠状病毒无症状感染者是没有症状的，也就是通过病原或者血清学检测确定了患者感染新型冠状病毒，但是患者没有临床症状，这个就称为新型冠状病毒的无症状感染者。无症状感染者也存在传播风险，可能是新型冠状病毒肺炎的传染源。由于无症状感染者无任何明显的症状与体征，在人群中难以被发现，其导致的传播也难以预防。无症状感染者也要做好健康监测和隔离医学观察，对于无症状感染者的防控措施或者防控要求，我国是这样规定的，一旦发现无症状感染者，应于两小时内进行网络直报，同时在24小时内完成流行病学调查并登记密切接触者，采取14天集中隔离医学观察，原则上连续两次标本核酸检测阴性才可以解除隔离。对于无症状感染者的密切接触者，也要进行14天的集中隔离医学观察。"
2020/05/26收听(60362)
北医三院 王雪梅
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