杭州市第一人民医院
肿瘤外科
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食道癌术后咳嗽为常见现象，可能和食道癌术后功能结构的改变相关。大多数咳嗽由异物进入气管造成，食管癌术后部分患者吞咽能力比较差，进食时易误入气管，造成刺激性咳嗽，这种情况慢慢可改善，应注意饮食方式和饮食习惯，如吞咽时食物可顺利进入食管，咳嗽可能性较小。
如咳嗽时间长造成气管炎症，可应用抗生素消炎，应用止咳药。如果没有炎症，应改变生活方式及饮食习惯。
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"为了防止食管癌，要纠正不良的饮食和生活习惯，不健康的生活习惯是诱发食管癌的因素。流行病学调查发现，高发区居民有进食过热、过快、过粗、过硬，或者有长期吸烟、饮烈性酒等这些不良习惯，对食管黏膜有慢性的理化刺激，可引起食管上皮增生渐变最后导致癌变。不良的饮食习惯大概有以下三种情况。第一、就是烫食、快食以及辛辣食物。第二、常食油炸食品。第三、是新鲜疏菜和水果摄入量太少。具体的不良生活习惯有比如吸烟、饮酒这些不良的生活习惯也是导致食管癌的常见因素。"
赵瑞兴│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(19972)
食道癌的原因很多，既有先天性因素，如遗传因素，也有后天性因素，如生活、饮食习惯等。先天性因素无... 柴宝│山西白求恩医院 2021/03/29播放(81440)
食道癌的原因很多，既有先天性因素，如遗传因素，也有后天性因素，如生活、饮食习惯等。先天性因素无...
柴宝│山西白求恩医院
2021/03/29播放(81440)
"如果食道癌的肿块发展到一定程度时，可以对前方的气管进行压迫，刺激气管的隆突，从而产生咳嗽的症状。还有随着食道癌的发展，食道肿瘤局部坏死会突破食道壁，侵蚀前方气管，形成食管气管瘘，食道内的分泌物、胃酸等反流液体会通过瘘口到达气管和肺，刺激气管和肺产生咳嗽的症状。另外食道癌的患者往往营养状态差、免疫力低下，也可以出现肺部感染，这时患者不但会出现咳嗽，还会出现咳痰、发热等症状，严重的肺感染同样可以危及生命。"
谭家刚│哈尔滨市第四医院
2020/11/09收听(79093)
咳嗽时需要寻找病因，可以检查血常规、血沉、C-反应蛋白及胸部X线，通过血象和影像分析，若是病毒性感染引起的咳嗽，可以使用抗病毒药物对症治疗，如利巴韦林。如果是细菌感染引起的咳嗽，可以使用抗生素药物对症治疗，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。若考虑肺结核引起的咳嗽，可以进行痰培养，痰中找结核杆菌及胸部CT等检查。对高疑是肺结核患者或者明确诊断为肺结核患者，建议到正规的专科医院诊治。若考虑肺结核的患者，建议行胸部强化CT、肺部肿瘤标志物、支气管纤维镜等检查。对明确诊断为肺癌的患者，建议尽早手术治疗，无手术指征者建议放疗和化疗。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/03收听(90963)
食管癌手术后病人在短期内有一段时间经常会出现咳嗽，一般常见的原因是麻醉刺激。因为手术时间较长，... 何明│河北医科大学第四医院 2020/03/05播放(98837)
食管癌手术后病人在短期内有一段时间经常会出现咳嗽，一般常见的原因是麻醉刺激。因为手术时间较长，...
何明│河北医科大学第四医院
2020/03/05播放(98837)
"食管癌的检查，首先、可以抽血，抽血就是做常规的检查，包括血常规、大便常规，看看有没有贫血、大便带血，可以做肿瘤的标志物检查。第二、胃镜，从嘴巴里面进去，可以看整条食管里面有没有肿块，这是最直观的检查，有肿块就取活检证实食管癌，这样才能明确诊断。还有超声胃镜，超声胃镜就是胃镜跟超声的结合。因为普通胃镜只能看到食管里面的东西，超声胃镜还可以结合胃镜看到外面到底是侵犯到食管的哪一层，是侵犯到黏膜层、基层，还是已经侵犯到了外面，也能看到食管边的淋巴结情况。第三、影像学的检查，包括食管胸部的CT或者MR，能看到胸腔里面的淋巴结情况，也能看到肿块前后径到底有多大，能看到淋巴结的情况，也能看到肺、肝。第四、食管造影，就是食管钡餐，或者是碘水造影，就是喝进去造影剂，造影剂是不透X光的，进去以后能看到食管狭窄的情况、肿块有多长、有没有穿孔。别的检查包括骨的检查，检查肺、肝，身体的其他功能，比如是长期吸烟的老年人，看一下肺功能、心功能，能不能承受后续的治疗。"
欧阳玉秀│中山市人民医院
2018/05/07收听(17713)
"怎样预防食道癌？第一、改变喜食霉变食物的习惯，目前已有充足的证据说明食用霉变食物，特别是酸菜、霉窝头，都是食管癌发病的重要的因素之一。因此应该大力的宣传这类食物对人体健康的危害，使群众少吃或者是不吃。同时鼓励种植蔬菜和水果，以增加新鲜的水果和蔬菜的摄入，补充维生素。第二、就是加强饮用水的卫生管理，对自来水进行消毒，杀灭细菌。第三、就是遗传致病因素的预防，也是非常关键的。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/17收听(13250)
"恶性肿瘤已成为威胁人类健康的常见病、多发病，也是一类细胞异常的增生疾病，这种异常表现为结构、功能和代谢异常，再就是表现为周围组织浸润，会向周围甚至是远处器官转移，或者是组织器官的转移。近年来恶性肿瘤发病率也逐渐上升，降低恶性肿瘤的发病率和死亡率的关键在于早期发现、早期诊断和早期治疗。提高患者对恶性肿瘤的知识，更全面、更科学的态度，防止致病的这情况。一定要多吃蔬菜、水果，避免特别热的食物，再就是辣的、凉的、硬的、烫的东西都不要吃，避免像化学因素、物理因素、生活因素，积极健康的生活方式，带来健康的身体，平时一定要多喝热水。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/04/22收听(44111)
"食道癌的预防主要体现在以下几个方面：第一、食道癌的发生与遗传因素有一定的相关性，建议这类高危人群一定要定期检查身体、密切随诊、早发现、早治疗，防止疾病的发生。第二、食道癌的发生与不良的饮食生活习惯有一定的关系，建议患者一定不要吃过烫、过热的饮食，不要吃发霉的食物，例如酸菜、花生以及一些熏烤类食物。许多食品中含有亚硝胺类，此类物质有较强的致癌作用，因此一定要远离不良因素。第三、建议患者在生活中一定要多吃蔬菜、水果以及富含维生素的食物，能够减少体内亚硝胺的形成，防止疾病的发生。第四、对于一些食道癌高发的地区人群或具有易感性的人群，一定要进行定期的防癌普查以及必要时进行药物干预，防止食道癌的发生。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/10/12收听(42983)
食道癌又叫食管癌，早期食管癌患者无明显症状，往往表现为进食后有异物感、哽咽感、胸骨后不适感；对... 刘翔│南华大学附属第二医院 2021/02/23播放(66126)
食道癌又叫食管癌，早期食管癌患者无明显症状，往往表现为进食后有异物感、哽咽感、胸骨后不适感；对...
刘翔│南华大学附属第二医院
2021/02/23播放(66126)
"患者要想具体预防食道癌，应该从以下几方面着手：1、改变饮食习惯以及生活习惯，避免吃过辣、过热、过烫的食物，尤其是烟熏、烤制以及油炸食品、高胆固醇食品，尽量少食用或不食用。因为这类物质中还有大量的致癌物质，容易导致食道癌的发生，2、预防食道癌的方法是定期做食道、胃镜的检查，尤其是高发地区的患者、人群应该每年做1-2次的胃镜检查，这样能早期发现食道癌并及时进行手术处理，治疗效果也比较理想。3、包括食道癌在内的肿瘤预防，要保持心情愉悦、避免情绪波动、加强体育锻炼，这些都有助于预防食道癌的发生。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/24收听(68762)
食管癌目前有两种分期：临床分期和国际TNM分期。具体如下：1、临床分期是根据病人... 杨洪顶│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/13播放(52028)
食管癌目前有两种分期：临床分期和国际TNM分期。具体如下：
1、临床分期是根据病人...
杨洪顶│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/13播放(52028)
"食道癌的分期跟别的肿瘤分期是一样的，也是根据TNM进行分期。T就是指食道癌本身的浸润深度，是浸润到食道的黏膜层，还是浸润到基层，还是整一层都浸润到了，还是已经越过了最外层，进入到周围的血管、气管，就分T1-T4。N就是食管周围的淋巴结，胸腔的淋巴结到底是侵犯了哪一站的淋巴结，有多少个，这就分N1-N3。M就是除了食管之外，其他地方比如肝、肺，分为M0、M1。T1-T4，然后N1-N3、M0-M1这样的排列组合来分为0-4期，0期最早，4期最晚。食管癌还有两个因素也参与分期，一是分段；一个是分化程度，就是它的恶性程度有多高，比如是高分化的、低分化的，或者是未分化的，以此参与分期。"
2018/05/07收听(16038)
食道癌预防措施具体如下：1、保持良好饮食习惯，避免进食过热、过于粗糙食物，避免过... 高学军│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/27播放(85025)
食道癌预防措施具体如下：
1、保持良好饮食习惯，避免进食过热、过于粗糙食物，避免过...
高学军│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/27播放(85025)
"食管癌发病原因医学上没有彻底弄清楚，是外界环境、遗传、理化因素刺激等复杂多方面导致的，平时有些生活习惯，还是可以降低食管癌的发生率。如戒烟，适当少量饮酒，已经有研究数据表明吸烟和重度饮酒是食管鳞癌的重要致病原因。平时不要吃被霉菌污染的食物及过夜的或者长期暴露在外面的食物，还有就是不要长期吃烧烤类食物或者碳化烧焦的食物，这类食物含有亚硝酸盐，是一种致癌物质。平时饮食应该避免食物过硬、过热、进食过快的习惯，不良饮食习惯会导致食管长期被慢性刺激容易癌变。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/11/25收听(83022)
食道镜检查可对食道癌做出最客观、准确的判断，可进一步明确食道黏膜内是否有异常隆起、凹陷等可疑病... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/11播放(90012)
食道镜检查可对食道癌做出最客观、准确的判断，可进一步明确食道黏膜内是否有异常隆起、凹陷等可疑病...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/11播放(90012)
食道癌的预防首先要注意是否有食道的炎症。一些病人有反流性食道炎，即胃部的胃酸反复地进入食道内，... 杨志│首都医科大学附属北京胸科医院 2020/02/20播放(71685)
食道癌的预防首先要注意是否有食道的炎症。一些病人有反流性食道炎，即胃部的胃酸反复地进入食道内，...
杨志│首都医科大学附属北京胸科医院
2020/02/20播放(71685)
"排除食道癌最有效的检查手段就是食管胃镜检查，可以直观发现食管黏膜的病变，也可以通过上消化道造影检查进行确诊。因为食道癌相鉴别的疾病有食管平滑肌瘤、食管的良性溃疡以及食管的憩室，通过造影检查也可以发现黏膜的异常改变。另外，食道癌的病人也会有典型的吞咽困难、哽噎感以及胸骨后疼痛，并且有食欲下降、体重减轻的表现。食道癌的患者也会表现为化验肿瘤标记物的增高，因为最常见的是鳞癌，有一少部分是腺癌，角蛋白标志物会表现为明显的增高。对于食道癌这种疾病，应该及时选择手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/02/07收听(44678)
"食管癌的主要预防措施有以下几种：第一、病因学预防。改良饮水，主要是减少水中的亚硝胺及其有害的物质。防霉去毒，改善不良的生活习惯。有些剩菜剩饭，还有隔夜的绿色蔬菜等都不要吃。 第二、发病学预防。积极治疗食管上皮细胞，处理癌前病变，如有食管炎、息肉、憩室等。平时要注意多去检查，如果发现食管癌、息肉等要积极治疗，以免发生进一步的病变。第三、大力开展防癌宣传教育，普及抗癌知识，在高发区人群中做好普查筛选。定期做常规的保健，稍微不适的话就去做食管检查，例如食管吞钡双重对比造影，可以发现早期的食管癌。"
陈辉│吉化集团公司总医院
2018/03/21收听(32809)
"食道癌的预防：首先，改变喜食霉变食物的习惯，即不要进食已经霉变了的食物。因为现在有充分的证据说明，食用霉变的食物，特别是酸菜、霉窝头和鱼露，是食管癌发病的重要因素之一。因为霉变的食物，通常会产生毒素类的代谢物。其次，粮食的防霉。因为霉变的粮食含有多种致癌的毒素。还有，要加强饮用水的卫生管理，因为有些地下水当中，可能亚硝胺的含量比较高，而亚硝胺也是一种致癌类的物质。最后家族中有食管癌的遗传因素对于家族中有食管癌病史的患者，建议进行早期的胃镜检查，早发现早治疗。"
李荣海│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(278)
北京友谊医院 刘揆亮
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